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Le cause di un aumento e diminuzione del ferro nel sangue
Ultima recensione: 19.10.2021
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Ad alcune condizioni patologiche e malattie la manutenzione di ferro in siero di sangue cambia.
Le più importanti malattie, sindromi, segni di carenza e eccesso di ferro nel corpo umano
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Malattie, sindromi e segni di carenza di ferro |
Malattie, sindromi e segni di eccesso di ferro |
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Anemia ipocromica Miocardiopatia carente di mioglobina Rinite atrofica Glossite atrofica Disgeusia e anoressia Gengivite e cheilite Atrofia sideropenica ereditaria e congenita della mucosa nasale, naso che cola fetido (ozena) Carenza di ferro (nella disfagia del 5-20%) La sindrome di Plummer-Vinson (nel 4-16% dei casi, cancro precanceroso e esofago) Gastrite atrofica Atonia carente di mioglobina dei muscoli scheletrici Coylonikhia e altri cambiamenti trofici delle unghie |
Emocromatosi ereditaria Miocardiopatia con iperelastosi endocardica (siderosi cardiaca) Epatosi con cirrosi pigmentaria Siderosi e fibrosi del pancreas Diabete di bronzo Splenomegalia Gipogenitalizm Siderosi secondaria nella talassemia e altre malattie Siderosi professionale dei polmoni e siderosi dell'occhio Siderosi trasfusionale iatrogena Porpora allergica Lipomiodistrofia locale nel sito di iniezioni intramuscolari di preparazioni di ferro |
La carenza di ferro (ipossidosi, anemia sideropenica) è una delle più comuni malattie umane. Le forme delle loro manifestazioni cliniche sono diverse e vanno da condizioni latenti a gravi malattie progressive che possono portare a danni tipici di organi e tessuti e persino alla morte. Allo stato attuale, è generalmente accettato che la diagnosi degli stati di carenza di ferro dovrebbe essere fatta prima dello sviluppo del quadro completo della malattia, cioè prima dell'inizio dell'anemia ipocromica. Quando la carenza di ferro colpisce tutto il corpo e l'anemia ipocromica - stadio avanzato della malattia.
I metodi moderni per la diagnosi precoce di iposiderosi comprendono la determinazione della concentrazione di ferro nel siero, la capacità totale di legame del ferro nel siero (OCS), la transferrina e la ferritina nel siero.
Metabolismo del ferro in vari tipi di anemia
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Parametri metabolici del ferro |
Valore di riferimento |
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Anemia tumorale infettiva |
Disturbi della sintesi dell'eme globina |
| Sangue di siero, μg / dl | ||||
| maschi | 65-175 | <50 | <50 | > 180 |
| donne | 50-170 | <40 | <40 | > 170 |
| OLC, μg / dL | 250-425 | > 400 | 180 | 200 |
| Coefficiente di saturazione,% | 15-54 | <15 | <15 | > 60 |
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Ferritina, μg / l |
20-250 |
<10-12 |
> 150 |
160-1000 |
Il contenuto di ferro in eccesso nel corpo è chiamato "siderosi" o "ipersiderosi", "emosiderosi". Può avere un carattere locale e generalizzato. Esistono siderosi esogena ed endogena. La siderosi esogena è spesso osservata nei minatori coinvolti nello sviluppo del minerale di ferro rosso, nei saldatori elettrici. I minatori di siderosi possono essere espressi in massicci depositi di ferro nel tessuto polmonare. La siderosi locale si sviluppa quando frammenti di ferro penetrano nel tessuto. In particolare, la siderosi isolata del bulbo oculare con la deposizione di ossido di ferro idrato nel corpo ciliare, l'epitelio della camera anteriore, la lente, la retina e il nervo ottico.
La siderosi endogena ha più spesso origine emoglobina ed è il risultato di una maggiore distruzione di questo pigmento di sangue nel corpo.
L'emosiderina è un aggregato di idrossido di ferro, combinato con proteine, glicosaminoglicani e lipidi. L'emosiderina si forma all'interno di cellule di natura mesenchimale e epiteliale. La deposizione focale di emosiderina, di regola, è osservata nel sito di emorragia. Emosiderosi essere distinto dal tessuto "ferrugination", che si verifica quando impregnati con alcune strutture (per esempio, fibre elastiche) e cellule (ad esempio, i neuroni del cervello) ferro colloidale (con malattia di Pick, alcuni ipercinesia, marrone chiaro indurimento). Una forma particolare di depositi ereditari di emosiderina, ferritina derivante dalla violazione del metabolismo cellulare, è emocromatosi. In questa malattia, specialmente grandi depositi di ferro nel fegato, pancreas, cellule renali del sistema reticoloendoteliale, ghiandole mucose, trachea, tiroide, epitelio lingua e dei muscoli. Primaria più noto, o emocromatosi idiopatica - una malattia ereditaria caratterizzata da disturbo metabolico dei pigmenti contenenti ferro, aumentato assorbimento del ferro nell'intestino e il suo accumulo nei tessuti e organi nello sviluppo di questi cambiamenti espressi.
Con un eccesso di ferro nel corpo, si può sviluppare una carenza di rame e zinco.
La determinazione del ferro nel siero dà un'idea della quantità di ferro trasportato nel plasma sanguigno associato alla transferrina. Grandi variazioni nel contenuto di ferro nel siero del sangue, la possibilità del suo aumento con processi necrotici nei tessuti e una diminuzione dei processi infiammatori limitano il significato diagnostico di questo studio. Definendo solo il contenuto di ferro nel siero del sangue, non è possibile ottenere informazioni sulle cause del metabolismo del ferro compromesso. Per fare ciò, è necessario determinare la concentrazione nel sangue di transferrina e ferritina.