Lamizil

Il lamisil è un farmaco antifungino efficace di ampio spettro prodotto dalla società farmaceutica Novartis (Novartis) Pharma Production (Germania).  

Indicazioni Lamizil

Si distinguono le seguenti indicazioni per l'uso di Lamizil:

1. Lichene multicolore (licheni), provocato da funghi microscopici del genere Malassezia (il recente nome Pityrosporum orbiculare).
2. Onicomicosi - sconfitta della lamina ungueale con dermatofiti fungini.
3. Micosi del cuoio capelluto.
4. Tigna.
5. Dermatite, provocata da organismi di spore di lievito (ad es. Funghi Candida).
6. Epidermophytosis della regione inguinale - un cambiamento patologico negli strati superiori dell'epidermide e delle unghie da funghi del genere epidermophyton.

Modulo per il rilascio

Il farmaco Lamisil è rappresentato da una forma piuttosto diversa di rilascio: unguento, lozione, gel, spray, crema (tutti per uso esterno), compresse (per uso orale).

Gli spray sono disponibili in 30 ml. La bottiglia è dotata di un elemento di spruzzatura per comodità. La concentrazione del principale composto chimico terbinafina cloridrato è dell'1%.

La crema Lamisil è disponibile in speciali tubi rigidi con una capacità di 15 ml e 30 ml. La concentrazione del principale composto chimico terbinafina cloridrato è 1% (un grammo del farmaco contiene 10 mg di principio attivo).

L'unica forma di ingestione orale è una compressa, una delle quali contiene 0,25 g del principale principio attivo, la terbinafina cloridrato.

I composti chimici ausiliari variano in qualche modo a seconda della forma del rilascio di Lamizil.

Ad esempio, la composizione della compressa è completata da cellulosa microcristallina, magnesio stearato, metilidrossipropilcellulosa, sodio amido, silice colloidale anidra. Sugli scaffali della farmacia è possibile trovare Lamisil in un pacchetto composto da 7, 14 e 28 compresse.

Ausili per la crema: idrossido di sodio, acqua purificata, benzilico, alcool stearilico e cetilico, sorbitan stearato, polisorbato 60, cetil palmitato, isopropil miristato.

Farmacodinamica

La terbinafina appartiene al gruppo delle allilamine, la sostanza con il metodo di utilizzo esterno penetra facilmente negli strati più profondi della pelle.

Con agente orale mostra un alto livello di biodisponibilità, si lega facilmente alle proteine del sangue, liberamente penetrando nel flusso sanguigno, anche in strati epidermisnogo microcurrent della pelle, le ghiandole sebacee di piastre chiodate corna, i bulbi dei follicoli piliferi.

Questo farmaco è un effetto cumulativo, quindi l'assunzione sistematica e regolare del farmaco dà un risultato positivo persistente, fornendo protezione antifungina.

Sotto l'azione degli enzimi epatici la terbinafina viene trasformata nei suoi metaboliti.

Il lamisil ha proprietà fungicide e fungistatiche, determinate dalla dose del farmaco somministrato e dal tipo di fungo interessato.

L'efficacia terapeutica necessaria è data dalla capacità della terbinafina di ridurre la quantità di ergosterolo nelle cellule, che influisce negativamente sulla sintesi delle stearine della membrana fungina, portando alla loro morte.

L'idrocloruro di terbinafina agisce in modo depressivo su squalene epossidasi, portando ad un aumento di squalene, che provoca la morte di spore patogene.
Con il trattamento esterno, la medicina mostra un basso grado di assorbimento (solo il 5%). Ma Lamisil è efficace e il suo effetto terapeutico può essere sentito dopo 3-5 giorni dall'inizio della terapia. Il recupero completo avviene dopo 3-5 settimane.

