Sintomi di una frattura

I sintomi di una frattura sono i segni necessari che aiutano a distinguere un vero danno osseo da una grave contusione dei tessuti molli. I segni sono convenzionalmente suddivisi in assoluti, ovvero evidenti e indubitabili, e relativi, ovvero indicativi. I sintomi assoluti di una frattura sono caratteristici e confermano immediatamente la frattura, mentre quelli indicativi possono indicare una possibile lesione ossea, ma possono anche essere segni di altre lesioni clinicamente simili.

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Quali sono i sintomi di una frattura?

I sintomi di una frattura sono relativi:

• Si avverte dolore, che può aumentare con il carico applicato sulla sede della frattura. Se la tibia è fratturata, picchiettare sul tallone aumenterà il dolore nella zona della lesione;
• Nel sito della frattura può formarsi un gonfiore, ma non sempre si sviluppa rapidamente e non può costituire una prova diretta di una frattura; al contrario, è più probabile che si tratti di un livido o di una distorsione;
• Un ematoma potrebbe non formarsi immediatamente; se l'ematoma è pulsante, ciò indica un'emorragia estesa nel tessuto sottocutaneo;
• Limitazione dell'attività motoria, il movimento provoca dolore;
• L'osso o l'arto danneggiato possono avere un aspetto anomalo (frattura del radio, della tibia, ecc.).

I sintomi di una frattura sono assoluti:

• Posizione e aspetto palesemente anomali dell'arto;
• Mobilità eccessiva nelle zone prive di articolazioni;
• Alla palpazione si avverte un caratteristico scricchiolio - crepitio, udibile con un fonendoscopio, a volte anche a orecchio nudo;
• Ferita aperta e frammenti ossei in una frattura esposta.

Sintomi affidabili di una frattura sono mobilità anomala e anomala dell'osso nel sito della lesione, ferite aperte, alterazioni dei rapporti articolari e crepitio. Sintomi probabili di una frattura sono gonfiore, ematomi singoli o multipli e dolore.

La diagnosi di frattura avviene secondo i metodi standard: esame obiettivo, palpazione, percussione (in caso di frattura vertebrale), valutazione della mobilità delle dita, radiografia. Si presta attenzione anche alla cute nelle zone periferiche del sito della lesione, studiandone il colore e la tonalità. Una cute bluastra-pallida, a volte con un aspetto marmorizzato, indica un danno alle terminazioni nervose e ai vasi sanguigni dell'arto.

Un altro segnale allarmante è la debolezza del polso o la sua assenza in punti caratteristici in cui è sempre stato percepito (arteria radiale, dorso del piede, regione poplitea). È necessario determinare se vi sia una violazione del flusso sanguigno nelle zone periferiche degli arti superiori o inferiori. Il metodo più accurato e affidabile per diagnosticare fratture di qualsiasi posizione e tipo è la radiografia. Di norma, viene eseguita in diverse proiezioni per valutare le condizioni delle articolazioni vicine. Può anche essere prescritta una radiografia dell'arto pari intatto per determinare l'asimmetria e la relazione dei punti di repere del sistema scheletrico. La radiografia fornisce informazioni specifiche sulla natura e la gravità della frattura, sull'eventuale dislocazione o sulla presenza di frammenti ossei.

Sintomi di una frattura e i suoi tipi

Sintomi di una caviglia rotta

Tali lesioni vengono convenzionalmente suddivise in quattro gruppi:

• Fratture isolate e separate delle caviglie (malleoli);
• Frattura con rotazione interna del piede - adduzione;
• Frattura con rotazione del piede dall'esterno all'esterno - abduzione;
• Frattura di entrambe le caviglie con danno alla tibia.

Se entrambe le caviglie sono danneggiate, la frattura è accompagnata da una lussazione. I sintomi clinici di una frattura sono gonfiore, che aumenta rapidamente, spesso un ematoma nel sito della lesione, e forte dolore.

Sintomi di una tibia rotta

Tali lesioni traumatiche sono molto comuni e rappresentano fino al 30% del numero totale di fratture. I sintomi clinici di una frattura sono tipici, ma in caso di lesione tibiale, spesso si verifica emartro (accumulo di sangue nella cavità articolare). Visivamente, la tibia risulta spostata verso l'esterno o verso l'interno. Il ginocchio non funziona più, i suoi movimenti laterali sono compromessi.

Sintomi di un braccio rotto

Le mani sono le lesioni più frequenti in termini di numero di lesioni comuni e sono spesso associate a cause domestiche. I seguenti sintomi di frattura sono caratteristici: gonfiore, forte dolore nel sito della frattura, in particolare dolore all'articolazione del gomito. Talvolta una lesione alla mano è accompagnata da un aumento della temperatura corporea, che può indicare una grave emorragia nel sito della lesione (frattura combinata dell'avambraccio). La deformazione della mano è evidente solo in caso di frattura con dislocazione; anche il crepitio è insolito. Lo scricchiolio si verifica solo in caso di fratture multiple e scheggiate dell'osso.

Sintomi di fratture spinali di varia gravità

I sintomi di questo tipo di frattura sono molto caratteristici e, di norma, non destano dubbi. Le lesioni spinali sono considerate le più allarmanti e pericolose, a volte non solo per la salute, ma anche per la vita della vittima. Quando si verifica una frattura, uno dei principali organi ematopoietici, il midollo spinale, viene fortemente compresso. Tale lesione è caratterizzata da completa immobilità e paralisi. Oltre ai segni tipici di tutte le fratture, una lesione spinale si manifesta con una grave deformazione, protrusione o affondamento delle vertebre. Si avverte dolore acuto, soprattutto alla palpazione della zona lesa. Spesso, una frattura spinale è accompagnata da immobilità e perdita di sensibilità nella zona sotto la vita. Tale perdita di controllo della metà inferiore del corpo porta all'incontinenza di urina e feci, o alla loro ritenzione.

I sintomi di una frattura sono quasi sempre evidenti e possono essere confusi solo con una contusione grave. In ogni caso, prima di consultare un medico, è necessario assicurarsi che la vittima sia immobilizzata e che la zona lesionata sia immobilizzata. Un chirurgo può formulare una diagnosi definitiva mediante esame obiettivo, palpazione e radiografia.