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Ultima recensione: 07.07.2025
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La tinea migrans (parotite migratoria) è una rara malattia parassitaria.
Cause e patogenesi
La malattia è causata principalmente dalle larve di tafano equino (Gastrofilus equi), meno frequentemente da altri rappresentanti del genere Gastrofilus o da larve di vermi della classe dei Nematodi. Il patogeno penetra nell'epidermide attraverso aree cutanee danneggiate (microtraumi, graffi, ecc.). L'infezione si verifica toccando un cavallo.
Sintomi del verme dei capelli
Nel sito di introduzione della larva, compare una vescicola, il cui contenuto diventa rapidamente torbido e si secca formando una crosta. Dopo alcuni giorni, si forma una cresta eritematosa-edematosa continua, che si diffonde in diverse direzioni, a seconda del movimento della larva. Contemporaneamente, compaiono strisce e pieghe edematose-rossastre, particolarmente curve e frastagliate. La larva si muove abbastanza rapidamente: da 3 a 30 cm al giorno. Nell'area della cresta che si espande attivamente, il gonfiore e il rossore sono più pronunciati, il che indica approssimativamente la posizione della larva. Tra le sensazioni soggettive, i pazienti segnalano prurito e bruciore; nei bambini, è possibile un disturbo delle condizioni generali. La malattia può durare mesi, raramente anni. La prognosi è favorevole.
Istopatologia
Nel derma attorno ai follicoli piliferi e alle ghiandole sebacee si osserva un infiltrato costituito da neutrofili ed eosinofili; si determina l'avanzamento della larva negli strati superiori dell'epidermide.
La diagnosi differenziale deve essere fatta con l'orticaria e la scabbia.
Trattamento
Congelare la zona interessata con cloruro di etile o “neve” di acido carbonico, rimuovendo la larva con un ago sotto una lente di ingrandimento.
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