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La sindrome afghana
Ultima recensione: 23.04.2024
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La guerra in Afghanistan, 1979-1989. è considerato uno dei più crudeli e più lunghi nella storia dell'umanità. 10 anni di dolore e orrore, che è stato il confronto tra le truppe sovietiche e il movimento partigiano dei residenti locali. Gli echi delle operazioni militari di quel tempo risuonano nel cuore dei loro partecipanti fino ad oggi. Lo spettro della guerra afgana non lascia gli ex soldati per un solo minuto, rompendo molte vite e il nome "Sindrome afghana".
Non discuteremo su quanto sia stata giustificata la partecipazione del nostro paese a questa guerra estremamente brutale, quale scopo perseguito dal governo dell'Unione Sovietica, sacrificando la vita della sua gente, che ne ha beneficiato. Parliamo di quelle persone che hanno attraversato l'intero incubo. A proposito di guerrieri molto giovani e maturi, la cui vita pacifica è stata per sempre cancellata in molti modi incomprensibili rispetto ai loro obiettivi e alla crudeltà esorbitante della guerra.
Le cause sindrome afgana
Quando si tratta di guerra, è difficile immaginare una persona che avrebbe affrontato tutte le sue difficoltà e sarebbe rimasta la stessa. I ricordi di eventi passati e ostilità tenuti in tensione costante per molti anni, causando svegliarsi di notte in un sudore freddo da incubi e diurno di rispondere ai rumori e movimenti improvvisi.
La guerra in Afghanistan è speciale. Abbiamo combattuto in un territorio straniero presumibilmente per la sicurezza del nostro paese per 10 anni. La crudeltà e la brutalità delle popolazioni locali che hanno combattuto per i loro principi da un lato, e la mancanza di comprensione del vero scopo della loro partecipazione alla guerra, dall'altro - questa è la realtà affrontata dai soldati sovietici, con tutto il coraggio si precipitò a difendere gli ideali del governo sovietico.
Accettare la realtà della maggioranza non era sotto la forza, soprattutto se si considera il fatto che la maggior parte dei combattenti erano molto giovani ragazzi con fragile psiche, che è stato un importante fattore di rischio per i disturbi mentali su questa base. Permanente stress psico-emotivo, la contemplazione delle terribili atrocità e le morti dei commilitoni ha avuto un impatto negativo sulle future vite dei giovani soldati, impedendo loro di, anche in tempo di pace per unire il ritmo tempo familiare della vita, privati del sonno e la capacità di godersi la vita, minando la loro fiducia alle persone e capacità di comunicazione.
È così, la sindrome "afghana" che è stata sconvolgente nel tempo, che ha tolto la vita a molti guerrieri già in tempo di pace. Semplicemente non potevano accettare questa crudele realtà e ingiustizia, non potevano trovarsi in una vita pacifica e hanno deciso di lasciarlo, sentendosi inutili e soli nonostante la falsa cura per il loro futuro da parte del governo del paese.
Patogenesi
Al suo centro, la sindrome "afghano" è un disturbo da stress post-traumatico influenzerà la psiche e la socializzazione della persona che ha cambiato la personalità e l'atteggiamento. Comprendendo l'essenza non è umano doppia morale delle forze dominanti, i soldati-internazionalisti non poteva che fare con esso, pur continuando la sua guerra senza armi nei giorni di pace, unendo in opposizione al governo della comunità, il ripristino della giustizia, anche con la forza, sulla base dell'esperienza della guerra. E tutto questo viene mostrato sullo sfondo di buona coesione e sorprendente resistenza dei ex combattenti, insieme uniti in opposizione al governo e la società come un intero gruppo.
I cambiamenti negativi nelle qualità personali dei soldati "afghani" non permettevano loro di stabilire relazioni nella società. La sfiducia nei confronti delle persone, il loro eccessivo sospetto, l'instabilità emotiva, che ha impedito loro di entrare in una società che continua a vivere una vita pacifica, da cui i soldati si sono disabituati, manifestati nel loro intero aspetto e comportamento.
