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Salute

La tosse ha bisogno di essere curata?

, Editor medico
Ultima recensione: 07.06.2024
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Il quadro clinico della malattia è solitamente chiamato insieme di sintomi, la specificità di una particolare patologia sanitaria. Il sintomo più comune che caratterizza le malattie dell'apparato respiratorio è la tosse. E vale la pena di farlo apparire, poiché pensiamo subito ai metodi per combattere questo spiacevole fenomeno. Come è giustificato questo comportamento, se è necessario trattare la tosse, se l'espettorato espettora senza intervento esterno e quali sono i rimedi per la tosse grassa , parleremo in questo articolo.

L'essere umano è un organismo complesso autoregolato costituito da un numero enorme di cellule, che si formano e funzionano non in modo faotico, ma secondo uno schema rigorosamente pianificato. Che cosa significa? Significa solo che abbiamo una struttura tale che controlla tutti i processi che si svolgono dentro di noi. Questo organo di controllo è il sistema nervoso centrale (SNC).

In uno dei dipartimenti del SNC, precisamente nel midollo allungato, è presente un centro per la tosse, che dà il comando all'azione, previa analisi della sua necessità. In questo caso, la tosse, come processo infiammatorio, gli scienziati considerano una reazione fisiologicamente condizionata del corpo, progettata per stabilizzare i processi che si verificano nel corpo ogni secondo, e in particolare il processo di respirazione.

La polvere che entra nel tratto respiratorio, il muco e i batteri che si accumulano lì durante l'infiammazione non sono necessari al corpo. Per evitare che la "spazzatura" finisca nei bronchioli e nei polmoni (cosa che complica la situazione impedendo la normale circolazione dell'aria), il sistema nervoso si attiva per rimuoverla dalle strutture più grandi: trachea e bronchi. Pertanto, la tosse dovrebbe essere considerata come un processo di pulizia delle vie respiratorie controllato dal sistema nervoso centrale.

Ma come fa il cervello a sapere cosa sta succedendo nelle vie aeree e quando è necessario liberarle? Il cervello riceve segnali da molte cellule sensibili (recettori) situate nel tratto respiratorio superiore e inferiore (il maggior numero di recettori si trova nella laringe, alla giunzione tra laringe e trachea e nel mediastino, mentre non esistono tali recettori nelle vie più piccole dei polmoni).

L'irritazione dei recettori è un segnale di pericolo percepito dal sistema immunitario. Cellule specifiche si precipitano nel sito del segnale a cui è associato il processo infiammatorio. Al centro dell'infiammazione c'è una secrezione attiva di muco, contenente cellule del sistema immunitario progettate per distruggere i microbi che hanno invaso il sistema respiratorio.

Il segnale proveniente da specifici recettori arriva anche al centro della tosse nel cervello attraverso vie nervose sensibili, e da lì nella direzione opposta ai muscoli pettorali - attraverso quelli motori. Il segnale viene trasmesso in entrambe le direzioni attraverso le fibre sensibili e motorie del nervo vago.

I muscoli toracici ricevono un segnale dal sistema nervoso centrale per contrarsi, cosa che fanno. In questo caso, un flusso d'aria fuoriesce dalle vie respiratorie, portando con sé sostanze irritanti e muco in eccesso accumulato nelle vie respiratorie, che i medici chiamano espettorato.

Ma se il meccanismo della tosse è lo stesso, perché in alcuni casi l'espettorato si forma in grandi quantità ed è facilmente espettorato dal riflesso della tosse emergente, e in altri sembra essere assente o non vuole essere rimosso dai bronchi? Inoltre, in alcuni casi, l'espettorato sembra accumularsi molto e la sua espettorazione è molto difficile, accompagnata da sensazioni dolorose. Quindi, come distinguere una tosse secca da una tosse grassa?

La formazione di grandi quantità di espettorato è associata all'irritazione delle vie respiratorie e allo sviluppo del processo infiammatorio. Questo è in una certa misura un processo positivo, che indica il normale funzionamento delle cellule della mucosa della trachea e dei bronchi, che produce un segreto speciale per pulire e idratare le vie respiratorie. Tale secrezione viene facilmente separata quando si tossisce, facilita la respirazione, riduce l'irritazione dei recettori sensibili.

