L'agente eziologico della sporotricosi (Sporothrix schenckii)

Sporothrix schenckii causa sporotricosi (malattia di Schenck) - una malattia cronica con danno locale alla cute, al tessuto sottocutaneo e ai linfonodi; possibile sconfitta degli organi interni. L'agente eziologico fu descritto per la prima volta da Schenck nel 1898.

Morfologia e fisiologia

Sporothrix schenckii è un fungo dimorfico . Nel corpo del paziente, cresce nella forma del lievito (tessuto), formando cellule ovali a forma di sigaro con un diametro di 2-10 micron. Si trovano anche corpi di asteroidi (10-211 μm). I corpi di asteroidi sono formati da cellule simili al lievito e sono circondati da filamenti e raggi simili a raggi. Su un terreno nutritivo (agar Sabouraud glucosio, 18-30 ° C) ripiegato forme fungine colonie bianche o nere costituiti da sottili septate micelio (forma micelio) con cluster conidi ovale una margherita fiori. Ci sono anche conidi sedentari (su ife) di un colore più scuro. I conidi (spore) sono collegati da ife-peli, da cui il nome Sporothrix.

Patogenesi e sintomi di sporotricosi

Al sito di penetrazione di S. Schenckii attraverso la pelle danneggiata formata un'ulcera di forma irregolare, noduli e ascessi. Il fungo si diffonde in modo linfatico. Nel corso del tratto linfatico prossimale, si formano noduli, seguiti da ulcerazione. La forma più comune della malattia è la sporotrichicosi linfatica (linfatica). Le aree colpite sono densificate e indolori. Le lesioni cutanee nodulari possono anche verificarsi con micobatteriosi causata da micobatteri opportunistici (M. Marinum, ecc.).

A volte c'è una diffusione del patogeno con lo sviluppo di sporotrichiosi viscerale: i polmoni, il sistema osseo, gli organi addominali e il cervello ne sono colpiti . Forse lo sviluppo della sporotrichyosi polmonare primaria. Quando compare la malattia, gli anticorpi sviluppano la terapia ormonale sostitutiva. I funghi sono distrutti da neutrofili e macrofagi.

Epidemiologia di sporotriosi

Nella forma micellare, S. Schenckii vive in terreno e materiale vegetale in decomposizione; si trova in legno, acqua e aria. Distribuito nei tropici e subtropici. Le persone con lavoro agricolo sono più spesso malate. L'agente causale entra nelle aree di microdamages della pelle per contatto (una malattia di lavorare con rose). Possibile penetrazione del fungo attraverso la pelle intatta o il suo ingresso nei polmoni mediante un meccanismo aerogenico.

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Diagnosi microbiologica della sporotricosi

Esaminare l'allocazione di ulcere, microascessi, cute, linfonodi e tessuti segnati. I preparati sono colorati con ematossilina ed eosina, secondo Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigert, arancio acridina. Quando l'esame microscopico di uno striscio o una biopsia da una lesione focalizzata, vengono identificate cellule simili ai lieviti e corpi di asteroidi del fungo. La coltura fungina puro come fase micelio viene isolato mediante coltura in mezzi nutritivi a 22-25 ° C per 7-10 giorni (a 37 ° C si sviluppa forma lievito fungo). Quando l'introduzione intertesticolare di porcellini d'India a un micelio cresciuto, si trasforma in una forma di lievito. Nel siero di sangue dei pazienti vengono talvolta rilevati anticorpi in AR, RP, ELISA, ecc. Viene effettuato un test allergico con l'sporolichina di allergeni.

Trattamento di sporotricosi

Le lesioni locali sono trattate con ioduro di potassio, anfotericina sistemica B, itraconazolo.

Come prevenire la sporotricosi?

La prevenzione della sporotricosi non è stata sviluppata.