Alcune persone provavano un senso di giustizia, perché mentre stavano "preparando" nel calderone della guerra, qualcuno continuava a vivere pacificamente con una vita felice misurata. E loro, anche dopo la guerra, non possono "tornare" a casa nel pieno senso della parola, perché una parte importante delle loro anime è rimasta lì, nelle trincee afghane.
Altri, più deboli nello spirito, si sono semplicemente ritirati in se stessi, rinchiusi nei loro sentimenti di lunga data, come se rivivessero gli eventi degli anni della guerra. Isolandosi dalla società, hanno solo aggravato lo stato delle cose. Alla fine, molti dei "single" finirono la loro vita per suicidio o morirono in una "spazzatura" tra senzatetto per malattia o in una rissa tra ubriachi, versando il dolore spirituale con l'alcol.
Questo stato di cose ha influenzato negativamente non solo gli stessi "afgani", ma anche i loro parenti e amici. La sindrome "afgana" non risparmiava nessuno. Decine e centinaia di migliaia di bambini infelici, famiglie in rovina, mogli e madri afflitte dal dolore, destini paralizzati - questi sono i veri risultati della nostra partecipazione alla guerra "aliena".
In generale, non c'è nulla di sorprendente nello sviluppo della sindrome "afgana" sullo sfondo di anni di guerra brutale. Qualsiasi situazione di stress, se si tratta di violenza domestica, stupro, gravi lesioni fisiche, minaccia per la vita e la salute, o la morte di una persona cara può portare allo sviluppo di disturbi mentali è ufficialmente indicato come disturbo da stress post-traumatico (PTSD). E cosa possiamo dire del caso della ripetizione ripetuta di situazioni stressanti, che è inerente al tempo di guerra. È impossibile passare attraverso la guerra e rimanere lo stesso.
Sintomi sindrome afgana
La sindrome "afghana", come ogni altro tipo di disturbo mentale post-traumatico, ha sintomi che possono essere suddivisi in tre gruppi:
- ricordi ricorrenti di situazioni stressanti associate a guerra e morte,
- rifiuto della realtà,
- sintomi associati ad aumentata eccitabilità emotiva, sfiducia, aggressività.
La sintomatologia del gruppo 1 consiste in ricordi, sogni e allucinazioni, che perseguitano permanentemente l'ex guerriero. L'uomo non può controllarli, le visioni sorgono improvvisamente, allontanando gli eventi reali e le esperienze che si verificano nel tempo presente, sullo sfondo.
Richiama ricordi e allucinazioni possono vari fattori: un odore familiare, un suono acuto, la situazione circostante e persino la posa o la voce di una persona con cui l'ex "afghano" comunica. Allo stesso tempo, la sensibilità delle persone che hanno attraversato l'Afghanistan è particolarmente alta.
Sullo sfondo di sogni da incubo, in cui i soldati nei giorni di pace stanno ancora una volta vivendo tutti gli orrori attraverso cui devono passare, una paura di addormentarsi e sviluppare l'insonnia. Il ritorno alla realtà dopo il risveglio è anche molto difficile.
La dipendenza da alcol e droghe per ridurre la tensione nervosa può avere l'effetto opposto sotto forma di allucinazioni particolarmente "reali", che una persona non può controllare. Tuttavia, oltre a distinguere gli eventi spettrali dal verificarsi in realtà. In individui particolarmente sensibili tali allucinazioni possono apparire anche senza l'influenza di droghe e alcol.
Questo stato di cose spesso porta al fatto che una persona inizia a vivere in questa realtà "parallela" che è diventata abituale per lui, respingendo di fatto la realtà. La sintomatologia della sindrome "afghana" del secondo gruppo viene alla ribalta.
Una persona diventa indifferente a tutto ciò che accade intorno. Essendo costantemente in uno stato depresso, perde la capacità di emozioni positive. Gioia, sentimenti di amore ed empatia, carezza e pietà diventano estranei alla persona che è sotto l'influenza dello stress provato.
L'ex "afghano", cercando intuitivamente di proteggersi da spiacevoli ricordi, può impedire la comunicazione con le persone della vita "passata". E questo vale non tanto per gli ex colleghi, quanto per i parenti, gli amici e i collaboratori con cui una persona ha comunicato in tempo di pace. C'è una riluttanza categorica a creare nuove conoscenze e relazioni, completa alienazione dalla vita circostante.