Terbinafina è in grado di pulire il corpo del paziente da tali specie fungine: tonsurans Trichophyton, Trichophyton violaceum, Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton verrucosum, Pityrosporum orbiculare, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Trichophyton rubrum.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmacocinetica

Farmacocinetica Il lamisil è determinato dalle caratteristiche del cloridrato di terbinafina. La medicina con ricevimento interno rapidamente e completamente assorbita nel sangue. Questo richiede 45 minuti. La quantità massima (con l'input di 0,25 g) viene raggiunta dopo un'ora e mezza e due ore dopo la somministrazione ed è C _max 0,97 μg / ml. Il tempo di distribuzione è di circa 4 ore e 35 minuti.

L'emivita (T _1/2 ) della forma compressa del farmaco è mediamente di 17 ore. L'assunzione di cibo non influenza la biodisponibilità (circa il 99%) del principio attivo.

Il cloridrato di terbinafina viene escreto dal corpo del paziente solo sotto forma di metaboliti attraverso i reni insieme all'urina.

Con un uso regolare a lungo termine, la terbinafina si accumula negli strati di tessuto malato, fornendo un effetto antifungino.
Con insufficienza renale ed epatica, il tasso di ritiro dei metaboliti dal corpo può essere ridotto, il che porta ad un aumento della quantità di Lamizil nel sangue.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene utilizzato nel trattamento di pazienti adulti e adolescenti che hanno raggiunto l'età di 12 anni.

La crema di Lamizil deve essere applicata solo sulla pelle pulita e scremata. La crema è sovrapposta a uno strato sottile di leggeri movimenti massaggianti da una a due volte al giorno. Il numero di procedure eseguite dipende dal tipo di fungo e dalla gravità della malattia.

Se l'infezione è accompagnata dall'apparenza di intertrigine, il posto di applicazione della crema deve essere preferibilmente coperto dall'alto e fissato con una benda di garza. Tali luoghi di solito sono gli spazi tra le dita delle mani e dei piedi, la zona inguinale, l'area interannuale, la pelle che si trova nelle pieghe sotto il seno.

La durata del corso di trattamento dipende direttamente dalla gravità della patologia:

• Dermatofitosi del piede - una procedura durante il giorno (preferibilmente di notte) per una settimana.
• Dermatofitosi della zona inguinale - una procedura durante il giorno (preferibilmente di notte) per una settimana.
• Candidosi superficiale: una o due procedure giornaliere per una o due settimane.
• Lichene multicolore - una - due procedure giornaliere per due settimane.

L'effetto terapeutico apparente è osservato dopo alcuni giorni. L'irregolarità nel trattamento dell'area colpita e la cessazione precoce della terapia possono provocare una ricaduta della malattia.

Se durante il trattamento di due settimane non c'è sollievo, è necessario contattare il medico.

Lamisil Spray è progettato e utilizzato per trattare solo le superfici esterne. È usato nella sconfitta di vaste aree della pelle. È severamente vietato prenderlo come un prodotto di assunzione orale. Lo spray deve essere spruzzato su una pelle pulita e sgrassata.

La durata della terapia e il numero di procedure eseguite direttamente dipende dalla gravità della patologia dannosa:

• Epidermophytosis e dermatofitosi del piede - una procedura durante il giorno (preferibilmente di notte) per una settimana.
• Trichophytosis e dermatophytosis della pelle di tronco - una procedura durante il giorno (preferibilmente di notte) durante una settimana.
• Onicomicosi: una o due procedure giornaliere per sei o anche dodici settimane. Questo tempo è necessario per una sostituzione completa della lamina ungueale.
• Lichene multicolore - due procedure giornaliere per una settimana.

L'effetto terapeutico apparente è osservato dopo alcuni giorni. L'irregolarità nel trattamento dell'area colpita e la cessazione precoce della terapia possono provocare una ricaduta della malattia.

Se nessun sollievo arriva durante una settimana di terapia, è necessario consultare un medico.

Il gel Lamizil viene applicato sulla superficie pulita, asciutta e sgrassata dell'area interessata una volta durante il giorno. Il momento migliore per la procedura è la sera.

