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Le ragioni per alzare e abbassare il sodio nelle urine
Ultima recensione: 19.10.2021
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Valori di riferimento (norma) di escrezione di sodio nelle urine: uomini - 40-220 meq / die (mmol / die); donne - 27-287 meq / giorno (mmol / die).
Il sodio viene escreto principalmente attraverso i reni. Il rilascio di sodio è regolato principalmente dagli ormoni della corteccia surrenale e dal lobo posteriore della ghiandola pituitaria. Normalmente, l'escrezione urinaria di sodio sono relativamente uniformemente in tutto il giorno, in contrasto con l'escrezione di potassio che ha un picco al mattino, rispettivamente, aumenta e il rapporto K / Na, che correla con l'attività di corticosteroidi. L'aldosterone provoca ritenzione di sodio nel corpo, aumentando il rapporto di urina K / Na.
Il sodio si riferisce alle sostanze soglia e un aumento della sua concentrazione nel sangue porta ad un aumento della sua escrezione. Per giudicare l'equilibrio del sodio nel corpo, è necessario determinarne simultaneamente il contenuto nel sangue e nelle urine.
Malattie e condizioni in cui il rilascio di sodio nelle urine cambia
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Aumento della secrezione di sodio |
Diminuzione della secrezione di sodio |
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Aumento dell'apporto di sodio Diuresi postmestruale Giada con perdita di sali Insufficienza surrenalica Acidosi tubulare renale (sindrome di Lightwood) Trattamento con diuretici Diabete mellito Sindrome di inappropriata secrezione di ADH Alcalosi Condizioni accompagnate dal rilascio di urina alcalina |
Assunzione di sodio inadeguata Ritenzione premestruale di sodio e acqua Hypercorticoidism Perdita di sodio surrenale con un'adeguata assunzione di acqua Durante le prime 24-48 ore dopo l'operazione (sindrome di diuresi da stress) Condizioni con una diminuzione del GFR, ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia Oliguria acuta e azotemia prenenale, in contrasto con necrosi tubulare acuta con oliguria |
Lo studio dell'escrezione quotidiana di sodio mediante la sua concentrazione nelle urine e la quantità di diuresi consente di valutare le perdite fisiologiche di base del sodio. Il rapporto tra l'urina Na / K è un indicatore indiretto della funzione cortico-minerale delle ghiandole surrenali e, nel caso di stati extra-stress, è 3-3,3.