Il terzo gruppo di sintomi della sindrome "afghana" è caratterizzato da una maggiore eccitabilità e prontezza a causa di un costante senso di insicurezza e paura di ricorrenza di quegli eventi terribili, una volontà in qualsiasi momento di respingere i trasgressori.
Qualsiasi promemoria degli eventi terribili che sono stati sperimentati provoca una reazione tempestosa, non sempre adeguata. Se in qualche suono o azione "afghano" vede una minaccia alla vita o alla salute, cerca di difendersi con tutte le sue forze, accovacciarsi, cadere sul pavimento, o intraprendere azioni contro aggressive, portando il suo corpo in prontezza al combattimento. Gli ex guerrieri internazionalisti tendono a risolvere la maggior parte dei problemi con l'uso dei kulak.
A volte nei pazienti con sindrome post-traumatica sullo sfondo degli orrori della guerra, stati paranoici, mania di persecuzione si sviluppano, l'attenzione e la memoria sono disturbati, il che influisce negativamente sulla qualità della loro vita.
Fasi
La sintomatologia della sindrome "afghana" non appare immediatamente. Nella letteratura sulla guerra in Afghanistan e le sue conseguenze, c'è spesso una menzione della sindrome "afghana" come una miniera a effetto ritardato. A volte occorrono sei mesi o più prima che compaiano i primi segni evidenti di disturbo post-traumatico.
Trigger, o trigger, per avviare il processo può servire come un suono forte, urlando o piangendo, immagini o musica, parole o testo. È difficile dire che nel cervello di una persona emotivamente ferita può causare un'ondata di ricordi che in seguito si sviluppa in una percezione inadeguata della realtà e di deviazioni psicosociali nel comportamento.
Lo sviluppo della sindrome "afghana", come qualsiasi altro disturbo post-traumatico, si verifica in 3 fasi. Le fasi principali della sindrome possono essere caratterizzate come stadio acuto, cronico e ritardato di sviluppo della condizione patologica.
La sindrome post-traumatica ha origine al momento dell'evento. Il primo stadio del processo patologico dura dall'inizio dell'evento fino al suo completamento. In altre parole, per i guerrieri che sono passati attraverso la guerra, il primo stadio della sindrome copre l'intero periodo di ostilità fino alla fine.
È questo stadio caratterizzato da un aumento della traumatizzazione della psiche. La paura per le loro vite, la morte di commilitoni e amici, l'orrore di ciò che hanno visto in guerra - le principali emozioni di questo periodo. Tuttavia, è la paura che attiva un senso di autoconservazione e dà forza alla lotta.
Alla fine della guerra, nei primi giorni di vittoria e / o di ritorno a casa, i combattenti provano un certo sollievo al confine con l'euforia. Durante questo periodo c'è un generale risveglio in mezzo al buonumore, che successivamente (dopo diverse ore o giorni) viene sostituito da una forte apatia e letargia. Violazione dell'orientamento nello spazio e nel tempo, isolamento, looping sui loro sentimenti ed emozioni, o, al contrario, non abituati a questa pignoleria e ansia - manifestazioni della sindrome "afghana" nella fase finale del 1 ° stadio.
Circa un mese e mezzo dopo il ritorno a casa nella sua vita precedente, inizia la seconda fase del disturbo da stress post-traumatico. La coscienza, basata sui ricordi dell'esperienza, mobilita ancora una volta tutte le forze del corpo per proteggersi da una minaccia inesistente. La persona comincia a perdersi in ciò che sta accadendo, confonde la realtà con allucinazioni, reagisce violentemente a qualsiasi parola, movimento o evento che sia presumibilmente una minaccia.
Nella memoria, gli eventi di giorni terribili stanno emergendo sempre di più, e l'ex guerriero comincia a vivere da loro, schermando le persone, limitando la comunicazione con i parenti. Gli "afghani" per la maggior parte non amano parlare di quello che hanno passato, e questo aggrava solo la situazione. C'è un'ansia incomprensibile, un desiderio di vendicarsi del mondo per la loro sofferenza. Ora qualsiasi parola o atto negligente da parte di altre persone viene percepito con maggiore aggressività.
