Medicinali per la tosse grassa e secca

Nella rete di farmacie oggi si possono trovare decine di varietà di diversi rimedi per la tosse secca e umida, senza contare quelli nuovi che periodicamente vengono forniti dalle aziende farmaceutiche, ampliando la propria gamma. Per una descrizione dettagliata di tutti i farmaci esistenti un articolo non è sufficiente. E non ce n'è un grande bisogno, perché le informazioni complete sui medicinali sono contenute nelle istruzioni allegate obbligatoriamente dal produttore.

Tuttavia, le informazioni contenute nelle istruzioni allegate non sono sempre comprensibili alla persona media, perché spesso sono scritte in un linguaggio scientifico, il che implica l'uso di termini speciali e concetti medici. Va detto che la persona media semplicemente non ha bisogno di molte informazioni. È più importante che il paziente capisca in quale caso va assunto il farmaco, che effetto ha (in parole povere) e qual è la dose consigliata. Per la propria sicurezza è meglio avere informazioni sulle controindicazioni all'uso, sugli effetti collaterali, sulle condizioni di conservazione del farmaco e su alcune delle sue caratteristiche importanti. Forniremo ai nostri lettori proprio queste informazioni su alcuni dei rimedi per la tosse umida offerti dai medici.

"Gerbione."

Con questo nome commerciale non viene prodotto un farmaco, ma tutta una serie di rimedi per il trattamento della tosse in varie malattie delle vie respiratorie. Con un sintomo come la tosse, i più rilevanti sono gli sciroppi "Gerbion". Si tratta di composizioni dolci a base vegetale (piantaggine, edera, primula), tenendo conto degli effetti benefici dei loro componenti attivi. Gli sciroppi "Gerbion " da tosse umida e secca sono autorizzati per l'uso a partire dall'età di 2 anni.

Lo sciroppo di piantaggine, oltre all'estratto dell'erba stessa, contiene un estratto di fiori di amamelide (malva) e vitamina C, che lo rende molto efficace contro il raffreddore. Ha effetto antinfiammatorio e lenitivo. Non stimola il riflesso della tosse, non aumenta la produzione di muco, ma al contrario lenisce il sintomo agonizzante. È inappropriato usarlo per la tosse grassa, tranne dopo che i sintomi acuti della malattia si attenuano, quando la tosse diventa improduttiva, ma impedisce il normale riposo e l'alimentazione.

Lo sciroppo di primula, oltre all'estratto di primula (primula) contiene anche l'estratto di timo (timo). Studiando la farmacodinamica del farmaco, vediamo che qui, insieme all'azione antinfiammatoria e antimicrobica, abbiamo un effetto espettorante, utile nella tosse grassa difficile.

Metodo di applicazione e dosaggio. Prendi il farmaco dopo i pasti. È preferibile lavarlo con acqua tiepida. Il dosaggio viene effettuato utilizzando un misurino attaccato allo sciroppo (5 ml).

Si consiglia ai bambini fino a 5 anni di età di somministrare mezzo misurino di sciroppo alla volta. Nei bambini fino a 14 anni il dosaggio viene aumentato a 1 misurino e nei bambini più grandi fino a 2 misurini. La dose per adulti è di 15 ml o 3 misurini.

Ai bambini sotto i 14 anni deve essere somministrato lo sciroppo 3 volte al giorno, nei pazienti più anziani la frequenza di utilizzo può essere aumentata a 4 volte.

Lo sciroppo d'edera non contiene principi attivi aggiuntivi. Viene utilizzato come espettorante nella tosse secca, improduttiva o produttiva difficile, stimola la funzione secretoria dei bronchi, rilassa i muscoli delle vie aeree, liquefa l'espettorato.

Metodo di somministrazione e dosaggio. Per questo medicinale l'assunzione di cibo non è fondamentale, quindi deve essere assunto 3 volte al giorno a intervalli regolari, indipendentemente dall'ora del cibo e dei liquidi. A proposito, bere durante il trattamento con espettoranti dovrebbe essere abbondante, il che aiuta a ridurre la viscosità dell'espettorato.

Per i bambini fino a 6 anni si consiglia una dose di 2,5 ml (mezzo misurino), per i bambini di età compresa tra 6 e 10 anni la dose è raddoppiata (5 ml). I pazienti più anziani possono assumere 1-1,5 misurini del medicinale.

Controindicazioni all'uso. Una controindicazione comune a tutti i medicinali è l'intolleranza ad almeno uno dei componenti del farmaco. Una controindicazione specifica per lo sciroppo di primula è l'asma bronchiale. Lo stesso sciroppo non è raccomandato per somministrare ai bambini che hanno avuto la groppa, così come alle persone con diabete mellito e disturbi del metabolismo dello zucchero. Quest'ultimo vale anche per lo sciroppo d'edera.

L' uso di questi sciroppi durante la gravidanza è limitato, poiché non esistono prove sperimentali che ne supportino la sicurezza per la madre e il feto. In questi casi, la decisione viene solitamente lasciata al medico curante che ha una certa esperienza con questi prodotti.

Effetti collaterali. Poiché stiamo parlando di preparati a base di erbe, è necessario comprendere che in alcune persone possono causare reazioni allergiche, che di solito si manifestano in forma lieve. Non sono escluse reazioni dal tratto gastrointestinale sotto forma di nausea e disturbi delle feci. Il vomito è possibile nelle persone con stomaco sensibile.

Un sovradosaggio di farmaci aumenta il rischio di effetti collaterali. In questo caso, dovresti smettere di prendere gli sciroppi.

Le condizioni di conservazione per gli sciroppi "Gerbion" sono le stesse. Non temono la luce del sole, perché sono confezionati in bottiglie di vetro scuro. A una temperatura di 15-25 gradi mantengono perfettamente le loro proprietà durante la durata di conservazione, che per lo sciroppo di edera è di 2 anni, per altri sciroppi - 3 anni.

Ma va tenuto presente che la durata di conservazione dei farmaci in una bottiglia aperta è notevolmente ridotta ed è di 3 mesi.

Erespal

Un farmaco disponibile sotto forma di compresse e sciroppo, il cui principio attivo è il fenspiride.

Farmacodinamica. Entrambe le forme del farmaco hanno un'azione antinfiammatoria e antispasmodica, prevengono l'ostruzione bronchiale con un'eccessiva produzione di muco (riduce il volume dell'essudato infiammatorio) e la sua difficile escrezione. Questo farmaco non ha effetto espettorante, ma facilita l'espulsione dell'espettorato rilassando i muscoli delle vie respiratorie, e quindi è una prevenzione dei problemi respiratori.

Farmacocinetica. L'importanza dell'uso delle forme orali del farmaco è spiegata dal suo buon assorbimento nel tratto gastrointestinale. Il principio attivo si accumula rapidamente nel sangue e agisce entro 12 ore. Il residuo del farmaco viene escreto principalmente dai reni.

L'uso dello sciroppo è possibile fin dal periodo neonatale. Le compresse sono considerate un medicinale per pazienti adulti.

Metodo di applicazione e dosi. Per i bambini dalla nascita ai 2 anni la quantità di medicinale dolce al giorno viene calcolata in base al peso corporeo del bambino. Quando è inferiore a 10 kg, la dose consigliata è compresa tra 1 e 2 cucchiaini. Durante il giorno. Quando il peso del bambino supera i 10 kg, la dose deve essere aumentata a 3-4 cucchiaini. Durante il giorno.

A un bambino di età pari o superiore a due anni può essere somministrato il medicinale nella dose minima per adulti. La dose raccomandata dai medici per il trattamento di scolari e adulti varia da 30 a 90 ml. Le condizioni del paziente e la tolleranza del farmaco sono condizioni che influenzano la scelta di una dose efficace.

Le compresse per pazienti adulti vengono somministrate in una dose giornaliera di 160-240 mg

Il sovradosaggio con il farmaco è possibile se viene utilizzato in dosi quasi 10 volte la dose massima giornaliera di 240 mg di fenspiride (1 cucchiaino contiene 10 g di principio attivo).

Le controindicazioni all'uso sono identiche agli sciroppi "Gerbion". Allo stesso tempo, il diabete mellito e i disturbi del metabolismo degli zuccheri non dovrebbero essere considerati controindicazioni assolute, ma con queste patologie vale la pena osservare una certa cautela. Agli adulti con tali patologie si consiglia il trattamento con compresse che non contengono zucchero.

Effetti collaterali. Molto più spesso di altri sistemi del corpo, il sistema digestivo reagisce al farmaco con la comparsa di disagio nell'epigastrio. Di solito si ricevono reclami per mal di stomaco, diarrea, nausea. Reazioni allergiche, anafilattiche, tachicardia e altri disturbi minori del sistema cardiovascolare, sonnolenza diurna, rapido affaticamento e vertigini sono disturbi rari.

Utilizzare durante la gravidanza. I produttori, a causa della mancanza di dati ufficiali provenienti da studi sperimentali sull'effetto della fenspiride sul feto e sul decorso della gravidanza, non raccomandano alle future mamme di essere trattate con questo farmaco. Ma allo stesso tempo fanno un'osservazione tale che la terapia con questo farmaco per la tosse grassa non è un motivo per interrompere la gravidanza.

Interazione con altri farmaci. Fenspiride ad alte dosi può causare sonnolenza nei pazienti. A questo proposito è meglio limitare l'uso di sonniferi e sedativi.

