Iperplasia ovarica

Iperplasia ovarica è una malattia ginecologica caratterizzata dalla proliferazione di stroma e endometrio, che porta ad un aumento dell'ovaio. Considerare le cause di questa patologia, i metodi diagnostici, i tipi di trattamento e di prevenzione.

Iperplasia ovarica è una proliferazione di stroma di ghiandole contemporaneamente a processi di luteinizzazione, proliferazione o iperproduzione di androgeni. La malattia può manifestarsi come conseguenza di una patologia congenita o di una malattia trasferita, che ha causato un fallimento ormonale. Senza un adeguato trattamento, la patologia porta alla tekomatosi tissutale, che indica un processo precanceroso. Indica un aumento del numero di cellule, che è accompagnato da una violazione della secrezione di ormoni e dalla comparsa di un quadro clinico corrispondente.

Iperplasia può apparire in una delle ghiandole, così come in diverse ghiandole. Molto spesso la malattia si verifica sullo sfondo di altri processi tumorali delle ovaie o dell'utero. Mzhet appare a qualsiasi età, causando disturbi endocrini pronunciati e processi endometriali iperplastici. Molto spesso la malattia compare nel periodo pre e postmenopausale.

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Cause di iperplasia ovarica

Le cause dell'iperplasia ovarica non sono completamente comprese, ma sono divise in congenite e acquisite.

• Iperplasia congenita dell'ovaio può apparire come risultato di malattie ginecologiche ereditarie. Questi includono le formazioni tumorali degli organi genitali o delle ghiandole mammarie. Fallimento durante la pubertà e qualsiasi disturbo ormonale.
• Acquisito iperplasia ovarica si verifica a causa di provocare fattori come: malattie genitali natura infiammatoria, chirurgia ginecologica, la presenza di malattie ormone-genitale (endometriosi, hysteromyoma, mastopatia).

Iperplasia ovarica può verificarsi come complicanza a causa di malattie degli organi endocrini, del fegato e persino del sistema cardiovascolare. Particolare importanza nel corso della malattia ha segni quali: obesità, glicemia alta, iperglicemia o ipertensione. La causa della malattia - aumento della formazione dell'ormone dell'ormone sessuale, responsabile del normale sviluppo e funzionamento degli organi genitali femminili.

Oltre ai suddetti motivi, ci sono una serie di presunti fattori provocatori che possono portare alla comparsa della malattia, considerandoli in modo più dettagliato:

• Mestruazione retrograda - le particelle di sangue scoppiano durante le mestruazioni e penetrano nella cavità addominale, dove sono fisse e funzionano come i veri tessuti uterini. Di conseguenza, il sangue non cola, il che porta alla comparsa di focolai di infiammazione, perdita di sangue locale e iperplasia ovarica.
• Cause metaplastiche: nel processo delle mestruazioni, le particelle tissutali non sono fissate all'interno, ma portano a un cambiamento nella struttura dell'endometrio. Questo può accadere a causa di cambiamenti nel sistema immunitario e nella patologia delle tube di Falloppio.

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Sintomi di iperplasia ovarica

I sintomi dell'iperplasia ovarica dipendono dalla causa che ha portato alla malattia. Il quadro clinico delle lesioni delle ghiandole è caratterizzato da menarca precoce o tardiva (la prima mestruazione), irregolarità mestruali, specialmente nel periodo climaterico, infertilità. La presenza di follicoli cistici può anche essere un segno di iperplasia ovarica.

I sintomi principali: le mestruazioni irregolari, l'aspetto della secrezione sanguinolenta, che non è associato alle mestruazioni. Disturbi ormonali e squilibrio ormonale, eccesso di crescita dei peli corporei, sovrappeso, possono anche indicare una patologia nelle ghiandole.

Iperplasia dell'endometrio ovarico

L'iperplasia dell'endometrio ovarico è una malattia di origine ormonale. Con iperplasia endometriale, un tessuto che viene respinto durante le mestruazioni a causa di violazioni della peristalsi delle tube di Falloppio, entra nel peritoneo e nelle ghiandole. Questo processo si verifica in donne sane, ma a causa di disturbi ormonali e una serie di altri fattori, si sviluppa l'iperplasia ovarica. Sulla superficie delle ghiandole si formano foci endometrioidi e cisti, che porta ad un aumento delle ovaie.

