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Lesione del periostio (periostite traumatica): cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 04.07.2025
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Codice ICD-10
T14. Traumatismo di localizzazione non specificata.
Quali sono le cause del danno periostale?
La periostite traumatica è un tipo di contusione dei tessuti molli che si verifica a seguito di un meccanismo lesivo diretto. Le aree più frequentemente colpite sono quelle ossee prive di rivestimento muscolare e adiacenti alla pelle: la cresta tibiale, il terzo inferiore dell'avambraccio, le ossa del cranio, ecc. A seguito del danno meccanico al periostio, si sviluppa un'infiammazione asettica.
Sintomi di lesione periostale
Nella fase acuta, i sintomi della periostite traumatica non sono diversi da quelli di una contusione.
Diagnosi del danno periostale
Anamnesi
L'anamnesi evidenzia un trauma.
Ispezione ed esame fisico
Nella fase acuta, si riscontrano gonfiore, ecchimosi e dolore nel sito della lesione. Nei giorni, nelle settimane e persino nei mesi successivi, l'edema tissutale locale e la sindrome dolorosa grave continuano a persistere. La palpazione nell'area della lesione rivela un ispessimento di notevole densità proveniente dall'osso.
Studi di laboratorio e strumentali
Nella fase acuta, non si riscontra alcuna patologia nelle radiografie della tibia (localizzazione più comune della periostite).
Durante il trattamento, la lesione subisce un'evoluzione inversa, la struttura tissutale viene ripristinata e assume la sua forma originale, ma in alcuni casi può svilupparsi una periostite ossificante. Successivamente, nelle radiografie, parallelamente allo strato corticale dell'osso e a fianco ad esso, appare una striscia scura, che successivamente si fonde con l'ombra dell'osso, formando stratificazioni dalla superficie ondulata o frastagliata.
[ Trattamento del danno periostale
Primo soccorso
Subito dopo la lesione, la zona danneggiata viene irrigata con cloruro di etile.
Trattamento conservativo del danno periostale
Si applica un impacco di ghiaccio per 1-2 giorni. Si raccomanda riposo e posizione elevata dell'arto. Dal terzo giorno si esegue radiografia ultraelevata, seguita da elettroforesi con procaina, iodio, applicazioni di ozocerite e irradiazione ultravioletta. In caso di rischio di infezione, si prescrive terapia antibiotica.