Il farmaco deve essere conservato per non più di 3 anni in condizioni ambientali. Questo requisito è rilevante per qualsiasi forma di rilascio di "Erespal".

Gedelix

Si tratta di una serie di farmaci utilizzati nei raffreddori delle vie respiratorie, accompagnati dal rilascio di muco viscoso. I medicinali vengono utilizzati per la tosse grassa problematica con espettorato difficile da separare.

Capsule Gedelix a base di olio di eucalipto, destinate al trattamento di pazienti di età superiore ai 12 anni. Hanno un effetto eccitatorio sui bronchi, stimolano la loro peristalsi, che fornisce un effetto espettorante.

Metodo di somministrazione e dosaggio. Il farmaco deve essere assunto senza masticare, 2-3 capsule al giorno, bevendo abbastanza acqua tiepida.

Controindicazioni all'uso: l'assunzione di capsule non è consigliata a pazienti con ipersensibilità all'olio di eucalipto, malattie del tratto gastrointestinale e delle vie biliari, fegato, asma bronchiale, pertosse e altre patologie dell'apparato respiratorio con ipersensibilità dei bronchi.

Il farmaco non è raccomandato per il trattamento delle donne incinte (non esistono studi) e delle madri che allattano (il principio attivo viene assunto nel latte materno).

Effetti collaterali. Molto spesso i pazienti lamentano sintomi spiacevoli dell'apparato digerente, debolezza generale, sono possibili reazioni allergiche.

In caso di overdose, ai disturbi gastrointestinali possono aggiungersi mal di testa, vertigini, convulsioni, cianosi, atassia e alcuni altri sintomi spiacevoli. Nei casi più gravi, ci sono fallimenti nel cuore. Trattamento: lavanda gastrica e terapia sintomatica.

Interazione con altri farmaci. L'olio di eucalipto può influenzare il metabolismo e indebolire l'effetto di barbiturici, farmaci antiepilettici, sonniferi, analgesici.

Le capsule possono essere conservate per 3 anni a temperatura ambiente.

La soluzione "Gedelix" (gocce che non contengono alcol) ha una composizione diversa. Il farmaco si presenta sotto forma di estratto di edera in combinazione con oli essenziali (menta piperita, eucalipto, anice). Aiuta ad aumentare la secrezione delle ghiandole bronchiali, il loro rilassamento e la liquefazione dell'espettorato secreto durante la tosse.

L'uso delle gocce è consentito a partire dai 2 anni di età. La loro somministrazione non dipende dall'ora del pasto. La frequenza di assunzione - 3 volte al giorno. Le gocce possono essere assunte pure o insieme ad acqua, tè, succhi.

I bambini fino a 4 anni dovrebbero ricevere 16 gocce, i bambini fino a 10 anni - 21 gocce, i pazienti più anziani 31 gocce per assunzione.

Sciroppo Gedelix: è un estratto condensato di edera con olio di anice e dolcificante.

Non è necessario diluire il farmaco con acqua, ma si consiglia di berlo.

La dose per i bambini sotto i 10 anni è di 2,5 ml per somministrazione, ma i bambini di età compresa tra 2 e 4 anni assumono il medicinale 3 volte al giorno e i bambini più grandi - 4 volte. La dose per i pazienti di età superiore a 10 anni è di 5 ml quando il medicinale viene assunto 3 volte al giorno.

In caso di sovradosaggio con il farmaco si notano disturbi del sistema digestivo e ipereccitabilità.

Le controindicazioni all'uso e gli effetti collaterali delle gocce e dello sciroppo sono identici alle capsule. Ai bambini sotto i 2 anni di età non deve essere somministrato il farmaco a causa dell'alto rischio di spasmi delle vie respiratorie. Non è raccomandato per il trattamento delle donne in gravidanza e in allattamento. Lo sciroppo contiene sorbitolo ed è controindicato in caso di intolleranza al fruttosio.

Si deve prestare cautela nei pazienti con diabete mellito, malattie infiammatorie ed erosive-ulcerose dello stomaco.

Si consiglia di conservare le gocce o lo sciroppo a temperatura ambiente per non più di 5 anni. Ma se la bottiglia è stata aperta, la sua durata si riduce a 6 mesi.

Ambrobene

Sotto questo nome sugli scaffali delle farmacie si possono trovare compresse, capsule a dosaggio maggiorato, gocce, sciroppo e soluzione iniettabile con il principio attivo ambroxolo. Questo è un noto mucolitico, che riduce la viscosità dell'espettorato, ne migliora l'escrezione, aumenta la secrezione bronchiale.

Farmacocinetica: indipendentemente dalle possibilità e dai metodi di somministrazione del farmaco, il principio attivo viene assorbito piuttosto rapidamente nel sangue, l'effetto si verifica entro mezz'ora dopo l'assunzione delle forme orali. Le iniezioni del farmaco agiscono quasi istantaneamente. L'azione dell'ambroxolo persiste per almeno 6 ore.

Il farmaco viene escreto principalmente con l'urina.

Metodo di somministrazione e dosaggio. Le compresse e capsule standard ad azione prolungata sono destinate alla terapia di pazienti di età superiore ai 12 anni. Le compresse vengono prescritte fino a 3 volte al giorno (60-90 mg) e le capsule con dosaggio aumentato devono essere utilizzate una volta al giorno (la dose singola di 75 mg corrisponde al contenuto di una capsula). I bambini sotto i 6 anni possono somministrare il farmaco in una piccola dose (mezza compressa per somministrazione) fino a 3 volte durante il giorno.

I medici raccomandano "Ambrobene" in soluzione (gocce in acqua) da utilizzare sia per via orale che come parte di soluzioni per inalazione. In pediatria viene utilizzato fin dal periodo neonatale.

Si consiglia di assumere la soluzione dopo i pasti, diluendola con bevande neutre o acqua.

Per neonati e bambini piccoli fino a 2 anni di età si consiglia una dose di 1 ml. Che contiene 15 mg del componente attivo. Il numero di ricevimenti - 2 volte al giorno. Ai bambini fino a 6 anni viene somministrata la stessa dose 3 volte al giorno.

I bambini di età compresa tra 6 e 12 anni dovrebbero assumere 2 ml della composizione terapeutica tre volte al giorno. La dose per i pazienti di età superiore a 12 anni è di 4 ml alla stessa frequenza di dosaggio.

Durante i primi giorni di trattamento è possibile assumere un massimo di 120 mg di ambroxolo al giorno (16 ml).

Per inalazioni di solito usano 2-3 millilitri di soluzione, effettuando procedure fino a 2 volte al giorno.

Lo sciroppo, che contiene 15 mg di ambroxolo per 5 ml, è adatto anche per il trattamento dei pazienti più piccoli. Il dosaggio per i bambini dalla nascita ai 5 anni è di 2,5 ml per somministrazione, ma i bambini sotto i 2 anni dovrebbero assumere questa dose 2 volte al giorno e i bambini di età compresa tra 3 e 5 anni - 3 volte.

Per i bambini di età inferiore a 12 anni si consiglia una dose di 5 ml per somministrazione con una frequenza di applicazione fino a 3 volte al giorno. Gli adulti durante i primi giorni di trattamento devono assumere 10 ml per somministrazione 3 volte al giorno, quindi la frequenza di somministrazione del farmaco deve essere ridotta a 2 volte al giorno.

Controindicazioni all'uso. I preparativi di qualsiasi forma di rilascio non vengono utilizzati con ipersensibilità all'ambroxolo o ad altri componenti del farmaco per la tosse grassa. Possono anche provocare un'esacerbazione delle ulcere gastriche e duodenali. Lo sciroppo deve essere assunto con cautela da persone con metabolismo compromesso degli zuccheri.

L'ambroxolo è considerato pericoloso nei primi mesi di gravidanza (fino a 12-14 settimane), quando il suo utilizzo è altamente indesiderabile. Inoltre non è indicato per le madri che allattano (se la madre ha bisogno di essere curata, il bambino viene trasferito all'alimentazione artificiale).

Effetti collaterali: i preparati "Ambrobene" sono ben tollerati dalla maggior parte dei pazienti. Molto spesso si lamentano reazioni allergiche e, con l'uso prolungato, possibili sintomi del tratto gastrointestinale (mal di stomaco e nausea).

Interazione con altri farmaci. Con la somministrazione simultanea di "Ambrobene" e alcuni antibiotici, aumenta il contenuto di questi ultimi nella secrezione bronchiale, la loro concentrazione nel tessuto polmonare, che aumenta l'efficacia della terapia antimicrobica nelle malattie infettive dell'apparato respiratorio.

Condizioni di archiviazione. Si consiglia di conservare tutti i preparativi di "Ambrobene" in un luogo buio a una temperatura massima di 25 gradi. Gocce e sciroppo non possono essere raffreddati molto, il limite inferiore della temperatura consigliata è 8 gradi.

La durata di conservazione di qualsiasi forma di "Ambrobene" è di 5 anni (ad eccezione della soluzione iniettabile, che può essere conservata per 4 anni dalla data di rilascio), ma dopo l'apertura, i flaconi di sciroppo e gocce orali non possono essere conservati più di 1 anno.

Lasolvan

Un farmaco che è analogo nel suo principio attivo a farmaci come "Ambroxol" e "Ambrobene". È disponibile sotto forma di compresse, gocce (soluzione per ingestione e inalazione) e sciroppi (i bambini contengono 15 mg di ambroxolo, gli adulti - 30 ml di ambroxolo per 5 ml). I dosaggi, la via di somministrazione e tutte le altre informazioni sul farmaco, inclusa la durata di conservazione, sono simili a quelle sopra descritte (vedi "Ambrobene").

