Leflocina

La leflocina è un farmaco antimicrobico efficace del sottogruppo dei fluorochinoloni. Il suo principio attivo è la levofloxacina, che dimostra un'ampia gamma di effetti battericidi.

Secondo il principio della sua attività terapeutica, la levofloxacina agisce rallentando l'attività della DNA girasi, che, di conseguenza, porta all'interruzione dei processi di replicazione del DNA microbico. [1]

Il farmaco viene utilizzato per eliminare le infezioni associate all'attività dei batteri che mostrano sensibilità alla levofloxacina.

Indicazioni Leflocina

È usato per lesioni infettive con diversa localizzazione associate all'attività dei microbi che muoiono sotto l'influenza della levofloxacina. Fra quelli:

• infezione delle vie respiratorie e del sistema ORL;
• lesioni dello strato sottocutaneo e dell'epidermide, e oltre agli organi peritoneali ;
• malattie che colpiscono le vie urinarie;
• infezione di natura ginecologica.
• Insieme a questo, il farmaco viene prescritto per la gonorrea , l'osteomielite e, inoltre, la setticemia, la dissenteria, la meningite e la salmonellosi.

Il medicinale è anche usato per prevenire le infezioni durante le operazioni.

Modulo per il rilascio

Il rilascio del farmaco viene realizzato sotto forma di liquido per infusione - all'interno di flaconi con una capacità di 0,05, 0,1 o 0,2 litri e, inoltre, all'interno di contenitori polimerici con un volume di 0,1 o 0,2 litri.

Farmacodinamica

Il farmaco agisce efficacemente contro ceppi di aerobi gram-negativi e -positivi con microbi intracellulari. Tra questi ci sono Enterobacteriaceae, Pseudomonas con Salmonella, Serrata e Shigella con Yersinia, Citrobacter con Proteus, Neisseria ed Escherichia coli. Inoltre, anche Providence, Staphylococcus, Chlamydia, Haemophilus influenzae con streptococchi, Campylobacter, Plesiomonas spp., Hafnias, Brucella con Vibrio spp. E Aeromonas spp.

La leflocina colpisce anche i batteri che producono -lattamasi (compresi i microbi non fermentanti). Tra tali microorganismi vi sono ceppi di Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia pneumonia, e inoltre Chlamydia trahomatis, Mycobacterium e Helicobacter pylori. [2]

Il treponema pallido ha resistenza ai farmaci. [3]

Farmacocinetica

L'elemento attivo del farmaco forma grandi indicatori all'interno della cistifellea, dell'epidermide con le ossa, del tessuto polmonare e della prostata. I suoi alti valori si osservano anche all'interno della saliva con urina, espettorato e secrezioni bronchiali.

Circa il 30-40% del farmaco è coinvolto nella sintesi proteica.

Il principio attivo del farmaco viene escreto per lo più immodificato attraverso i reni. L'emivita è nell'intervallo di 6-8 ore.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene somministrato utilizzando un'infusione endovenosa - attraverso un contagocce. Il medicinale può essere utilizzato a una velocità non superiore a 0,1 l / ora. Tenendo conto della gravità del decorso della malattia, dopo diversi giorni dall'inizio del trattamento, il paziente viene trasferito all'uso della levofloxacina all'interno, mantenendo il dosaggio giornaliero. La durata del trattamento è selezionata dal medico curante; è necessario continuare a utilizzare il farmaco per almeno 2 giorni dal momento in cui scompaiono i sintomi clinici della patologia.

Con un dosaggio giornaliero di un farmaco non superiore a 0,5 g, viene utilizzato per 1 infusione. Se la porzione al giorno è superiore a 0,5 g, su decisione del medico curante, può essere suddivisa in 2 infusioni.

Dimensioni delle porzioni di dosaggio di levofloxacina prescritte a persone con funzionalità renale sana.

In caso di polmonite acquisita in comunità, vengono spesso somministrati 0,5-1 g di Leflocin al giorno.

Le infezioni nell'area dell'uretra, procedendo con complicazioni, richiedono l'uso di 0,25 g di farmaci al giorno. Se l'infezione è grave, il medico curante può aumentare il dosaggio giornaliero dei farmaci.

Con lesioni dei tessuti sottocutanei e dell'epidermide, e inoltre, con batteriemia o setticemia, devono essere somministrati 0,5-1 g del farmaco al giorno. Nelle persone con setticemia o batteriemia, il trattamento dovrebbe durare almeno 10 giorni.

In caso di infezioni dell'addome, il farmaco viene utilizzato in combinazione con altre sostanze antimicrobiche che dimostrano attività contro gli anaerobi. Nel caso di tali malattie, vengono somministrati 0,5 g di levofloxacina al giorno.

Il trattamento di solito dura almeno 7 giorni. Inoltre, la sua durata massima consentita è di 2 settimane.

Uso del farmaco in persone con disfunzione renale.

Le porzioni di dosaggio devono essere aggiustate tenendo conto degli indicatori di controllo qualità.

Per le persone con un livello CC compreso tra 20-50 ml al minuto, è necessario applicare prima 0,25 g di farmaco al giorno; dal 2° giorno di trattamento la dose giornaliera si riduce a 125 mg. In caso di gravi fasi dell'infezione, la prima dose giornaliera del farmaco viene aumentata a 0,5 g, quindi il paziente viene trasferito all'uso di 0,25 g, con l'introduzione a intervalli di 12-24 ore.