Iperplasia dell'endometrio ovarico ha diversi tipi, ognuno dei quali è caratterizzato da sintomi, metodi di trattamento e prognosi.

• Molto spesso c'è iperplasia ghiandolare-cistica dell'endometrio ovarico. La malattia è caratterizzata dalla presenza sulle ghiandole delle ghiandole numerose ghiandole che ricordano l'endometrio. Tali formazioni ovariche sono per lo più bilaterali, accompagnate da focolai endometriotici e processo adesivo nel bacino piccolo. Gli ultrasuoni sono usati per diagnosticare questa lesione.
• L'iperplasia dell'endometrio ovarico non è un tumore, ma si riferisce ai processi tumorali. Nella forma cistica della patologia, le cisti endometrioidi raggiungono grandi dimensioni, il che porta ad un aumento significativo delle ghiandole. Questo tipo di malattia si presenta quasi asintomaticamente con manifestazioni minime. Rilevano iperplasia quando esaminati da un ginecologo. Per una diagnosi più dettagliata, gli ultrasuoni e l'esame istologico vengono utilizzati per studiare il tessuto endometriale.

Iperplasia dell'ovaio destro

L'iperplasia dell'ovaio destro è più comune della sconfitta bilaterale. A prima vista, le ovaie sinistra e destra non differiscono, ma i medici dicono che questo non è il caso. Questa patologia è associata ad un aumentato apporto di sangue all'ovaio destro, mentre l'arteria dell'aorta e l'ovaio sinistro dai reni fluiscono verso di essa. Di regola, l'iperplasia dell'ovaio destro si verifica nelle donne dopo 40 anni, cioè durante la menopausa.

Ci sono molte ragioni che possono scatenare la comparsa di iperplasia. Fondamentalmente, sono i cambiamenti ormonali nel corpo e i cambiamenti nel flusso sanguigno della piccola pelvi. Può verificarsi sullo sfondo di un prolungato decorso del processo infiammatorio dell'ovaio con altre malattie ormono-dipendenti.

I sintomi si manifestano come dolore nella regione dell'ovaio destro, che ha un carattere ondulato. Per diagnosticare una donna, eseguire l'analisi ecografica e istologica, che si traduce in un piano di trattamento. Per il trattamento, la terapia medicinale può essere utilizzata, in casi particolarmente difficili - intervento chirurgico.

Iperplasia dell'ovaio sinistro

L'iperplasia dell'ovaio sinistro è rara e indica le violazioni del funzionamento degli organi pelvici e delle ghiandole in particolare. Iperplasia può verificarsi in pazienti di qualsiasi età. La causa principale della malattia sono i cambiamenti ormonali nel corpo. L'aumento della produzione di ormoni o viceversa, la loro mancanza, può provocare una crescita anormale delle cellule endometriali e dello stroma. Di conseguenza, la ghiandola inizia a funzionare male, aumenta di dimensioni, offre sensazioni dolorose.

I sintomi principali, che dovrebbe essere preoccupante, e successivo trattamento al ginecologo, è frequente dolore nel basso addome, indipendentemente dal ciclo, disagio o dolore durante i rapporti sessuali, mestruazioni irregolari, comparsa di sanguinamento, disturbi comuni. Per la diagnosi, viene utilizzato l'ecografia, che si traduce in un piano di trattamento efficace.

Iperplasia stromale ovarica

L'iperplasia ovarica stromale è una malattia in cui lo stroma delle ghiandole prolifera insieme ai processi di iperproduzione degli androgeni. Di regola, la forma stromale è osservata nelle donne nel periodo di premenopausa e postmenopausa. La lesione può avere una manifestazione estrogenica o androgenica, causare obesità, ipertensione, disturbi del metabolismo del glucosio e altri.

L'iperplasia stromale non sempre porta ad un aumento delle ghiandole. Se l'aumento è piccolo, allora ha i noduli giallo pallido sfocato nello stroma. Quando conducono un esame al microscopio, le cellule stromali rilevano enzimi ossidativi responsabili della produzione di ormoni steroidei.

