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Medicinali per la tosse grassa e secca
Ultima recensione: 07.06.2024

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Oggi nella rete farmaceutica puoi trovare dozzine di varietà di diversi rimedi per la tosse bagnata e secca, senza contare quelli nuovi che sono periodicamente forniti da aziende farmaceutiche, ampliando la loro gamma. Per una descrizione dettagliata di tutti i farmaci esistenti, un articolo non è sufficiente. E non c'è molto bisogno, perché le informazioni complete sui medicinali sono contenute nelle istruzioni, allegate dal produttore in modo obbligatorio.
Tuttavia, le informazioni contenute nelle istruzioni di accompagnamento non sono sempre comprensibili per la persona media, perché sono spesso scritte in lingua scientifica, il che implica l'uso di termini speciali e concetti medici. Va detto che la persona media semplicemente non ha bisogno di molte informazioni. È più importante per il paziente capire nel qual caso il farmaco dovrebbe essere assunto, quale effetto ha (in un linguaggio semplice) e qual è la dose raccomandata. Per la tua sicurezza, è meglio avere informazioni sulle controindicazioni da utilizzare, gli effetti collaterali, le condizioni di stoccaggio del farmaco e alcune delle sue caratteristiche importanti. Forniremo ai nostri lettori solo queste informazioni su alcuni dei rimedi di tosse bagnata offerti dai medici.
"Gerbion."
Sotto questo nome commerciale, non viene prodotto un farmaco, ma un'intera serie di rimedi per il trattamento della tosse in varie malattie del tratto respiratorio. Con un sintomo come una tosse, i più rilevanti sono gli sciroppi "Gerbion". Queste sono composizioni dolci a base vegetale (piantaggine, edera, primrose), tenendo conto degli effetti benefici dei loro componenti attivi. Gli sciroppi "Gerbion" da tosse bagnati e asciutti sono autorizzati per l'uso dall'età di 2 anni.
Lo sciroppo di piantaggine oltre all'estratto dell'erba stessa contiene un estratto di fiori di nocciola di streghe (malva) e vitamina C, il che lo rende molto efficace nel raffreddore. Ha un effetto antinfiammatorio e rilassante. Non stimola il riflesso per la tosse, non aumenta la produzione di muco, ma al contrario, calma il sintomo agonizzante. È inappropriato usarlo per la tosse bagnata, tranne dopo che i sintomi acuti della malattia si placano, quando la tosse diventa improduttiva, ma impedisce il normale riposo e il mangiare.
Lo sciroppo di primrose, oltre all'estratto di primrosio (primrose) contiene anche estratto di timo (timo). Studiando la farmacodinamica del farmaco, vediamo che qui, insieme all'azione antinfiammatoria e antimicrobica, abbiamo un effetto espettorante, utile nella tosse umida difficile.
Metodo di applicazione e dosaggio. Prendi il farmaco dopo i pasti. È desiderabile lavarlo con acqua calda. Il dosaggio viene eseguito utilizzando un cucchiaio di misurazione attaccato allo sciroppo (5 mL).
Si consiglia ai bambini fino a 5 anni di dare una mezza pallina di sciroppo alla volta. Bambini fino a 14 anni, il dosaggio è aumentato a 1 scoop e bambini più grandi - fino a 2 scoop. La dose per adulti è di 15 ml o 3 scoop.
I bambini di età inferiore ai 14 anni dovrebbero essere somministrati lo sciroppo 3 volte al giorno, nei pazienti più anziani la frequenza di utilizzo può essere aumentata a 4 volte.
Lo sciroppo di edera non contiene ulteriori sostanze attive. È usato come espettorante in tosse secca, improduttiva o produttiva difficile, stimola la funzione secretoria dei bronchi, rilassa i muscoli delle vie aeree, il basamento dei liquefie.
Metodo di somministrazione e dosaggio. Per questo medicinale, l'assunzione di cibo non è cruciale, quindi dovrebbe essere presa 3 volte al giorno a intervalli regolari, indipendentemente dal tempo del cibo e dei liquidi. A proposito, bere durante il trattamento con espettoranti dovrebbe essere abbondante, il che aiuta a ridurre la viscosità dell'espettorato.
Per i bambini fino a 6 anni, si raccomanda una dose di 2,5 ml (mezzo cucchiaio di misurazione), bambini di 6-10 anni, la dose viene raddoppiata (5 ml). I pazienti più anziani possono assumere 1-1,5 palette del medicinale.
Controindicazioni da usare. Una controindicazione comune per tutti i medicinali è l'intolleranza ad almeno uno dei componenti del farmaco. Una controindicazione specifica per lo sciroppo di primrose è l'asma bronchiale. Lo stesso sciroppo non è raccomandato per dare ai bambini che hanno avuto groppa, nonché persone con diabete mellito e disturbi del metabolismo dello zucchero. Quest'ultimo è vero anche per lo sciroppo di edera.
L'uso di questi sciroppi di gravidanza è limitato, in quanto non vi sono prove sperimentali a sostegno della loro sicurezza per la madre e il feto. In tali casi, la decisione viene generalmente lasciata al medico curante che ha qualche esperienza con questi prodotti.
Effetti collaterali. Dal momento che stiamo parlando di preparati a base di erbe, si dovrebbe capire che in alcune persone possono causare reazioni allergiche, che di solito si verificano in una forma lieve. Le reazioni dal tratto GI sotto forma di nausea e disturbi delle feci non sono escluse. Il vomito è possibile nelle persone con stomaci sensibili.
L'anoverdosio di farmaci aumenta il rischio di effetti collaterali. In questo caso, dovresti smettere di prendere sciroppi.
Le condizioni di stoccaggio per gli sciroppi "Gerbion" sono uguali. Non hanno paura della luce del sole, perché sono confezionati in bottiglie di vetro scuro. A una temperatura di 15-25 gradi, mantengono perfettamente le loro proprietà durante la durata di conservazione, che è di 2 anni per lo sciroppo di edera, per altri sciroppi - 3 anni.
Ma si dovrebbe tenere presente che la durata della durata delle droghe in una bottiglia aperta è notevolmente ridotta e è di 3 mesi.
Erespal
Un farmaco disponibile sotto forma di compresse e sciroppo, il cui ingrediente attivo è fenspiro.
Farmacodinamica. Entrambe le forme del farmaco hanno un'azione antinfiammatoria e antispasmodica, prevengono l'ostruzione bronchiale con eccessiva produzione di muco (riduce il volume di essudato infiammatorio) e la sua difficile escrezione. Questo farmaco non ha un effetto espettorante, ma facilita l'espulsione dell'espettorato rilassando i muscoli del tratto respiratorio e quindi è una prevenzione dei problemi respiratori.
Farmacocinetica. La rilevanza dell'uso delle forme forali del farmaco è spiegata dal suo buon assorbimento nel tratto gastrointestinale. La sostanza attiva si accumula rapidamente nel sangue e agisce entro 12 ore. Il residuo di droga è escreto principalmente dai reni.
L'uso dello sciroppo è possibile dal periodo neonato. Le compresse sono considerate un medicinale per i pazienti adulti.
Metodo di applicazione e dosi. Bambini dalla nascita a 2 anni La quantità di medicina dolce al giorno viene calcolata in base al loro peso corporeo del bambino. Quando è inferiore a 10 kg, la dose raccomandata è compresa tra 1 e 2 cucchiaini. Durante il giorno. Quando il peso del bambino è più di 10 kg, la dose dovrebbe essere aumentata a 3-4 cucchiaini. Durante il giorno.
Un figlio di due anni e più può essere somministrato il medicinale nel dosaggio minimo degli adulti. La dose raccomandata dai medici per il trattamento di scolari e adulti varia da 30 a 90 ml, le condizioni e la tolleranza del paziente del farmaco sono condizioni che influenzano la scelta di una dose efficace.
Le compresse per i pazienti adulti sono somministrate in un dosaggio giornaliero di 160-240 mg
Il sovradosaggio con il farmaco è possibile se viene utilizzato in dosi quasi 10 volte la dose massima giornaliera di 240 mg di fenspiro (1 cucchiaino. Contiene 10 g di ingrediente attivo).
Le controindicazioni da usare sono identiche agli sciroppi "Gerbion". Allo stesso tempo, il diabete mellito e i disturbi del metabolismo dello zucchero non dovrebbero essere considerati controindicazioni assolute, ma con queste patologie vale la pena osservare una certa cautela. Gli adulti con tali patologie sono raccomandati un trattamento con compresse che non contengono zucchero.
Effetti collaterali. Molto più spesso di altri sistemi corporei, il sistema digestivo reagisce al farmaco dall'aspetto del disagio nell'epigastrio. Di solito vengono ricevute lamentele su mal di stomaco, diarrea, nausea. Reazioni allergiche, anafilattiche, tachicardia e altri fallimenti minori del sistema cardiovascolare, sonnolenza diurna, rapida affaticamento e vertigini sono rare lamentele.
Utilizzare durante la gravidanza. I produttori a causa della mancanza di dati ufficiali provenienti da studi sperimentali sull'effetto del fenspiro sul feto e sul decorso della gravidanza non raccomandano di essere curate dalle madri future con questo farmaco. Ma allo stesso tempo, fanno una tale osservazione che la terapia con questo farmaco per la tosse bagnata non è un motivo per interrompere la gravidanza.
