Iperplasia cervicale

La proliferazione delle cellule che rivestono la cervice oltre i livelli normali è chiamata iperplasia cervicale. Di conseguenza, lo spessore dell'endometrio aumenta, portando a un aumento delle dimensioni dell'utero stesso e, in alcuni casi, degli organi adiacenti.

Anche i parametri strutturali della mucosa cambiano, interrompendo il normale funzionamento degli organi genitali della donna.

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Cause dell'iperplasia cervicale

L'iperplasia è un aumento quantitativo di qualsiasi cosa, in questo caso, un aumento dello spessore dell'endometrio. Questa patologia è nella maggior parte dei casi associata a neoplasie benigne, ma nessun medico si assumerà la responsabilità di prevedere che non degeneri in un tumore maligno in futuro. Pertanto, l'iperplasia cervicale deve essere trattata senza fallo e senza rimandare.

Nella stragrande maggioranza dei casi, le cause dell'iperplasia cervicale sono:

• Squilibrio ormonale nel corpo di una donna (ad esempio, in caso di disfunzione ovarica). Questa insufficienza può innescare un meccanismo di rapida divisione disordinata delle cellule endometriali. Il più delle volte, i primi sintomi della patologia compaiono tra i 14 e i 20 anni (pubertà) o dopo i 45 anni (inizio della menopausa).
• Fallimento nel programma del processo metabolico: obesità, diabete, ecc.
• Inizio tardivo della menopausa (dopo i 50 anni).
• La presenza di altre patologie concomitanti nella storia clinica della paziente, come fibromi uterini, ovaio policistico, endometriosi, ipertensione e altre.
• Processi infiammatori nei genitali.
• Aborti.
• Pulizie prescritte clinicamente (curettage diagnostico frazionato).
• Vengono utilizzati dispositivi contraccettivi intrauterini.
• Medicinali.
• Interventi sugli organi pelvici.
• Sospensione improvvisa dei farmaci contenenti ormoni.
• Fumare.
• Alcol.
• Diminuzione dell'immunità nel paziente.
• Inizio precoce del rapporto sessuale.

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Sintomi dell'iperplasia cervicale

Molti pazienti non presentano sintomi evidenti di iperplasia cervicale. In alcuni, si manifestano con le seguenti manifestazioni:

• Aumento della quantità di muco emesso. Spesso la quantità di muco emesso è così elevata che una donna deve cambiare frequentemente sia gli assorbenti che la biancheria intima.
• Scarse perdite ematiche tra un ciclo mestruale e l'altro.
• Sanguinamento abbondante durante le mestruazioni. Può durare da sei a sette giorni, o anche diversi mesi.
• Irregolarità del ciclo mestruale.
• La comparsa di sanguinamento da contatto che si verifica dopo o durante il rapporto sessuale. Questo sintomo dovrebbe allertare soprattutto una donna, poiché potrebbe indicare la degenerazione dell'endometrio benigno in un tumore maligno.
• Cessazione dell'ovulazione. La funzione riproduttiva femminile diminuisce.

Per questo motivo, ogni donna deve ricordare che, per non trascurare la fase iniziale di sviluppo dell'iperplasia cervicale, è necessario sottoporsi, preferibilmente ogni sei mesi, a una visita ginecologica preventiva. È inoltre importante ricordare che questa sintomatologia non è specifica per questa patologia, ma può essere indicativa di un'altra patologia ginecologica.

Iperplasia epiteliale cervicale

Il benessere generale di una donna, e in particolare le sue capacità riproduttive, è influenzato in modo globale da tutte le funzioni dell'organismo. Ma il normale funzionamento dei genitali femminili è di particolare importanza per la procreazione. Qualsiasi rappresentante del gentil sesso sa che frequenti processi infiammatori e malattie infettive degli organi pelvici (senza un trattamento efficace) possono trasformarsi in malattie croniche. L'assenza di sintomi, o la loro lenta manifestazione, induce una donna a sentirsi tranquilla, a credere che tutti i suoi problemi di salute siano ormai alle spalle, ma non è sempre così. Spesso, l'iperplasia dell'epitelio cervicale inizia e si sviluppa nel focolaio infiammatorio. Questa patologia può manifestarsi a qualsiasi età: in un'adolescente durante la pubertà e in una donna alle soglie della menopausa.