• Per confermare l'iperplasia ovarica stromale, i medici conducono una diagnosi differenziale con fibroma, processi oncologici o sarcoma endometriale stromale.
• È obbligatorio eseguire la biopsia ecografica e laparoscopica. Gli studi ormonali possono identificare anomalie che hanno portato ad un alto livello di testosterone.
• Quando si esegue un esame istologico, la forma stromale è caratterizzata dalla presenza di grandi cellule luteinizzate con un alto contenuto lipidico con un piccolo numero di follicoli atretici.

Il trattamento della forma stromale e di altri processi iperplastici (tecomatosi, ipertecosi) all'inizio, viene effettuato con l'aiuto della terapia farmacologica. Un ciclo di terapia antinfiammatoria e a microonde, l'elettroforesi endonasale con vitamine B1 e B6 è in attesa della donna. Se questi metodi non danno un risultato positivo, al paziente viene data laparotomia o laparoscopia. La resezione consente di normalizzare la funzione mestruale e le condizioni generali. Ma dopo un'operazione, è molto difficile ripristinare le funzioni riproduttive. Se la forma stromale si verifica nei pazienti anziani, allora le ghiandole vengono rimosse, poiché vi è un alto rischio di tumori maligni.

Diagnosi di iperplasia ovarica

La diagnosi di iperplasia ovarica viene effettuata in presenza di sintomi clinici. Sono le sensazioni dolorose e il disagio che sono la ragione per andare all'esame dal ginecologo, che nominerà ulteriori diagnosi. L'iperplasia dell'ovaio potrebbe non manifestarsi per molto tempo. E questo non è sorprendente, perché non tutte le donne si preoccupano del sanguinamento dopo e tra le mestruazioni. Il ginecologo viene curato se questa patologia ha causato una mancanza di mestruazioni o un mese abbondante e non può fermarsi. Con iperplasia ovarica nel periodo della premenopausa e della menopausa, la sintomatologia è più pronunciata. La donna ha prolungato sanguinamento spontaneo e dolore, che porta all'anemia.

Il medico raccoglie un'anamnesi della malattia e conduce un esame ginecologico, nel corso del quale si può sospettare l'iperplasia ovarica. Per una diagnosi accurata, utilizzare un esame più dettagliato:

• Diagnosi ecografica: consente di confermare la presenza di questa patologia e di rivelare altri processi patologici nell'area pelvica.
• Esame istologico e citologia - rivelano cambiamenti morfologici nelle ghiandole, nell'epitelio iperplastico e nello stroma.
• Ricerca ormonale - test per il livello di progesterone ed estrogeni.

Nel processo di diagnosi, è molto importante non solo confermare la malattia, ma anche determinarne le caratteristiche morfologiche.

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Trattamento dell'iperplasia ovarica

Il trattamento dell'iperplasia ovarica dipende dalla morfologia della malattia e dalla misura in cui le ghiandole sono colpite (entrambe le ovaie, sinistra o destra). Il trattamento inizia con l'applicazione di metodi conservativi. Al paziente viene prescritto un trattamento antinfiammatorio, una terapia di disidratazione e altre procedure. La base del trattamento farmacologico è la terapia ormonale con l'uso di contraccettivi orali combinati. Lo scopo di tale trattamento è di normalizzare lo sfondo ormonale attraverso una diminuzione del livello di estrogeni e una diminuzione dei focolai di patologia.

• I contraccettivi orali combinati sono più spesso prescritti a giovani ragazze e donne nullipare che hanno un ciclo mestruale irregolare. Tale trattamento consente di ripristinare il normale funzionamento delle ovaie e prevenire l'intervento chirurgico. Schema e durata dell'assunzione di pillole, è il medico.
• Gli analoghi sintetici del progesterone sono prescritti per le donne di qualsiasi età con qualsiasi forma di patologia. Terapia a lungo termine, circa 6 mesi. Nel processo di assunzione di farmaci, sono possibili sanguinamento e dolore nell'area della ghiandola interessata.
• L'iperplasia delle ovaie viene trattata con preparati Dufaston e Norkolut. La durata del trattamento e il programma di somministrazione del farmaco sono prescritti dal medico. Un ginecologo può consigliare di inserire una spirale intrauterina di Marena. La spirale è una terapia ormonale e un contraccettivo.
• Un altro metodo di trattamento conservativo dell'iperplasia ovarica è l'agonista dell'ormone che rilascia la gonadotropina. Il farmaco mostra risultati efficaci di trattamento e ha una comoda modalità di ammissione. Le sostanze attive bloccano la produzione di ormoni sessuali, che porta all'inibizione della proliferazione di tessuti e cellule. Di conseguenza, lo sfondo ormonale e la normale funzione della ghiandola vengono ripristinati.