Se la localizzazione del danno fungino è osservata nei tessuti pieghevoli, nella maggior parte dei casi è accompagnata da dermatite da pannolino. Pertanto, tale sito, con un gel applicato, è auspicabile coprirlo e fissarlo con una benda di garza.

La durata del corso di trattamento e il numero di procedure giornaliere dipendono direttamente dalla gravità della patologia e in media sono:

• Dermatofitosi interdigitale, candidosi o epidermofite del piede - una procedura durante il giorno (preferibilmente di notte) per una settimana.
• Candidiasi cutanea della zona inguinale - una procedura durante il giorno per una settimana.
• Dermatofitosi della pelle del corpo e della zona inguinale - una procedura durante il giorno per una settimana.
• Onicomicosi: una o due procedure giornaliere per sei o anche dodici settimane. Questo tempo è necessario per una sostituzione completa della lamina ungueale.
• Lichene multicolore - una - due procedure giornaliere per una settimana.

L'effetto terapeutico apparente si osserva dopo 3-5 giorni. L'irregolarità nel trattamento dell'area colpita e la cessazione precoce della terapia possono provocare una ricaduta della malattia.

Le compresse di Lamisil sono usate indipendentemente dal momento del pasto. Il farmaco è prescritto per i pazienti adulti (compresi gli anziani) e gli adolescenti che hanno raggiunto l'età di 12 anni nella quantità di 250 mg, che corrisponde a una compressa del farmaco. La medicina viene bevuta una volta al giorno.

I bambini questo farmaco di solito non è nominato a causa della piccola quantità di informazioni sugli effetti dei suoi effetti su un corpo anche in crescita. Tuttavia, se la situazione sanitaria lo costringe, il farmaco può essere applicato nei dosaggi raccomandati dai farmacisti, a seconda del peso corporeo del bambino.

• Con un peso corporeo inferiore a 20 kg, il paziente deve assumere 62,5 mg al giorno, che corrisponde alla quarta parte della compressa.
• Se il peso del bambino è compreso tra 20 e 40 kg, la dose raccomandata è 125 mg, che corrisponde alla metà della compressa.
• Con un peso corporeo superiore a 40 kg, si consiglia di assumere 250 mg, che corrisponde a una compressa intera.

La durata dell'uso del farmaco antifungino Lamisil è determinata dal tipo di fungo interessato, dalla gravità della malattia e dalla frequenza con cui la patologia regredisce.

1. Dermatomicosi dei piedi o lesione del fungo rotondo per il tipo di "calza" - due - sei settimane.
2. Dermatomicosi del corpo e delle gambe degli arti inferiori - due - quattro settimane.
3. Candidosi cutanea: da due a quattro settimane.
4. La micosi del cuoio capelluto è di un mese.
5. Onicomicosi (malattia fungina della lamina ungueale) - da sei a dodici settimane. Se il paziente, a causa della sua individualità, ha un tasso di crescita ridotto della lamina ungueale, allora il periodo del ciclo di trattamento deve essere prolungato fino alla completa nuova crescita della nuova piastra sana.
    

1.  

[6]

Utilizzare Lamizil durante la gravidanza

Uso durante la gravidanza di un farmaco antimicotico Lamisil non è raccomandato a causa della mancanza di dati sulle possibilità di effetti negativi della terbinafina sull'embrione.

Non ci sono dati sulla capacità di terbinafina di penetrare nel latte materno. Pertanto, durante il periodo di alimentazione il neonato deve astenersi dal prendere il farmaco o rifiutarsi di nutrirsi.

Controindicazioni

Gli specialisti hanno identificato controindicazioni all'uso di Lamizil:

1. Aumento dell'intolleranza individuale alla terbinafina o ad altri componenti del Lamizil.
2. Propensione alle reazioni allergiche.
3. Cambiamenti patologici che interessano il fegato. Dovrebbero essere prese in considerazione le malattie che erano nel passato e / o nella fase di remissione.
4. Disturbi cronici nel lavoro dei reni.
5. L'uso del farmaco è limitato dall'età del paziente. Non è raccomandato l'uso del farmaco per bambini di età inferiore ai dodici anni.

