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Linfangioma cutaneo: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 07.07.2025
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Il linfangioma cutaneo è un tumore benigno dei vasi linfatici. Il linfangioma può presentarsi fin dalla nascita o svilupparsi durante l'infanzia.
Sintomi del linfangioma cutaneo. I linfangiomi possono essere secondari a una circolazione linfatica alterata. Esistono tre tipi di linfangiomi: capillare (semplice), cistico e cavernoso. Si localizzano in qualsiasi parte della pelle e delle mucose, più spesso sul collo, nella cavità orale e sugli arti superiori. I linfangiomi capillari sono caratterizzati dalla presenza di piccole bolle, spesso multiple, ripiene di liquido trasparente, disposte in gruppi. I linfangiomi possono avere una colorazione violacea dovuta alla presenza di sangue.
Nel linfangioma capillare (semplice) inizialmente appare una macchia, che poi si trasforma in una placca densa con una tinta bluastra, che si solleva sopra il livello della pelle.
Il linfangioma cistico è caratterizzato dalla comparsa di elementi raggruppati, simili a bolle, in un'area limitata (solitamente viso, collo e ascelle). Gli elementi sono trasparenti o traslucidi e si trovano su un fondo edematoso e compatto.
Nel linfangioma cavernoso, si formano tumori multipli di grandi dimensioni su una base edematosa e densa. La cute sopra i linfonodi ha un colore normale o assume una colorazione bluastra-marrone. Papillomatosi e ipercheratosi possono svilupparsi sullo sfondo dei linfangiomi cavernosi e cistici.
Istopatologia del linfangioma cutaneo. Tutte le forme di linfangioma rivelano dilatazione dei vasi linfatici delle porzioni superficiali e profonde del derma, sviluppo di tessuto fibroso e acantosi e papillomatosi nell'epidermide.
Patomorfologia del linfangioma cutaneo. Nella parte superiore del derma sono presenti vasi linfatici cistici-dilatati, rivestiti da uno strato di endoteliociti. Talvolta, oltre alla linfa, contengono anche alcuni eritrociti. Lo spessore dell'epidermide è irregolare e solitamente si assottiglia al di sopra delle cisti. In altre aree può essere presente acantosi con escrescenze epidermiche disomogenee e papillomatosi. Alcuni vasi fortemente dilatati sembrano essere inclusi nell'epidermide. La dilatazione dei vasi linfatici può essere osservata fino alla parte media del derma, ma non al di sotto. Nel linfangioma cistico, ipercheratosi e papillomatosi sono più pronunciate; l'aumento del lume dei vasi linfatici si estende al tessuto sottocutaneo, dove spesso si osservano vasi linfatici dilatati di grosso calibro con pareti muscolari ipertrofiche. Nella forma cavernosa, si formano ampie fessure irregolari, spesso contenenti globuli rossi, nelle parti profonde del derma e nel tessuto adiposo sottocutaneo. Nella zona delle labbra e della lingua, si formano delle fessure linfatiche tra i fasci muscolari, che li allontanano, conferendo al tessuto un aspetto spugnoso.
Diagnosi differenziale. I linfangiomi si distinguono dalla sclerodermia limitata e dall'elefantiasi congenita.
Trattamento del linfangioma cutaneo. Si esegue l'asportazione chirurgica del tumore.
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