Inspra

Inspra ha un effetto diuretico.

Indicazioni Inspra

Viene utilizzato nell'infarto miocardico, per ridurre l'incidenza di mortalità generale e cardiaca improvvisa. Viene prescritto anche dopo l'infarto miocardico nei pazienti con insufficienza ventricolare sinistra.

Utilizzato nella terapia standard per l'insufficienza cardiaca congestizia (ICC).

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Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato in compresse da 25 o 50 mg, nella quantità di 30 pezzi per confezione.

Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco inibisce la sintesi di progesterone e terminazioni androgene con aldosterone, coinvolto nei processi di regolazione della pressione sanguigna e nell'insorgenza di patologie del sistema cardiovascolare. L'aggiunta di eplerenone al trattamento nei pazienti con scompenso cardiaco congestizio (ICC), è prevedibile un aumento dei livelli di aldosterone.

L'uso di Inspra nei soggetti con infarto miocardico acuto riduce significativamente la probabilità di mortalità in questa categoria di malattie.

L'effetto antipertensivo si manifesta in media dopo 14 giorni e raggiunge il suo massimo dopo 1 mese di utilizzo regolare. L'intensità dell'effetto si mantiene per un periodo di 8-24 settimane.

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Farmacocinetica

L'eplerenone viene rapidamente assorbito e distribuito in tutto l'organismo (la Cmax viene raggiunta dopo 2 ore). La biodisponibilità è del 69%. L'assunzione di cibo non influenza l'assorbimento.

La sintesi proteica intraplasmatica dell'eplerenone è del 50%; non si osserva legame con gli eritrociti.

L'escrezione avviene per il 67% tramite urina e per il 32% tramite feci. L'emivita è di circa 3-5 ore.

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Dosaggio e somministrazione

In caso di insufficienza cardiaca congestizia (CHF) o infarto del miocardio, la terapia deve essere iniziata con una dose di 25 mg, per poi aumentare a 50 mg nell'arco di 1 mese (monitorando i livelli di potassio nel sangue). Il farmaco deve essere assunto una volta al giorno.

L'uso del farmaco non dipende dall'assunzione di cibo.

Utilizzare Inspra durante la gravidanza

Non ci sono informazioni sull'uso del farmaco in donne in gravidanza. I dati ottenuti da test su animali non dimostrano effetti negativi diretti o indiretti sul corso della gravidanza, sullo sviluppo embrionale e postnatale o sul parto. Il farmaco è prescritto alle donne in gravidanza con grande cautela.

Non ci sono informazioni sull'escrezione dell'eplerenone nel latte materno dopo somministrazione orale. Tuttavia, test preclinici hanno dimostrato che l'eplerenone o i suoi prodotti metabolici sono presenti nel latte di ratti, ma ciò non influisce sullo sviluppo della prole. Poiché non ci sono informazioni sulla possibilità di effetti avversi nei neonati allattati al seno, è necessario decidere se interrompere l'allattamento o sospendere la somministrazione del farmaco, tenendo conto della sua importanza per la donna.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• insufficienza renale o epatica in fase grave;
• iperkaliemia, che ha un'espressione clinica evidente;
• grave intolleranza personale associata al farmaco;
• combinazione con farmaci a base di potassio;
• carenza di lattasi o galattosemia.

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Effetti collaterali Inspra

L'assunzione di Inspra può causare effetti collaterali:

• mal di testa, forti capogiri e svenimenti;
• eosinofilia o iperkaliemia;
• diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza ventricolare sinistra, insonnia, fibrillazione atriale o infarto del miocardio;
• faringite o tosse;
• nausea, gonfiore, diarrea, colecistite, stitichezza o vomito;
• prurito, iperidrosi e manifestazioni locali di allergie;
• sensazione di malessere e astenia.

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Overdose

Non ci sono dati sullo sviluppo di sovradosaggio da eplerenone. In teoria, si dovrebbero prevedere iperkaliemia e calo della pressione sanguigna.

Interazioni con altri farmaci

L'eplerenone non deve essere assunto insieme ad agenti contenenti potassio perché potenziano gli effetti dei farmaci antipertensivi.

L'eplerenone non deve essere assunto insieme al litio, poiché ciò aumenta il rischio di avvelenamento da litio.

Il farmaco non deve essere assunto insieme a ciclosporina o tacrolimus, perché ciò aumenta il rischio di iperkaliemia e problemi renali.

I triciclici, i neurolettici e l'amifostina con baclofene, se associati a Inspra, potenziano l'attività ipotensiva del farmaco.

La combinazione del farmaco e del GCS provoca ritenzione di sodio e liquidi nell'organismo.

Se il farmaco viene utilizzato insieme al trimetoprim, aumenta il rischio di sviluppare iperkaliemia.

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Condizioni di archiviazione

Inspra deve essere conservato a temperature non superiori a 25°C.

Data di scadenza

Inspra può essere utilizzato entro un periodo di 2 anni dalla data di fabbricazione del medicinale.

Domanda per i bambini

Controindicato per l'uso in pediatria (età inferiore ai 18 anni).

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono Dekriz, Spironolactone, Epletor con Renial, nonché Veroshpiron ed Espiro.

Recensioni

Inspira riceve ottime recensioni da parte dei professionisti medici: il farmaco è considerato piuttosto efficace. Nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia (ICC) o infarto, si osserva una significativa riduzione del post- e del precarico rispetto alla funzione cardiaca, lo sviluppo e la progressione dell'ipertrofia ventricolare sinistra rallentano, l'indicatore della pressione arteriosa diminuisce, l'attività ventricolare diastolica migliora e si osserva una riduzione del gonfiore e dei segni di congestione nell'area dei tessuti molli.

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