Depressione combinata con eterna fatica - il solito stato di soldati-internazionalisti in questo periodo. Sono così fissi sulle loro esperienze da perdere interesse per la vita e le sue gioie, sono scarsamente orientati nelle situazioni di vita, la loro reazione rallenta, il che li rende piuttosto vulnerabili. Non senza ragione, molti "afghani" furono feriti e mutilati nel corso di sei mesi dopo la fine delle ostilità a seguito di incidenti o incidenti, e molti in modo stupido, passando attraverso gli orrori della guerra, perirono in tempo di pace.
Cercando di allontanarsi dalla realtà, molti guerrieri hanno colpito all'estremo. Alcol, droghe, sesso indiscriminatamente sono tutti tentativi di far fronte alla crescente depressione.
Nella terza fase della sindrome "afghana" c'è una esacerbazione dei sintomi. Disturbi del sonno e del comportamento, incubi e visioni, tremore di estremità, aumento della vulnerabilità, sensazione di inutilità e inutilità, malessere fisico senza ragione oggettiva - sintomatologia del terzo stadio del DPTS. Inoltre, l'intera persona è accompagnata per tutto il tempo da incomprensibile su ciò che ha basato la sensazione che sta per accadere qualcosa di brutto, una sfortuna.
A poco a poco, una persona perde il controllo sulla sua vita. Alcuni sono colpiti in modo grave: teppismo, ubriachezza, tossicodipendenza diventano il significato della loro vita, si formano dipendenze patologiche. Altri, al contrario, fermano vari contatti con il mondo esterno, rimanendo uno contro uno con il loro dolore. In questa fase, i casi di suicidio non sono rari.
Forme
I tipi più comuni di accentuazioni in questo caso sono:
- Personalità dimostrativa Una tale persona è incline a raggiungere l'obiettivo ad ogni costo, con ogni mezzo che giustifichi le sue azioni. Le persone che sono inclini all'isteria, ci sono alcuni "tuffi" nella memoria, quando commettono azioni inappropriate e completamente dimenticano, possono mentire, completamente non vedendo la differenza tra verità e menzogne.
- Una personalità bloccata. Questo stato è simile per molti aspetti alla paranoia. La preoccupazione per i loro pensieri e le esperienze di una reazione violenta ai ricordi dolorosi che non diminuiscono con il tempo (come accade nella maggior parte dei casi), l'aggressività, aumento dei conflitti e un debole per lunghe controversie - colpisce caratteristiche di queste persone.
- Personalità emotiva Questo tipo include persone eccessivamente vulnerabili, che reagiscono pesantemente alle critiche e ai vari disordini, immersi nelle loro lamentele, costantemente di cattivo umore.
- Personalità eccitabile In tali persone, la ragione e la logica vanno in secondo piano. Agiscono sotto l'influenza di istinti e motivazioni momentanee, non controllano bene le loro azioni, sono inclini alla maleducazione e alla violenza.
- Personalità distimica. Queste persone tendono a notare solo gli aspetti negativi degli eventi e della vita in generale, quasi sempre sono in uno stato di depressione, evitando l'accumulo di persone. Sono molto chiusi, inclini a recluso.
- Persona ansiosa Le persone di questo tipo sono caratterizzate da una preoccupazione costante per la loro vita e per la vita degli altri. Sono troppo impressionabili e anche timidi, anche se la nascondono dietro all'insolenza e all'autostima, reagiscono bruscamente ai fallimenti, si sentono umiliati e non necessari.
- La personalità schizoide. Molto chiuso, immerso in se stessi e nelle loro esperienze, persone che mostrano piccole emozioni. Nel comunicare con gli altri, sono freddi, laconici e sufficientemente sobri.
Tutti questi tipi di disturbi comportamentali portano al fatto che gli "afghani" non riescono a trovare il loro posto in una vita pacifica, non vanno d'accordo in squadra, portano dolore e problemi a parenti e amici.
Backfire sindrome "Afghanistan" può assumere l'aspetto dei vari fobie (la paura del buio, chiuso o spazi aperti, ecc.), La presenza di stato di panico, senza motivo apparente, ritiro dalla realtà per mezzo di alcol, nicotina, droghe o di gioco dipendenze, partecipazione a strutture criminali.