Individui con valori CC entro 10-19 ml al minuto vengono iniettati con una porzione giornaliera di 0,25 g, quindi, il 2 ° giorno di terapia, vengono utilizzati 125 mg del farmaco (1 volta in 2 giorni). Le infezioni gravi richiedono l'introduzione della prima porzione del farmaco nella quantità di 0,5 g al giorno, quindi il passaggio all'uso di 125 mg del farmaco viene effettuato con pause di 12-24 ore.

Le persone con un livello di CC inferiore a 10 ml al minuto (anche quelle in emodialisi) utilizzano spesso 0,25 g del farmaco, e dal 2° giorno iniziano a iniettare 125 mg ad intervalli di 48 ore. Le lesioni gravi richiedono l'introduzione di 0,5 g il 1 ° giorno di trattamento e quindi l'uso di 125 mg con 1 dose in 24 ore.

• Applicazione per bambini

Il farmaco non è prescritto in pediatria (fino all'età di 18 anni), poiché ciò può provocare disturbi nello sviluppo dei tessuti cartilaginei.

Utilizzare Leflocina durante la gravidanza

Non puoi usare Leflocin durante la gravidanza. Prima di iniziare la terapia con questo medicinale, la paziente deve essere esaminata per escludere una possibile gravidanza. Poiché il farmaco può portare a disturbi dello sviluppo dei tessuti delle articolazioni, non viene utilizzato nelle donne in gravidanza, durante l'allattamento e, inoltre, durante il periodo di crescita.

Se è necessario utilizzare farmaci durante l'epatite B, è necessario interrompere l'allattamento al seno durante il trattamento.

Controindicazioni

Il farmaco non viene utilizzato per l'ipersensibilità personale alla levofloxacina e ad altre sostanze antimicrobiche della sottocategoria dei chinoloni.

Non può essere usato nelle persone con malattie in cui c'è un prolungamento dell'intervallo QT e anche negli epilettici.

La prescrizione a persone con una carenza della componente G6PD e in aggiunta con porfiria è controindicata.

Viene utilizzato con estrema cautela negli anziani (soprattutto nelle persone che si sottopongono anche a trattamento con GCS), e contemporaneamente nelle persone con lesioni aterosclerotiche dell'area vascolare cerebrale, patologie renali e disturbi della circolazione cerebrale, nonché nei pazienti cronici alcolismo...

Effetti collaterali Leflocina

I principali effetti collaterali durante l'uso del farmaco:

• disturbi nel lavoro del SNP e del SNC: mal di testa, depressione, vertigini, grave affaticamento, incubi, problemi con il regime quotidiano, ansia senza cause, ipercinesia, disturbi uditivi, del gusto e dell'olfatto e convulsioni;
• problemi associati al sistema ematopoietico e CVS: trombocito-, pancito- o leucopenia, anemia emolitica, tachicardia, agranulocitosi, diminuzione della pressione sanguigna ed eosinofilia;
• disturbi dell'attività epatica e della funzione gastrointestinale: dolore nella zona epigastrica, vomito, melena, disturbi delle feci, anoressia e nausea, e inoltre epatite, iperbilirubinemia e aumento dell'attività degli enzimi intraepatici. Occasionalmente si verifica la comparsa di colite pseudomembranosa;
• segni di allergie: fotofobia, prurito epidermico, edema di Quincke e orticaria;
• altri: insufficienza renale acuta o sindrome nefrosica, dolore nell'area delle articolazioni con i muscoli, superinfezione, indebolimento dell'acuità visiva e ipoglicemia. Iperemia e dolore possono anche svilupparsi nell'area dell'iniezione.

Overdose

L'uso di grandi dosaggi del farmaco può provocare convulsioni, vertigini, sviluppo di confusione e disturbi mentali nei pazienti. Un successivo aumento del dosaggio porta ad un prolungamento dell'intervallo QT.

Non c'è antidoto. In caso di avvelenamento, vengono eseguite azioni sintomatiche e procedure che supportano l'attività cardiaca. In caso di intossicazione, il paziente deve essere sotto controllo medico; tra le altre misure, è monitorato per gli indicatori ECG.

Peritoneale ed emodialisi in caso di sovradosaggio con levofloxacina saranno inefficaci.

Interazioni con altri farmaci

Con estrema cautela, il farmaco deve essere usato quando somministrato a persone che usano sostanze che riducono la prontezza convulsiva (come teofillina e FANS).

Probenecid con cimetidina, se usato in combinazione con levofloxacina, porta a un rallentamento della sua escrezione.

Quando si combina Leflocina con etanolo, l'effetto soppressivo della levofloxacina sul sistema nervoso centrale è potenziato.

Il medicinale può essere utilizzato insieme alla soluzione di Ringer, NaCl per infusione allo 0,9%, glucosio per infusione al 5% e soluzioni di aminoacidi.

Non combinare il farmaco con fluidi per infusione ad effetto alcalino e con eparina.

Condizioni di archiviazione

Leflocine deve essere conservato in un luogo buio. Il liquido non deve essere congelato. Indicatori di temperatura - non più di 25 ° C.

Data di scadenza

Leflocina può essere utilizzata entro 24 mesi dalla data di produzione della sostanza terapeutica. Se conservato sotto l'influenza della luce solare, il farmaco ha una durata di 3 giorni.

Analoghi

Gli analoghi della medicina sono le medicine Loksof, Levoflox con Abiflox, Levofloxacin, Tavanik e Fleksid con Tigeron, e inoltre Glevo, Floracid con L-Phlox e Levomak. Nella lista ci sono anche Oftaquix, Levobax con Leflobact, Eleflox e Levoximed.