Prospan

Un altro rimedio efficace contro la tosse grassa a base di edera. Tutte le forme del farmaco (compresse dolci effervescenti da sciogliere in acqua fredda o calda, sciroppo dolce, sospensione in bastoncini che non contiene zucchero) contengono estratto di edera e componenti aggiuntivi diversi per ciascuna forma.

Il farmaco favorisce il rilassamento dei bronchi, aiuta a ridurre la viscosità dell'espettorato separato e ne facilita il movimento verso l'esterno. Una lieve azione anti-tosse non interrompe la regolazione della respirazione nel cervello, caratteristica dei farmaci per la tosse secca.

Metodo di somministrazione e dosaggio. Le compresse prima dell'uso vengono completamente sciolte in un bicchiere d'acqua. Possono essere offerti ai pazienti a partire dai 4 anni di età.

La dose singola standard del farmaco è di 1 compressa. A seconda dell'età del paziente, la frequenza della somministrazione del farmaco è regolata. I bambini sotto i 12 anni dovrebbero assumere mezza dose 3 volte al giorno, i pazienti più anziani - una dose intera due volte al giorno.

Lo sciroppo è una medicina per età diverse, a partire dalla nascita. I produttori raccomandano che i bambini fino a 6 anni di età offrano il medicinale in un dosaggio di 2,5 ml, dai 6 ai 14 anni - 5 ml, più grandi - fino a 7,5 ml. Il medicinale deve essere assunto a qualsiasi età tre volte al giorno.

La sospensione (soluzione orale senza alcool) è intesa per la terapia di pazienti di età superiore a 6 anni. I bambini fino a 12 anni dovrebbero ricevere 1 stick del farmaco due volte al giorno, ai pazienti più grandi viene somministrata la stessa quantità tre volte durante il giorno.

Lo sciroppo può essere assunto puro o con acqua, a seconda della tolleranza. La soluzione non necessita di diluizione.

Le compresse dolci e lo sciroppo sono forme sconsigliate ai diabetici e alle persone con ridotto assorbimento degli zuccheri. Per questi pazienti è più adatta una sospensione senza edulcoranti.

Controindicazioni ed effetti collaterali di "Prospan" corrispondono ai farmaci sopra descritti con lo stesso principio attivo, come "Ivy Extract Gerbion".

Puoi conservare il farmaco "Prospan" a temperatura ambiente per tre anni. Ma è importante tenere presente che i flaconi e le bustine aperti hanno una durata di conservazione molto più breve. Possono essere conservati per non più di 3 mesi dalla data del primo utilizzo.

"ACC."

Un analogo più moderno del farmaco "Acetilcisteina" con lo stesso principio attivo, che è un derivato dell'amminoacido cisteina. È disponibile sotto forma di forme per somministrazione orale: compresse effervescenti di diverso dosaggio, polvere granulare in bustine dosate (con e senza aromi) e flaconi (ACC per bambini), soluzione orale pronta al gusto di ciliegia (sciroppo).

Farmacodinamica: il farmaco regola la viscosità della secrezione bronchiale (mucoregolatore), influenza direttamente la struttura del muco (mucolitico), ha pronunciate proprietà antiossidanti caratteristiche dell'amminoacido, migliora la funzionalità del sistema broncopolmonare.

Farmacocinetica. Il farmaco viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale durante la somministrazione orale. Viene escreto principalmente dai reni in stato inattivo, ma una parte dei metaboliti può essere trovata nelle feci.

I metaboliti attivi dell'acetilcisteina sono in grado di attraversare la barriera ematoencefalica e accumularsi nel liquido amniotico.

Modalità d'uso e dosaggio. Compresse gassate di diverso dosaggio si utilizzano, sciogliendole in un bicchiere d'acqua (calda o fredda).

Le bustine con il preparato per la preparazione di una bevanda calda con la capacità di dilatare i bronchi (broncodilatazione) vengono immerse in acqua calda. La bevanda viene assunta senza attendere che si raffreddi.

Polvere per la preparazione di una soluzione per uso interno, a basso dosaggio, da sciogliere in acqua a qualsiasi temperatura. Il volume d'acqua consigliato è di 100 ml.

L'ACC per bambini sotto forma di polvere, confezionato in flaconi, viene preparato all'inizio del trattamento, aggiungendo acqua fredda al flacone fino ai segni specificati e agitandolo accuratamente. La procedura dovrà essere eseguita più volte fino a quando il volume non verrà portato al limite massimo. Durante l'applicazione sarà solo necessario dosare la dose necessaria.

Tutte le forme del farmaco possono essere utilizzate a partire dai 2 anni di età, ma su prescrizione del medico il medicinale in polvere e sciroppo può essere prescritto ai bambini a partire dai 10 giorni di età. Una dose giornaliera di 100-150 mg di acetilcisteina suddivisa in 2-3 dosi è considerata sicura per i bambini fino a due anni di età.

Ai bambini di età superiore a 2 anni non possono essere somministrati più di 400 mg al giorno, tenendo conto del dosaggio della forma del farmaco utilizzato. I bambini sopra i 6 anni e gli adulti possono assumere fino a 600 mg di acetilcisteina al giorno. Per i bambini è meglio distribuire la dose giornaliera del farmaco in 2-3 porzioni uguali.

Il sovradosaggio con il farmaco è improbabile, ma se si verifica, si manifesterà principalmente con sintomi di natura dispeptica che non richiedono il ricovero ospedaliero.

Controindicazioni all'uso dei preparati ACE comprendono l'ipersensibilità ai componenti della forma di dosaggio selezionata, l'esacerbazione delle ulcere gastriche e duodenali, il sanguinamento (gastrico, polmonare).

Per quanto riguarda l' uso di farmaci durante la gravidanza, non è vietato, nonostante il principio attivo penetri nel liquido amniotico. Tuttavia, non è auspicabile assumere il farmaco durante questo periodo senza la prescrizione del medico.

Gli effetti collaterali si verificano raramente quando si utilizzano medicinali a base di acetilcisteina. Potrebbe trattarsi di disturbi delle feci, nausea, bruciore di stomaco, mal di testa, tachicardia. Sono possibili una riduzione della pressione sanguigna e reazioni allergiche. In rari casi possono verificarsi spasmi bronchiali, acufeni e ronzii nelle orecchie.

Interazione con altri farmaci. Nel trattamento delle malattie infettive delle vie respiratorie, è necessario tenere presente che non è consigliabile assumere l'acetilcisteina contemporaneamente ad alcuni antibiotici, poiché influisce negativamente sull'efficacia di entrambi i farmaci. L'intervallo raccomandato tra l'assunzione di ACC e antibiotici è di 2 o più ore.

L'uso dell'acetilcisteina con i broncodilatatori dà un effetto terapeutico più forte.

Non è consigliabile assumere contemporaneamente ACZ e carbone attivo o altri assorbenti poiché l'efficacia del trattamento risulterà ridotta.

L'acetilcisteina potenzia l'effetto specifico della nitroglicerina e riduce l'effetto tossico del paracetamolo sul fegato.

Condizioni di archiviazione. Il produttore di polveri e compresse ACZ consiglia di conservare in condizioni normali non più di 3 anni e lo sciroppo - non più di 2 anni. Va tenuto presente che la soluzione preparata può essere conservata per non più di 12 giorni in un luogo freddo (temperatura 2-8 gradi Celsius). Una bottiglia aperta con sciroppo non deve essere messa al freddo, ma può essere utilizzata solo per 1,5 settimane, dopodiché i resti vengono smaltiti.

Fluditec

Mucoregolatore ed espettorante a base di carbicisteina. Con questo nome in farmacia si possono trovare 2 versioni di sciroppi: sciroppi dolci per bambini con una concentrazione del principio attivo del 2% e sciroppi per adulti con una concentrazione maggiore (5%), ma con un contenuto inferiore di saccarosio. Non cercare le compresse "Fluditek" nelle farmacie, poiché questa forma di rilascio non esiste. Ma esistono altri preparati sotto forma di capsule con lo stesso principio attivo dello sciroppo "Fluditec": "Carbocysteine", "Mukosol", "Mukodin".

Farmacodinamica. I preparati con il principio attivo carbocisteina sono considerati un metodo più moderno e promettente per il trattamento di malattie accompagnate da tosse grassa lancinante. Alla carbocisteina viene attribuita contemporaneamente un'azione mucolitica e mucoregolatrice. Non influisce direttamente sulla struttura del muco, come fanno i mucolitici, ma ne ripristina le proprietà elastiche, equilibra l'equilibrio dei componenti protettivi (mucine con attività antibatterica e antivirale) nel muco prodotto dalle ghiandole bronchiali, regola il volume del muco secreto, contribuisce all’aumento dell’immunità locale, particolarmente importante in caso di infezioni ricorrenti.

Il principio attivo degli sciroppi "Fluditek" ha anche effetti rigeneranti (ripristina le cellule epiteliali bronchiali danneggiate), antiossidanti e antinfiammatori, regolatori del sistema immunitario.