I sintomi e le conseguenze della sindrome "afgana" sono tali che non possono che influenzare le vite future dei combattenti già in tempo di pace. E col passare del tempo, la condizione dei bambini sta peggiorando e la mancanza di una terapia appropriata può portare a conseguenze disastrose.
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Complicazioni e conseguenze
Disturbo da stress post-traumatico, che è anche la sindrome "afghana", ha un altro nome - stress posticipato. La ragione di ciò è che le principali conseguenze dello stress vissuto non si manifestano dopo la fine dell'evento, ma dopo un po ', gradualmente aggravando la situazione.
Come al solito, un problema tira l'altro. I bambini della guerra passata sono ossessionati da ricordi al limite delle allucinazioni, in modo che non possano distinguere il gioco malvagio della psiche dalla realtà. Sempre più spesso gli orrori della guerra sono sempre accompagnati da un'esplosione emotiva, da un'aumentata eccitazione, che provoca successivamente una terribile stanchezza, una rottura. Sarebbe il momento di riposare di notte, e sogni "reali" insopportabili, in cui i soldati vanno di nuovo in battaglia, rischiando la vita, non ti permettono di rilassarti per un minuto.
I ricordi da incubo in realtà e non meno sogni terribili che non lasciano che gli "afghani" anche di notte portino alla psicosi e ai problemi di addormentarsi. Dalla paura di rivivere in un sogno tutti gli orrori della guerra, gli ex guerrieri hanno solo paura di addormentarsi. Insonnia e sonno irrequieto non consentono al corpo già strappato per un giorno di riposare completamente.
I risvegli notturni sotto il sudore freddo, l'aumento della frequenza cardiaca e lo stress mentale non possono che influire sulla qualità della vita degli "afghani". L'affaticamento si accumula nel tempo, si riversa nella depressione, disturba l'attenzione e, di conseguenza, aumenta il traumatismo, evitando la realtà attraverso droghe e alcol, tendenze suicide.
Ma c'è un altro problema, che priva le persone, i sopravvissuti e torna a casa dopo eventi terribili. Questo è un senso di colpa per gli amici morti e le persone care. Soldati - Gli "afgani" provano ancora e ancora questa perdita e credono di non avere il diritto di vivere se gli amici e i commilitoni non sono vivi. Questa grave condizione si conclude più spesso con un tentativo di suicidio.
Contro lo sfondo può anche sviluppare diversi tipi di accentuazione della personalità, quando diversi tratti di una persona prevalgono su altri, in conseguenza del quale una persona si oppone alla società, provocando conflitti. E l'accentuazione dei soldati internazionalisti, come complicazione della sindrome "afghana", è chiaramente pronunciata.
Diagnostica sindrome afgana
La sintomatologia della sindrome "afghana" è caratterizzata da così tante manifestazioni negative che è difficile immaginare una patologia più "patologica" a questo riguardo. Ogni persona è individuale e quindi la reazione a situazioni stressanti, tipiche della situazione militare, può differire in modo significativo. Tuttavia, per diagnosticare il DPTS sullo sfondo della partecipazione alle operazioni militari in Afghanistan, è possibile, per quanto possibile e necessario, aiutare le persone che hanno passato la guerra a ritornare alla vita pacifica.
Psicoterapeuti esperti dovrebbero condurre una diagnosi delle condizioni dei soldati internazionalisti. Nessun test di laboratorio qui aiuterà. La diagnosi differenziale di qualsiasi PTRS, inclusa la sindrome "afghana", viene condotta con l'aiuto di una conversazione da parte dello psicoterapeuta o dello psichiatra con il paziente, i suoi parenti e amici.
Famiglie Aiuto alla diagnosi è particolarmente importante perché gli "afghani" difficile da ottenere il contatto con i medici interessati con la mente, pensando se stesso abbastanza sani, evitare conversazioni franche e le memorie del passato, reagire violentemente a intervenire nella loro vita.