Effetti collaterali Lamizil

La terbinafina è ben tollerata dal corpo del paziente. Ma in alcuni casi, possono verificarsi effetti collaterali di Lamisil, che manifestano sintomi:

1. Risposta del corpo sotto forma di allergie:

• Iperemia della pelle.
• Orticaria.
• Sensazione di bruciore e prurito.

1. Indigestione sotto forma di diarrea.
2. Nausea e vomito.
3. Fenomeni dispeptici:

• Flatulenza.
• Burp.
• Pesantezza e sensazione di trabocco nello stomaco.
• Dolore nell'addome.
• Bruciore di stomaco.
• Costipazione.

1. Perturbazione delle sensazioni gustative.
2. Aumento dei livelli di transaminasi.
3. L'aspetto del dolore nel giusto ipocondrio.
4. Deterioramento del fegato.
5. Mal di testa.
6. Compromissione dell'appetito
7. Dolore alle articolazioni e ai muscoli.
8. Rapida stanchezza del paziente.

Se questa sintomatologia peggiora, il trattamento deve essere interrotto e richiedere l'assistenza di uno specialista.

Overdose

Come dimostrato dalle osservazioni cliniche, un sovradosaggio di Lamizil può manifestare sintomi dopo somministrazione orale di una dose in 3-5 g.

1. Cefalea costante o parossistica.
2. Vertigini.
3. Nausea e vomito.
4. Dolore nella regione epigastrica.

Al momento non esiste un antidoto. La terapia con un sovradosaggio di Lamizil è l'esecuzione di misure di disintossicazione: lavanda gastrica, assunzione di farmaci adsorbibili (vari assorbenti, carbone attivo).

Non sono stati descritti casi di superamento delle dosi del farmaco durante l'applicazione topica.

Interazioni con altri farmaci

Nello stesso momento in cui assume Lamizil con i contraccettivi orali, che influenzano il metabolismo del citocromo P450, è necessario regolare la dose di terbinafina. In questo caso, potrebbe esserci un malfunzionamento nella regolarità del ciclo mestruale.

Un quadro clinico simile può essere osservato con l'uso simultaneo di un agente antifungino e ciclosporina, così come un numero di farmaci appartenenti al gruppo di antidepressivi.

L'uso di terbinafina in un singolo protocollo di trattamento con rifampicina e / o cimetidina richiede un aumento del dosaggio del farmaco antifungino.

La ricezione simultanea di farmaci epatotossici o di etanolo con Lamizil è indesiderabile. La probabilità di sviluppo di violazioni della funzione epatica è grande.

La terbinafina migliora le caratteristiche farmacodinamiche della caffeina e della desipramina, che dovrebbero essere prese in considerazione nei dosaggi combinati.

La terapia congiunta di compresse Lamizil e farmaci antiaritmici, così come i beta-bloccanti richiede un ulteriore monitoraggio della funzionalità epatica.

[7], [8]

Condizioni di archiviazione

Le condizioni di conservazione di Lamizil sono semplici, ma sono obbligatorie nell'esecuzione di:

1. Il luogo in cui si suppone che la terbinafina sia immagazzinata deve essere protetto dalla luce solare diretta.
2. Il regime di temperatura non è superiore a 30 gradi.
3. Conservare l'agente antifungino in luoghi che non sono disponibili per adolescenti e bambini piccoli.

Data di scadenza

Periodo di validità del farmaco in questione Lamizil in qualche modo non corrisponde per diverse forme di rilascio:

• Per crema e unguenti - questo è di 5 anni.
• Per forma spray - 3 anni.
• Lamisil in compresse può essere conservato per 5 anni (60 mesi).