Farmacocinetica. A causa del rapido assorbimento della carbocisteina nel tratto gastrointestinale per ottenere un effetto rapido, non è necessario iniettare il farmaco. Dopo un paio d'ore, si nota la concentrazione massima del principio attivo nel sangue e l'effetto terapeutico viene mantenuto per 8 ore.

L'escrezione dei residui e dei metaboliti della carbocisteina viene gestita principalmente dai reni.

Come usare e dosaggio. Sciroppo per bambini contenente 100 mg di carbocisteina per 5 ml di soluzione, è possibile trattare i bambini di età superiore ai 2 anni. È adatto anche per la terapia di pazienti adulti. La dose singola raccomandata per un bambino di qualsiasi età è di 5 ml, ma i bambini sotto i 5 anni dovrebbero assumere questa dose 2 volte al giorno e i bambini più grandi - 3 volte al giorno.

Lo sciroppo con una concentrazione di 250 mg di carbocisteina per 5 ml può essere utilizzato a partire dai 15 anni di età. La dose singola per gli adulti è di 15 ml (750 mg di carbocisteina). Dovrebbe essere preso 3 volte durante il giorno.

Gli sciroppi hanno un sapore e un odore gradevoli, quindi possono essere assunti puri, se lo si desidera, bevendo una piccola quantità di acqua. I medici sconsigliano di assumere il medicinale durante i pasti. È meglio farlo un'ora prima del pasto o un paio d'ore dopo.

La durata del trattamento con il farmaco è determinata dal medico individualmente. Se il farmaco viene utilizzato senza prescrizione medica, va ricordato che i farmaci a base di ambroxolo, acetilcisteina, bromexina, carbocisteina e altri mucolitici possono essere utilizzati per non più di 5-10 giorni. La possibilità e la necessità del loro ulteriore utilizzo dovrebbero essere concordate con uno specialista.

Controindicazioni all'uso. L'ipersensibilità ai componenti nella composizione del farmaco è solo una delle controindicazioni. Gli sciroppi "Fluditek" non sono raccomandati per i pazienti con esacerbazione di ulcere gastriche e duodenali, glomerulonefrite, esecuzione in forma acuta o cronica (eventuali recidive), infiammazione della vescica. Se le malattie di cui sopra sono in remissione, bisognerà comunque fare attenzione a non provocare una riacutizzazione.

È estremamente indesiderabile assumere il farmaco nei primi 3 mesi di gravidanza e nei periodi successivi vale la pena fare attenzione a non utilizzare il farmaco senza prescrizione medica (soprattutto la versione per adulti dello sciroppo).

Lo sciroppo per bambini e adulti ha i propri limiti inferiori di utilizzo accettabile (2 e 15 anni di età), che non devono essere violati.

Gli sciroppi contengono saccarosio, che è qualcosa da tenere a mente per i pazienti con diabete.

Effetti collaterali. Va detto che gli effetti collaterali derivanti dall'assunzione del farmaco non si sviluppano molto spesso. Di solito i pazienti possono lamentare dolore addominale, nausea, disturbi delle feci, fenomeni dispeptici. Il sistema nervoso può reagire con vertigini e debolezza. Le reazioni allergiche e anafilattiche al farmaco sono estremamente rare.

In caso di sovradosaggio compaiono sintomi di disturbi dell'apparato digerente che richiedono un trattamento sintomatico.

Interazione con altri farmaci. L'uso degli sciroppi "Fluditec" nella terapia sistemica delle patologie del sistema broncopolmonare deve essere effettuato tenendo conto del fatto che questo farmaco può potenziare l'effetto di altri farmaci (antibiotici, corticosteroidi, broncodilatatore teofillina). In combinazione con glucocorticosteroidi si osserva un potenziamento reciproco degli effetti terapeutici.

L’efficacia della carbocisteina è gravemente influenzata dai farmaci simili all’atropina.

Condizioni di archiviazione. Si consiglia di khnanit sia nella versione per bambini che in quella per adulti del farmaco a temperatura ambiente inferiore a 25 gradi C. La durata di conservazione degli sciroppi è di 2 anni.

Dottoressa MAMMA

Una linea di preparati che possono essere utilizzati per fornire efficacemente un effetto complesso sui sintomi del raffreddore e dell'influenza. Per combattere la tosse - un sintomo universale di queste e altre malattie del sistema broncopolmonare, vengono progettati lo sciroppo, che può essere usato per trattare tutta la famiglia, compresi i bambini di età superiore a 3 anni, e le pastiglie per adulti "Doctor MOM".

Farmacodinamica. I farmaci "Doctor MOM" sono prodotti su base vegetale. Questo è un mezzo multicomponente, creato tenendo conto dell'interazione delle erbe, che migliora e prolunga l'effetto terapeutico. Nello sciroppo troviamo estratti di: basilico, liquirizia, curcuma, zenzero, giustizia, belladonna, enula, pepe cubeba, terminalia, aloe, menta (mentolo). Diversi componenti dello sciroppo:

• hanno la capacità di ridurre l’infiammazione dei tessuti broncopolmonari,
• hanno un effetto devastante sugli agenti patogeni,
• contribuire alla riduzione della temperatura corporea elevata,
• alleviare il dolore,
• aumentare la secrezione bronchiale e dilatare il lume bronchiale,
• regolare la viscosità dell'espettorato e facilitarne l'eliminazione,
• riparare i tessuti colpiti, ecc.

Pastiglie con gusti diversi contengono 4 componenti attivi: zenzero, liquirizia, emblica, mentolo. Emblica è un buon antinfiammatorio, antipiretico ed espettorante con attività antivirale e antifungina.

Sciroppo e pastiglie "Doctor MOM" sono considerati rimedi universali per la tosse secca e secca, la cui farmacocinetica non è stata studiata perché è impossibile tracciare separatamente le possibili reazioni inerenti a ciascun componente del complesso rimedio.

Modalità d'uso e dosaggio : Lo sciroppo, destinato a tutta la famiglia, va dosato in base all'età del paziente. La dose efficace per un bambino di età inferiore a 6 anni è di 2,5 ml, per i bambini di età compresa tra 6 e 14 anni può essere aumentata a 5 ml. Si consiglia ai pazienti adulti di somministrare 5 ml della soluzione alla volta, ma su consiglio del medico questo dosaggio può essere raddoppiato (fino a 10 ml).

I medici consigliano di assumere il farmaco tre volte al giorno dopo i pasti principali.

Le pastiglie per adulti sono una forma destinata alla masticazione. L'intervallo tra l'assunzione del farmaco dovrebbe essere di 2 ore. La dose singola è di 1 losanga (non più di 10 losanghe durante la giornata).

Il trattamento viene somministrato per 3-5 giorni e se le condizioni del paziente non migliorano, vengono prese in considerazione altre opzioni. Il corso totale del trattamento può variare da 5 a 21 giorni.

Il sovradosaggio del farmaco è possibile solo con un uso prolungato. Può verificarsi gonfiore, aumento della pressione sanguigna e dolore dietro lo sterno sul lato sinistro. Tali sintomi non sono pericolosi e vengono trattati sintomaticamente.

Controindicazioni all'uso. Nonostante il fatto che lo sciroppo "Dr. MOM" sia un preparato a base vegetale, che molti considerano più sicuro dei farmaci sintetici, ha un elenco piuttosto impressionante di controindicazioni. Questi includono, oltre all'ipersensibilità ai componenti del farmaco (uno o più, attivi o ausiliari), includono:

• ipertensione (pressione sanguigna persistentemente elevata),
• malattie del fegato e dei reni,
• malattia dei calcoli biliari, violazione della pervietà dei dotti biliari, loro infiammazione (colangite),
• malattie dell'intestino crasso di natura infiammatoria, comprese emorroidi, diarrea cronica, ecc.
• disturbi della permeabilità intestinale di varia genesi,

Il farmaco non è raccomandato per i bambini con tendenza alle convulsioni e agli spasmi e all'infiammazione acuta della laringe (croup), così come ai pazienti con diabete mellito, alto grado di obesità, asma bronchiale, coloro che seguono una dieta ipocalorica o hanno malattie ereditarie associate ad un alterato metabolismo degli zuccheri.

Lo sciroppo non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore a 3 anni per evitare disfunzioni respiratorie e le pastiglie dai gusti attraenti e vari non sono affatto utilizzate in pediatria, quindi dovrebbero essere tenute lontano dalla portata dei bambini.

In gravidanza e durante l'allattamento non è consigliabile né lo sciroppo né le pastiglie "Doctor MOM" a causa della presenza di liquirizia e della possibilità di reazioni allergiche.

Effetti collaterali. Di solito, prima di tutto, il sistema digestivo reagisce al farmaco. I sintomi da parte sua sono nausea, rare feci, bruciore di stomaco, gonfiore addominale e fastidio all'epigastrio, dolore causato da spasmi allo stomaco e all'intestino. Possono verificarsi gonfiore, aumento della pressione arteriosa e fastidio nella zona del cuore. In alcune persone si verificano reazioni allergiche (possono verificarsi sia immediatamente che dopo un po'), eruzioni cutanee e prurito sulla pelle, raramente - angioedema. Ci sono state lamentele di secchezza delle mucose della bocca, vertigini.

Interazione con altri farmaci. Sciroppo e pastiglie "Doctor MOM" sono ben combinati con agenti antibatterici, aumentando l'efficacia del trattamento delle malattie infettive dell'apparato respiratorio.

