Calypsol

Calypsol è un farmaco appartenente al gruppo dei non barbiturici e che agisce come anestetico non inalatorio. Questo farmaco, sviluppato e prodotto dalla nota azienda farmaceutica ungherese Gedeon Richter AO, è stato specificamente progettato per il lavoro degli anestesisti.

Sembra che fino a poco tempo fa i pazienti dovessero sopportare dolori insopportabili durante interventi chirurgici o altre procedure mediche per avere una possibilità di vita. Alcuni pazienti sono morti semplicemente per lo shock del dolore. Molte persone hanno ancora paura di andare in clinica con i loro problemi, temendo dolore e disagio. La medicina moderna, insieme alle aziende farmaceutiche, ha risolto questo problema. L'innovativo anestetico Calypsol consente di eseguire procedure spiacevoli o mini-interventi in modo indolore.

Indicazioni Calypsol

In questo caso è abbastanza facile determinare l'area di applicazione del farmaco in questione, poiché Calypsol è stato originariamente sviluppato come anestetico.

Le indicazioni per l'uso del farmaco Calypsol sono strettamente mirate e vengono utilizzate:

1. In caso di intervento chirurgico a breve termine, che richiede il controllo del rilassamento muscolare.
2. Come anestesia introduttiva (monouso) o primaria (uso complesso).
3. Se gli esami strumentali o altre procedure diagnostiche eseguite possono causare sintomi dolorosi (ad esempio, mielografia, endoscopia, pneumoencefalografia, cateterizzazione cardiaca, ventricolografia).
4. In caso di trattamento di ferite e ustioni di grandi dimensioni.
5. Durante il trasporto di pazienti gravemente malati.
6. Nel trattamento chirurgico d'urgenza sullo sfondo di shock doloroso causato da gravi lesioni.
7. In combinazione con altri farmaci (ad esempio le benzodiazepine), Calypsol viene utilizzato per ottenere l'anestesia generale.
8. Numerosi interventi sugli organi della vista.
9. E molti altri con un focus simile.

L'ambito di applicazione è ampio e comprende odontoiatria, ginecologia e ostetricia, oftalmologia, procedure otorinolaringoiatriche, manipolazioni chirurgiche e molti altri.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco in questione, Calypsol, non è molto diversificato. La forma di rilascio di questo medicinale è una soluzione iniettabile, prodotta dal produttore in volumi di 10 ml. Allo stesso tempo, il principio attivo dell'anestesia in questione è un... questo volume ne contiene 0,5 g.

Il liquido è incolore, confezionato in bottiglie di vetro scuro, a loro volta imballate in una scatola di cartone insieme al foglietto illustrativo (istruzioni per l'uso).

Farmacodinamica

Calypsol è stato creato dal produttore come mezzo per l'anestesia non inalatoria, da qui la farmacodinamica del farmaco in questione.

Il principio attivo del farmaco è il cloridrato di ketamina, una sostanza anestetica innovativa con spiccate proprietà analgesiche. È questo che definisce l'orientamento delle proprietà farmacologiche della soluzione medica in questione.

Se somministrato da uno specialista una sola volta in vena, al dosaggio raccomandato, l'effetto anestetico si osserva dopo 0,5-1 minuto dall'iniezione. La durata dell'effetto narcotico è percepita dal paziente in media dai cinque ai dieci minuti, ma ci sono stati casi in cui l'anestesia è durata fino a un quarto d'ora.

In caso di somministrazione intramuscolare del farmaco, l'effetto anestetico si osserva dopo due-quattro minuti (meno frequentemente da sei a otto minuti). Il dosaggio somministrato è stato calcolato secondo la formula 4-8 mg per chilogrammo di peso corporeo del paziente. La durata dell'efficacia del farmaco è in media di 12-25 minuti, ma, data la natura individuale del corpo umano, questo indicatore può durare fino a mezz'ora.

Il farmaco Calypsol è in grado di mantenere l'effetto analgesico (antidolorifico) per due ore. Allo stesso tempo, si può osservare un rilassamento incompleto dei riflessi muscolari. Un aspetto positivo dell'introduzione dell'anestesia in questione è il fatto che riflessi come la deglutizione, il riflesso della tosse e la normale ventilazione polmonare rimangono funzionali, consentendo al paziente di respirare autonomamente.

La conversione del cloridrato di ketamina nel suo metabolita avviene nel fegato, grazie ai suoi enzimi.

Come hanno dimostrato gli studi, i componenti dell'anestetico Calypsol penetrano liberamente le barriere istoematiche, ciò vale anche per la barriera emato-encefalica.