Interazione con altri farmaci. Il fenspiro in grandi dosi può causare sonnolenza nei pazienti. A questo proposito, è meglio limitare l'uso di sonniferi e sedativi.
Il farmaco dovrebbe essere conservato per non più di 3 anni in condizioni di camera. Questo requisito è rilevante per qualsiasi forma di rilascio di "erespal".
Gedelix
Questa è una serie di farmaci usati nel raffreddore del tratto respiratorio, accompagnati dal rilascio di muco viscoso. I medicinali sono usati per la tosse bagnata problematica con espettorato difficile da separare.
Capsule di gedelix basate sull'olio di eucalipto, destinate al trattamento di pazienti di età superiore ai 12 anni. Hanno un effetto eccitatorio sui bronchi, stimolano la loro peristalsi, che fornisce un effetto espettorante.
Metodo di somministrazione e dosaggio. Il farmaco dovrebbe essere assunto senza masticare, 2-3 capsule al giorno, bevendo abbastanza acqua calda.
Controindicazioni da usare: l'assunzione di capsule non è raccomandata per i pazienti con ipersensibilità all'olio di eucalipto, le malattie del tratto gastrointestinale e il tratto biliare, il fegato, l'asma bronchiale, la tosse di avvio e altre patologie del sistema respiratorio con ipersensibilità del bronchi.
Il farmaco non è raccomandato per il trattamento delle donne in gravidanza (non ci sono studi) e madri infermieristiche (la sostanza attiva viene presa nel latte materno).
Effetti collaterali. Molto spesso i pazienti si lamentano di sintomi spiacevoli del sistema digestivo, di debolezza generale, reazioni allergiche.
In caso di overdose di droga, mal di testa, vertigini, convulsioni, cianosi, atassia e altri sintomi spiacevoli possono unirsi al disturbo gastrointestinale. Nei casi gravi, ci sono fallimenti nel cuore. Trattamento: lavaggio gastrico e terapia sintomatica.
Interazione con altri farmaci. L'olio di eucalipto può influire sul metabolismo e indebolire l'effetto di barbiturici, farmaci antiepilettici, sonniferi, analgesici.
Le capsule possono essere conservate per 3 anni a temperatura ambiente.
La soluzione "Gedelix" (gocce che non contengono alcol) ha una composizione diversa. Il farmaco è presentato sotto forma di estratto di edera in combinazione con oli essenziali (menta piperita, eucalipto, anice). Aiuta ad aumentare la secrezione delle ghiandole bronchiali, il loro rilassamento e liquefazione di espettorato secreti durante la tosse.
Le gocce sono consentite per l'uso dai 2 anni. La loro amministrazione non dipende dal tempo del pasto. La frequenza dell'assunzione - 3 volte al giorno. Le gocce possono essere prese non diluite o insieme a acqua, tè, succhi.
I bambini fino a 4 anni dovrebbero ricevere 16 gocce, bambini fino a 10 anni - 21 gocce, pazienti più anziani 31 gocce per assunzione.
Sciroppo Gedelix: è un estratto condensato di edera con olio di anice e dolcificante.
Il farmaco non deve essere diluito con acqua, ma si consiglia di bere.
La dose per i bambini di età inferiore ai 10 anni è di 2,5 ml per amministrazione, ma i bambini di 2-4 anni richiedono la medicina 3 volte al giorno e i bambini più grandi - 4 volte. La dose per i pazienti di età superiore ai 10 anni è di 5 ml quando il medicinale viene assunto 3 volte al giorno.
In caso di sovradosaggio con il farmaco, si notano disturbi del sistema digestivo e iperexcitabilità.
Le controindicazioni da usare e gli effetti collaterali di gocce e sciroppo sono identici alle capsule. I bambini di età inferiore ai 2 anni non dovrebbero essere somministrati il farmaco a causa dell'elevato rischio di spasmo del tratto respiratorio. Non è raccomandato per il trattamento delle donne in gravidanza e in allattamento. Lo sciroppo contiene sorbitolo ed è controindicato in caso di intolleranza al fruttosio.
È necessario osservare cautela nei pazienti con diabete mellito, malattie infiammatorie ed erosive-ulcerose dello stomaco.
Si consiglia di conservare le gocce o lo sciroppo a temperatura ambiente per non più di 5 anni. Ma se la bottiglia è stata aperta, la sua durata di conservazione è ridotta a 6 mesi.
Ambrobene
Sotto questo nome sugli scaffali delle farmacie è possibile trovare compresse, capsule con aumento del dosaggio, gocce, sciroppo e soluzione per l'iniezione con la sostanza attiva ambroxol. Questo è un noto mucolitico, riducendo la viscosità dell'espettorato, migliorando la sua escrezione, aumentando la secrezione bronchiale.
Farmacocinetica: indipendentemente dalle possibilità e dai metodi di somministrazione del farmaco, la sostanza attiva viene assorbita piuttosto rapidamente nel sangue, l'effetto avviene entro e mezz'ora dopo aver assunto forme torali. Iniezioni della droga Act quasi istantaneamente. L'azione di Ambroxol persiste per almeno 6 ore.
Il farmaco viene escreto principalmente con l'urina.
Metodo di somministrazione e dosaggio. Le compresse e le capsule standard con azione prolungata sono destinate alla terapia dei pazienti di età superiore ai 12 anni. Le compresse sono prescritte fino a 3 volte al giorno (60-90 mg) e le capsule con un dosaggio aumentato devono essere utilizzate una volta al giorno (una dose singola di 75 mg corrisponde al contenuto di una capsula). I bambini di età inferiore ai 6 anni sono autorizzati a dare il farmaco in un piccolo dosaggio (mezzo compressa per somministrazione) fino a 3 volte durante il giorno.
I medici raccomandano "l'ambrobene" in soluzione (gocce sull'acqua) di essere utilizzato sia per via orale che come parte delle soluzioni di inalazione. In pediatria viene utilizzato dal periodo neonato.
Si consiglia di prendere la soluzione dopo i pasti, diluindola con bevande neutre o acqua.
I bambini e i bambini di età fino a 2 anni sono raccomandati una dose di 1 ml. Che contiene 15 mg del componente attivo. Il numero di ricevimenti - 2 volte al giorno. Ai bambini fino a 6 anni riceve la stessa dose 3 volte al giorno.
I bambini di 6-12 anni dovrebbero richiedere 2 ml di composizione terapeutica tre volte al giorno. La dose per i pazienti di età superiore ai 12 anni è di 4 ml alla stessa frequenza di dosaggio.
Un massimo di 120 mg di ambroxol al giorno (16 mL) durante i primi giorni di trattamento.
Per le inalazioni di solito utilizzare 2-3 ml di soluzione, eseguendo procedure fino a 2 volte al giorno.
Lo sciroppo, che contiene 15 mg di ambroxol per 5 mL, è anche adatto per il trattamento dei pazienti più giovani. Il dosaggio per i bambini dalla nascita a 5 anni è di 2,5 ml per amministrazione, ma i bambini di età inferiore ai 2 anni dovrebbero assumere questa dose 2 volte al giorno e i bambini di 3-5 anni - 3 volte.
Per i bambini di età inferiore ai 12 anni, si consiglia una dose di 5 ml per somministrazione con una frequenza di applicazione fino a 3 volte al giorno. Gli adulti durante i primi giorni di trattamento dovrebbero richiedere 10 ml per somministrazione 3 volte al giorno, quindi la frequenza della somministrazione di farmaci dovrebbe essere ridotta a 2 volte al giorno.
Controindicazioni da usare. I preparativi di qualsiasi forma di rilascio non sono usati con ipersensibilità all'ambroxol o ad altri componenti del farmaco per la tosse umida. Possono anche provocare un'esacerbazione di ulcere gastriche e duodenali. Lo sciroppo dovrebbe essere preso con cautela da parte di persone con alterato metabolismo degli zuccheri.
L'ambroxol è considerato pericoloso nei primi mesi di gravidanza (fino a 12-14 settimane), quando il suo uso è altamente indesiderabile. Inoltre, non è indicato per le madri infermieristiche (se la madre deve essere trattata, il bambino viene trasferito all'alimentazione artificiale).
Effetti collaterali: i preparati "ambrobene" sono ben tollerati dalla maggior parte dei pazienti. Molto spesso ci sono lamentele di reazioni allergiche e con un uso prolungato di possibili sintomi del tratto gastrointestinale (mal di stomaco e nausea).
Interazione con altri farmaci. Con la somministrazione simultanea di "ambrobene" e alcuni antibiotici, aumenta il contenuto di quest'ultimo nella secrezione bronchiale, la loro concentrazione nel tessuto polmonare, che aumenta l'efficacia della terapia antimicrobica per le malattie infettive del sistema respiratorio.
Condizioni di stoccaggio. Si consiglia di conservare tutti i preparativi di "ambrobene" per essere immagazzinati in un luogo buio a una temperatura fino a 25 gradi. Le gocce e lo sciroppo non possono essere raffreddate molto, il limite inferiore delle temperature raccomandate - 8 gradi.
La durata di qualsiasi forma di "ambrobene" è di 5 anni (ad eccezione della soluzione iniettabile, che può essere immagazzinata per 4 anni dalla data di rilascio), ma dopo aver aperto le bottiglie di sciroppo e gocce forali possono essere conservate per non più di 1 anno.