Il trattamento combinato può essere utilizzato per il trattamento. Questo metodo prevede una combinazione di trattamento chirurgico e terapia ormonale restaurativa. La terapia ormonale può essere eseguita prima dell'intervento chirurgico, per ridurre il suo volume e l'impatto sui fuochi che sono fuori dalla portata per la rimozione chirurgica.

Se il farmaco è inefficace, il paziente viene trattato prontamente. Per il trattamento, viene utilizzata la resezione a cuneo. È possibile eseguire l'elettrocoagulazione laparoscopica, cioè la cauterizzazione dell'ovaio a 4-8 punti con l'aiuto di un elettrodo. Se uno dei metodi sopra non ha aiutato nel trattamento, la donna viene rimossa dalle ghiandole, ovarectomia. Tipicamente, questo trattamento viene effettuato per i pazienti durante la postmenopausa. La rimozione aiuta a prevenire la comparsa di neoplasie maligne. Dopo tale trattamento, al paziente viene prescritta una terapia ormonale sostitutiva, che allevierà le condizioni generali dopo l'operazione.

Prevenzione dell'iperplasia ovarica

La prevenzione dell'iperplasia ovarica è un complesso di misure volte a prevenire la malattia. Poiché la causa principale della patologia sono i disturbi ormonali, è necessario mantenere e mantenere l'equilibrio ormonale. Per fare questo, si raccomanda di ridurre gli effetti stressanti sul corpo. Un altro metodo di prevenzione è la lotta contro l'obesità. L'eccesso di peso porta a disturbi ormonali, malfunzionamento del ciclo mestruale, iperplasia ovarica e altre malattie ginecologiche e disturbi endocrini.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al ciclo mestruale. Se ci sono violazioni, è meglio consultare un ginecologo e curarle. Non dimenticare gli esami profilattici e l'esame ecografico degli organi pelvici. Ciò permetterà di rivelare patologie temporali nel funzionamento delle ovaie e del sistema riproduttivo nel suo complesso.

Per prevenire l'iperplasia nei pazienti giovani, i medici raccomandano l'assunzione preventiva di farmaci ormonali, che riducono significativamente il rischio di malattia. Quando i primi sintomi di iperplasia, che possono manifestarsi come sanguinamento tra i periodi, dolore basso addome, disagio nella ghiandola, pesanti sanguinamento uterino o assenza delle mestruazioni, è necessario consultare un medico.

Prognosi dell'iperplasia ovarica

La prognosi dell'iperplasia ovarica dipende dalla forma della malattia, dal grado di abbandono, dall'età del paziente, dallo stato di salute, dalla presenza di malattie croniche, comprese quelle ginecologiche. Se la patologia è stata rilevata in una fase precoce, i farmaci aiuteranno a fermare il processo e i metodi di prevenzione gli impediranno di comparire in futuro. In questo caso, possiamo parlare di una previsione favorevole. Se l'iperplasia ovarica è stata rilevata in uno stadio avanzato e si è sviluppata in un processo cistico o canceroso, la prognosi è sfavorevole. La donna subisce la rimozione chirurgica della ghiandola e la successiva terapia ormonale per il recupero.

L'iperplasia ovarica è un processo patologico che, senza un adeguato trattamento, può portare a gravi conseguenze. Atteggiamento attento alla loro salute, esami regolari presso il ginecologo, prevenzione delle malattie infettive e infiammatorie è un metodo ideale per prevenire questa patologia e altre malattie ginecologiche.