Fisioterapia per la bronchite

La bronchite è una malattia che si manifesta con un'infiammazione acuta della mucosa dell'albero tracheo-bronchiale. Pertanto, tutti gli effetti fisioterapici dovrebbero essere patogenetici, principalmente antinfiammatori. Di norma, questi pazienti non vengono ricoverati in ospedale e il trattamento completo della bronchite acuta non complicata viene eseguito a domicilio con la partecipazione e la supervisione di un medico.

Per questa patologia, i metodi ottimali di fisioterapia domiciliare includono inalazioni caldo-alcaline, elettroforesi medicamentosa, terapia laser (laser magnetico) e esposizione alle onde di informazione.

Per le inalazioni domiciliari effettuate con apparecchi quali PI-2 (inalatore portatile) e analoghi, si utilizzano soluzioni calde (38 - 40 °C) della seguente composizione:

• bicarbonato o carbonato di sodio - 2 ml e acqua distillata o bollita - 100 ml;
• bicarbonato o carbonato di sodio - 1 ml; cloruro di sodio - 1 ml e acqua distillata o bollita - 100 ml.

La procedura dura 10 minuti, viene eseguita 2-3 volte al giorno e il ciclo di trattamento è di 7-10 sedute.

In assenza di inalatori specifici, il seguente metodo è semplice e comodo da usare a casa. Sciacquare la teiera e versarvi sopra acqua bollente. Aggiungere 2 compresse (non capsule) di validol all'acqua bollente. Dopo che si saranno sciolte, inalare il vapore attraverso un imbuto improvvisato di cartone o carta spessa, posizionato sopra l'apertura della teiera al posto del coperchio.

Per l'elettroforesi medica a domicilio, si consiglia di utilizzare un dispositivo portatile con alimentazione autonoma "Elfor-I" ("Elfor™"). Il metodo di azione è a contatto, stabile, trasversale (l'elettrodo attivo, da cui viene somministrato il farmaco, viene posizionato sulla parte media dello sterno, l'elettrodo indifferente sulla regione interscapolare della colonna vertebrale). Le dimensioni degli elettrodi sono 10x15 mm, l'intensità di corrente è di 5 mA, la durata d'azione è di 10-15 minuti, 1 volta al giorno al mattino (prima delle 12:00), il ciclo di trattamento è di 5 sedute giornaliere.

Tra i farmaci contro la tosse grave, per l'elettroforesi si utilizza una soluzione di dionina allo 0,1-1%, introdotta dall'anodo (+); come agente desensibilizzante si utilizza l'elettroforesi di una soluzione di cloruro di calcio al 2%, anch'essa introdotta dall'anodo (+).

La terapia laser (magnetolaser) viene eseguita utilizzando dispositivi che generano radiazioni IR (lunghezza d'onda 0,8-0,9 μm). L'uso ottimale dei dispositivi laser terapeutici è in modalità continua di generazione di radiazioni con la possibilità di modulare la frequenza NLI di 10 e 80 Hz, preferibilmente con un emettitore a matrice per un'area di azione simultanea più ampia. La frequenza di 80 Hz ha un effetto antinfiammatorio, mentre quella di 10 Hz favorisce l'attivazione dei movimenti dell'epitelio ciliato dei bronchi. L'induzione dell'ugello magnetico è di 20-50 mT. Non si esclude la possibilità di utilizzare dispositivi che generano NLI in modalità continua di radiazione.

L'esposizione laser (magnetolaser) viene eseguita sulla superficie nuda del corpo. La tecnica è a contatto, stabile. Vengono irradiati tre campi: - sulla zona del terzo medio dello sterno; II - sulla regione interscapolare della colonna vertebrale lungo la linea dei processi spinosi delle vertebre con un emettitore a matrice (utilizzando dispositivi con un'area di irradiazione di circa 1 cm² - due campi paravertebrali a destra e a sinistra al centro della regione interscapolare); III - la zona della fossa giugulare sopra lo sterno.

Il valore ottimale di NLI (Near-Lifting Level) è di 5-10 mW/cm². Se è possibile la modulazione di frequenza di NLI, le prime 3 procedure vengono eseguite a una frequenza di 80 Hz, le successive a una frequenza di 10 Hz. Anche l'esposizione in modalità di radiazione continua è efficace. La durata dell'esposizione a un campo è di 5 minuti, 1 volta al giorno al mattino (prima delle 12:00), per un ciclo di trattamento di 7-10 procedure giornaliere.

Invece della terapia laser (laser magnetico), è possibile eseguire l'esposizione a onde di informazione utilizzando il dispositivo Azor-IK con metodi simili all'irradiazione laser a bassa energia. Tuttavia, il tempo di esposizione per campo è aumentato a 20 minuti, poiché la sintesi delle informazioni corrispondenti dall'esposizione richiede un intervallo di tempo corrispondente.

In caso di bronchite acuta è possibile eseguire le procedure in sequenza nello stesso giorno (l'intervallo tra le procedure è di almeno 30 minuti):

• inalazione + elettroforesi medicinale;
• terapia inalatoria + laser (laser magnetico);
• inalazione + esposizione alle onde di informazione mediante il dispositivo Azor-IK.

Con un trattamento adeguato, la malattia solitamente si risolve completamente e non sono necessarie successive misure riabilitative.

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