Lasolvan
Un farmaco analogo nella sua sostanza attiva a farmaci come "ambroxol" e "ambrobene". È disponibile sotto forma di compresse, gocce (soluzione per ingestione e inalazione) e sciroppi (i bambini contiene 15 mg di ambroxol, adulti - 30 ml di ambroxol per 5 mL). I dosaggi, la via di amministrazione e tutte le altre informazioni sul farmaco, compresa la durata di conservazione, sono simili a quelli sopra descritti (vedi "ambrobene").
Prospan
Un altro rimedio efficace per la tosse bagnata basata sull'edera. Tutte le forme del farmaco (tavolette effervescenti dolci da dissolvere in acqua fredda o calda, sciroppo dolce, sospensione in bastoncini che non contengono zucchero) contengono estratto di edera e componenti aggiuntivi che sono diversi per ogni forma.
Il farmaco promuove il rilassamento dei bronchi, aiuta a ridurre la viscosità dello espettorato separato e facilitare il suo movimento verso l'esterno. Un lieve azione anti-bue non interrompe la regolazione della respirazione nel cervello, che è caratteristica dei farmaci per la tosse secca.
Metodo di somministrazione e dosaggio. Le compresse prima dell'uso sono completamente sciolte in un bicchiere d'acqua. Possono essere offerti ai pazienti di 4 anni.
La dose singola standard del farmaco è 1 compressa. A seconda dell'età del paziente, la frequenza della somministrazione del farmaco è regolata. I bambini di età inferiore ai 12 anni dovrebbero richiedere una mezza dose 3 volte durante il giorno, pazienti più anziani - una dose completa due volte al giorno.
Lo sciroppo è un medicinale per età diverse, a partire dalla nascita. I produttori raccomandano ai bambini fino a 6 anni di offrire la medicina in un dosaggio di 2,5 ml, da 6 a 14 anni - 5 ml, più vecchi - fino a 7,5 ml. La medicina dovrebbe essere presa a qualsiasi età tre volte al giorno.
La sospensione (soluzione orale senza alcol) è destinata alla terapia dei pazienti di età superiore ai 6 anni. I bambini fino a 12 anni dovrebbero ricevere 1 bastone del farmaco due volte al giorno, ai pazienti più anziani viene somministrato lo stesso importo tre volte durante il giorno.
Lo sciroppo può essere preso puro o con acqua, a seconda della tolleranza. La soluzione non richiede diluizione.
Le compresse dolci e lo sciroppo non sono forme non raccomandate per i diabetici e le persone con assorbimento compromesso di zuccheri. Una sospensione non contenente dolcificanti è più adatta a tali pazienti.
Le controindicazioni e gli effetti collaterali di "Prospan" corrispondono ai farmaci sopra descritti con lo stesso ingrediente attivo, come "Ivy Extract Gerbion".
È possibile conservare il farmaco "Prospan" a temperatura ambiente per tre anni. Ma è importante tenere conto che le fiale aperte e le bustine hanno una durata molto più breve. Possono essere conservati per non più di 3 mesi dalla data di primo utilizzo.
"Acc."
Un analogo più moderno del farmaco "acetilcisteina" con lo stesso ingrediente attivo, che è un derivato dell'aminoacido cisteina. È disponibile sotto forma di forme per la somministrazione orale: compresse effervescenti di diverso dosaggio, polvere granulare in bustine a dose misurate (con e senza aromi) e bottiglie (ACC), soluzione orale pronta con sapore di ciliegia (sciroppo).
Farmacodinamica: il farmaco regola la viscosità della secrezione bronchiale (mucoregolatore), colpisce direttamente la struttura del muco (mucolitico), ha pronunciato proprietà antiossidanti caratteristiche dell'amminoacido, migliora la funzionalità del sistema broncopolmonare.
Farmacocinetica. Il farmaco viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale durante la somministrazione orale. È escreto principalmente dai reni in stato inattivo, ma alcune parte dei metaboliti possono essere trovate nelle feci.
I metaboliti attivi dell'acetilcisteina sono in grado di attraversare la barriera emato-encefalica e accumularsi nel liquido amniotico.
Metodo di utilizzo e dosaggio. Compresse frizzanti di diverso dosaggio utilizzato, dissolvendole in un bicchiere d'acqua (caldo o freddo).
Le bustine con la preparazione per la preparazione di una bevanda calda con la capacità di dilatare i bronchi (broncodilatazione) sono immersi in acqua calda. La bevanda viene presa senza aspettare che si raffreddi.
Polvere per la preparazione di una soluzione per l'uso interno, che ha un basso dosaggio, si dissolve in acqua di qualsiasi temperatura. Il volume consigliato dell'acqua è di 100 ml.
ACC per i bambini sotto forma di polvere, confezionati in bottiglie, viene preparato all'inizio del trattamento, aggiungendo acqua fredda alla bottiglia ai segni specificati e scuotendola accuratamente. La procedura dovrà essere eseguita più volte fino a quando il volume non sarà portato in alto. Durante l'applicazione, sarà necessario solo misurare la dose richiesta.
Tutte le forme del farmaco possono essere utilizzate da 2 anni, ma sulla prescrizione di un medico, la medicina in polvere e sciroppo può essere prescritta ai bambini di 10 giorni di età. Un dosaggio giornaliero di 100-150 mg di acetilcisteina diviso in 2-3 dosi è considerato sicuro per i bambini fino a due anni.
I bambini di età superiore ai 2 anni non possono essere dati più di 400 mg al giorno, tenendo conto del dosaggio della forma del farmaco utilizzato. I bambini di età superiore ai 6 anni e gli adulti possono assumere fino a 600 mg di acetilcisteina al giorno. Per i bambini, è meglio distribuire la dose giornaliera del farmaco in 2-3 porzioni uguali.
È improbabile il sovradosaggio con il farmaco, ma se si verifica, si manifesterà principalmente da sintomi di natura dispeptica che non richiedono il ricovero in ospedale.
Le controindicazioni all'uso delle preparazioni ACE includono l'ipersensibilità ai componenti della forma di dosaggio selezionata, esacerbazione di ulcere gastriche e duodenali, sanguinamento (gastrico, polmonare).
Per quanto riguarda l'uso di farmaci durante la gravidanza, non è proibito, nonostante il fatto che l'ingrediente attivo penetri nel liquido amniotico. Tuttavia, è indesiderabile assumere il farmaco durante questo periodo senza prescrizione medica.
Gli effetti collaterali si verificano raramente quando si utilizzano medicinali di acetilcisteina. Può essere un disturbo delle feci, nausea, bruciore di stomaco, mal di testa, tachicardia. Sono possibili ridotte reazioni allergiche. In rari casi, possono verificarsi spasmo bronchiale, acufene e squillo nelle orecchie.
Interazione con altri farmaci. Nel trattamento delle malattie infettive del tratto respiratorio, si dovrebbe prendere in considerazione che l'acetilcisteina non si raccomanda di essere presa simultaneamente con alcuni antibiotici, perché influisce negativamente sull'efficacia di entrambi i farmaci. L'intervallo raccomandato tra l'assunzione di ACC e gli antibiotici è di 2 o più ore.
L'uso di acetilcisteina con broncodilatatori offre un effetto terapeutico più forte.
Non è consigliabile assumere ACZ e carbone attivo o altri assorbenti contemporaneamente, poiché l'efficacia del trattamento sarà ridotta.
L'acetilcisteina migliora l'effetto specifico della nitroglicerina e riduce l'effetto tossico del paracetamolo sul fegato.
Condizioni di stoccaggio. Il produttore di polveri e compresse ACZ consiglia di memorizzare in condizioni normali non più di 3 e sciroppo, non più di 2 anni. Va conto che la soluzione preparata può essere immagazzinata per non più di 12 giorni in un luogo freddo (temperatura 2-8 gradi Celsius). Una bottiglia aperta con sciroppo non deve essere collocata al freddo, ma può essere utilizzata solo per 1,5 settimane, dopo di che i resti vengono smaltiti.
Fluditec
Mucoregolatore e espettorante basato su Carbicysteine. Sotto questo nome, 2 versioni di sciroppi possono essere trovate in farmacia: sciroppi per bambini dolci con una concentrazione del principio attivo del 2% e sciroppi per adulti con una concentrazione più elevata (5%), ma meno contenuto di saccarosio. Non cercare compresse "fluditek" nelle farmacie, poiché questa forma di rilascio non esiste. Ma ci sono altri preparativi sotto forma di capsule con lo stesso ingrediente attivo dello sciroppo "Fluditec": "Carbocisteina", "Mukosol", "Mukodin".
Farmacodinamica. I preparativi con la sostanza attiva il carbocisteina sono considerati come un metodo di trattamento più moderno e promettente delle malattie accompagnate dalla tosse umida lancinante. La carbocisteina è contemporaneamente attribuita all'azione mucolitica e mucolegolatoria. Non influisce direttamente sulla struttura del muco, come fanno i mucolitici, ma ripristina le sue proprietà elastiche, eguaglia l'equilibrio dei componenti protettivi (mucine con attività antibatterica e antivirale) nel muco prodotto da infezioni bronchiali, regola il volume del muco segreto, contribuisce all'aumento dell'immunity locale, che è particolarmente importante per i ricorrenti.
L'ingrediente attivo degli sciroppi "Fluditek" ha anche rigenerare (ripristina le cellule epiteliali bronchiali danneggiate), gli effetti antiossidanti e antinfiammatori, che regolano il sistema immunitario.