Si deve prestare cautela nei pazienti che assumono glicosidi cardiaci e farmaci antiaritmici. Il loro uso simultaneo con lo sciroppo descritto può portare ad una diminuzione del contenuto di potassio nel corpo e nell'edema. L'uso simultaneo di corticosteroidi, diuretici e rimedi contro la stitichezza può anche provocare disturbi dell'equilibrio salino.

È stato riferito che lo sciroppo "Doctor MOM" in interazione con anticoagulanti e agenti antitrombotici aumenta il rischio di sanguinamento.

Condizioni di archiviazione. Le pastiglie "Doctor MOM" non richiedono condizioni di conservazione speciali. Hanno efficacia per 5 anni dalla data di rilascio.

Lo sciroppo con lo stesso nome ha una durata di 3 anni, non teme l'aumento della temperatura fino a 30 gradi, ma il contenuto della bottiglia aperta può essere utilizzato solo per 4 settimane, dopodiché il farmaco è considerato inutilizzabile.

Mucaltino

Un farmaco il cui nome parla da solo. Questo è un mucolitico popolare, che è stato trattato dai nostri genitori. Tuttavia, le solite compresse contenenti 50 mg del principio attivo (estratto di radice di altea) sono state successivamente integrate con altre 2 forme: compresse a dosaggio aumentato (forte 100 mg e forte con vitamina C) e sciroppo.

Farmacodinamica : la liquefazione dell'espettorato che si accumula nei bronchi durante l'infiammazione non è l'unico effetto positivo del preparato a base di erbe. Non solo modifica le proprietà dell'espettorato, ma contribuisce anche alla sua efficace escrezione, stimolando la produzione di secrezione da parte delle ghiandole bronchiali, ha un effetto antinfiammatorio, lenisce la tosse, avvolge la mucosa bronchiale, riducendo così l'irritazione. Il farmaco è caratterizzato da alcuni effetti anti-tosse. Non ferma gli attacchi di tosse, ma li rende meno frequenti e meno intensi.

La vitamina C nelle compresse Forte ha un effetto antipiretico e immunostimolante, migliora la vitalità dei tessuti degli organi coinvolti nello scambio di gas (respirazione) e nella circolazione sanguigna.

Questo espettorante è destinato al trattamento della tosse produttiva con difficile espettorazione dell'espettorato.

Metodo di somministrazione e dosaggio. Si sconsiglia di frantumare le compresse "Mukaltin 50" e "Mukaltin Forte 100 mg", devono essere inghiottite intere e bere un liquido neutro. Le compresse "Mukaltin 100 con vitamina C" sono un preparato per il riassorbimento, che non ha bisogno di essere bevuto.

Entrambe le forme del farmaco sono destinate al trattamento di adolescenti e pazienti adulti. Fino a 12 anni, l'assunzione di compresse di Forte non è raccomandata (anche se a volte per i bambini di età superiore a 3 anni, il medico può prescrivere questo medicinale per 1 compressa tre volte al giorno). Le compresse convenzionali vengono utilizzate attivamente in pediatria, a partire dall'età di un anno.

I medici consigliano di assumere le compresse 3-4 volte al giorno prima dei pasti. La dose giornaliera è di 100 mg (1 compressa di Forte o due compresse alla dose di 50 mg).

Le compresse ordinarie "Mukaltin" possono essere somministrate ai bambini di età superiore a 1 anno, calcolando la dose in base all'età del bambino. La dose singola raccomandata per i bambini di età inferiore a 12 anni è di 50 mg (1 compressa). Fino a 3 anni, questa dose deve essere somministrata al bambino tre volte al giorno, dopo i 3 anni - 4 volte durante la giornata.

Se le compresse vengono somministrate a un bambino che non può deglutirle, devono essere sciolte in 70 ml di acqua tiepida. È possibile aggiungere un dolcificante o uno sciroppo di frutta per migliorare il gusto.

"Mukaltin Forte" può essere somministrato a pazienti di età superiore a 3 anni 1 compressa 3-4 volte al giorno (come prescritto da un medico). Lo stesso dosaggio deve essere rispettato se il trattamento viene effettuato con il farmaco "Mukaltin Forte con vitamina C".

La dose per adulti è di 100 mg di mukaltin 4 volte al giorno per un ciclo di 5-7 giorni.

Lo sciroppo "Mukaltin" è destinato al trattamento di pazienti la cui età è superiore a 2 anni. Le dosi raccomandate dipendono dall'età del paziente. Ai bambini di età inferiore a 6 anni devono essere somministrati 5 ml della soluzione, ai bambini di età compresa tra 6 e 14 anni - 10 ml, ai pazienti più anziani - 15 ml. La frequenza di utilizzo viene concordata con il medico, poiché può variare dalle 4 alle 6 volte al giorno. Lo sciroppo, come le compresse, deve essere assunto prima dei pasti.

Non ci sono informazioni sul sovradosaggio con il farmaco. È noto solo che la nausea può verificarsi con l'uso prolungato.

Controindicazioni all'uso di compresse e sciroppo "Mukaltin" sono limitate all'ipersensibilità ai componenti della forma di dosaggio. Nelle compresse arricchite con acido ascorbico, le controindicazioni sono leggermente maggiori. Questi includono trombosi, diabete mellito, fenichetonuria, disturbi renali, disturbi ereditari della digeribilità dello zucchero, età inferiore a 3 anni.

Lo sciroppo contiene zucchero, quindi non è raccomandato per i pazienti con diabete e disturbi del metabolismo dei carboidrati.

Non sono stati condotti studi sull'effetto di "Mukaltin" sul feto e sulla gravidanza, quindi il farmaco in questo periodo, così come durante l'allattamento al seno, può essere utilizzato solo con il permesso di un medico.

Effetti collaterali. Di solito le compresse di mukaltin non causano la comparsa di reazioni negative. In alcuni pazienti sono possibili manifestazioni allergiche.

L'uso di compresse con vitamina C può essere accompagnato da mal di testa, disturbi gastrointestinali, comparsa di febbre, reazioni allergiche e anafilattiche, che si verificano anche raramente.

Il consumo di sciroppo può aumentare la salivazione e causare sintomi associati all'irritazione della mucosa gastrica.

La comparsa di uno qualsiasi dei sintomi sopra indicati è un motivo per riconsiderare la prescrizione.

L'interazione con altri farmaci è considerata in relazione alle compresse "Mukaltin Forte con vitamina C". Usandoli insieme ai sulfamidici è possibile ottenere una riduzione della tossicità di questi ultimi. Le compresse con acido ascorbico migliorano l'assorbimento degli antibiotici della serie penicillina e tetraciclina. Il farmaco migliora l'assorbimento del ferro.

Ma è caratterizzato da reazioni negative. "Mukaltin Forte" riduce l'effetto specifico dell'eparina e degli anticoagulanti indiretti. Usarlo insieme ai salicilati aumenta il rischio di calcoli renali. La combinazione di acido ascorbico e deferoxamina aumenta la tossicità del ferro nei muscoli, compreso il miocardio (l'intervallo dovrebbe essere di almeno 2 ore).

La somministrazione di dosi elevate del farmaco contemporaneamente ad antidepressivi triciclici e neurolettici riduce l'efficacia di questi ultimi e può influenzare l'escrezione dei farmaci da parte dei reni.

Condizioni di archiviazione. Si consiglia di conservare le compresse e lo sciroppo "Mukaltin" in condizioni normali. Le compresse mantengono la loro efficacia per 4 anni, lo sciroppo per 3 anni. Dopo aver aperto la bottiglia di sciroppo, conservarla in frigorifero per non più di 2 settimane.

Collegamento

Analogo incompleto della linea "Doctor Mom". La serie per la tosse comprende 2 forme del farmaco: sciroppo e losanghe aromatizzate con una ricca composizione a base di erbe. Lo sciroppo contiene componenti presenti nella composizione della linea di farmaci "Dr. Mom" ​​e nel farmaco "Mukaltin": estratti di pepe, liquirizia, altea. Ma non si limita a questo. La soluzione include componenti unici: estratti di adhatoda, viola, issopo, alpinia, cordia, ziziphus, onosma - piante, i cui nomi molti lettori riconosceranno per la prima volta.

Le losanghe contengono solo 6 delle piante sopra menzionate: adhatoda, liquirizia, pepe lungo, viola, issopo, alpinia. Sia le losanghe che lo sciroppo contengono dolcificanti, il che ne ostacola l'uso da parte di persone con metabolismo dei carboidrati compromesso.

Farmacodinamica. "Lincas appartiene alla categoria degli espettoranti che promuovono la liquefazione e una più facile escrezione dell'espettorato. Aumenta la produttività della tosse e riduce il numero di attacchi dolorosi, riduce l'edema dei tessuti bronchiali (arresta l'infiammazione).

Metodo di applicazione e dosaggio. La ricca composizione a base di erbe dello sciroppo, secondo il produttore, non ha un effetto negativo sul corpo dei bambini, non provoca difficoltà respiratorie e ostruzione bronchiale nei bambini piccoli, quindi è consentito utilizzarlo a partire dai sei mesi di età.

Ai bambini fino a 3 anni la medicina liquida dolce può essere somministrata nella quantità di 2,5 ml per assunzione, i bambini di età compresa tra 3 e 8 anni dovrebbero assumere 5 ml del farmaco con una molteplicità di somministrazioni 3 volte durante il giorno.

I bambini di età superiore a 8 anni devono assumere una dose di 5 ml 4 volte al giorno e la dose singola raccomandata per i pazienti adulti sarà di 10 ml (30-40 ml al giorno).