Ma la diagnosi precoce in questo caso è anche importante, come nel caso delle persone gravemente malate, l'efficacia del trattamento e il futuro del difensore della patria dipendono da questo. Cercare aiuto dovrebbe essere un mese dopo che il soldato ritorna dalla zona di guerra, quando si vedono alcuni sintomi di un disturbo da stress in fase di sviluppo, impedendo al processo di andare in una forma cronica.
Quando si diagnostica la sindrome "afghana", i medici prima di tutto prestano attenzione ai seguenti punti:
- La presenza e la partecipazione in una situazione stressante, che è la partecipazione a operazioni militari, essendo nel territorio occupato, la contemplazione di atti di violenza e morte.
- In che ruolo stava parlando la vittima: se avesse partecipato alle ostilità o visto eventi dall'esterno.
- La presenza e la frequenza dei ricordi dell'esperienza, la capacità di controllarli, l'emergere di allucinazioni e incubi, l'ora del giorno e la visione notturna.
- La gravità della reazione ai ricordi, la presenza di reazioni dal sistema vegetativo (variazioni di forza e frequenza del polso, comparsa di sudore freddo, ecc.).
- Il desiderio a livello inconscio per sbarazzarsi del passato, dimenticare tutti gli orrori della guerra, che si manifesta nella riluttanza a discutere situazioni di stress legate alla guerra, cercando di evitare l'incontro con persone o situazioni che ricordano gli eventi da incubo che le lacune nelle memorie (cancellare dalla memoria di un incidenti particolarmente ferendone psiche) .
- La presenza di sintomi specifici come reazione allo stress: difficoltà ad addormentarsi, risvegli notturni, irritabilità e aggressività, alterazioni della memoria e l'attenzione, permanente maggiore ansia, la vigilanza e la paura di una ripetizione, violenta reazione ad eventuali eventi spaventosi (un suono forte, movimento improvviso, etc.) .
- La comparsa della sindrome del dolore sullo sfondo di uno stato di salute soddisfacente.
- Da quanto tempo è stato osservato il sintomo della sindrome "afghana"? Se i sintomi non si estinguono entro un mese, ciò indica lo sviluppo del processo patologico.
- Ci sono delle violazioni nella sfera sociale e come si manifestano? C'è una perdita di interesse nelle sfere della vita e dell'attività che un tempo attirava un combattente prima della sua partenza per la guerra, limitava i contatti con le persone, aumentava i conflitti, la mancanza di piani, una visione chiara del suo futuro.
Per stabilire una diagnosi accurata, è necessaria la presenza di sintomi di almeno 3 dei suddetti punti. Tuttavia, alcuni sintomi possono indicare altri disturbi della psiche o essere una conseguenza di una lesione cerebrale traumatica. È molto importante separare un processo patologico dall'altro, stabilendo la relazione tra l'evento traumatico e la condizione del guerriero "afghano". In alcuni casi, questo è notevolmente facilitato dai test psicologici.
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Trattamento sindrome afgana
Va detto subito che non esiste un trattamento generale per questa patologia, perché la sindrome "afghana" non è una malattia, ma un disordine temporaneo correggibile della psiche, che ogni combattente ha la sua strada.
Per selezionare i metodi e i mezzi appropriati per il trattamento della sindrome "afgana", è necessario determinare il tipo e lo stadio del disturbo da stress, sulla base della sintomatologia e della forza dei sintomi.
Il metodo principale per trattare qualsiasi disturbo post-traumatico è la psicoterapia. Un grande ruolo è qui svolto dalla terapia cognitivo comportamentale, basata sul cambiamento del comportamento del paziente al fine di identificare e correggere quei pensieri che portano a disturbi comportamentali. In altre parole, la direzione del pensiero dei soldati internazionalisti viene cambiata, la lotta con pensieri e idee ossessive, paure inverosimili.
Uno degli stadi della terapia comportamentale è la "neutralizzazione" dei trigger che innescano il processo patologico del disturbo mentale gradualmente abituando i pazienti a loro. Per cominciare, vari "elementi di lancio" sono disposti in base al grado della loro influenza sulla psiche. Poi con il loro aiuto nelle condizioni di uno studio medico provocano attacchi della sindrome "afgana", a partire dai trigger che hanno un impatto minimo. A poco a poco il combattente si abitua ai grilletti e non causano più una reazione così violenta.