Il fatto che questa malattia non sempre dia molto fastidio alla sua proprietaria la rende ancora più pericolosa. Dopotutto, se la malattia non viene diagnosticata e trattata in tempo, le cellule endometriali possono degenerare in strutture cancerose. In questo caso, il trattamento deve spesso essere più radicale e la prognosi per il futuro è meno rosea.

Iperplasia ghiandolare della cervice

La medicina moderna distingue diversi tipi della malattia in questione:

• Iperplasia ghiandolare della cervice. Rapida crescita delle strutture ghiandolari nella cervice. Medici incompetenti possono scambiare queste escrescenze per erosione. Indirizzano i pazienti alla criocauterizzazione, assolutamente vietata in questa situazione.
• Manifestazione di malattia di tipo cistico. Formazione molto attiva di formazioni cistiche.
• Patologia ghiandolare-cistica degli organi genitali femminili. La proliferazione delle cellule ghiandolari si verifica insieme alla rapida formazione e crescita di cisti.
• La patologia microghiandolare atipica consiste in un aumento dello spessore dell'epitelio cilindrico degli organi femminili, compresa la cervice. Tale sviluppo della malattia rappresenta un rischio concreto di degenerazione delle neoplasie in strutture tumorali.
• Forma microghiandolare della malattia. Si osserva una proliferazione delle ghiandole cervicali.

L'iperplasia ghiandolare della cervice è spesso caratterizzata da una crescita irregolare dell'endometrio, che si manifesta con un ispessimento della superficie del canale cervicale con focolai localizzati. Si osserva un'aumentata divisione delle cellule epiteliali ghiandolari, con formazione multipla di noduli di varie dimensioni e forme. Le ghiandole di varia configurazione sono ricoperte da epitelio endocervicale.

Se anche il canale cervicale è interessato, iniziano a formarsi ispessimenti nella zona della faringe e lungo tutto il decorso della cervice. L'iperplasia della cervice e il danno all'endometrio si verificano quasi sempre contemporaneamente. Ciò richiede un approccio più attento alla diagnosi della malattia da parte del ginecologo, in modo che il trattamento sia mirato al più efficace trattamento della lesione.

Iperplasia dell'epitelio colonnare della cervice

Oggi, dal 10 al 15% delle patologie ginecologiche nelle donne in età riproduttiva è dovuto a patologie cervicali. E questa percentuale aumenta di anno in anno. Le lesioni maligne della cervice uterina occupano già oggi il primo posto in termini di frequenza di diagnosi e rappresentano circa il 12% di tutti i tumori diagnosticati nelle donne.

L'iperplasia dell'epitelio cilindrico della cervice, essendo inizialmente una neoplasia benigna, presenta il più alto grado di predisposizione alla degenerazione in tumore canceroso. La base di questo processo è la capacità bipotente delle cellule di riserva di trasformarsi in cellule epiteliali sia piatte che cilindriche.

La formazione dell'epitelio cilindrico, sulla base del quale si sviluppa l'iperplasia cervicale, può procedere in due direzioni:

• In realtà, si tratta di iperplasia dell'epitelio cilindrico della cervice, non delle cellule piatte. Questa è la principale modalità di progressione della malattia.
• E lo sviluppo della malattia, sostituendo l'erosione con cellule epiteliali piatte (genesi traumatica e infiammatoria) con strutture epiteliali cilindriche monostratificate. Una via di sviluppo più rara, ma comunque esistente.

Iperplasia cistica della cervice

L'iperplasia cistica della cervice si distingue per una disposizione locale multipla di ghiandole cistiche dilatate, rappresentate non da un epitelio ipertrofico, ma da un singolo filare, piuttosto compatto. La causa principale delle neoplasie cistiche è, spesso, un aumento della produzione di collagene fibroblastico (una proteina fibrillare che costituisce la base del tessuto connettivo nel corpo umano), che si sviluppa in condizioni di ipossia (carenza di ossigeno) a causa di processi ematici stagnanti nel sistema venoso della piccola pelvi e, in questo caso, nella cervice.