Le peculiarità di questo anestetico e i suoi vantaggi sono:

1. Rapida insorgenza dell'effetto narcotico.
2. Il suo periodo di azione è breve.
3. Conservazione delle funzioni umane per una respirazione indipendente.
4. Ha un basso grado di tossicità.
5. Rilassa poco i muscoli scheletrici.
6. La soglia convulsiva non diminuisce.
7. Calypsol non solo non peggiora la situazione, ma attiva anche il funzionamento del sistema cardiovascolare.
8. Il farmaco in questione non ha proprietà quali adrenobloccanti, bloccanti anticolinergici e non sopprime l'attività antistaminica dell'organismo del paziente.
9. Le proprietà sedative e ipnotiche del Calypsol sono meno pronunciate.

Come hanno dimostrato le osservazioni, il principio attivo non ha alcun effetto significativo sui processi metabolici, né sul normale funzionamento del fegato, dei reni, del tratto digerente, delle ghiandole endocrine e sul processo di coagulazione del sangue.

Farmacocinetica

Affinché la terapia sia il più efficace possibile, il medico curante che prescrive il protocollo terapeutico deve operare conoscendo non solo la farmacodinamica, ma anche le caratteristiche del farmaco Calypsol in termini di velocità del suo assorbimento da parte dell'organismo e di eliminazione da esso.

Oggi, la farmacocinetica del farmaco Calypsol mostra un'eccellente velocità di assorbimento e distribuzione attraverso il sistema ematico verso gli organi che ricevono la massima quantità di fluido vitale. Il cervello è uno di questi organi. È l'effetto del cloridrato di ketamina sulle cellule cerebrali che permette di ottenere l'effetto anestetico atteso.

L'emivita e il periodo di eliminazione del farmaco sono di due o tre ore. Calypsol viene escreto principalmente come metabolita attraverso i reni, insieme alle urine.

Dosaggio e somministrazione

Qualsiasi agente farmacologico viene prescritto nel protocollo terapeutico di varie patologie solo da uno specialista qualificato ed esperto. Questo vale anche per il farmaco considerato in questo articolo: l'anestetico Calypsol. Gli sviluppatori di questo farmaco hanno proposto solo il metodo di somministrazione e il dosaggio raccomandati. Tuttavia, il nostro corpo è individuale, quindi, per ottenere la massima efficacia, il medico anestesista calcola individualmente il dosaggio e seleziona il metodo di somministrazione. Questo indicatore si basa su una serie di fattori: il quadro clinico della malattia, la natura delle manipolazioni da eseguire, l'età del paziente e il suo stato di salute generale.

La dose singola di premedicazione raccomandata per pazienti adulti, somministrata per via endovenosa, è compresa tra 1,0 e 4,5 mg per chilogrammo di peso corporeo. Lo stesso indicatore per la somministrazione intramuscolare è compreso tra 6,5 e 8 mg per chilogrammo di peso corporeo.

La soluzione viene iniettata nella vena molto lentamente, per almeno un minuto.

Questi indicatori per i pazienti di piccola taglia sono leggermente inferiori e sono:

- se somministrato per via endovenosa - da 0,5 a 3,0 mg, calcolati per chilogrammo di peso del paziente.

- per somministrazione intramuscolare – da 2 a 5 mg per chilogrammo di peso del paziente.

Il dosaggio medio per un'anestesia della durata di cinque-dieci minuti è di 2 mg per chilogrammo di peso del paziente.

Gli specialisti di Gedeon Richter AO forniscono una serie di raccomandazioni per un utilizzo corretto e più efficace dell'anestetico Calypsol:

