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Frattura del raggio in un luogo tipico: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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Codice ICD-10
S52.5. Frattura dell'estremità inferiore del raggio.
[Cosa causa una frattura del raggio in un luogo tipico?
La frattura dell'estensore (frattura da frattura collisionale) è il risultato di un trauma indiretto, una caduta sul braccio, disfatta nell'articolazione del polso, sebbene sia possibile con violenza diretta. Lo spostamento dei frammenti nella frattura dell'estensore è tipico: il frammento centrale si sposta sul lato palmare, il frammento periferico sul retro e il raggio. Tra i frammenti si forma un angolo, che è aperto sul retro.
La frattura della flessione (flessione, frattura di Smith) si verifica quando cade su un polso piegato nell'articolazione del polso, meno spesso da un meccanismo d'azione diretto. Sotto l'azione del meccanismo della lesione e della contrazione muscolare, il frammento periferico viene spostato verso i lati palmare e radiale, la parte centrale verso la parte posteriore. Tra i frammenti formava un angolo, aperto sul lato del palmo.
Sintomi di frattura del raggio in un posto tipico
Il paziente è turbato dal dolore e dalla funzione compromessa dell'articolazione del polso.
Diagnosi di frattura del raggio in un posto tipico
Storia
Nella storia - un'indicazione di una lesione appropriata.
Esame e visita medica
La parte distale dell'avambraccio è deformata a baionetta, perforata. La palpazione è acutamente dolorosa, rivela frammenti di osso spostati. Sintomo positivo del carico assiale. Il movimento dell'articolazione del polso è limitato a causa del dolore.
Laboratorio e ricerca strumentale
La radiografia conferma la diagnosi.
Trattamento di una frattura di un osso radiale in un posto tipico
Trattamento conservatore di una frattura di un osso radiale in un posto tipico
Frattura dell'estensore Dopo l'anestesia, il sito di frattura con una soluzione all'1% di procaina in una quantità di 10-20 ml viene eseguito mediante una riposizionamento manuale chiuso. L'avambraccio è piegato con un angolo di 90 ° e crea un contrappeso: trazione per il pennello lungo l'asse longitudinale dell'arto e sul lato ulnare per 10-15 minuti. Dopo il rilassamento dei muscoli, il frammento periferico viene spostato nei lati palmare e ulnare. Per eliminare la deformazione angolare, il pennello viene piegato insieme al frammento distale sul lato palmare. Di solito questa manipolazione viene eseguita attraverso il bordo del tavolo, posizionando dapprima un sottile cerotto di tela cerata sotto il braccio. Nella posizione raggiunta (flessione palmare e la luce ulnare abduzione) sovrapposto su un intonaco indietro stecca terzo superiore dell'avambraccio alle articolazioni metacarpo per 4 settimane. Il movimento nelle dita del pennello è consentito dal 2 ° giorno. UHF nell'area della frattura - dal 3 ° giorno. Dopo l'eliminazione dell'immobilizzazione, viene prescritto un ciclo di trattamento riabilitativo .
Frattura flessoria. Anestetizzando il punto di frattura, eseguire una riposizionamento manuale chiuso. Crea una trazione lungo l'asse longitudinale dell'arto, il frammento periferico è posto lungo l'asse centrale, vale a dire spostalo verso la parte posteriore e il gomito. Per eliminare lo spostamento angolare del frammento distale raddrizzata e pennello attaccato alla posizione di estensione del polso angolo di snodo di 30 °, creando una leggera flessione delle dita, il dito opposizione io. In questa posizione, viene applicata una longe in gesso palmare dall'articolazione del gomito alla testa delle ossa metacarpali. I termini di immobilizzazione e riabilitazione sono gli stessi della frattura di Collis.