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Iperplasia basocellulare della cervice

L'iperplasia basocellulare della cervice è una condizione precancerosa piuttosto pericolosa dell'organo femminile. Questa patologia rappresenta circa l'85% del numero totale di pseudoerosioni. Attraverso studi istologici, questa malattia viene differenziata in base alla gravità della lesione (lieve, moderata e grave). Tuttavia, solo un ginecologo può formulare sia la diagnosi stessa che il grado di gravità sulla base dei risultati di ricerca forniti, coinvolgendo, se necessario, specialisti di altri campi della medicina, come gli oncologi, per una consulenza. La principale caratteristica differenziante della patologia in questione è l'assenza di invasione di cellule mutanti nei tessuti adiacenti. Ciò significa che la solidità dello strato basale viene preservata. Se si forma un "foro" e iniziano a comparire segni invasivi, allora inizia a svilupparsi un microcarcinoma. Quando penetra negli strati profondi della cervice, si manifesta un quadro sintomatico del primo stadio del cancro cervicale.

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Diagnosi di iperplasia cervicale

Per diagnosticare l'iperplasia cervicale, un ginecologo esperto spesso necessita solo di un esame visivo della paziente con uno specchio. Ma nella maggior parte dei casi, la diagnosi di iperplasia cervicale è uno studio completo che include:

• Il medico preleva uno striscio di flora batterica dal canale cervicale per esaminarlo. Questa procedura viene eseguita su tutte le donne, senza eccezioni, sessualmente attive che si rivolgono al ginecologo per una visita. È impossibile determinare con certezza se la paziente presenta o meno iperplasia cervicale nella sua storia clinica utilizzando questa analisi.
• Raccolta dei dati anamnestici:
  • Quanto è abbondante il tuo flusso mestruale?
  • Si verificano perdite di sangue tra un ciclo mestruale e l'altro?
  • L'ovulazione è in corso? Difficoltà nella pianificazione della gravidanza. Infertilità.
• La colposcopia è un metodo diagnostico che consente una valutazione più accurata delle condizioni del canale cervicale dell'utero, utilizzando speciali dispositivi ottici con risoluzione crescente. Per aumentare la specificità dell'esame, il ginecologo utilizza un colorante speciale che consente di distinguere le cellule epiteliali sane da quelle patologicamente alterate.
• Biopsia. Un frammento di tessuto malato dalla zona cervicale viene prelevato per essere esaminato utilizzando uno strumento medico speciale.
• Esame ecografico degli organi pelvici. Lo spessore dell'endometrio in condizioni normali non dovrebbe superare i nove millimetri. Permette di determinare la natura della lesione patologica: la manifestazione ghiandolare e ghiandolare-cistica della patologia si presenta sul monitor con una struttura tissutale uniformemente distribuita, mentre le aree focali di iperplasia sono aree "separate". Permette, se necessario, di diagnosticare patologie ginecologiche associate a iperplasia cervicale.
• Tomografia computerizzata.
• Isteroscopia. Esame dell'utero, della vagina e di altri organi ginecologici eseguito da un ginecologo utilizzando una speciale sonda ottica.
• Studio del background ormonale di una donna.
• Analisi cliniche delle urine e del sangue.

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Trattamento dell'iperplasia cervicale

Nella maggior parte dei casi, il trattamento dell'iperplasia cervicale inizia con un curettage diagnostico frazionato del canale cervicale e della cavità uterina. Questo intervento chirurgico viene eseguito sotto stretto controllo isteroscopico. Ciò consente di individuare le manifestazioni focali dell'iperplasia cervicale, che spesso si formano agli angoli dell'utero.

L'entità dell'intervento chirurgico dipende da diverse caratteristiche, tra cui:

• Età del paziente.
• Malattie associate.
• Gravità della malattia.
• Il desiderio di una donna di avere figli in futuro.

Dopo l'operazione, il ginecologo prescrive alla paziente un ciclo di farmaci ormonali, che dovrebbero contribuire innanzitutto al ripristino più rapido possibile dell'endometrio normale. Di conseguenza, il ciclo mestruale della paziente dovrebbe normalizzarsi e le funzioni riproduttive dovrebbero essere ripristinate. Se la paziente ha già raggiunto i 45 anni, questo farmaco deve supportare lo sviluppo di una menopausa stabile.

• Andriol

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o sottocutanea. Il medico prescriverà il dosaggio e la modalità di somministrazione individualmente. Il farmaco non può essere prescritto a pazienti affetti da grave disfunzione renale, insufficienza cardiaca cronica e diabete.

• Dufaston

Il farmaco viene assunto a partire dal quinto giorno del ciclo mestruale e si conclude il venticinquesimo giorno. La dose giornaliera, suddivisa in due o tre somministrazioni, è di 20-30 mg. La durata minima del trattamento è di tre mesi, ma la sua massima efficacia si dimostra con un'assunzione del farmaco da sei a nove mesi.

