Helikobakterы

Helicobacter pylori è stato scoperto nel 1982 da B. Marshall e R. Warren nello studio delle biopsie della mucosa gastrica. Per il genere Helicobacter, ci sono ora più di 10 specie, alcune delle quali precedentemente incluse nel genere Campylobacter.

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Morfologia Helicobacter

H. Pylori è leggermente più grande di altre specie (0,5-1,0 x 2,5-5 μm) e ha la forma di un bastone, una spirale o un "arco del bue". Lofotrich (fino a 5 flagelli) o monotrich, a volte nella popolazione ci sono entrambe le forme. Sui terreni agar non in movimento o immobili. Cresce sui media per i campilobatteri, ma cresce meglio sull'agar "cioccolato", formando su di esso dopo 2-7 giorni. Colonie 0,5-1,0 mm di diametro. Su un agar sangue del 10%, si nota un emolisi debole. Per la crescita sono necessarie condizioni microaerofile o un'atmosfera arricchita in CO2. In condizioni aerobiche o anaerobiche, i batteri non crescono.

Proprietà biochimiche di Helicobacter

H. Pylori è ossidasi e catalasi-positivi; l'idrogeno solforato non si forma, l'ippurato non si idrolizza, ha un'elevata attività ureasica. È resistente al cloruro di trifeniltetrazolio in una concentrazione di 0,4-1,0 mg / ml; resistente a una soluzione allo 0,1% di selenito di sodio, in misura minore - all'1% di glicina.

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Fattori di patogenicità di Helicobacter pylori

I fattori di virulenza di N. Pylori sono la mobilità; ureasi (neutralizza l'HC1 e danneggia le cellule epiteliali); citotossina proteica, che provoca la vacuolizzazione delle cellule epiteliali e danneggia i ponti intercellulari; lipopolisaccaride; proteinasi; lipasi; catalasi, emolisina, ecc.

Epidemiologia dell'elicobatteriosi

L'infezione delle persone, molto probabilmente, si verifica sul meccanismo fecale-orale. L'agente eziologico, penetrando la mucina nello stomaco sottomucoso, colonizza le cellule epiteliali, spesso penetranti in esse. L'infiammazione focale progressiva porta allo sviluppo di gastrite, ulcera peptica dello stomaco e duodeno. Successivamente, possono svilupparsi adenocarcinoma o linfoma gastrico (linfoma tissutale linfoide associato a mucosa).

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Trattamento dell'elicobatteriosi

Il farmaco più efficace per il trattamento di gastrite cronica e ulcera gastrica o ulcera duodenale è Denol (colloidale bismuto subcitrato) agisce selettivamente solo su H. Pylori, che è accoppiato con Trichopolum (metronidazolo) e amoxicillina (o claritromicina) per migliorare l'effetto terapeutico.