1. Il dosaggio dell'anestesia viene selezionato solo da uno specialista qualificato: l'anestesista.
2. Come per altri farmaci anestetici, dovrebbe essere disponibile un kit di rianimazione.
3. Se la storia clinica del paziente è gravata da un "bouquet" di diverse patologie, è necessario valutare innanzitutto il rapporto rischio-beneficio dell'uso di Calypsol.
4. Il farmaco viene somministrato lentamente in vena, prolungando la somministrazione della dose calcolata di anestesia per circa un minuto. A una velocità di somministrazione più elevata, si possono verificare problemi respiratori e un rapido aumento della pressione sanguigna.
5. Se la procedura viene eseguita su un paziente con disfunzione cardiaca o pressione sanguigna alta persistente, lo specialista dovrà monitorare costantemente il cuore e la pressione sanguigna durante l'anestesia.
6. Come già osservato in precedenza, Calypsol non sopprime i riflessi faringei. Pertanto, è importante assicurarsi che non vi sia alcuna irritazione meccanica dell'apparato nasofaringeo. Il controllo respiratorio è obbligatorio.
7. Durante un intervento chirurgico che interessa le vie viscerali, il dolore può diventare così evidente da richiedere l'aggiunta di altri analgesici alla terapia.
8. Se l'operazione richiede il completo rilassamento della muscolatura muscolare (ad esempio durante un intervento ginecologico sull'utero), la somministrazione di Calypsol da solo non è consentita.
9. Durante l'esecuzione di vari tipi di procedure oftalmologiche non è consentito l'uso di analgesici locali.
10. Durante le misure di rianimazione in caso di intossicazione alcolica, il farmaco in questione deve essere assunto con molta cautela o addirittura sostituito con un analogo più adatto.
11. Durante il risveglio dall'anestesia, in alcuni casi si possono osservare sintomi di un disturbo mentale, che si manifestano con alterazione della coscienza (delirio acuto). Per prevenire tale scenario, l'anestesista di solito somministra un farmaco del gruppo delle benzodiazepine. Tuttavia, ciò non elimina la necessità di monitorare i parametri vitali del paziente.
12. Se Calypsol è stato utilizzato al di fuori di un contesto ospedaliero, il paziente può essere dimesso solo dopo aver ripreso completamente conoscenza ed è meglio se accompagnato da un adulto.
13. È vietato guidare veicoli e utilizzare macchinari complessi e pericolosi. Si consiglia di astenersi da tali azioni per almeno 24 ore.

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Utilizzare Calypsol durante la gravidanza

La stragrande maggioranza dei prodotti farmaceutici è vietata alle donne in gravidanza o durante l'allattamento dopo il parto.

Come dimostrato dalle osservazioni, il cloridrato di ketamina penetra facilmente la barriera placentare. Pertanto, i medici sconsigliano l'uso del farmaco Calypsol durante la gravidanza. Questo è dovuto anche alla mancanza di dati oggettivi e di numerosi studi che ne confermerebbero la sicurezza per la salute della madre e del bambino.

Se sono necessarie procedure ostetriche, il farmaco può essere utilizzato a dosaggi ridotti. Questa dose è calcolata in 2 mg per chilogrammo di peso della donna incinta.

Ad oggi, non sono disponibili dati sulla capacità di Calypsol di penetrare nel latte materno. Pertanto, se il quadro clinico lo consente, il trattamento deve essere atteso fino alla fine dell'allattamento. Se il tempo è essenziale, vale la pena svezzare il neonato dall'allattamento al seno per il periodo raccomandato dal medico prima e dopo l'intervento, passando all'alimentazione artificiale con miscele adatte. Dopo un po' di tempo, la giovane madre può tornare ad allattare al seno il bambino.

Controindicazioni

Qualunque sia il farmaco considerato, agisce sull'organismo, ottenendone la risposta. Questo è il principio alla base di qualsiasi terapia. Esistono controindicazioni all'uso di Calypsol, un farmaco anestetico con spiccate proprietà analgesiche, che non sono poi così numerose. Queste sono:

1. Cambiamenti patologici che interrompono il normale flusso del sangue nel tessuto cerebrale.
2. L'ipertensione è una pressione sanguigna alta persistente.
3. Disfunzione del muscolo cardiaco in fase di scompenso.
4. Angina pectoris.
5. La preeclampsia e l'eclampsia sono fasi gravi della gestosi, una complicanza patologica della gravidanza.
6. Crisi epilettiche nei pazienti giovani.

Calypsol deve essere usato con cautela se il paziente soffre di:

1. Malattie renali.
   1. Durante un intervento chirurgico alla laringe e alla faringe.
   2. Il Calypsol ha un effetto negativo sulla capacità di concentrazione a lungo termine. Pertanto, è vietato guidare veicoli e azionare meccanismi complessi e pericolosi. È consigliabile astenersi da tali azioni per almeno 24 ore.

Effetti collaterali Calypsol

A causa delle sue caratteristiche farmacologiche e del modo in cui entra nell'organismo umano, Calypsol, come dimostrato da osservazioni cliniche, può anche provocare alcuni effetti collaterali. L'elenco non è lungo, ma ne esistono ancora:

1. Aumento della pressione sanguigna, particolarmente pericoloso in caso di ipertensione.
2. Disturbo del ritmo cardiaco.
3. Aumento sostenuto del tono muscolare.
4. Nausea.
5. Sviluppo di ipersalivazione: aumento della secrezione delle ghiandole salivari.
6. Lievi manifestazioni di psicosi.
7. Si può osservare agitazione psicomotoria.
8. Potrebbe manifestarsi mancanza di respiro e potrebbero verificarsi problemi respiratori.
9. Durante il periodo di ripresa dall'anestesia, il paziente può manifestare allucinazioni e disorientamento spazio-temporale di breve durata.
10. Molto raramente può verificarsi una reazione allergica locale nella zona dell'iniezione: arrossamento della pelle, indolenzimento.