Nei casi in cui l'ecografia e la biopsia indicano una risposta inadeguata al farmaco a base di solo progestinico, il dosaggio giornaliero viene aggiustato.

Le controindicazioni per questo farmaco includono l'ipersensibilità ai componenti del farmaco.

• Indivina

Questo farmaco ormonale si assume quotidianamente, senza saltarne una, una compressa alla volta, cercando di mantenere un intervallo di 24 ore. Il ciclo di trattamento non è legato al ciclo mestruale e può essere iniziato in qualsiasi giorno a voi più comodo.

Le controindicazioni all'assunzione di questo farmaco ormonale sono piuttosto ampie: neoplasie cancerose estrogeno-dipendenti, tumori maligni alla mammella, sanguinamento uterino di origine sconosciuta, embolia polmonare, trombosi venosa grave, ipersensibilità ai componenti del farmaco e altre.

Dopo il completamento del trattamento farmacologico, la paziente dovrà comunque sottoporsi a visite periodiche dal medico curante, poiché dovrà sottoporsi a controlli a lungo termine. Due volte all'anno, è necessario sottoporsi a un'ecografia per escludere recidive. Solo rispettando scrupolosamente tutte le indicazioni del medico è possibile eliminare completamente il rischio di sviluppare tumori maligni alla cervice e ad altri organi genitali femminili.

Un altro metodo per il trattamento dell'iperplasia cervicale è la cauterizzazione laser. Questo metodo permette di cauterizzare i focolai di alterazioni patologiche, ottenendo così un risultato positivo. Ma il metodo di trattamento più radicale rimane l'asportazione completa dell'utero e della cervice. Questo intervento chirurgico viene utilizzato in caso di recidiva, con conseguenze più gravi. Si cerca di evitare tale intervento se la paziente desidera ancora diventare madre, ma se la diagnosi non lo consente, i medici optano per una resezione completa per salvare la vita della donna.

È inoltre necessario ricordare le ricette della medicina tradizionale. In questo caso, l'opinione dei medici è univoca: è inaccettabile effettuare trattamenti con rimedi popolari per l'iperplasia cervicale! Queste tinture e unguenti devono essere utilizzati solo come terapia di supporto e con il consenso del medico curante.

Le seguenti ricette tratte dall'esperienza popolare sono considerate molto efficaci a questo proposito:

1. In caso di iperplasia cervicale, puoi bere 50 mg di questa tintura prima dei pasti:
   • Far bollire 30 grammi di equiseto per sette-dieci minuti, versando in un litro di acqua bollita a temperatura ambiente.
   • Successivamente, aggiungere altri 20 grammi di corteccia di frangola a questo composto e lasciare sobbollire sul fuoco per altri cinque minuti.
   • Aggiungere circa un cucchiaio di erba di San Giovanni e camomilla pestati al decotto risultante. Lasciare riposare sul fuoco per altri cinque minuti.
   • Dopodiché si toglie il composto dal fuoco e si separa la componente liquida dell'infuso dall'erba stessa utilizzando una garza.
   • Il decotto risultante viene mescolato con mezzo litro di infuso di rosa canina.
   • La composizione risultante viene versata in un contenitore di vetro scuro e conservata in un luogo fresco.
2. Anche un buon decotto con proprietà immunostimolanti e antisettiche, facile da preparare e da bere in caso di iperplasia cervicale:
   • Sciacquare abbondantemente sotto l'acqua corrente una quantità di buccia di cipolla pari a circa un bicchiere.
   • Versare mezzo litro di acqua calda bollita.
   • Far bollire il composto risultante sul fuoco in un contenitore con il coperchio chiuso.
   • Filtrare bene.
   • Aggiungere 50 grammi di miele al brodo ottenuto.
   • Bere un bicchiere (200 ml) tre o quattro volte al giorno.
   • Il ciclo di trattamento dura cinque giorni.
   • Fai una pausa di quattro o cinque giorni.
   • Si consiglia di effettuare sei cicli di manutenzione.

Infine, vorrei ancora una volta mettere in guardia coloro che desiderano trattare l'iperplasia cervicale da soli. Non dovreste farlo e potete avvalervi dell'esperienza della medicina tradizionale nel vostro trattamento, per favore, ma solo dopo aver consultato il vostro medico e con il suo consenso.