Molti psicologi concordano sul fatto che la sindrome "afgana" si basa sull'incapacità di valutare correttamente l'esperienza di una situazione estrema, in conseguenza della quale il paziente sperimenta ancora e ancora eventi drammatici, incapace di lasciarli solo nella competenza della memoria. Quindi, una persona continua a vivere, ma già in due realtà: la realtà e l'immaginazione della mente malata. Una vita simile non è tanto gradita in quanto opprime una persona, non permettendo che sia felice e si sviluppi.
Con lo scopo dell'accettazione e dell'elaborazione dell'esperienza drammatica, vengono condotte speciali classi psicoterapeutiche, sulle quali il paziente è costretto a rivivere eventi spaventosi, discuterli in dettaglio con uno psicologo e valutare in un modo nuovo. Quindi, applicando varie tecniche, è possibile riconciliarsi con il passato e la transizione della realtà fittizia esclusivamente con i ricordi.
La lotta contro i ricordi ossessivi è consigliabile per condurre metodi moderni promettenti, tra i quali si può individuare la tecnica dei movimenti oculari rapidi.
Se un paziente ha un senso di colpa o attacchi di aggressione incontrollabili, vengono mostrate sessioni individuali con uno psicologo per correggere queste violazioni. Gli esercizi di gruppo possono anche rivelarsi utili, rendendo chiaro al paziente che non è solo nelle sue esperienze e che aiuta i guerrieri a imparare nuove tecniche di comunicazione e aiuto psicologico reciproco.
Ulteriori trattamenti per disturbi mentali da parte sfondo alle ostilità possono essere considerate: la formazione uditiva, di rilassamento (esercizi di respirazione, l'ascolto di calmante psiche musica, yoga), disegno (giocare i loro timori su carta e la loro accettazione)
Se PTSD si presenta in forma acuta e il paziente va al falso contatto, può richiedere sessioni della durata di un'ora di ipnosi per aiutare il medico per vedere le origini di disturbi dello sviluppo, per ripristinare il quadro completo della tragedia che ha portato allo sviluppo di sintomi indesiderati, e trovare i modi e mezzi per il trattamento della sindrome "afghano" efficaci.
Lo stadio finale del trattamento psicoterapeutico è la correzione degli obiettivi e dei piani del paziente per il futuro. Con l'aiuto di uno psicologo, l'ex guerriero dipinge mentalmente la propria, nuova immagine del futuro, tracciando accuratamente gli obiettivi e i metodi del loro successo, i valori della vita e le linee guida di base.
Trattamento complesso della sindrome "afghana"
Sfortunatamente, è quasi impossibile ottenere risultati positivi persistenti nelle persone con disturbi mentali da soli utilizzando i metodi della psicoterapia. In questo caso, un approccio globale al trattamento sta diventando più rilevante, specialmente se consideriamo che in molti pazienti, dopo molti anni, la "malattia" ha acquisito una forma cronica.
Per fermare questi sintomi come la tensione nervosa costante, l'ansia aumentata, lo stato di depressione o di panico, i disturbi vegetativi sullo sfondo di incubi e allucinazioni possono essere raggiunti con l'aiuto di farmaci. Una combinazione di trattamento tradizionale con una psicoterapia efficace contribuirà ad ottenere un effetto abbastanza veloce e duraturo.
Tra le medicine usate per alleviare i sintomi della sindrome "afghana", dovrebbero essere distinti i seguenti gruppi di farmaci:
- Sedativi ipnotici () agenti come tintura di valeriana o compresse, farmaci con sedative, antispasmodiche, e l'azione vasodilatatrice :. "Corvalol", "Validol", ecc Il loro scopo è giustificata sotto leggera corrente di sintomi di PTSD se limitata manifestazioni tensione nervosa.