Farmacocinetica. A causa del rapido assorbimento della carbocisteina nel tratto gastrointestinale per ottenere un effetto rapido, il farmaco non deve essere iniettato. Dopo un paio d'ore, viene nota la massima concentrazione della sostanza attiva nel sangue e l'effetto terapeutico viene mantenuto per 8 ore.
L'escrezione di residui di carbocisteina e metaboliti è gestita principalmente dai reni.
Come usare e dosaggio. Lo sciroppo per bambini contenente 100 mg di carbocisteina per 5 ml di soluzione, è possibile trattare i bambini di età superiore ai 2 anni. È anche adatto alla terapia dei pazienti adulti. La dose singola raccomandata per un figlio di qualsiasi età è di 5 ml, ma i bambini di età inferiore ai 5 anni dovrebbero assumere questa dose 2 volte al giorno e bambini più grandi - 3 volte al giorno.
Lo sciroppo con una concentrazione di 250 mg di carbocisteina per 5 ml può essere utilizzato da 15 anni. La dose singola per gli adulti è di 15 ml (750 mg di carbocisteina). Dovrebbe essere preso 3 volte durante il giorno.
Gli sciroppi hanno un gusto e un odore piacevoli, quindi possono essere presi non diluiti, se lo si desidera, bevendo una piccola quantità di acqua. I medici non consigliano di prendere il medicinale con i pasti. È meglio farlo un'ora prima di un pasto o un paio d'ore dopo.
La durata del trattamento con il farmaco è determinata dal medico individualmente. Se il farmaco viene utilizzato senza prescrizione medica, si dovrebbe ricordare che i farmaci basati su ambroxol, acetilcisteina, bromhexina, carbocisteina e altri mucolitici possono essere usati per non più di 5-10 giorni. La possibilità e la necessità del loro ulteriore uso dovrebbero essere concordate con uno specialista.
Controindicazioni da usare. L'ipersensibilità ai componenti nella composizione del farmaco è solo una delle controindicazioni. Gli sciroppi "fluditek" non sono raccomandati per i pazienti con esacerbazione di ulcere gastriche e duodenali, glomerulonefrite, che corre in forma acuta o cronica (eventuali recidive), infiammazione della vescica. Se le malattie di cui sopra sono in remissione, dovrai comunque fare attenzione a non provocare un'esacerbazione.
È estremamente indesiderabile assumere il farmaco nei primi 3 mesi di gravidanza e nei periodi successivi vale la pena stare attento a non usare il farmaco senza prescrizione medica (in particolare la versione per adulti dello sciroppo).
Lo sciroppo per bambini e adulti ha i loro limiti più bassi di uso accettabile (2 e 15 anni), che non devono essere violati.
Gli sciroppi contengono saccarosio, che è qualcosa da tenere a mente per i pazienti con diabete.
Effetti collaterali. Va detto che gli effetti collaterali dall'assunzione del farmaco non si sviluppano molto spesso. Di solito i pazienti possono lamentarsi di dolore addominale, nausea, disturbi delle feci, fenomeni dispeptici. Il sistema nervoso può reagire con vertigini e debolezza. Le reazioni allergiche e anafilattiche al farmaco sono estremamente rare.
In caso di overdose di droga, compaiono i sintomi dei disturbi del sistema digestivo, che richiedono un trattamento sintomatico.
Interazione con altri farmaci. L'uso di sciroppi "fluditec" nella terapia sistemica delle patologie del sistema broncopolmonare dovrebbe essere effettuato tenendo conto del fatto che questo farmaco può migliorare l'effetto di altri farmaci (antibiotici, corticosteroidi, broncodilatatore teofillina). In combinazione con glucocorticosteroidi, si osserva un miglioramento reciproco degli effetti terapeutici.
L'efficacia della carbocisteina è gravemente influenzata dai farmaci simili a atropina.
Condizioni di stoccaggio. Le versioni di farmaco sia per bambini che adulti del farmaco sono raccomandate a Khnanit a temperature ambiente inferiori a 25 gradi C. La durata della durata degli sciroppi è di 2 anni.
Dr. Mom
Una linea di preparazioni, che può essere utilizzata per fornire efficacemente un effetto complesso sui sintomi di raffreddore e influenza. Per combattere la tosse: un sintomo universale di queste e altre malattie del sistema broncopolmonare, lo sciroppo, che può essere utilizzato per trattare l'intera famiglia, compresi i bambini di età superiore ai 3 anni, e sono progettate losanghe per adulti "Mom Doctor".
Farmacodinamica. Le droghe "Mom Doctor" sono fatte su base vegetale. Questo è un mezzo multicomponente, creato tenendo conto dell'interazione delle erbe, che migliora e prolunga l'effetto terapeutico. Nello sciroppo troviamo estratti di: basilico, liquirizia, curcuma, zenzero, giustizia, serata, elecampane, cubeba pepe, terminale, aloe, menta (mentolo). Componenti di sciroppo diversi:
- Avere la capacità di ridurre l'infiammazione dei tessuti broncopolmoni,
- Avere un effetto devastante sugli agenti patogeni,
- Contribuire alla riduzione dell'elevata temperatura corporea,
- Alleviare il dolore,
- Aumentare la secrezione bronchiale e dilatare il lume bronchiale,
- Regolare la viscosità dell'espettorato e facilitare la sua eliminazione,
- Riparare i tessuti interessati, ecc.
Pastilles con sapori diversi contengono 4 componenti attivi: zenzero, liquirizia, emblica, mentolo. Emblica è un buon anti-infiammatorio, antipiretico e espettorante con attività antivirale e antifungina.
Lo sciroppo e le losanghe "Doctor Mom" sono considerati rimedi universali per la tosse bagnata e secca, la cui farmacocinetica non è stata studiata perché è impossibile tracciare separatamente possibili reazioni inerenti a ciascun componente del rimedio complesso.
Come usare e dosaggio: lo sciroppo, destinato a tutta la famiglia, dovrebbe essere dosedose in base all'età del paziente. La dose efficace per un bambino di età inferiore ai 6 anni è di 2,5 ml, per i bambini di 6-14 anni può essere aumentata a 5 ml. Si raccomanda ai pazienti adulti di dare 5 ml di soluzione alla volta, ma su raccomandazione del medico, questo dosaggio può essere raddoppiato (fino a 10 ml).
I medici raccomandano di assumere il farmaco tre volte al giorno dopo i pasti principali.
Pastilles per adulti sono una forma destinata alla masticazione. L'intervallo tra l'assunzione del farmaco dovrebbe essere di 2 ore. La dose singola è 1 losanga (non più di 10 losanghe durante il giorno).
Il trattamento è dato per 3-5 giorni e se le condizioni del paziente non migliorano, vengono considerate altre opzioni. Il corso totale del trattamento può variare da 5 a 21 giorni.
Il sovradosaggio del farmaco è possibile solo con un uso prolungato. Può verificarsi gonfiore, la pressione sanguigna può aumentare e può verificarsi dolore dietro lo sterno sul lato sinistro. Tali sintomi non sono pericolosi e sono trattati sintomaticamente.
Controindicazioni da usare. Nonostante il fatto che lo sciroppo "Dr. Mom" sia una preparazione a base vegetale, che molti considerano più sicuri dei farmaci sintetici, ha un elenco piuttosto impressionante di controindicazioni. Questi includono, oltre all'ipersensibilità ai componenti del farmaco (uno o più, attivo o ausiliario), includono:
- Ipertensione (pressione sanguigna persistentemente alta),
- Malattia epatica e renale,
- Malattia di pietra biliare, violazione della pervietà dei dotti biliari, della loro infiammazione (colangite),
- Malattie dell'intestino crasso della natura infiammatoria, comprese le emorroidi, la diarrea cronica, ecc.
- Disturbi di permeabilità intestinale di varie Genesi,
Il farmaco non è raccomandato per i bambini con una tendenza a convulsioni e spasmi e infiammazione acuta della laringe (groppa), così come ai pazienti con diabete mellito, un alto grado di obesità, asma bronchiale, coloro che seguono una dieta a basso contenuto calorico o hanno malattie ereditarie associate al metabolismo alterato di zuccheri.
Lo sciroppo non dovrebbe essere somministrato ai bambini di età inferiore ai 3 anni per evitare disfunzioni respiratorie e losanghe con sapori attraenti e vari non sono affatto usati in pediatria, quindi dovrebbero essere tenuti lontani dai bambini.
In gravidanza e durante l'allattamento al seno né lo sciroppo né la "mamma del dottore" non sono raccomandati a causa della presenza di liquirizia e della possibilità di reazioni allergiche.
Effetti collaterali. Di solito, prima di tutto, il sistema digestivo reagisce al farmaco. I sintomi dal suo lato sono nausea, feci rare, bruciori di stomaco, gonfiore addominale e disagio nell'epigastrio, dolore causato da spasmi nello stomaco e intestino. Possono verificarsi gonfiore, aumento della BP e disagio nell'area cardiaca. Alcune persone hanno reazioni allergiche (possono verificarsi immediatamente e dopo un po '), eruzioni cutanee e prurito sulla pelle, raramente - angiedema. C'erano lamentele di mucose secche per la faucia, vertigini.
Interazione con altri farmaci. Lo sciroppo e le losanghe "Doctor Mom" sono ben combinate con agenti antibatterici, aumentando l'efficacia del trattamento delle malattie infettive del sistema respiratorio.