Se si accumula molto espettorato e viene espulso facilmente tossendo, stiamo parlando di una versione umida di questo sintomo. In questo caso, si può dire che il corpo affronta con successo il compito che si è presentato e non ha bisogno di aiuto dall'esterno. In questi casi, non è necessario assumere alcun medicinale per la tosse, è sufficiente bere più liquido, che manterrà l'equilibrio dell'umidità nella composizione dell'espettorato.

Ma quando le cellule secretorie attive della mucosa respiratoria diminuiscono, il volume e le caratteristiche dell'espettorato possono cambiare. Nonostante il processo infiammatorio attivo, l'espettorato sembra diminuire e si trasforma in una massa appiccicosa più spessa, che difficilmente fuoriesce sotto la pressione dell'aria, sebbene nei bronchi e nelle parti inferiori della trachea una persona senta un grumo e una cloche incomprensibili. Una tosse di questo tipo, in cui l'espettorato si accumula in quantità sufficiente per impedire il normale passaggio dell'aria, ma viene separato con difficoltà, è anche chiamata tosse grassa.

Ma questo sintomo richiede già un'attenzione speciale, perché non si verifica una pulizia completa delle vie respiratorie e la congestione contribuisce solo alla moltiplicazione dell'infezione. I rimedi per la tosse grassa in questo caso sono l'ottimizzazione della pulizia delle vie di circolazione dell'aria, il sollievo dei sintomi dolorosi e la prevenzione delle complicanze,

Nei casi in cui la tosse è causata da una grave irritazione dei recettori senza sviluppo di infiammazione (ad esempio, quando un corpo estraneo entra nelle vie respiratorie), si parla di tosse secca. Lo stesso tipo di tosse si osserva solitamente alla fine del raffreddore, quando parte delle cellule della mucosa dell'albero tracheobronchiale muoiono durante il processo infiammatorio, per cui l'epitelio produce meno muco, che in più diventa più viscoso (peggiore contatto con l'acqua e più duro separarsi dalla superficie interna delle vie respiratorie).

Una tosse secca all'inizio della malattia è dovuta a un'insufficiente produzione di muco. La tosse è causata dall'irritazione dei recettori della laringe, dove inizialmente si localizza l'infezione. Questa tosse può essere chiamata tosse laringea, è forte, irritante, difficile da fermare (anche a causa della secchezza delle mucose). Il sistema immunitario impiega un po 'di tempo per oscillare, durante il quale i microbi di solito hanno il tempo di spostarsi notevolmente verso la trachea e i bronchi, quindi quando la transizione da tosse secca a tosse umida cambia e la localizzazione del focolaio di irritazione cambia.

La tosse secca è una reazione riflessa derivante dall'irritazione dei recettori, che non è accompagnata dalla produzione attiva di muco. Tale tosse è spesso chiamata non produttiva e si verifica non solo nelle malattie infettive-infiammatorie dell'apparato respiratorio (ad esempio, pertosse e tubercolosi), ma anche in patologie come l'asma bronchiale, le allergie o l'esofagite da reflusso. La tosse senza produzione di espettorato o con poco espettorato può verificarsi anche nelle patologie cardiache.

Il trattamento della tosse secca è associato alla questione della corretta scelta dei farmaci, poiché in alcuni casi è necessario solo estinguere il riflesso della tosse causato dall'ipersensibilità dei recettori, e in altri è necessario aumentare la produzione di espettorato, senza il quale è quasi impossibile pulire qualitativamente le vie respiratorie. Ad esempio, all'inizio del raffreddore ha senso prescrivere farmaci che facilitano l'espettorazione dell'espettorato e ne aumentano la quantità, e alla fine - farmaci per la tosse che fermano il riflesso della tosse.

Con una tosse grassa, la necessità di farmaci non è sempre necessaria. Se l'espettorato esce facilmente, puoi fare a meno dei farmaci, ma una tosse difficile, accompagnata da sibili e suoni rantolanti, deve essere trattata e molto attivamente.

Quindi, per riassumere. La tosse secca è un riflesso derivante dall'irritazione delle parti superiori della laringe. Lo sentiamo come una tosse che esce dalla gola. La tosse grassa si verifica quando l'infezione si diffonde in profondità nel sistema respiratorio: ai bronchi e ai polmoni, quindi una persona si lamenterà di una sensazione di corpo estraneo nella zona del torace e di un sintomo di tosse proveniente da qualche parte in profondità nel tratto respiratorio. Può essere sia produttivo, che non richiede cure speciali, sia improduttivo, pesante, debilitante, che deve essere trattato.

