Herpes simplex (infezione da herpes) - Trattamento e prevenzione

Il trattamento dell'herpes simplex (infezione da herpes) viene prescritto tenendo conto della forma clinica della malattia.

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Trattamento eziotropico dell'herpes simplex (infezione da herpes)

Il trattamento eziotropico dell'herpes simplex (infezione erpetica) prevede la somministrazione di farmaci antivirali. Il più efficace tra questi è l'aciclovir (Zovirax, Viralex).

Farmaci antivirali utilizzati per trattare l'infezione da herpes

Farmaco antivirale	Localizzazione dell'infezione da herpes	Dose e durata del trattamento	Via di somministrazione
Aciclovir	Lesioni della pelle e delle mucose	250 mg 3 volte al giorno per 7-10 giorni	Per via endovenosa
	Irritazione della pelle e delle mucose	200 mg 5 volte al giorno per 10 giorni	Dentro
	Lesioni cutanee, mucose, infezioni genitali	Unguento al 5% 4-6 applicazioni al giorno fino alla guarigione	Localmente
	Prevenzione della recidiva dell'infezione da herpes della pelle e delle mucose, infezione genitale	5 mg/kg 2-3 volte al giorno durante il periodo di prevista ricaduta	Per via endovenosa
	Recidiva dell'herpes genitale	200 mg 4-5 volte al giorno per 2-3 mesi	Dentro
	Prevenzione della recidiva dell'herpes genitale	400 mg 2 volte al giorno per un lungo periodo (fino a 6 mesi)	Dentro
	Meningoencefalite	30 mg/kg 3 volte al giorno per 10 giorni	Per via endovenosa
Interferone gamma	Lesione cutanea. Herpes genitale	250 mila UI 2 volte al giorno per 10 giorni	Per via endovenosa in soluzione isotonica
Viferon (interferone alfa-2)	Lesione cutanea, herpes genitale	1 milione di ME	Supposte rettali
Alpizarina	Lesioni della pelle e delle mucose	0,1 g 3-4 volte al giorno per 10 giorni	Dentro
	Lesioni della pelle e delle mucose	Unguento al 5% 4-6 applicazioni al giorno	Localmente
Gossipolo	Lesioni della pelle e delle mucose	Unguento al 2% per le mucose 4-6 applicazioni al giorno	Localmente
	Lesioni della pelle e delle mucose	Si applica un linimento al 3% sulle zone interessate della pelle	Localmente
Helepin	Lesioni della pelle e delle mucose	0,2 g 3 volte al giorno per 5-7 giorni	Dentro
	Lesioni della pelle e delle mucose	Unguento al 5% 4-6 applicazioni al giorno fino alla guarigione	Localmente
	Lesioni della pelle e delle mucose	Unguento all'1% per le mucose	Localmente
Reaferon (interferone alfa-2)	Lesione cutanea, herpes genitale	250-500 mila, U 2 volte al giorno per 10 giorni	Per via endovenosa in soluzione isotonica

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Trattamento patogenetico dell'herpes simplex (infezione da herpes)

• Farmaci antinfiammatori (FANS - indometacina, ecc., enzimi sistemici - Wobenzym).
• Farmaci desensibilizzanti: antistaminici e antiserotoninergici.
• Immunomodulatori - induttori dell'interferone (cicloferon, neovir, ridostin, poludan, pyrogenal, prodigiosan, ecc.), antiossidanti, probiotici.
• Preparati che stimolano i processi rigenerativi e riparativi (solcoseryl, olio di semi di rosa canina, olio di olivello spinoso).

Nel trattamento della meningoencefalite si utilizzano farmaci disintossicanti e antinfiammatori, come il desametasone a 0,5 mg/kg. Si effettuano disidratazione, disintossicazione e trattamento anticonvulsivante dell'herpes simplex (infezione da herpes).

La prevenzione delle recidive dell'infezione da herpes viene effettuata tenendo conto della localizzazione del processo (herpes labiale, genitale), della frequenza delle recidive, dello stato immunitario e dell'interferone dell'organismo, che vengono esaminati nel periodo inter-recidiva. In presenza di disturbi del sistema immunitario, Imunofan viene prescritto alla dose di 1 ml per via intramuscolare a giorni alterni, dieci iniezioni per ciclo. In caso di deficit del sistema interferone, Imunofan viene alternato a preparati a base di interferone (leukinferon). Sono indicati adattogeni naturali (eleuterococco, echinacea). Nell'ambito della prevenzione non specifica, viene somministrato il vaccino Vitagerpavac: 0,2 ml per via intradermica una volta a settimana, cinque iniezioni.

Periodi approssimativi di incapacità al lavoro

Il periodo di incapacità lavorativa dipende dalla forma e dalla gravità della malattia. Nella maggior parte dei casi di lesioni erpetiche della pelle e delle mucose, la capacità lavorativa non è compromessa o lo è per un breve periodo (fino a 5 giorni). In caso di danni al sistema nervoso centrale, agli occhi o in forme generalizzate della malattia, il periodo di incapacità lavorativa viene determinato individualmente.

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Esame clinico

L'herpes semplice (infezione erpetica) non richiede visita medica. I pazienti che hanno avuto lesioni erpetiche del sistema nervoso centrale e gli individui con herpes ricorrente necessitano di osservazione medica per il trattamento anti-ricadute.

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Come prevenire l'herpes simplex (infezione da herpes)?

La prevenzione dell'herpes simplex (infezione da herpes) è volta a prevenire le ricadute dell'infezione da herpes mediante l'uso combinato di farmaci antivirali, vaccino antiherpes e immunomodulatori.