È necessario osservare cautela nei pazienti che assumono glicosidi cardiaci e farmaci antiaritmici. Il loro uso simultaneo con lo sciroppo descritto può portare a una diminuzione del contenuto di potassio nel corpo e nell'edema. L'uso simultaneo di corticosteroidi, diuretici e rimedi di costipazione può anche provocare il disturbo dell'equilibrio del sale idrico.
Ci sono segnalazioni secondo cui lo sciroppo "Mom Doctor" nell'interazione con anticoagulanti e agenti antitrombotici aumenta il rischio di sanguinamento.
Condizioni di stoccaggio. Pastilles "Doctor Mom" non richiede condizioni di stoccaggio speciali. Sono efficaci per 5 anni dalla data di rilascio.
Lo sciroppo con lo stesso nome ha una durata di 3 anni, non ha paura di aumentare le temperature fino a 30 gradi, ma il contenuto della bottiglia aperta può essere usato solo per 4 settimane, dopo di che il farmaco è considerato inutilizzabile.
Mucaltina
Una droga il cui nome parla da solo. Questa è una mucollitica popolare, che è stata trattata dai nostri genitori. Tuttavia, le solite compresse contenenti 50 mg di ingrediente attivo (estratto di radice di Althea) sono state successivamente integrate con altre 2 forme: compresse di aumento del dosaggio (forte 100 mg e forte con vitamina C) e sciroppo.
Farmacodinamica: la liquefazione dell'accumulo di espettorato nei bronchi durante l'infiammazione non è l'unico effetto positivo della preparazione a base di erbe. Non solo cambia le proprietà dell'espettorato, ma contribuisce anche alla sua efficace escrezione, stimolando la produzione di secrezione da parte delle ghiandole bronchiali, ha un effetto antinfiammatorio, lenisce la tosse, avvolge la mucosa bronchiale, riducendo così l'irritazione. Il farmaco è caratterizzato da un effetto anti-bue. Non smette di tossire attacchi, ma li rende meno frequenti e non così intensi.
La vitamina C nelle compresse Forte ha un effetto antipiretico e immunostimolante, migliora la vitalità dei tessuti degli organi coinvolti nello scambio di gas (respirazione) e nella circolazione sanguigna.
Questo espettorante ha lo scopo di trattare la tosse produttiva con difficile aspettativa di espettorato.
Metodo di somministrazione e dosaggio. Le compresse "Mukaltin 50" e "Mukaltin Forte 100 mg" non sono raccomandate per schiacciare, dovrebbero essere inghiottite e bere un liquido neutro. Le compresse "Mukaltin 100 con vitamina C" è una preparazione per il riassorbimento, che non deve essere ubriaca.
Entrambe le forme del farmaco sono destinate al trattamento di adolescenti e pazienti adulti. Fino a 12 anni, l'assunzione di compresse di Forte non è raccomandato (anche se a volte per i bambini di età superiore ai 3 anni, il medico può prescrivere questo medicinale per 1 compressa tre volte al giorno). Le compresse convenzionali sono attivamente utilizzate in pediatria, a partire dall'età di un anno.
I medici raccomandano di prendere le compresse 3-4 volte durante il giorno prima dei pasti. La dose giornaliera è di 100 mg (1 tablet forte o due compresse con un dosaggio di 50 mg).
Le compresse ordinarie "Mukaltin" possono essere somministrate ai bambini di età superiore a 1 anno, calcolando la dose in base all'età del bambino. La dose singola raccomandata per i bambini di età inferiore ai 12 anni è di 50 mg (1 compressa). Fino a 3 anni, tale dose dovrebbe essere somministrata al bambino tre volte al giorno, dopo 3 anni - 4 volte durante il giorno.
Se le compresse vengono date a un bambino che non può ingoiarle, dovrebbero essere sciolte in 70 ml di acqua calda. È possibile aggiungere un dolcificante o uno sciroppo di frutta per migliorare il gusto.
"Mukaltin Forte" può essere somministrato ai pazienti di età superiore ai 3 anni di età compressa 3-4 volte al giorno (come prescritto da un medico). Lo stesso dosaggio dovrebbe essere rispettato se il trattamento viene effettuato con il farmaco "Forte di mukaltina con vitamina C".
La dose per adulti è di 100 mg di mukaltina 4 volte al giorno per un decorso di 5-7 giorni.
Lo sciroppo "Mukaltin" è destinato al trattamento dei pazienti la cui età è più di 2 anni. Le dosi raccomandate dipendono dall'età del paziente. I bambini di età inferiore ai 6 anni dovrebbero essere somministrati 5 ml di soluzione, bambini 6-14 anni - 10 ml, pazienti più anziani - 15 ml. La frequenza di utilizzo è stipulata con il medico, in quanto può variare da 4 a 6 volte al giorno. Lo sciroppo, come le compresse, dovrebbe essere preso prima dei pasti.
Non ci sono informazioni sul sovradosaggio con il farmaco. È noto solo che la nausea può verificarsi con un uso prolungato.
Le controindicazioni all'uso di compresse e sciroppo "Mukaltin" sono limitate all'ipersensibilità ai componenti della forma di dosaggio. Nelle compresse arricchite con acido ascorbico, le controindicazioni sono leggermente più. Questi includono trombosi, diabete mellito, feniketonuria, disturbi renali, disturbi ereditari della digeribilità dello zucchero, età inferiore a 3 anni.
Lo sciroppo contiene zucchero, quindi non è raccomandato per i pazienti con diabete e disturbi del metabolismo dei carboidrati.
Non sono stati condotti studi sull'effetto della "mukaltina" sul feto e sulla gravidanza, quindi il farmaco in questo periodo, così come durante l'allattamento, possono essere usati solo con il permesso di un medico.
Effetti collaterali. Di solito le compresse di mukaltina non causano la comparsa di reazioni negative. In alcuni pazienti sono possibili manifestazioni allergiche.
L'uso di compresse con vitamina C può essere accompagnato da mal di testa, disturbi GI, comparsa di una sensazione di febbre, reazioni allergiche e anafilattiche, che si verificano anche raramente.
Il consumo di sciroppo può aumentare la salivazione e causare sintomi associati all'irritazione della mucosa gastrica.
L'aspetto di uno dei suddetti sintomi è un motivo per riconsiderare la prescrizione.
L'interazione con altri farmaci è considerata in relazione alle compresse "Forte di mukaltina con vitamina C". Usarli insieme ai sulfonamidi può ottenere una riduzione della tossicità di quest'ultimo. Le compresse con acido ascorbico migliorano l'assorbimento di antibiotici della serie di penicillina e tetraciclina. Il farmaco migliora l'assorbimento del ferro.
Ma è caratterizzato da reazioni negative. "Mukaltin Forte" riduce l'effetto specifico dell'eparina e degli anticoagulanti indiretti. Usandolo insieme ai salicilati aumenta il rischio di calcoli renali. La combinazione di acido ascorbico e deferessamina aumenta la tossicità del ferro per i muscoli, incluso il miocardio (l'intervallo dovrebbe essere di almeno 2 ore).
La somministrazione di alte dosi del farmaco contemporaneamente con antidepressivi triciclici e neurolettici riduce l'efficacia di quest'ultimo e può influire sull'escrezione di farmaci da parte dei reni.
Condizioni di stoccaggio. Si consiglia di conservare compresse e sciroppo "Mukaltin" per essere conservati in condizioni normali. Le compresse mantengono la loro efficacia per 4 anni, sciroppo - per 3 anni. Dopo aver aperto la bottiglia di sciroppo, dovrebbe essere conservato in frigorifero per non più di 2 settimane.
Linkas
Analogico incompleto della linea "Doctor Mom". La serie di tosse comprende 2 forme di farmaco: sciroppo e losanghe aromatizzate con una ricca composizione a base di erbe. Lo sciroppo contiene componenti trovati nella composizione della linea di droghe "Dr. Mom" e nella droga "Mukaltin": estratti di pepe, liquirizia, Althea. Ma non si limita a questo. La soluzione include componenti unici: estratti di Adhatoda, Violet, Hyssop, Alpinia, Cordia, Ziziphus, Onosma - Piante, i cui nomi molti lettori riconosceranno per la prima volta.
Le losanghe contengono solo 6 delle piante sopra menzionate: Adhatoda, liquirizia, pepe lungo, viola, Hyssop, Alpinia. Sia losanghe che sciroppo contengono dolcificanti, il che è un ostacolo al loro uso da parte di persone con alterato metabolismo dei carboidrati.
Farmacodinamica. "Lincas appartiene alla categoria di espettoranti che promuovono la liquefazione e la più facile escrezione di espettorato. Aumenta la produttività della tosse e riduce il numero di attacchi dolorosi, riduce l'edema dei tessuti bronchi (ferma l'infiammazione).
Metodo di applicazione e dosaggio. La ricca composizione a base di erbe dello sciroppo, secondo il produttore, non ha un effetto negativo sui corpi dei bambini, non provoca angoscia respiratoria e ostruzione bronchiale nei bambini piccoli, quindi è permesso usarlo da sei mesi di età.
I bambini fino a 3 anni possono essere somministrati medicinali dolci liquidi per una quantità di 2,5 ml per ricevimento, i bambini di 3-8 anni dovrebbero assumere 5 ml di farmaco con una molteplicità di assunzione di mezzi 3 volte durante il giorno.