La domanda più frequente che di solito sorge in una situazione del genere: come sbarazzarsi di una tosse grassa? Sì, non è necessario liberarsene. Sbarazzarsi della tosse può sbarazzarsi di speciali medicinali anti-tosse. Ma è fondamentalmente sbagliato trattare una tosse produttiva con sedativi della tosse che colpiscono il sistema nervoso centrale. Il problema non è nel cervello, ma nel fatto che il corpo stesso non è in grado di produrre abbastanza muco di qualità adeguata, necessario per una buona pulizia del sistema respiratorio. È necessario aiutare il tuo corpo a fare di tutto per rendere la tosse più produttiva, in modo che non vi sia ristagno di muco, dove si trovano i microbi.

Ne parleremo di più, della scelta dei farmaci per la tosse grassa. Dopotutto, non solo la nostra condizione al momento del trattamento, ma anche la probabilità di complicazioni in futuro dipende da quanto la scelta corrisponde alla situazione.

Forma di rilascio di preparati per la tosse umida

Un tempo, la forma più popolare di rilascio di vari farmaci usati per trattare tutti i tipi di malattie e i loro sintomi erano le pillole. Ancora oggi mantengono saldamente la loro posizione. Ma qui i mezzi per il trattamento della tosse grassa sotto forma di compresse e capsule oggi non sono più così popolari come prima, perché sono state sviluppate forme di farmaci con azione mucolitica ed espettorante molto più convenienti per adulti e bambini.

Famosi medicinali per la tosse come "Ambroxol", "Bromhexin", "Acetilcisteina", "Mukaltin", "Stoptussin", "Compresse per la tosse con termopsi" e altri sono ancora disponibili sotto forma di compresse. Qualche tempo dopo sono apparsi nuovi nomi di medicinali per la tosse e l'elenco si è notevolmente ampliato. Compresse e capsule iniziarono a produrre rimedi per la tosse umida come "Codelac", "Lazolvan", "Atsc", "Regnalin", "Ascoril", "Erespal", "Gedelix", "Pulmolor", "Ambrobene", "Prospan ", "Fluimucil", "Atma" e altri. Allo stesso tempo, non si tratta sempre delle solite compresse, possono essere compresse effervescenti, sciolte in acqua (ad esempio "Atsc"), o compresse che necessitano di essere riassorbite (ad esempio "Regnalin").

Una delle varianti delle compresse sono le pastiglie per la tosse "Doctor MOM", "Gerbion", "Broncho-Veda", le pastiglie Dr. Taisse e altre. Tale medicinale è decisamente più gradevole al gusto, ma di solito contiene zucchero, quindi non è adatto ai diabetici e alle persone con problemi di assimilazione del glucosio.

Un altro tipo di forma solida di compresse con azione espettorante, fluidificante dell'espettorato, sono le pastiglie per tosse secca e umida "Prospan", "Linkas", "Bronchostop", "Alex-Plus", "Bronchicum", "Linkas", "Travisil", ecc. Pastiglie e lecca-lecca sono una combinazione di un farmaco e dei dolciumi preferiti da tutti (caramelle), sebbene non tutte le "caramelle" terapeutiche siano destinate al trattamento dei bambini.

Quando una persona ha la tosse, deglutire compresse e capsule può essere difficile anche per un adulto, per non parlare del fatto che i bambini piccoli non sono adatti a questo tipo di farmaco. È molto più facile bere il medicinale in forma liquida e esistono diverse varietà di tali forme.

Le gocce utilizzate per la tosse umida e secca sono liquidi contenenti alcol (conservante), in cui il principio attivo è sciolto in forma concentrata. Puoi assumere tali medicinali sia non diluiti che mescolati con una piccola quantità di acqua. Sugli scaffali delle farmacie si possono vedere diversi nomi di preparati sotto forma di gocce: "Sinekod", "Codelac" e "Pectolvan", solitamente utilizzati per la tosse secca di varie eziologie e la tosse residua umida poco produttiva dopo una malattia del sistema respiratorio, così come "Gocce toraciche per la tosse", "Bronchofit", "Atma" e "Gocce di anice Nashatyr" - preparati con effetto espettorante.

