Lesione del gomito

La lesione del gomito viene anche chiamata sovraccarico perché si forma gradualmente a causa di un carico costante in movimenti ripetitivi. Esiste anche qualcosa come "il gomito di un giocatore di tennis" - un processo infiammatorio o danno ai tendini che collegano i muscoli dell'avambraccio e la protrusione ossea della zona esterna del gomito. Tale infortunio al gomito può svilupparsi nell'atleta impegnato nel canottaggio, nel badminton, nel bodybuilding, nel bilanciere, così come in una persona che lavora fisicamente - nell'edilizia, nel lavoro agricolo.

Dal momento che il gomito è strutturalmente complesso nella struttura, da un lato è un vantaggio in termini di ampiezza del movimento e d'altra parte è un segno negativo nel senso di vulnerabilità, è possibile ferire l'articolazione del gomito sia in autunno che sotto costante stress meccanico.

L'articolazione del gomito è un'articolazione a cerniera, che include le ossa radiali, omerali e ulnari. Sono collegati per mezzo di legamenti, tendini e tessuto muscolare. Il più delle volte, la lesione del gomito si verifica quando la caduta, una persona tende a "reflettere" il gomito come un possibile deprezzamento. Una caduta con un'enfasi sul gomito può portare sia a una lussazione che a una frattura dell'articolazione. 

L'infortunio al gomito è una malattia che può trasformarsi in un problema serio se non viene diagnosticata e trattata tempestivamente.

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Conseguenze di una lesione al gomito

Le complicazioni e le conseguenze delle lesioni del gomito possono essere piuttosto gravi, secondo le statistiche il numero di complicanze arriva fino al 40% di tutti i casi diagnosticati.

Molto spesso, la lesione del gomito è accompagnata da contrattura - restrizione dell'attività motoria, mobilità articolare dovuta a formazioni cicatriziali e fibrose nei tendini. Le "vecchie" dislocazioni non trattate sono diagnosticate molto meno spesso e raramente le giunzioni errate vengono rilevate dopo le fratture della zona mediale del condilo o del processo ulnare. Instabilità dell'articolazione serve anche come le complicazioni lesioni dovute a gomito legamenti danneggiati, lussazione abituale della testa radiale e avambracci, infiammazione del tendine bicipite distale.

Le conseguenze di un infortunio al gomito non portano quasi mai alla disabilità, ma gli atleti devono dire addio ad una carriera professionale, e tutte le altre persone semplicemente soffrono di limitazioni di mobilità del gomito, che peggiora significativamente sia lo stato di salute che la qualità della vita.

Si ritiene che qualsiasi lesione al gomito sia inevitabilmente accompagnata da un certo grado di contrattura, quindi la contractura effettiva può agire come un sintomo, piuttosto che una nosologia separata. La rigidità post-traumatica porta al danneggiamento del legamento collaterale, spesso senza danni all'osso. La contrattura viene spesso diagnosticata come artrogena, in quanto rompe la congruenza - adeguatezza e coerenza, delle parti articolari. Se una lesione del gomito è accompagnata da ustioni, i processi del tessuto necrotico e la fascia si uniscono alle complicanze artrogena.

Conseguenze di una lesione del gomito - le contratture sono divise in tre categorie: 

1. Lo stadio pre-contra è accompagnato da sensazioni dolorose, cambiamenti trofici nei tessuti e nella cartilagine, specialmente se il gomito dopo l'infortunio viene erroneamente fissato. Questa fase della contrattura è considerata curabile, reversibile. 
2. Se il primo stadio non viene identificato come complicato, la contrattura continua a svilupparsi, quattro settimane dopo il trauma, cambiamenti morfologici anormali iniziano a verificarsi nei tessuti circostanti. Il dolore è aggravato dalla tensione delle aderenze formate nella sinovia. Questo stadio è caratterizzato dalla formazione di un giovane tessuto fibroso-cicatriziale. 
3. Lo stadio in cui, in relazione alla continua rigidità, il giovane tessuto cicatriziale viene trasformato in un tessuto fibroso più ruvido. Inizia a cicatrizzare, stringendo, si forma una cicatrice.

Oltre alla contrattura, le conseguenze di un infortunio al gomito possono essere anche sotto forma di ossificazione, quando cellule specifiche - osteoblasti e escrescenze ossee si formano sul sito del danno. Il grado di gravità dell'ossificazione dipende dalla gravità della lesione, il più delle volte le ossiche si sviluppano con un trauma accompagnato da lussazione dell'avambraccio.