Le pastiglie con il nome "Linkas ENT", come nel caso delle pastiglie "Doctor MOM", sono un medicinale per adulti. Dovrebbero essere presi 1 pezzo ad intervalli di 2-3 ore (non più di 8 losanghe al giorno).

Il corso del trattamento con il farmaco di solito non supera i 7 giorni, a meno che il medico non prolunghi la terapia per alcuni giorni.

Controindicazioni all'uso. Qualsiasi forma del farmaco non è adatta al trattamento dei bambini di età inferiore a 6 mesi. Le losanghe non sono utilizzate in pediatria.

Non prescrivere il farmaco in caso di ipersensibilità ai suoi principi attivi o ausiliari, diabete mellito, disturbi del metabolismo dello zucchero. Si deve prestare cautela nei pazienti con malattie del sistema cardiovascolare, gravi patologie epatiche e renali, grave obesità, carenza di potassio.

Utilizzare durante la gravidanza. La presenza di liquirizia nella composizione di entrambe le forme del farmaco costituisce un ostacolo all'uso dei farmaci durante la gravidanza. La pianta ha un'azione simile agli estrogeni e può provocare l'interruzione anticipata della gravidanza. Anche l'allattamento al seno durante l'assunzione di sciroppo o pastiglie è indesiderabile.

Effetti collaterali. "Linkas" è uno di quei farmaci caratterizzati da una buona tollerabilità e dalla rara comparsa di effetti collaterali. Occasionalmente si lamentano reazioni allergiche, che di solito si manifestano in forma lieve, ma è comunque un segnale per interrompere l'assunzione del farmaco.

Condizioni di archiviazione. Qualsiasi forma del farmaco "Linkas" può essere conservata per 3 anni in condizioni ambientali senza accesso alla luce solare. Ma dopo la data di scadenza il farmaco non deve essere utilizzato.

Eucabale

Componenti vegetali troviamo e nella composizione del farmaco "Eucabal". Lo sciroppo con questo nome è una combinazione di 2 principi attivi naturali: estratto di piantaggine e timo. Nella composizione del balsamo, utilizzato esternamente e per inalazione, troviamo oli essenziali di pino ed eucalipto.

Entrambe le forme del farmaco hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio, aumentano la produttività della tosse, facilitano l'escrezione dell'espettorato accumulato nell'albero bronchiale. Il farmaco appartiene ai rimedi per la tosse grassa.

Metodo di applicazione e dosaggio. Lo sciroppo deve essere assunto puro, preferibilmente dopo i pasti. L'età minima dei pazienti - 1 anno.

Ai bambini di età inferiore a 5 anni deve essere somministrato lo sciroppo a 5 ml due volte al giorno, ai bambini di età compresa tra 6 e 12 anni può essere prescritto il farmaco a 15 ml due volte al giorno o 10 ml 3-5 volte al giorno. I pazienti di età superiore a 12 anni utilizzano lo sciroppo 15-30 ml da 3 a 5 volte al giorno.

Il corso del trattamento è lungo, in media 2-3 settimane.

Il balsamo "Eucabal" può essere utilizzato per il trattamento dei bambini a partire dai 2 mesi di età. Fino ai 2 anni di età, ai bambini possono essere somministrati frizioni terapeutiche e l'unguento viene aggiunto all'acqua del bagno.

Per frizionare il balsamo si usa 2-3 volte durante la giornata, utilizzando una striscia di prodotto spremuta dal tubo lunga da 3 a 5 cm. I bambini sotto i 2 anni usano la metà della quantità di unguento, che viene applicato sulla pelle del torace e della schiena tra le scapole.

Per i bagni con un volume di 20 litri, prendere una striscia di balsamo lunga da 8 a 10 cm. La temperatura dell'acqua è compresa tra 36 e 37 gradi, la durata della procedura è di 10 minuti. Nel bagnetto dei bambini sopra i 2 anni aggiungere la quantità di balsamo contenuta in una striscia di 20 cm.

I bagni non vanno fatti tutti i giorni, ma ad intervalli di 1-2 giorni.

L'inalazione di vapore con balsamo "Eucabal" è consentita dall'età di 5 anni. Sono uguali ai massaggi, effettuati 2-3 volte al giorno. Nell'acqua per inalazioni (1 litro), è necessario aggiungere una striscia lunga 4-6 cm. Allo stesso tempo, nel trattamento dei bambini sotto i 12 anni, è necessario rispettare il limite inferiore della norma.

Controindicazioni all'uso. Sciroppo e balsamo non vengono utilizzati in caso di ipersensibilità alla loro composizione. Lo sciroppo contiene zucchero, quindi non è raccomandato per i pazienti con diabete, coloro che hanno una forma grave di obesità o disturbi del metabolismo dei carboidrati. Non è indicato nell'esofagite da reflusso e nella malattia da reflusso, nell'elevata acidità di stomaco e nel processo infiammatorio correlato chiamato gastrite, nell'ulcera gastrica e duodenale, nelle malattie epatiche e renali con funzionalità compromessa.

Il balsamo non viene utilizzato nell'asma bronchiale, nella pertosse, nella pseudocroup, nella predisposizione a spasmi e convulsioni, nell'ipersensibilità delle vie respiratorie associata a malattie della laringe, delle corde vocali, ecc. L'unguento non viene applicato sulla pelle danneggiata.

Effetti collaterali. Durante lo sciroppo si possono notare disturbi del tratto gastrointestinale sotto forma di nausea, disturbi delle feci, ecc. Sia lo sciroppo che il balsamo possono causare reazioni allergiche. Le cure inalatorie e gli sfregamenti, durante i quali avviene l'inalazione di principi attivi, possono essere accompagnati da spasmo bronchiale (più spesso nei bambini piccoli). È vero, la comparsa di effetti collaterali può anche essere associata a un sovradosaggio di sciroppo, che richiede un trattamento sintomatico e la sospensione del farmaco.

Condizioni di archiviazione. Sia lo sciroppo che il balsamo "Eucabal" non richiedono la creazione di condizioni speciali per la conservazione. Mantengono perfettamente il potere terapeutico per 3 anni.

Bromexina

Un farmaco sintetico a base della componente vegetale vasocina. In precedenza si potevano trovare in vendita solo compresse con questo nome, oggi sugli scaffali delle farmacie troviamo anche una soluzione (gocce) e lo sciroppo "Bromexina".

Farmacodinamica: questo è un tipico rimedio per la tosse grassa con un pronunciato effetto espettorante, che aumenta la secrezione bronchiale, riduce la viscosità dell'espettorato, stimola i movimenti ritmici dell'epitelio bronchiale, favorendo il movimento dell'espettorato verso la faringe. Il farmaco non ha un effetto tossico evidente, non inibisce l'attività del sistema nervoso, non influisce sulla circolazione sanguigna.

Farmacocinetica: dopo essere entrato nel tratto gastrointestinale, viene quasi completamente assorbito. Il principio attivo non si accumula nell'organismo anche con un uso prolungato. I suoi metaboliti vengono escreti con l'urina.

La bromexina ha la capacità di penetrare nella barriera placentare e nel latte materno, cosa che le donne incinte e quelle che allattano devono ricordare se desiderano automedicare.

Metodo di somministrazione e dosaggio. Le compresse "Bromexina" sono autorizzate per l'uso dall'età di 6 anni. I dosaggi per il trattamento di tali pazienti possono essere trovati nelle istruzioni del produttore. Per i bambini più piccoli è preferibile utilizzare uno sciroppo (miscela) o gocce sotto forma di inalazioni, la possibilità di trattamento con compresse e i rispettivi dosaggi devono essere discussi con il medico curante (spesso ai bambini di età compresa tra 2 e 6 anni viene prescritto lo sciroppo farmaco a dosaggio dimezzato: ½ compressa 3 volte al giorno).

Per i bambini sotto i 14 anni, i medici raccomandano di somministrare compresse da 3 a 1 pezzo, per i pazienti più anziani: 1-2 compresse per assunzione. La frequenza di somministrazione in tutti i casi è di 3 volte al giorno, anche se in alcuni casi il medico può insistere per 4 volte al giorno.

Le compresse vanno assunte dopo i pasti, con acqua o altro liquido neutro. Il corso del trattamento è solitamente limitato a 4-5 giorni, sebbene possa essere prolungato. L'ulteriore somministrazione del farmaco è possibile solo su raccomandazione di uno specialista.

Lo sciroppo è raccomandato per il trattamento dei bambini di età superiore ai 2 anni e degli adulti. L'uso del medicinale nei bambini piccoli non è vietato, ma deve essere effettuato sotto la supervisione di un pediatra.

I bambini di età inferiore a 6 anni dovrebbero assumere 5 ml di sciroppo contenente 4 mg di principio attivo per tale volume. Ai bambini di età compresa tra 6 e 14 anni si consiglia una singola dose da 10 ml, i pazienti più anziani possono assumere da 10 a 20 ml alla volta. La frequenza di somministrazione raccomandata è di 3 volte durante la giornata.

Assumere lo sciroppo dopo i pasti, bevendo sufficiente acqua.

Nei pazienti con gravi patologie epatiche e renali con compromissione delle funzioni, è necessario un aggiustamento della dose verso la riduzione.