- Antidepressivi, preferibilmente SSRI, per il trattamento dei disturbi d'ansia e depressione, che sono ben tollerati dai pazienti bulk ( "fluoxetina", "sertraline", "fluvoxamina", "Dapoxetine", "cericlamine" et al.). Sono utilizzati per la grave sintomatologia della sindrome "afghana". Effettivamente aiutare a combattere i sintomi di ansia, irritabilità, aggressività ritagliata attacchi, migliorare l'umore, prevenire l'insorgere di pensieri suicidari, normalizzare il lavoro del sistema nervoso autonomo, alle prese con dipendenze patologiche.
- Tranquillizzatori (Seduxen, Fenazepam, Diazepam, ecc.). Sono prescritti come agenti aggiuntivi nel trattamento degli antidepressivi. Ciò è dovuto al fatto che la ricezione di quest'ultimo può inizialmente essere accompagnata da un aumento dei sintomi di tensione nervosa e le prime 2-3 settimane richiedono una terapia ausiliaria con farmaci psicotropi.
- I farmaci che inibiscono i recettori di adrenalina, o beta-bloccanti ( "Inderal" "Bisoprolol", "Nebilet" et al.) Sono anche farmaci nel trattamento di un numero di "sindrome Afghanistan". Sono usati se ci sono disturbi vegetativi notevoli che accompagnano periodi di ricordi e incubi.
- Neurolettici (aminazina, proparazina, tyzercin, triftazina, risperidone, ecc.). La loro scelta è giustificata, quando l'aumentata eccitabilità della psiche si manifesta sotto forma di allucinazioni e una realtà sostituita.
Il lavoro è anche una terapia sintomatica con anticonvulsivanti (attacchi di aggressione contro uno sfondo di tossicodipendenza - "solfato di magnesio", "carbamazepina"), tranquillanti del gruppo delle benzodiazepine (disturbi vegetativi sullo sfondo di elevato livello di ansia - "Trunks", "Xanax", incubi e disturbi del sonno - "Dormicum", "SONEX"). Talvolta può essere assegnato farmaci terapia aggiuntiva dal gruppo di nootropics (lavoro stimolazione del sistema nervoso centrale, se la sindrome di "Afghanistan" è accompagnata da stanchezza, irritabilità e frequenti cambiamenti di umore).
Prevenzione
La migliore misura di prevenzione è la prevenzione di un evento. È solo in questa situazione che non è applicabile. La partecipazione alle ostilità lascia sempre il segno sulla vita di un guerriero, riflettendo sulla sua salute mentale. Realizzando questo, non è necessario attendere i sintomi della sindrome post-traumatica. Per evitare gravi conseguenze, ha senso cercare una consulenza psicologica entro il primo mese dal rientro dalla guerra, o almeno con la comparsa dei primi segni dello sviluppo della sindrome "afghana".
Se il disturbo post-traumatico è caratterizzato da un decorso lieve, cosa estremamente rara in caso di partecipazione a operazioni di combattimento, la psiche di una persona circondata dall'amore e dalla cura dei parenti può tornare alla normalità da sola. L'aiuto psicologico aiuterà solo ad accelerare questo processo.
Con una sintomatologia pronunciata di PTSD senza l'aiuto di specialisti non si può fare. Se la situazione viene lasciata com'è, oltre il 30% dei soldati internazionalisti finirà la propria vita per suicidio in mezzo a un forte disturbo mentale. Il successo del trattamento di tali pazienti dipenderà dalla tempestività della ricerca di assistenza medica, dalla partecipazione e dal sostegno di parenti e amici, dall'atteggiamento dello stesso "Afghano" verso un risultato favorevole. È anche molto importante durante le attività di riabilitazione e dopo il ritorno dell'ex soldato nella vita normale, per escludere i fattori di trauma psicologico e fisico, che possono causare ricadute.
Previsione
Quanto prima una persona cerca aiuto, tanto migliori saranno le prognosi della guarigione, il processo di socializzazione e il ritorno di un guerriero verso una vita pacifica nella società sarà più veloce e più facile.
La sindrome "afghana" è in un certo senso un concetto figurativo applicabile a tutti i soldati che, a costo della vita e della salute, hanno dovuto proteggere gli interessi del loro paese natale. Tutto quello che si dice sui soldati "afghani" e le conseguenze dello stress "da combattimento" riguardano gli altri partecipanti alle ostilità, indipendentemente dal loro territorio e in quale momento sono stati condotti.
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