Ipotermia generale

Il supercooling generale causa una complessa reazione compensatoria sotto forma di angiospasmo riflesso, miglioramento della formazione di calore da parte del fegato, attivazione del cuore e del flusso sanguigno, processo biochimico della glicolisi. Con una diminuzione della temperatura corporea inferiore a 30 °, vi è un netto decompensation con aumento del rilascio di calore a causa della vasodilatazione paralitica. La glicolisi è completamente esaurita. La sopravvivenza del corpo quando esposta al freddo è piuttosto bassa. In una condizione come sottoraffreddamento totale in acqua con una temperatura di 15 ° C, una persona può sopravvivere 6 ore, a 10 ° - 1 ora, a 1 ° - 30 minuti,

La gravità è determinata dalla temperatura nel retto. La sua conservazione a 35 ° è definita come il supercooling totale del corpo, riducendolo a 25 ° è definito come supercooling totale e una diminuzione inferiore a 25 ° è considerata come congelamento.

La reazione del corpo al sovraraffreddamento totale avviene passo dopo passo, determinando i 4 stadi del congelamento.

• Il primo stadio è compensatorio. Clinicamente, l'ipotermia generale si manifesta con eccitazione, brividi e tremore muscolare. La pelle è pallida, cianosi delle labbra e acrocianosi, goosebump. La pressione arteriosa aumenta, le pulsazioni e la respirazione sono frequenti. L'ipertensione di muscoli è annotata. La temperatura nel retto è fino a 35 °.
• Il secondo stadio è adynamic. Afflitto dalla coscienza, ma inibito, euforico, preoccupato mal di testa, vertigini, debolezza. Il superraffreddamento generale è caratterizzato da adynamy, una diminuzione dei riflessi muscolari. La pressione sanguigna è normale, bradicardia fino a 60-50 al minuto. La respirazione è preservata, ma la tachipnea fino a 40 al minuto. La temperatura nel retto si riduce a 35-30 °.
• Il terzo stadio è comparativo. C'è un ritardo, letargia, sonnolenza, disturbi della memoria, disartria, falsa sensazione di calore. Caratterizzato da muscolo ipertonico. Le pupille sono dilatate. Ci può essere incontinenza di urina e feci. La pressione sanguigna arteriosa è nettamente ridotta, l'impulso è 30-50 al minuto. La frequenza respiratoria è di 8-10 al minuto. La temperatura nel retto è 29-25 °.
• Il quarto stadio è in coma. La coscienza è assente. Ci sono movimenti involontari della testa, degli arti, dell'apertura degli occhi, del trisma, della tensione dei muscoli addominali e degli arti. Gli alunni si restringono, non c'è reazione alla luce, non c'è riflesso corneale, i bulbi oculari fluttuano. La pressione sanguigna arteriosa è nettamente ridotta, l'impulso è debole, fino a 20 al minuto. La respirazione è entro 3-5 al minuto. La temperatura nel retto è 25 °, il reddito letale dal cuore paralitico e l'arresto respiratorio, in cui la rianimazione è assolutamente inefficace, arriva rapidamente.

Con tutti i tipi di congelamento e brividi, la vittima dovrebbe essere ricoverata in ospedale nel reparto chirurgico, di solito in un settico purulento. Durante il trasporto, riscaldare l'arto con l'avvolgimento e la macinazione a secco con guanti o mani calde.