La soluzione (gocce) "Bromexina", che contiene 6 mg di principio attivo per 5 ml, può essere utilizzata per via orale per trattare pazienti di età superiore ai 12 anni. Il farmaco viene assunto 3 volte al giorno. La dose singola per gli adolescenti di età compresa tra 12 e 14 anni è di 5 ml (23 gocce), i pazienti più anziani possono assumere 5-10 ml (23-46 gocce) alla volta.

Per l'inalazione nei nebulizzatori utilizzare una soluzione diluita con acqua purificata o distillata in proporzioni uguali. Prima dell'uso, viene riscaldato a una temperatura di 37 gradi Celsius. La quantità di soluzione utilizzata (e di conseguenza il dosaggio) dipende dall'età del paziente. Per i bambini fino a 2 anni sono sufficienti 5 gocce, da 2 a 6 anni - 10 gocce.

Per l'inalazione nei bambini di età compresa tra 6 e 10 anni, assumere 1 ml di soluzione, per i bambini di età compresa tra 10 e 14 anni - 2 ml, per i pazienti più grandi - 4 ml.

Si consiglia di eseguire la procedura 2 volte al giorno, preferibilmente dopo aver assunto un broncodilatatore, che faciliterà l'escrezione dell'espettorato.

Il sovradosaggio del farmaco è improbabile e non pericoloso, sebbene possa causare sensazioni spiacevoli: nausea, pesantezza all'epigastrio, disturbi delle feci, nonché mal di testa e vertigini, aumento della respirazione, compromissione della coordinazione dei movimenti e dell'equilibrio, visione doppia. Ma tali sintomi nei bambini non causano nemmeno dosi molte volte superiori alla norma (fino a 40 mg di bromexina).

Se necessario, viene eseguita la lavanda gastrica e la terapia sintomatica.

Controindicazioni all'uso. I mezzi per la somministrazione orale non possono essere assunti in caso di ipersensibilità ai componenti della forma di dosaggio selezionata. Possono provocare un deterioramento delle condizioni dei pazienti con ulcere gastriche e duodenali.

La bromexina è un forte mucolitico, quindi non viene utilizzata se la malattia è caratterizzata dal rilascio di grandi quantità di espettorato liquido.

Si deve prestare cautela nel trattamento di pazienti con asma bronchiale e ostruzione bronchiale (in particolare nel trattamento inalatorio). Qui, broncodilatatori e broncodilatatori devono essere inclusi nella composizione della terapia complessa.

Le gocce con più del 40% di alcol e oli essenziali nella loro composizione non sono raccomandate per il trattamento dei bambini a causa dell'effetto negativo sul sistema nervoso e del rischio di reazioni allergiche (anafilattiche).

Lo sciroppo di zucchero deve essere assunto con cautela dai pazienti con diabete mellito. Nei disturbi del metabolismo degli zuccheri questa forma non è consigliata.

Va detto che non è vietato l'uso del farmaco durante la gravidanza, ma lo specialista deve valutare i possibili rischi per la madre e il feto. Particolare cautela va osservata nel 1° trimestre di gravidanza, quando si stanno formando i sistemi vitali del bambino. L'uso di gocce contenenti alcol durante questo periodo è altamente indesiderabile.

Il trattamento con "Bromhexin" per le mamme che allattano è possibile in caso di trasferimento temporaneo del bambino ad altre fonti di cibo, perché il principio attivo è in grado di penetrare nel latte materno.

Effetti collaterali. Di solito la "bromexina" in diverse forme è ben tollerata, ma in alcuni pazienti possono verificarsi sensazioni spiacevoli a carico dell'apparato digerente (dolore addominale, nausea, gonfiore addominale, bruciore di stomaco, che spesso indicano un'esacerbazione di malattie gastriche croniche). Si lamentano anche diffusi mal di testa compressivi, febbre, vertigini, iperidrosi. A volte si riscontra un aumento della tosse, disturbi respiratori, spasmi bronchiali (più spesso durante l'inalazione), reazioni allergiche e in alcuni casi anafilattiche.

Interazione con altri farmaci. La bromexina viene utilizzata per la tosse causata sia da malattie del sistema broncopolmonare che da patologie cardiovascolari insieme a broncodilatatori (broncodilatatori) e farmaci antibatterici. L'uso congiunto con antibiotici può aumentare la concentrazione di questi ultimi nell'espettorato, il che contribuisce a una lotta più efficace contro il fattore infettivo.

È necessario prestare cautela quando si associano preparati a base di bromexidina e FANS, che hanno anche un effetto irritante sulla mucosa gastrica.

Condizioni di archiviazione. Il farmaco "Bromexidina" in qualsiasi forma di rilascio può essere conservato in condizioni normali (preferibilmente la temperatura ambiente non deve superare i 25 gradi Celsius). Allo stesso tempo, è importante tenere conto della differenza nella durata di conservazione dei farmaci. Quindi, le compresse possono essere conservate per 5 anni, lo sciroppo - solo 2 anni e le gocce mantengono le loro qualità per 5 anni. Ma quando si apre una bottiglia con una soluzione o una miscela, la loro durata di conservazione si riduce notevolmente: lo sciroppo in condizioni ambientali mantiene le sue proprietà per un mese, le gocce - per sei mesi.

Ascoril

Un farmaco combinato in cui l'azione della bromexina è supportata da due o tre ulteriori componenti topici. Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse e sciroppo. Lo sciroppo ha una concentrazione ridotta di bromexina, quindi può essere utilizzato nel trattamento di piccoli pazienti.

Rispetto a "Bromhexin", questo farmaco ha un effetto più forte, quindi si consiglia di usarlo solo se l'espettorato si accumula parecchio, ma la tosse rimane improduttiva a causa della sua maggiore viscosità, così come trasferire una tosse secca in una tosse produttiva tosse grassa. L'uso del farmaco in caso di aumento della secrezione bronchiale può provocare broncospasmo con compromissione della funzionalità respiratoria.

Farmacodinamica. Abbiamo già parlato dell'effetto che la bromexina ha sulla secrezione bronchiale. Il secondo principio attivo dello sciroppo e delle compresse è il salbutamolo. Questa sostanza aiuta a rilassare i muscoli dei bronchi e riduce la loro sensibilità alle sostanze irritanti, favorisce il trasporto della secrezione bronchiale nel tratto respiratorio superiore. Il terzo componente attivo - guaifenesina - uno stimolante della secrezione bronchiale di origine vegetale. Aumentando la quantità di secrezione prodotta, riduce la viscosità dell'espettorato.

Nella composizione dello sciroppo troviamo anche un componente come il mentolo, che in una certa misura contribuisce anche all'espansione dei bronchi, stimola la produzione di secrezioni e ha un certo effetto antisettico.

Farmacocinetica: tutti i componenti di "Ascoril" sono ben assorbiti nel tratto gastrointestinale e si diffondono con il sangue in tutto il corpo, compreso il sistema respiratorio. L'escrezione dei componenti del farmaco e dei suoi metaboliti formati nel fegato avviene principalmente attraverso i reni, quindi in caso di malfunzionamento di questi organi è necessario osservare le precauzioni: ridurre il dosaggio o la frequenza di somministrazione del farmaco.

Metodo di somministrazione e dosaggio. L'uso delle compresse è consentito a partire dai 6 anni di età. Ai pazienti di età inferiore a 12 anni può essere offerta 0,5-1 compressa per assunzione, la dose per gli adulti - 1 compressa. La frequenza di applicazione è 3 volte durante il giorno.

"Ascoril" sotto forma di sciroppo può essere utilizzato nei bambini, ma non è consigliabile somministrarlo ai bambini di età inferiore a un anno. La frequenza di somministrazione dello sciroppo è la stessa delle compresse. I dosaggi dipendono dall’età del paziente. Si consiglia ai bambini di età inferiore a 12 anni di somministrare 5 ml, ai pazienti più anziani - 10 ml alla volta.

Il farmaco viene assunto indipendentemente dall'assunzione di cibo. Le compresse devono essere lavate con acqua, lo sciroppo può essere assunto puro.

La durata del trattamento è solitamente inferiore a una settimana, ma, se necessario, il ciclo di assunzione del farmaco può essere prolungato (è richiesta la consultazione del medico).

Overdose. L'abuso delle raccomandazioni del medico e l'assunzione di dosi maggiori possono portare a sintomi di sovradosaggio: ipereccitabilità, disturbi della coscienza, respiro debole ma frequente, tremori alle mani. Possibili: dolore dietro lo sterno sul lato sinistro, aumento della frequenza cardiaca, disturbi del ritmo cardiaco, calo della pressione sanguigna, disturbi di nausea, convulsioni, ecc.

Nei primi minuti dopo la somministrazione del farmaco si raccomanda la lavanda gastrica, successivamente la terapia sintomatica e il monitoraggio cardiaco sono limitati.

Controindicazioni all'uso. Il farmaco non è raccomandato in caso di ipersensibilità ad almeno uno dei componenti della forma selezionata del farmaco. Non può essere utilizzato in gravi patologie cardiache, soprattutto in quelle con disturbi del ritmo cardiaco, tireotossicosi (iperfunzione della tiroide), gravi malattie epatiche e renali, glaucoma. Il farmaco non è raccomandato in gravidanza e allattamento.

Si deve prestare attenzione quando si prescrivono rimedi per la tosse umida "Ascoril" a pazienti con tendenza alle convulsioni, diabete mellito, ipertensione, disturbi cardiaci, lesioni erosive-ulcerose non acute del tratto gastrointestinale, asma bronchiale. I pazienti con ulcera gastrica e duodenale acuta possono sviluppare sanguinamento.

