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Lesioni cutanee palpebrali nell'antrace: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

 
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Ultima recensione: 07.07.2025
 
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L'antrace è una malattia infettiva acuta, zoonotica, causata dal bacillo del carbonchio, che si manifesta con danni alla pelle, ai linfonodi e agli organi interni. La forma cutanea dell'antrace si manifesta nella maggior parte dei casi con la formazione di un carbonchio specifico.

Il patogeno penetra nella pelle delle palpebre attraverso la cute lesa. Nel punto di ingresso dell'infezione, si sviluppano in successione una macchia, una papula, una vescicola e un'ulcera.

La macchia è di colore rosso-bluastro, indolore e ricorda una puntura d'insetto. Dopo alcune ore, la macchia si trasforma in una papula rosso-rame. Il prurito localizzato e la sensazione di bruciore aumentano. Dopo 12-24 ore, la papula si trasforma in una vescica piena di liquido sieroso, che si scurisce e diventa sanguinolenta. Se grattata o spontaneamente, la vescica si rompe e le sue pareti si staccano. Si forma un'ulcera con una secrezione emorragica marrone scuro di vari colori. A causa della necrosi, la parte centrale dell'ulcera si trasforma in una crosta nera, indolore e densa dopo 1-2 settimane. Nell'aspetto, la crosta assomiglia a un pezzo di carbone su uno sfondo rosso. In generale, la lesione è chiamata carbonchio. L'edema tissutale che si verifica lungo la periferia del carbonchio a volte cattura ampie aree di tessuto sottocutaneo lasso, ad esempio, sul viso, un edema gelatinoso. La localizzazione del carbonchio sul viso e in particolare sulle palpebre è molto pericolosa, poiché il gonfiore può estendersi alle vie respiratorie superiori e portare all'asfissia e alla morte.

Il carbonchio nella zona di necrosi è indolore, il che rappresenta un importante segno diagnostico differenziale. Anche lo sviluppo di linfoadenite è indolore. Il decorso grave della forma cutanea può essere complicato dallo sviluppo di sepsi da carbonchio e avere un esito sfavorevole. La diagnosi viene effettuata in base ai dati di laboratorio. Il materiale per la ricerca di laboratorio nella forma cutanea del carbonchio palpebrale è il contenuto di vescicole e carbonchi. Il trattamento viene effettuato con antibiotici in combinazione con immunoglobuline anti-antrace. Le manifestazioni cutanee sulle palpebre non richiedono un trattamento locale; gli interventi chirurgici possono portare alla generalizzazione del processo.

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