L'ossificazione come conseguenza di una lesione del gomito passa attraverso le seguenti fasi del suo sviluppo: 

1. Latente, periodo di latenza, che inizia con il momento dell'infortunio e dura da due a tre settimane. Le ossicas sulla radiografia non sono visibili. 
2. Gli Osisifiti iniziano a calcificare, la radiografia mostra formazioni non formate e scarsamente visibili. 
3. L'ossificazione comincia a essere strutturata e trasformata in una condizione ossea spugnosa. Il processo dura 3-5 mesi. 
4. Gli ossicini sono formati e chiaramente visibili sui raggi X.

L'ossificazione favorisce il surriscaldamento con procedure fisioterapiche, un massaggio troppo zelante o prematuro, l'inosservanza del periodo di immobilizzazione dell'articolazione.

Le conseguenze di una lesione al gomito possono anche essere espresse nei cambiamenti distrofici nei muscoli (miodistrofia), tromboembolismo.

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Trattamento della ferita del gomito

Idealmente, il trattamento per le lesioni del gomito dovrebbe iniziare dal primo giorno dopo essere stato ferito. Prima inizia il processo di trattamento, minore è il rischio di varie complicazioni.

Come trattare una ferita al gomito?

Se la ferita sembra un livido, applica immediatamente del ghiaccio sull'area danneggiata, un impacco freddo. Per evitare complicazioni, dovresti consultare un chirurgo e fare una radiografia per evitare la frattura. Successivamente, il giunto è fissato per almeno una settimana per garantire la massima tranquillità. Sfregamenti e massaggi possono essere effettuati solo dopo due o tre giorni, il primo giorno mostra solo il freddo e la fissazione. Per macinare, fissando la benda per un po ', rimuovere e strofinare l'unguento con attenti movimenti circolari. Come agenti esterni sintomatici sono adatti unguenti e gel, che includono farmaci antinfiammatori non steroidei - diclofenac, ibuprofene, immide. A partire dal terzo giorno, il gomito può essere strofinato con unguenti riscaldanti contenenti olii essenziali. Lo sviluppo dell'articolazione del gomito è consentito solo dopo 2,5-3 settimane e viene eseguito sotto forma di movimenti circolari delicati. Anche il riscaldamento fisioterapico, il nuoto è anche efficace. Il periodo di pieno recupero dipende dalla gravità della lesione, ma solitamente un infortunio al gomito simile si verifica un mese dopo.

Come trattare una dislocazione del gomito?

Se viene diagnosticato lo spostamento della struttura ossea dell'avambraccio, è probabile che i legamenti vengano danneggiati. Questo si esprime non solo nel sintomo del dolore, ma anche in assenza di sensibilità della mano, limitando la sua mobilità. A volte la conduzione nervosa viene disturbata a tal punto da non poter sentire l'impulso sul polso. Il primo soccorso è il ghiaccio e la fissazione, quindi si dovrebbe consultare immediatamente un medico. Sarà guidato in anestesia locale e fissando il gomito, l'avambraccio con un langete o un'ortesi. Il trattamento medico conservativo consiste in farmaci antidolorifici per i primi tre giorni, la nomina di condroprotettori che migliorano il recupero del tessuto cartilagineo. L'immobilizzazione dell'articolazione dura almeno tre settimane, seguita da un massaggio e da un esercizio fisico ristoratore. Il complesso di esercizi consiste in estensori della flessione e movimenti rotazionali, contribuendo a ripristinare l'ampiezza e l'attività del gomito. 

Come trattare una frattura del gomito?

Di norma, all'interno dell'articolazione si verifica una frattura, il più delle volte un tale trauma viene trattato in modo conservativo e solo in casi estremi, quando la frattura è accompagnata da emartro e formazione di cisti intraarticolare, viene mostrata l'operazione. La frattura può essere dei seguenti tipi: 

• Lesione dell'epifisi inferiore della spalla.
• Frattura nella zona dell'elevazione della testa. 
• Frattura delle epifisi superiori dell'avambraccio. 
• Frattura combinata

Inoltre, la frattura può essere singola o sfalsata. La solita frattura è soggetta a immobilizzazione con un angolo classico di 90 gradi. Se c'è un pregiudizio, viene confrontato manualmente, spesso in anestesia locale, riposizionamento e fissazione meno frequenti con l'aiuto dei raggi. Sul gomito, la linguetta di fissaggio viene applicata per almeno un mese. Durante il processo di fusione dell'osso e della cartilagine, sono indicati i farmaci antinfiammatori non steroidei, i condroprotettori e la terapia vitaminica. Quando la fissazione viene rimossa, viene mostrato un lungo esercizio terapeutico riparativo, che aiuta a ridurre il rischio di complicazioni sotto forma di contrattura. La ginnastica terapeutica deve essere eseguita ogni giorno per 4-5 approcci. Il massaggio nelle fratture è controindicato, è sostituito da complesse procedure di fisioterapia.