Ecografia pelvica e uterina

Dove si può eseguire un'ecografia dell'utero e quali altri esami sono inclusi nel complesso diagnostico degli organi pelvici? Consideriamo questo. L'ecografia dell'utero include l'esame delle ovaie e delle tube di Falloppio.

L'ecografia degli organi pelvici svolge un ruolo di primo piano nel complesso delle metodiche diagnostiche. Ciò è dovuto alla non invasività, alla relativa semplicità e all'elevato contenuto informativo del metodo.

Numerosi studi degli ultimi anni hanno dimostrato che l'ecografia è un metodo prezioso per la diagnosi di processi iperplastici endometriali, adenomiosi, miomi uterini, ecc. L'ecografia transaddominale e quella transvaginale dovrebbero completarsi a vicenda ed è necessario considerare i vantaggi e gli svantaggi di ciascuna metodica. Secondo diversi autori, l'ecografia transvaginale è una procedura di routine nella pratica ginecologica, a complemento dell'esame bimanuale. L'uso dell'ecografia transvaginale è limitato nei bambini e nelle pazienti non sessualmente attive.

Negli ultimi anni, l'ecografia transvaginale con mezzo di contrasto (idrosonografia, ultrasonoisterografia) ha ottenuto riconoscimenti come metodo avanzato per la diagnosi di patologie intrauterine. L'idrosonografia consente la diagnosi differenziale di polipi e iperplasie endometriali, polipi e linfonodi sottomucosi, oltre a determinare con precisione la localizzazione e le dimensioni delle formazioni intrauterine.

Aree promettenti che forniscono una diagnosi più accurata delle patologie uterine sono l'ecografia intrauterina e l'ecografia tridimensionale. Negli ultimi anni, oltre alla diagnostica ecografica dei processi patologici accompagnati da alterazioni anatomiche degli organi genitali interni, il metodo dell'ecografia doppler è stato ampiamente utilizzato per determinarne lo stato funzionale. L'ecografia doppler consente una valutazione oggettiva del grado di alterazioni emodinamiche nelle arterie che irrorano l'utero in diverse patologie ginecologiche. Con l'avvento del color Doppler, che consente la valutazione simultanea della direzione, della velocità e della natura del flusso sanguigno, le possibilità di diagnosi dei disturbi circolatori periferici si sono ampliate significativamente.

Le principali indicazioni per la procedura sono dolore al basso ventre, sanguinamento vaginale anomalo, infertilità, assenza di mestruazioni, monitoraggio del trattamento di malattie intrauterine, sospetto di vari tumori e molto altro.

Oggigiorno esistono diversi metodi per eseguire l'esame ecografico dell'utero:

• Transvaginale: eseguito utilizzando un sensore che viene inserito in vagina e avvicinato il più possibile all'utero. Consente la diagnosi più affidabile dell'apparato riproduttivo.
• Transaddominale: l'esame viene eseguito attraverso la parete addominale a vescica piena. Questa procedura è considerata una panoramica, dopo la quale vengono eseguite le analisi diagnostiche transvaginali.
• Transrettale: la diagnostica viene eseguita attraverso il retto e viene utilizzata per esaminare pazienti non sessualmente attivi. Per l'esame viene utilizzato lo stesso sensore dell'ecografia vaginale.
• Transperineale: la diagnostica ecografica viene eseguita attraverso il perineo nei pazienti non sessualmente attivi, nonché nei bambini e nelle donne con atresia, ovvero con chiusura della vagina.

Utilizzando l'ecografia dell'utero è possibile identificare tumori benigni e maligni, determinare la presenza di una gravidanza normale o patologica e altre patologie.