I bambini di età superiore a 8 anni dovrebbero assumere una dose di 5 ml 4 volte al giorno e la singola dose raccomandata per i pazienti adulti sarà di 10 ml (30-40 ml al giorno).
Pastilles con il nome "Linkas Ent", come nel caso di Pastilles "Doctor Mom", sono un medicinale per gli adulti. Dovrebbero essere presi 1 pezzo a intervalli di 2-3 ore (non più di 8 losanghe al giorno).
Il corso del trattamento con il farmaco di solito non supera i 7 giorni, a meno che il medico non estenda la terapia per alcuni giorni.
Controindicazioni da usare. Qualsiasi forma del farmaco non è adatta al trattamento dei bambini di età inferiore ai 6 mesi. Le losanghe non sono utilizzate in pediatria.
Non prescrivere il farmaco in caso di ipersensibilità alle sue sostanze attive o ausiliarie, diabete mellito, disturbi del metabolismo dello zucchero. È necessario osservare cautela nei pazienti con malattie del sistema cardiovascolare, gravi patologie epatiche e renali, obesità grave, carenza di potassio.
Utilizzare durante la gravidanza. La presenza di liquirizia nella composizione di entrambe le forme del farmaco è un ostacolo all'uso di farmaci durante la gravidanza. La pianta ha un'azione simile agli estrogeni e può provocare la fine della gravidanza. Anche l'allattamento al seno durante l'assunzione di sciroppo o losanghe è indesiderabile.
Effetti collaterali. "Linkas" è uno di quei farmaci che sono caratterizzati da una buona tollerabilità e rara occorrenza di effetti collaterali. Occasionalmente ci sono lamentele di reazioni allergiche, che di solito si verificano in una forma lieve, ma è ancora un segnale per smettere di assumere il farmaco.
Condizioni di stoccaggio. Qualsiasi forma di "linkas" del farmaco può essere immagazzinata per 3 anni in condizioni di camera senza accesso alla luce solare. Ma dopo la data di scadenza il farmaco non dovrebbe essere usato.
Eucabal
Componenti vegetali che troviamo e nella composizione del farmaco "eucabal". Lo sciroppo con questo nome è una combinazione di 2 sostanze attive naturali: estratto di piantaggine e timo. Nella composizione del balsamo, usato esternamente e per l'inalazione, troviamo oli essenziali di pino ed eucalipto.
Entrambe le forme del farmaco hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio, aumentano la produttività della tosse, facilitano l'escrezione di espettorato accumulato nell'albero bronchiale. Il farmaco appartiene ai rimedi per la tosse bagnata.
Metodo di applicazione e dosaggio. Lo sciroppo dovrebbe essere preso non diluito, preferibilmente dopo i pasti. L'età minima dei pazienti - 1 anno.
I bambini di età inferiore ai 5 anni dovrebbero essere somministrati lo sciroppo a 5 ml due volte al giorno, i bambini di 6-12 anni possono essere prescritti il farmaco a 15 ml due volte al giorno o 10 ml 3-5 volte al giorno. I pazienti la cui età è più di 12 anni, usano lo sciroppo da 15-30 ml da 3 a 5 volte al giorno.
Il corso del trattamento è lungo, con una media di 2-3 settimane.
Il balsamo "eucabal" è autorizzato a utilizzare per il trattamento dei neonati di 2 mesi di età. Fino a 2 anni, ai bambini può essere somministrato sfregamenti terapeutici e aggiungere unguento all'acqua del bagno.
Per lo sfregamento del balsamo viene utilizzato 2-3 volte durante il giorno, usando una striscia di prodotto spremuta dal tubo con una lunghezza da 3 a 5 cm. I bambini di età inferiore ai 2 anni usano metà della quantità di unguento, che viene applicata alla pelle del torace e alla schiena tra le scapole.
Per i bagni con un volume di 20 litri, prendere una striscia di balsamo con una lunghezza da 8 a 10 cm. La temperatura dell'acqua è compresa tra 36-37 gradi, la durata della procedura - 10 minuti. Nel bagno per i bambini di età superiore ai 2 anni, aggiungi la quantità di balsamo contenuta in una striscia di 20 cm.
I bagni non devono essere presi tutti i giorni, ma a intervalli di 1-2 giorni.
L'inalazione di vapore con il balsamo "Eucabal" è consentita dall'età di 5 anni. Sono uguali agli sfregamenti, eseguiti 2-3 volte al giorno. Nell'acqua per inalazioni (1 litro), è necessario aggiungere una striscia di 4-6 cm di lunghezza. Allo stesso tempo, nel trattamento dei bambini di età inferiore ai 12 anni, è necessario aderire al limite inferiore della norma.
Controindicazioni da usare. Lo sciroppo e il balsamo non sono usati nell'ipersensibilità alla loro composizione. Lo sciroppo contiene zucchero, quindi non è raccomandato per i pazienti con diabete, coloro che hanno una forte forma di obesità o disturbi del metabolismo dei carboidrati. Non è indicato per l'esofagite da reflusso e la malattia da reflusso, l'acidità ad alta stomaco e il relativo processo infiammatorio chiamato gastrite, ulcera gastrica e ulcera duodenale, epatica e malattie renali con funzionalità compromesse.
Il balsamo non è usato nell'asma bronchiale, nella tosse di avvio, nello pseudocroup, nella predisposizione a spasmi e convulsioni, ipersensibilità del tratto respiratorio associato a malattie della laringe, corde vocali, ecc.
Effetti collaterali. Durante lo sciroppo si possono notare disturbi del tratto gastrointestinale sotto forma di nausea, disturbi delle feci, ecc. Sia lo sciroppo che il balsamo possono causare reazioni allergiche. Il trattamento dell'inalazione e gli sfregamenti, durante i quali vi è inalazione di sostanze attive, possono essere accompagnati da spasmo bronchiale (più spesso nei bambini piccoli). È vero, la comparsa degli effetti collaterali può anche essere associata a un sovradosaggio di sciroppo, che richiede un trattamento sintomatico e il ritiro del farmaco.
Condizioni di stoccaggio. Sia lo sciroppo che il balsamo "eucabal" non richiedono la creazione di condizioni speciali per lo stoccaggio. Mantengono perfettamente il potere terapeutico per 3 anni.
Bromhexine
Un farmaco sintetico basato sulla vasocina del componente vegetale. In precedenza, solo compresse con questo nome potevano essere trovate in vendita, oggi sugli scaffali delle farmacie troviamo anche una soluzione (gocce) e lo sciroppo "bromhexine".
Farmacodinamica: si tratta di un rimedio tipico per la tosse bagnata con un pronunciato effetto espettorante, che aumenta la secrezione bronchiale, riduce la viscosità dell'espettorato, stimola i movimenti ritmici dell'epitelio bronchiale, promuovendo il movimento di espettorato verso la faringe. Il farmaco non ha un effetto tossico evidente, non inibisce l'attività del sistema nervoso, non influisce sulla circolazione sanguigna.
Farmacocinetica: dopo essere entrato nel tratto gastrointestinale, è quasi completamente assorbito in esso. La sostanza attiva non si accumula nel corpo anche con un uso prolungato. I suoi metaboliti sono escreti con urina.
La bromhexine ha la capacità di penetrare nella barriera placentare e nel latte materno, che le donne in gravidanza e le mamme che allattano devono ricordare se sono inclini a auto-medicarsi.
Metodo di somministrazione e dosaggio. Le compresse "bromhexine" sono autorizzate per l'uso dall'età di 6 anni. I dosaggi per il trattamento di tali pazienti sono disponibili nelle istruzioni del produttore. Per i bambini più piccoli, è meglio usare uno sciroppo (miscela) o gocce sotto forma di inalazioni, la possibilità di trattamento con compresse e i loro rispettivi dosaggi dovrebbero essere discussi con il medico curante (spesso i bambini di 2-6 anni sono prescritti il farmaco in un dosaggio dimezzato: ½ compressa 3 volte al giorno).
Per i bambini di età inferiore ai 14 anni, i medici raccomandano di fornire compresse da 3 a 1 pezzo, pazienti più anziani - 1-2 compresse per ricevimento. La frequenza di somministrazione in tutti i casi è 3 volte al giorno, sebbene in alcuni casi il medico possa insistere 4 volte al giorno.
Le compresse devono essere prese dopo i pasti, con acqua o altro liquido neutro. Il corso del trattamento è generalmente limitato a 4-5 giorni, sebbene possa essere prolungato. Un'ulteriore somministrazione del farmaco è possibile solo su raccomandazione di uno specialista.
Lo sciroppo è raccomandato per il trattamento dei bambini di età superiore ai 2 anni e degli adulti. L'uso della medicina per i bambini piccoli non è proibito, ma dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di un pediatra.
I bambini di età inferiore ai 6 anni dovrebbero richiedere 5 ml di sciroppo contenenti 4 mg di ingrediente attivo per tale volume. I bambini di 6-14 anni sono raccomandati una singola dose di 10 ml, i pazienti più anziani possono richiedere da 10 a 20 ml alla volta. La frequenza di somministrazione raccomandata è 3 volte durante il giorno.
Prendi lo sciroppo dopo i pasti, bevendo abbastanza acqua.
Nei pazienti con patologie epatiche e renali gravi con compromissione delle loro funzioni, è necessaria l'aggiustamento della dose alla riduzione.
