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Frattura della costola: sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 07.07.2025
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Le fratture costali si verificano solitamente a seguito di un trauma contusivo al torace, spesso dovuto a una significativa forza esterna (ad esempio, una brusca frenata di un'auto, un colpo con una mazza da baseball o una caduta dall'alto). Tuttavia, nelle persone anziane, le fratture costali possono verificarsi anche per un impatto esterno minore (ad esempio, una semplice caduta). Le lesioni associate possono includere rotture dell'aorta, dell'arteria succlavia, lesioni cardiache (rare, ma possono verificarsi in alcuni casi con frenate improvvise, soprattutto in caso di frattura della prima o della seconda costola), lesioni agli organi addominali, in particolare alla milza (in caso di frattura di qualsiasi costola dalla settima alla dodicesima), contusione polmonare, pneumotorace e altre lesioni tracheobronchiali (rare).
[ Sintomi di una frattura costale
Il dolore è intenso, aumenta con la tosse e la respirazione profonda e dura diverse settimane. La restrizione respiratoria (inalazione incompleta a causa del dolore) può portare ad atelettasia o polmonite.
Trattamento delle fratture costali
Il trattamento deve includere analgesici oppioidi. Poiché l'inalazione provoca dolore intenso e gli analgesici oppioidi deprimono la respirazione, i pazienti devono respirare profondamente o tossire consapevolmente e frequentemente (ad esempio, una volta all'ora). I pazienti con fratture di 3 o più costole o con segni di insufficienza cardiopolmonare devono essere ricoverati in ospedale. L'immobilizzazione (ad esempio, bendaggio stretto) delle fratture costali deve essere evitata perché limita il movimento respiratorio e predispone ad atelettasia e polmonite.