Nonostante il fatto che tali preparati contengano alcol. Possono essere utilizzati già a partire dai 2 mesi di età.

Se il principio attivo è idrosolubile il farmaco può essere disponibile anche sotto forma di polvere per la preparazione della sospensione. L'azione di tali medicinali è simile a quella delle compresse, ma le sospensioni umide per la tosse sono più facili da deglutire rispetto alle compresse.

Sotto forma di sospensioni vengono spesso prodotti agenti antibatterici prescritti per malattie infettive-infiammatorie dell'apparato respiratorio: polveri per la preparazione del farmaco "Summamed", "Biseptol", "Ospamox", "Amoxiclav", sospensione pronta "Bactrim " e altri. Tali farmaci rendono molto più semplice il trattamento dei bambini e dei pazienti che hanno difficoltà a deglutire le compresse.

I medicinali per la tosse in questa forma sono raramente disponibili (ad esempio, la sospensione "Privitus", prescritta dall'età di 2 anni). Un'opzione più popolare è considerata una miscela per tosse umida e secca : una miscela liquida multicomponente. Ad esempio, ci sono miscele secche per la tosse per bambini "Arida", "Cough Mixtura" (disponibile separatamente per adulti e bambini), "Codelac Broncho con timo" e altri.

Guardando al futuro diremo che per liquefare il catarro e facilitarne il passaggio si utilizzano procedure molto efficaci chiamate inalazioni. Le inalazioni da tosse grassa possono essere effettuate sia con l'uso di erbe che con medicinali. Per le inalazioni nei nebulizzatori è più conveniente utilizzare compresse frantumate e disciolte, polvere per sospensione, miscele, gocce meno utilizzate, sciroppi e oli essenziali (non tutti i dispositivi possono funzionare con tali forme medicinali, ma per inalazioni di vapore sono abbastanza adatte).

Sciroppi per tosse grassa : questa è oggi quasi la forma più comune di rilascio, che può essere somministrata sia agli adulti che ai bambini. Molto spesso si tratta di una gustosa medicina dolce, anche se non sempre dal sapore gradevole. Tuttavia, è molto più piacevole assumerlo rispetto ad altri tipi di medicinali e funziona abbastanza rapidamente, perché i componenti attivi sono già in uno stato disciolto.

Gli sciroppi per bambini per la tosse grassa sono un ottimo modo per alleviare la sindrome della tosse nei pazienti giovani senza nuocere alla loro salute. A tali sciroppi si possono attribuire: "Ascoril-Espectorant", "Gerbion", "Ambroxol", "Lazolvan" e "Ambrobene" con un dosaggio di 15 mg di ambroxol per 5 ml di sciroppo, "Pertussin" per bambini, "Stoptussin phyto", "Fluifort" e "Fluditek" 2%, "Alteika", "Erespal", "Prospan" e altri. Per il trattamento dei bambini sotto i 2-3 anni, è importante scegliere sciroppi speciali per bambini, prestando attenzione alle istruzioni, che indicano l'età dalla quale è consentito l'uso della medicina dolce.

I seguenti sciroppi possono essere usati per trattare bambini di età superiore a 2-3 anni e pazienti adulti: "Bronchostop", "Herbion" (sciroppi di piantaggine, primula, edera), "Rengalin", "Pertussin", "Codelac", "Fluditek ", "Sciroppo per la tosse con mirtillo e liquirizia", ​​"Broncholitin", "Ambroxol" 2 e 5%, "Gedelix" "Ambrobene", "Sciroppo di liquirizia", ​​"Thermopsis sciroppo con liquirizia", ​​sciroppi Dr. Taisa e "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolitico con broncodilatatore e "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolitico con broncodilatatore, "Ambroxol" 2 e 5%), "Gedelix", "Ambrobene", "Sciroppo di liquirizia", ​​"Sciroppo di Thermopsis con liquirizia", ​​sciroppi Dr. Taisa e "Dr. MOM".Taisa e "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolitico con azione broncodilatatrice) e molti altri. La scelta dei rimedi per la tosse grassa nei bambini dai 2,3 anni è importante. Per tenere conto della causa e della natura del sintomo, nonché delle dosi raccomandate, che di solito sono leggermente diverse per bambini e adulti.

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