Soluzione (gocce) "Bromhexine", che contengono 6 mg di ingrediente attivo per 5 ml, può essere utilizzata per via orale per trattare i pazienti di età superiore ai 12 anni. Il farmaco viene assunto 3 volte al giorno. La dose singola per gli adolescenti di 12-14 anni è di 5 ml (23 gocce), i pazienti più anziani possono richiedere 5-10 ml (23-46 gocce) alla volta.
Per l'inalazione nei nebulizzatori utilizzare una soluzione diluita con acqua purificata o distillata in proporzioni uguali. Prima dell'uso, viene riscaldato a una temperatura di 37 gradi Celsius. La quantità di soluzione utilizzata (e di conseguenza il dosaggio) dipende dall'età del paziente. Per i bambini fino a 2 anni, 5 gocce sono sufficienti, da 2 a 6 anni - 10 gocce.
Per l'inalazione nei bambini di 6-10 anni, prendi 1 ml di soluzione, per i bambini di 10-14 anni - 2 ml, per i pazienti più vecchi - 4 mL.
Si consiglia di eseguire la procedura 2 volte al giorno, preferibilmente dopo aver preso un broncodilatatore, che faciliterà l'escrezione di espettorato.
Il sovradosaggio del farmaco è improbabile e non pericoloso, sebbene possa causare sensazioni spiacevoli: nausea, pesantezza nell'epigastrio, disturbi delle feci, nonché mal di testa e vertigini, maggiore respirazione, coordinazione compromessa di movimenti e equilibrio, doppia visione. Ma tali sintomi nei bambini non causano dosi nemmeno molte volte più alte della norma (fino a 40 mg di bromhexina).
Se necessario, vengono eseguiti il lavaggio gastrico e la terapia sintomatica.
Controindicazioni da usare. I mezzi per la somministrazione orale non possono essere presi in caso di ipersensibilità ai componenti della forma di dosaggio selezionata. Possono provocare il deterioramento delle condizioni dei pazienti con ulcere gastriche e duodenali.
La bromhexina è una mucolitica forte, quindi non viene utilizzata se la malattia è caratterizzata dal rilascio di grandi quantità di espettorato liquido.
È necessario osservare cautela nel trattamento di pazienti con asma bronchiale e ostruzione bronchiale (in particolare il trattamento per inalazione). Qui, i broncodilatatori e i broncodilatatori devono essere inclusi nella composizione della terapia complessa.
Le gocce con oltre il 40% di alcol e oli essenziali nella loro composizione non sono raccomandati per il trattamento dei bambini a causa dell'effetto negativo sul sistema nervoso e del rischio di reazioni allergiche (anafilattiche).
Lo sciroppo di zucchero deve essere preso con cautela da parte dei pazienti con diabete mellito. Nei disturbi del metabolismo dello zucchero questa forma non è raccomandata.
Va detto che il farmaco non è vietato l'uso durante la gravidanza, ma lo specialista dovrebbe valutare i possibili rischi per la madre e il feto. Particolare cautela dovrebbe essere osservata nel 1 ° trimestre di gravidanza, quando si formano i sistemi vitali del bambino. L'uso di gocce contenenti alcol durante questo periodo è altamente indesiderabile.
Il trattamento con "bromhexin" per le mamme infermieristiche è possibile in caso di trasferimento temporaneo del bambino ad altre fonti alimentari, poiché la sostanza attiva è in grado di penetrare nel latte materno.
Effetti collaterali. Di solito la "bromhexine" in diverse forme è ben tollerata, ma alcuni pazienti possono avere sensazioni spiacevoli dal sistema digestivo (dolore addominale, nausea, gonfiore addominale, bruciore di stomaco, spesso indicando l'esacerbazione delle malattie gastriche croniche). Ci sono anche lamentele di mal di testa a compressione diffusi, febbre, vertigini, iperidrosi. A volte c'è un aumento della tosse, dei disturbi respiratori, dello spasmo bronchiale (più spesso durante l'inalazione), allergiche e in alcuni casi reazioni anafilattiche.
Interazione con altri farmaci. La bromhexina viene utilizzata per la tosse causata da entrambe le malattie del sistema broncopolmonare e patologie cardiovascolari insieme a broncodilatatori (broncodilatatori) e farmaci antibatterici. L'uso articolare con antibiotici può aumentare la concentrazione di quest'ultimo in espettorato, il che contribuisce a una lotta più efficace contro il fattore infettivo.
È necessario prestare attenzione quando si combinano preparati di bromhexidina e FANS, che hanno anche un effetto irritante sulla mucosa gastrica.
Condizioni di stoccaggio. Il farmaco "bromhexidine" in qualsiasi forma di rilascio può essere immagazzinato in condizioni normali (preferibilmente, la temperatura ambiente non dovrebbe salire superiore a 25 gradi Celsius). Allo stesso tempo, è importante tenere conto della differenza nella durata della droga. Quindi, i tablet possono essere conservati per 5 anni, sciroppo - solo 2 anni e le cadute mantengono le loro qualità per 5 anni. Ma quando si apri la bottiglia con una soluzione o una miscela, la loro durata di conservazione è notevolmente ridotta: lo sciroppo in condizioni della stanza mantiene le sue proprietà per un mese, cade - per sei mesi.
Ascoril
Un farmaco combinato in cui l'azione della bromhexina è supportata da due o tre componenti topici. Il farmaco è prodotto sotto forma di compresse e sciroppo. Lo sciroppo ha una ridotta concentrazione di bromhexina, quindi può essere utilizzato nel trattamento di piccoli pazienti.
Rispetto alla "bromhexin", questo farmaco ha un effetto più forte, quindi si raccomanda di usarlo solo se il espettorato si accumula abbastanza, ma la tosse rimane improduttiva a causa della sua maggiore viscosità, nonché di trasferire una tosse secca in una tosse umida produttiva. L'uso del farmaco in caso di aumento della secrezione bronchiale può provocare il broncospasmo con una funzionalità respiratoria compromessa.
Farmacodinamica. Abbiamo già parlato dell'effetto che la bromhexine ha sulla secrezione bronchiale. La seconda sostanza attiva dello sciroppo e delle compresse è Salbutamolo. Questa sostanza aiuta a rilassare i muscoli dei bronchi e a ridurre la loro sensibilità agli irritanti, promuove il trasporto della secrezione bronchiale nel tratto respiratorio superiore. Il terzo componente attivo - guaifenesina - uno stimolante della secrezione bronchiale di origine vegetale. Aumentando la quantità di secrezione prodotta, riduce la viscosità dell'espettorato.
Nella composizione dello sciroppo troviamo anche un componente come il mentolo, in una certa misura, contribuendo anche all'espansione dei bronchi, stimolando la produzione di secrezione e avendo un certo effetto antisettico.
Farmacocinetica: tutti i componenti di "Ascoril" sono ben assorbiti nel tratto gastrointestinale e si diffondono con il sangue in tutto il corpo, incluso il sistema respiratorio. L'escrezione dei componenti del farmaco e dei suoi metaboliti formati nel fegato sono gestiti principalmente dai reni, quindi in caso di malfunzionamenti nel lavoro di questi organi, è necessario osservare le precauzioni: ridurre il dosaggio o la frequenza della somministrazione di droghe.
Metodo di somministrazione e dosaggio. I tablet sono autorizzati per l'uso dai 6 anni. I pazienti di età inferiore ai 12 anni possono essere offerti 0,5-1 compresse per assunzione, la dose per gli adulti - 1 compressa. La frequenza dell'applicazione è 3 volte durante il giorno.
"Ascoril" sotto forma di sciroppo è consentito l'uso nei bambini, ma non è raccomandato di darlo ai bambini di età inferiore a un anno. La frequenza della somministrazione di sciroppo è la stessa delle compresse. I dosaggi dipendono dall'età del paziente. Si consiglia ai bambini di età inferiore ai 12 anni di dare 5 ml di pazienti più anziani - 10 ml alla volta.
Il farmaco è assunto indipendentemente dall'assunzione di cibo. Le compresse devono essere lavate con acqua, lo sciroppo può essere preso puro.
La durata del trattamento è generalmente inferiore a una settimana, ma se necessario, il corso di assumere il farmaco può essere esteso (è richiesta la consultazione del medico).
Overdose. L'abuso delle raccomandazioni del medico e l'assunzione di dosi aumentate possono portare a sintomi di sovradosaggio: iperexcitabilità, coscienza compromessa, respirazione debole ma frequente, tremando nelle mani. Possibile: dolore dietro lo sterno sul lato sinistro, aumento della frequenza del polso, disturbo del ritmo cardiaco, caduta della pressione sanguigna, lamentele di nausea, convulsioni, ecc.
Nei primi minuti dopo la somministrazione di droga si raccomanda il lavaggio gastrico, in seguito la terapia sintomatica e il monitoraggio cardiaco sono limitati.
Controindicazioni da usare. Il farmaco non è raccomandato in ipersensibilità ad almeno uno dei componenti della forma selezionata del farmaco. Non può essere usato in patologie cardiache gravi, in particolare quelle con disturbi del ritmo cardiaco, la tireotossicosi (iperfunzione tiroidea), grave epatica e malattia renale, glaucoma. Il farmaco non è raccomandato in gravidanza e l'allattamento.
A cautela dovrebbe essere esercitata durante la prescrizione di rimedi di tosse a umido "ascoril" per i pazienti con tendenza a convulsioni, diabete mellito, ipertensione, disturbi cardiaci, lesioni erosive-ulcerose non acute del tratto gastrointestinale, asma bronchiale. I pazienti con ulcera gastrica e duodenale acuta possono sviluppare sanguinamenti.