Prevenzione dell'iperplasia cervicale

È importante che la prevenzione dell'iperplasia cervicale, come di qualsiasi altra patologia, si basi principalmente sulla diagnosi tempestiva della malattia, che può già essere considerata una delle componenti delle misure preventive per prevenire la degenerazione e la crescita di tumori cancerosi. Va inoltre notato che, secondo le osservazioni degli specialisti, il rischio di trasformazione di cellule benigne in strutture maligne è maggiore nelle donne in menopausa rispetto alle ragazze giovani.

Quindi quali sono i punti che possono essere attribuiti alla prevenzione dell'iperplasia cervicale:

• In questa patologia sono controindicati tutti i tipi di procedure fisioterapiche.
• Le donne devono monitorare lo stato del loro sistema immunitario.
• Cercare di mantenere i processi metabolici e di scambio al livello corretto.
• Evitate gli aborti. Qualsiasi intervento chirurgico è un trauma per il corpo.
• La vita sessuale di una donna dovrebbe essere costante. Ma sia gli eccessi che le carenze sono dannosi per la salute sia delle donne che degli uomini. È auspicabile avere un partner stabile.
• Evitare l'eccessiva esposizione alla luce solare e la frequentazione di solarium.
• Ridurre al minimo il consumo di prodotti che contengono conservanti, coloranti, emulsionanti... Evitare i prodotti del fast food.
• È necessario ridurre al minimo l'uso di contraccettivi. Tali metodi dovrebbero essere prescritti solo da un ginecologo.
• Non abusare di farmaci ormonali.
• Cerca di mantenere il peso corporeo entro i limiti. Deviazioni in entrambe le direzioni portano a un'interruzione dei processi sistemici dell'organismo, che porta all'insorgenza della malattia.
• Portare tempestivamente a una conclusione logica il trattamento delle malattie infiammatorie e infettive degli organi pelvici.
• Le donne moderne spesso rifiutano di allattare i propri figli per non perdere la forma del seno. Tuttavia, l'allattamento al seno può essere considerato una buona misura preventiva contro l'iperplasia cervicale e le funzioni riproduttive delle donne in generale. Tuttavia, l'allattamento prolungato è anche pericoloso per le donne (si verifica una produzione eccessiva di prolattina).
• È auspicabile che una donna abbia più di un figlio. Durante la gravidanza, il corpo della futura mamma inizia a produrre gestageni, in grado di resistere efficacemente alla formazione di cellule maligne.
• In ogni caso non dovresti automedicarti.
• È necessario sottoporsi regolarmente, almeno due volte l'anno, a visite preventive dal ginecologo.
• Non bisogna lasciarsi trasportare dalla pratica delle lavande vaginali: non è possibile utilizzare costantemente gli assorbenti interni durante le mestruazioni. Tutto ciò può danneggiare la mucosa della cervice e dell'utero stesso.
• È inoltre necessario ricordare che le recidive periodiche (soprattutto dopo diversi interventi chirurgici) sono il primo segno della trasformazione delle neoplasie benigne in cellule cancerose.
• È necessario condurre uno stile di vita attivo e sano, poiché il fumo e l'alcol possono favorire lo sviluppo dell'iperplasia cervicale.

Prognosi dell'iperplasia cervicale

La prognosi dell'iperplasia cervicale dipende in larga misura dalle cause della sua insorgenza e, soprattutto, dal tipo di decorso. Pertanto, tale prognosi può essere favorevole se la diagnosi della malattia è stata effettuata in tempo e la paziente ha ricevuto un trattamento di alta qualità ed efficace. Per le donne che stanno ancora pianificando di diventare madri nel prossimo futuro, è necessario ricordare che la disattenzione alla propria salute può portare all'iperplasia cervicale e questa, se non trattata, è una via diretta verso l'infertilità e malattie più gravi della mancata nascita di un figlio, ad esempio i tumori maligni.

Care donne, se volete vedervi sane, belle, amate, prendetevi cura di voi stesse, prima di tutto di voi stesse. Dopotutto, la maggior parte delle malattie è più facile da prevenire o curare in una fase iniziale che combatterne le gravi complicazioni. L'iperplasia cervicale non fa eccezione. Rispettate le norme igieniche di base nella vita quotidiana, utilizzate metodi preventivi e non trascurate le visite ginecologiche, almeno una volta ogni sei mesi. Questo non vi richiederà molto tempo e impegno. Sarà molto più difficile una volta diagnosticata la malattia, anche in una fase grave.