Effetti collaterali. Gli effetti indesiderati associati alla somministrazione di "Ascoril" sono considerati un fenomeno raro. Tuttavia, sono possibili lamentele di disagio nell'epigastrio, nausea, mal di testa e vertigini, insonnia notturna e risveglio anticipato, sonnolenza durante il giorno, comparsa di crampi e tremori alle mani. I pazienti possono notare una marcata diminuzione della pressione sanguigna, un aumento della frequenza cardiaca, dolore muscolare, in alcuni casi - broncospasmo e reazioni allergiche, incluso l'edema di Quincke.

Interazione con altri farmaci. La probabilità di effetti collaterali aumenta con l'uso combinato di "Ascoril" e beta-adrenomimetici o teofillina. Non è consigliabile combinare il farmaco con inibitori non selettivi dei beta-adrenorecettori (specialmente nell'asma bronchiale), inibitori MAO. "Ascoril" può aumentare leggermente il contenuto di digossina nel sangue.

Il rischio di ipokaliemia (carenza di potassio che colpisce il cuore) aumenta se si assumono corticosteroidi o diuretici insieme ad "Ascoril".

Non è desiderabile combinare il farmaco con antidepressivi triciclici, adrenalina, agenti contenenti codeina ed etanolo.

Il farmaco non è combinato con soluzioni alcaline che ne riducono l'efficacia. È necessario prestare attenzione se il paziente necessita di anestesia.

Condizioni di archiviazione. Le compresse e lo sciroppo "Ascoril" possono essere conservati a casa per due anni. È preferibile utilizzare lo sciroppo aperto entro un mese.

Abbiamo esaminato i medicinali che hanno un'azione espettorante. Questi farmaci facilitano l'espettorazione dell'espettorato e, anche se riducono leggermente la frequenza della tosse, non la fermano completamente. Nella tosse grassa, la ritenzione di espettorato nei bronchi è un fattore che provoca ogni sorta di complicazioni.

Tali farmaci con azione espettorante non devono essere assunti contemporaneamente ai sedativi della tosse che inibiscono la funzione del centro della tosse nel cervello. Tale trattamento ostacola solo il recupero. Con una tosse produttiva dolorosa, puoi dare la preferenza a tali farmaci che riducono leggermente il numero e l'intensità degli atti di tosse, e i sedativi della tosse hanno senso assumere quando c'è poco o nessun espettorato (tosse secca), a condizione che non vi sia attività attiva infezione nel corpo.

Rimedi per la tosse grassa grave

Quando si tratta di tosse accompagnata da un aumento della produzione di secrezione tracheobronchiale, i medici sospettano immediatamente un'infezione acuta. Nelle malattie cardiache, ingresso di sostanze estranee nelle vie respiratorie e in alcune altre circostanze, se l'espettorato viene rilasciato, quindi in piccole quantità. Nell'infezione, il processo infiammatorio stesso stimola la produzione di muco, inoltre le cellule epiteliali sono irritate dalle secrezioni batteriche, il che aumenta anche la produzione di muco.

Una grande quantità di espettorato non è una cosa negativa, perché più espettorato c'è, più le vie aeree vengono liberate. In questo caso, è importante monitorare la natura dello scarico. Se sono mucose trasparenti o biancastre non c'è nulla di cui preoccuparsi. Ma secrezione torbida, cambiamento di colore (espettorato torbido giallastro o verdastro - un segno di infiammazione purulenta), comparsa di striature di sangue - questi sono già sintomi allarmanti che richiedono un trattamento più serio che combattere la tosse.

I sintomi di cui sopra possono indicare lo sviluppo di bronchite, polmonite, tubercolosi o ascesso polmonare. E qui non è necessaria una terapia sintomatica, ma un trattamento complesso con l'uso di antibiotici potenti e altri farmaci seri, il rispetto del riposo a letto, la dieta, ecc.

Ma il fatto è che malattie così gravi raramente si verificano da sole. Molto più spesso vengono viste come una complicazione di malattie respiratorie localizzate meno profondamente e che non sembrano sufficientemente gravi. Un approccio sbagliato e irresponsabile al trattamento di malattie "insignificanti" porta alla diffusione dell'infezione nelle parti più profonde del sistema respiratorio. E qui è molto importante innanzitutto prevenire la congestione.

I rimedi per la tosse umida aiutano ad evitare gravi complicazioni di malattie infettive ottimizzando il processo di pulizia delle vie respiratorie dal muco e dagli agenti patogeni. Ciò impedisce ai microbi di moltiplicarsi e penetrare più in profondità, spostandosi verso i polmoni.

Come e quali farmaci possono aiutare con la tosse grassa? I medicinali destinati al trattamento della tosse produttiva dovrebbero facilitare l'espettorazione dell'espettorato. Ciò può essere fatto aumentando la peristalsi (movimenti contrattili attivi) dei bronchi, aumentando la produzione di secrezione bronchiale e riducendone la viscosità.

Questi requisiti sono soddisfatti da 2 tipi di farmaci: mucolitici ed espettoranti. I primi contribuiscono alla liquefazione dell'espettorato, praticamente senza influenzarne la produzione. Ciò è possibile grazie alla distruzione dei legami disolfuro tra gli atomi di zolfo nei polisaccaridi che compongono la secrezione bronchiale.

Anche gli espettoranti aumentano l'umidità e riducono la viscosità dell'espettorato, ma in modo diverso. I farmaci ad azione riflessa hanno un effetto irritante sui recettori gastrici, che a loro volta stimolano la secrezione delle ghiandole salivari e bronchiali. Gli espettoranti ad azione diretta reagiscono con i componenti dell'espettorato, modificandone le proprietà chimiche e fisiche, per questo sono spesso classificati come farmaci mucolitici (secretolitici).

Entrambi questi ed altri farmaci ad azione espettorante stimolano contemporaneamente la contrazione delle pareti muscolari dei bronchi, che favorisce la rimozione del muco e degli agenti infettivi dalle vie respiratorie.

Le indicazioni per l'uso di mucolitici ed espettoranti indicano che questi farmaci sono utilizzati nelle malattie bronchiali e polmonari con ridotta produzione di secrezione mucosa e difficoltà nell'espellere l'espettorato dal sistema respiratorio. Questi farmaci possono essere prescritti sia per la tosse secca (ad esempio all'inizio della malattia) che per la tosse grassa, se lo scarico del contenuto bronchiale è difficile a causa di alterate caratteristiche del muco o di insufficiente produzione di muco.

Rimedi per una forte tosse grassa, che indica un'infezione acuta, i medici prescrivono insieme ai farmaci antibatterici. La comparsa e l'intensificazione dei sintomi della malattia dopo il periodo di incubazione indicano che il corpo stesso non può far fronte all'agente patogeno attivo e fare affidamento in questo caso solo sugli espettoranti è più che irresponsabile. Dopotutto, non tutti i microbi attivi vengono rimossi con la tosse, il che significa che quelli rimanenti possono continuare a moltiplicarsi, catturando sempre più territori all'interno del sistema respiratorio.

Se non ci sono problemi con l'espettorazione dell'espettorato, gli antibiotici possono aiutare con una tosse grassa anche senza l'uso di agenti aggiuntivi che fluidificano l'espettorato e lo aiutano a spostarsi verso le vie respiratorie superiori.

Un punto importante è la necessità di una prescrizione professionale dei farmaci. L'autotrattamento con antibiotici è ancora più pericoloso dell'autoselezione degli espettoranti senza tener conto della natura della tosse. Anche se questi farmaci non arrecano danni tangibili alla salute, in futuro possono complicare il trattamento dell'infezione a causa dello sviluppo di resistenza (resistenza) dei microrganismi al principio attivo dell'antibiotico utilizzato (questo problema, tuttavia, è sorto contro il contesto di uso incontrollato di agenti antibatterici ad azione sistemica). Ciò è particolarmente pericoloso in caso di infezioni ricorrenti con un agente patogeno immutabile che è costantemente nel corpo del paziente.

Elenco di libri e studi relativi allo studio dei medicinali per la tosse secca e umida

1. "Tosse: cause, meccanismi e terapia" - di Peter V. Dicpinigaitis (Anno: 2003)
2. "Tosse cronica: una revisione completa" - di Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (Anno: 2014)
3. "Tosse e altri riflessi respiratori" - di SN Andreev (Anno: 2014)
4. "Meccanismi e gestione della tosse secca: dalla panchina al capezzale" - di Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (Anno: 2016)
5. "Gestione della tosse" - di Alyn H. Morice (Anno: 2014)
6. "Tosse: prospettive attuali su diagnosi e trattamento" - di Bradley A. Undem (Anno: 2019)
7. "Farmaci antitosse: dalla ricerca preclinica all'applicazione clinica" - di Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (Anno: 2003)
8. "Principi e pratica della farmacoterapia" - di Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (Anno: 2015)
9. "Farmacologia clinica e terapeutica" - di Gerard A. McKay (Anno: 2013)
10. "Manuale di farmacoterapia" - di Barbara G. Wells, Joseph T. DiPiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. DiPiro (Anno: 2021)

Letteratura

Belousov, YB Farmacologia clinica: guida nazionale / a cura di YB Belousov, VG Kukes, VK Lepakhin, VI Petrov - Mosca: GEOTAR-Media, 2014.