Cause di aumento e diminuzione della transferrina nel sangue

Le principali cause della riduzione della concentrazione sierica di transferrina includono l'inibizione dei processi di sintesi negli epatociti in caso di epatite cronica, cirrosi, nefropatia cronica, denutrizione, processi neoplastici, nonché una significativa perdita di proteine nella sindrome nefrosica o nelle malattie dell'intestino tenue. La concentrazione di transferrina può essere elevata in caso di anemia sideropenica, nelle donne durante l'ultimo trimestre di gravidanza e durante l'assunzione di contraccettivi orali.

Esistono 4 tipi di alterazioni del contenuto di transferrina in combinazione con alterazioni della concentrazione di ferro e TIBC.

• Aumento del contenuto di transferrina con riduzione della concentrazione di ferro nel siero. Un segno caratteristico dell'anemia sideropenica. Alterazioni simili si osservano durante la gravidanza e l'infanzia, ma sono meno pronunciate. L'aumento del contenuto di transferrina in questi casi è associato a un aumento della sintesi.
• Aumento delle concentrazioni di transferrina e ferro nel siero sanguigno. Si osserva durante l'assunzione di contraccettivi orali, associato all'azione degli estrogeni in essi contenuti.
• Diminuzione dei livelli di transferrina e aumento delle concentrazioni sieriche di ferro. Tali alterazioni si riscontrano in condizioni che portano a un aumento del ferro nel deposito (emocromatosi idiopatica, anemie ipoplasiche, emolitiche e megaloblastiche) e si verificano a seguito dell'inibizione della sintesi proteica sotto l'influenza di elevate concentrazioni di ferro.
• Riduzione della concentrazione di transferrina e ferro nel siero sanguigno. Si osserva in numerose condizioni patologiche: carenza proteica, infezioni acute e croniche, cirrosi epatica, interventi chirurgici, tumori, ecc.