Effetti collaterali. Gli effetti indesiderati associati alla somministrazione di "Ascoril" sono considerati un fenomeno raro. Tuttavia, sono possibili lamentele di disagio nell'epigastrio, nausea, mal di testa e vertigini, insonnia notturna e risveglio precedente, sonnolenza durante il giorno, l'aspetto di crampi, tremare nelle mani. I pazienti possono notare una marcata riduzione della pressione sanguigna, un aumento della frequenza cardiaca, del dolore muscolare, in alcuni casi: broncospasmo e reazioni allergiche, incluso l'edema di Quincke.
Interazione con altri farmaci. La probabilità di effetti collaterali aumenta con l'uso combinato di "ascoril" e beta-adrenomimetici o teofillina. Non è raccomandato di combinare il farmaco con inibitori beta-adrenorecettori non selettivi (specialmente nell'asma bronchiale), inibitori MAO. "Ascoril" può aumentare leggermente il contenuto di sangue della digossina.
Il rischio di iprokalemia (carenza di potassio che colpisce il cuore) aumenta se si prendono corticosteroidi o diuretici insieme a "Ascoril".
È indesiderabile combinare il farmaco con antidepressivi triciclici, adrenalina, agenti contenenti codeina ed etanolo.
Il farmaco non è combinato con soluzioni alcaline, che ne riducono l'efficacia. È necessario osservare cautela se il paziente richiede anestesia.
Condizioni di stoccaggio. Tablet e sciroppo "Ascoril" possono essere conservati a casa per due anni. Lo sciroppo aperto è desiderabile da utilizzare entro un mese.
Abbiamo esaminato le medicine che hanno un'azione espettorante. Questi farmaci facilitano l'aspettativa di espettorato e anche se riducono leggermente la frequenza della tosse, non lo fermano completamente. Nella tosse umida, la ritenzione di espettorato nei bronchi è un fattore che provoca ogni sorta di complicazioni.
Tali farmaci con azione espettorante non dovrebbero essere presi contemporaneamente a soppressori della tosse che inibiscono la funzione del centro di tosse nel cervello. Tale trattamento ostacola solo il recupero. Con una dolorosa tosse produttiva, puoi dare la preferenza a tali farmaci che riducono leggermente il numero e l'intensità degli atti di tosse e i soppressori della tosse hanno senso prendere quando c'è poca o nessuna tosse secca), a condizione che non vi sia infezione attiva nel corpo.
Rimedi per una tosse bagnata grave
Quando si tratta di tosse accompagnata da una maggiore produzione di secrezione tracheobronchiale, i medici sospettano immediatamente un'infezione acuta. Nelle malattie cardiache, l'ingresso di sostanze estranee nel tratto respiratorio e alcune altre circostanze, se viene rilasciato espettorato, quindi in piccole quantità. Nell'infezione, il processo infiammatorio stesso è uno stimolatore della produzione di muco, oltre alle cellule epiteliali sono irritate dalle secrezioni batteriche, che aumenta anche la produzione di muco.
Una grande quantità di espettorato non è una brutta cosa, perché più espettorato c'è, più le vie aeree vengono eliminate. In questo caso, è importante monitorare la natura dello scarico. Se sono mucosi trasparenti o bianchi, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Ma scarica nuvolosa, cambiamento di colore (espettorato giallastro o verdastro nuvoloso - un segno di infiammazione purulenta), la comparsa di strisce di sangue - si tratta già di sintomi allarmanti che richiedono un trattamento più grave che combattere una tosse.
I sintomi di cui sopra possono indicare una bronchite in via di sviluppo, polmonite, tubercolosi o ascesso polmonare. E qui non è necessario una terapia sintomatica, ma un trattamento complesso con l'uso di forti antibiotici e altri farmaci gravi, conformità con il riposo a letto, la dieta, ecc.
Ma il fatto è che le malattie così gravi si verificano raramente da sole. Molto più spesso sono visti come una complicazione di malattie respiratorie meno profondamente localizzate che non sembrano abbastanza serie. Approccio irresponsabile errato al trattamento delle malattie "insignificanti" porta alla diffusione dell'infezione in parti più profonde del sistema respiratorio. Ed qui è molto importante prevenire la congestione in primo luogo.
I rimedi della tosse umida aiutano a evitare gravi complicanze delle malattie infettive ottimizzando il processo di eliminazione del tratto respiratorio di muco e agenti patogeni. Ciò impedisce ai microbi di moltiplicare e penetrare più in profondità, muovendosi verso i polmoni.
Come e quali medicinali possono aiutare con una tosse bagnata? I medicinali destinati al trattamento della tosse produttiva dovrebbero facilitare l'aspettativa di espettorato. Ciò può essere fatto aumentando la peristalsi (movimenti contrattili attivi) dei bronchi, aumentando la produzione di secrezione bronchiale e riducendo la sua viscosità.
Questi requisiti sono soddisfatti da 2 tipi di farmaci: mucolitici e espettoranti. Il primo contribuisce alla liquefazione di espettorato, praticamente senza influire sulla sua produzione. Ciò è possibile a causa della distruzione dei legami disolfuro tra gli atomi di zolfo nei polisaccaridi che compongono la secrezione bronchiale.
Gli espettoranti aumentano anche l'umidità e riducono la viscosità dello espettorato, ma in modo diverso. I farmaci d'azione riflessi hanno un effetto irritante sui recettori gastrici, che a sua volta stimola la secrezione di ghiandole salivari e bronchiali. Gli espettoranti ad azione diretta reagiscono con i componenti di espettorato, cambiando le sue proprietà chimiche e fisiche, a causa delle quali sono spesso classificate come farmaci mucolitici (secretolitici).
Sia questi che altri farmaci che hanno un'azione espettorante, stimolano in concomitanza la contrazione delle pareti muscolari dei bronchi, che promuove la rimozione di muco e agente infettivo dal tratto respiratorio.
Le indicazioni per l'uso di mucolitici e espettoranti affermano che questi farmaci sono utilizzati nelle malattie bronchiali e polmonari con una produzione compromessa di secrezione mucosa e difficoltà nell'espudo del sistema respiratorio. Questi farmaci possono essere prescritti sia per la tosse secca (ad esempio, all'inizio della malattia) sia per la tosse bagnata, se lo scarico del contenuto bronchiale è difficile a causa delle caratteristiche alterate del muco o della produzione di muco insufficiente.
Rimedi per una forte tosse bagnata, che indica un'infezione acuta, i medici prescrivono insieme a farmaci antibatterici. L'aspetto e l'intensificazione dei sintomi della malattia dopo il periodo di incubazione indicano che il corpo stesso non può far fronte al patogeno attivo e fare affidamento in questo caso solo su espettoranti sono più che irresponsabili. Dopotutto, non tutti i microbi attivi vengono rimossi con la tosse, il che significa che quelli rimanenti possono continuare a moltiplicare, catturando sempre più territori all'interno del sistema respiratorio.
Se non ci sono problemi con l'aspettativa di espettorato, gli antibiotici possono aiutare con una tosse bagnata anche senza l'uso di agenti aggiuntivi che assottono lo espettorato e aiutano a muoversi verso il tratto respiratorio superiore.
Un punto importante è la necessità di una prescrizione professionale dei farmaci. L'auto-trattamento con gli antibiotici è ancora più pericoloso dell'auto-selezione degli espettoranti senza tenere conto della natura della tosse. Anche se questi farmaci non portano danni tangibili alla salute, in futuro possono complicare il trattamento delle infezioni a causa della resistenza allo sviluppo (resistenza) dei microrganismi all'ingrediente attivo dell'antibiotico usato (questo problema, tuttavia, e si sono verificati sullo sfondo dello sfondo non controllato di un uso anti-antibatterico dell'azione sistemica). Ciò è particolarmente pericoloso nel caso di infezione ricorrente con un patogeno immutabile che è costantemente nel corpo del paziente.
Elenco di libri e studi relativi allo studio dei medicinali per la tosse bagnata e secca
- "Tosse: cause, meccanismi e terapia" - Di Peter V. Dicpinigaitis (anno: 2003)
- "Tosse cronica: una revisione completa" - di Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (anno: 2014)
- "Tosse e altri riflessi respiratori" - di S. N. Andreev (anno: 2014)
- "Meccanismi e gestione della tosse secca: dalla panchina al capezzale" - di Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (anno: 2016)
- "Gestione della tosse" - di Anyn H. Morice (anno: 2014)
- "Tosse: Prospettive attuali su diagnosi e trattamento" - Di Bradley A. Undem (anno: 2019)
- "Farmaci antosse: dalla ricerca preclinica all'applicazione clinica" - Di Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (anno: 2003)
- "Principi e pratica della farmacoterapia" - Di Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (anno: 2015)
- "Farmacologia clinica e terapeutica" - Di Gerard A. McKay (anno: 2013)
- "Manuale di farmacoterapia" - Di Barbara G. Wells, Joseph T. Dipiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. Dipiro (anno: 2021)
Letteratura
Belousov, Y. B. Farmacologia clinica: Guida nazionale / a cura di Y. B. Belousev, V. G. Kukes, V. K. Lepakhin, V. I. Petrov - Mosca: Geotar-Media, 2014.
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Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Medicinali per la tosse grassa e secca" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.