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Overdose

Calypsol è un farmaco anestetico che ha iniziato ad essere utilizzato in ambito medico non molto tempo fa, pertanto, fino ad oggi, non sono stati accertati fatti negativi che indichino un possibile sovradosaggio del farmaco.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco discusso in questo articolo non è destinato al trattamento, ma è stato sviluppato come farmaco di supporto che garantisce l'esecuzione indolore di numerose manipolazioni mediche, sia di natura terapeutica che diagnostica. Se il paziente non presenta altri problemi di salute e assume solo Calypsol, è necessario monitorare il proprio stato di salute per non trascurare eventuali sintomi collaterali del farmaco.

Ma il più delle volte, Calypsol viene utilizzato come unità di trattamento complesso, che include farmaci di diversi gruppi farmacologici. Pertanto, lo specialista che prescrive tale trattamento deve essere consapevole di quali farmaci possono essere combinati in un unico protocollo terapeutico e quali, se assunti in concomitanza, possono solo peggiorare la situazione.

Il medico deve comprendere quali risultati si possono ottenere dall'interazione di Calypsol con altri farmaci.

Come ha dimostrato il monitoraggio clinico, il principio attivo del farmaco in questione potenzia l'effetto della ditilina e della tubocurarina, ma è assolutamente inerte alla farmacodinamica della succinilcolina e del pancuronio.

I medici sconsigliano categoricamente l'uso concomitante di Kalipsol e barbiturici. Ciò è dovuto alla sintesi di precipitati, sedimenti solidi. In questo caso, composti di fosforo concentrati.

Con la somministrazione contemporanea di ormoni tiroidei e farmaci ad alto contenuto di iodio, il rischio di sviluppare un ritmo cardiaco irregolare (tachicardia) e un aumento della pressione sanguigna è elevato.

Droperidolo e sibazon agiscono come inibitori dell'attività psicotomimetica e motoria. La loro somministrazione combinata con Calypsol aiuta a ridurre il rischio di sviluppare ipertensione arteriosa e disturbi del ritmo cardiaco.

I sedativi con un marcato effetto ipnotico (ad esempio le benzodiazepine) e i neurolettici prolungano la durata d'azione di Calypsol, ma riducono il rischio di sviluppare effetti collaterali.

L'uso parallelo con aminofillina aiuta ad abbassare la soglia convulsiva. Il cloridrato di ketamina funziona bene con miorilassanti e anestetici, la cui reciproca inerzia è dimostrata.

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Condizioni di archiviazione

Come già accennato in precedenza, il farmaco in questione non è un medicinale che allevia uno specifico problema di salute del paziente. Calypsol garantisce l'esecuzione indolore di numerose procedure mediche. E affinché i medici possano essere certi della sua efficacia, le condizioni di conservazione di Calypsol devono essere rispettate correttamente e scrupolosamente. Un contenuto anestetico non corretto può ridurre significativamente o sopprimere completamente le sue caratteristiche farmacologiche, riducendone la durata d'uso efficace.

Seguendo tutte le raccomandazioni del produttore in merito alla sicurezza del farmaco in questione, i medici possono avere fiducia negli elevati risultati farmacologici dell'anestesia.

È necessario conservare Calypsol nel rispetto delle seguenti condizioni di conservazione:

1. Il luogo in cui deve essere conservato l'anestetico deve essere isolato dall'esposizione diretta alla luce solare.
2. La temperatura di conservazione non deve superare i +15/+25 gradi sopra lo zero.
3. Il medicinale deve essere conservato in luoghi inaccessibili agli adolescenti e ai bambini piccoli.

Data di scadenza

Al momento dell'immissione sul mercato farmaceutico, qualsiasi prodotto delle aziende farmaceutiche che lo producono viene messo in vendita con l'indicazione obbligatoria sulla confezione della data di produzione. Il secondo numero indica la data di scadenza, dopo la quale il medicinale fornito con queste istruzioni non deve più essere utilizzato come medicinale efficace.

La durata di conservazione del farmaco antinfiammatorio e cicatrizzante Calypsol, preparato su base naturale, è di due anni (o 24 mesi).