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Cellule di lupus eritematoso nel sangue (cellule LE)
Ultima recensione: 04.07.2025

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Le cellule LE sono normalmente assenti nel sangue.
Le cellule del lupus sono una manifestazione morfologica del fenomeno immunologico caratteristico del lupus eritematoso sistemico. Si formano a seguito della fagocitosi da parte dei leucociti neutrofili (meno spesso monociti) di nuclei cellulari contenenti DNA depolimerizzato. La sostanza fagocitata è un immunocomplesso costituito dal fattore lupus (fattore antinucleare - anticorpi IgG contro il complesso DNA-istone), residui del nucleo leucocitario e complemento.
La rilevazione di cellule LE è un segno specifico di lupus eritematoso sistemico. L'esame deve essere eseguito prima di iniziare la terapia con glucocorticoidi. Un risultato negativo del test non esclude la possibilità di questa malattia. Le cellule LE vengono rilevate nelle fasi precoci della malattia, così come nella sindrome nefrosica grave e nella perdita di grandi quantità di proteine nelle urine. Il fattore lupico può essere contenuto nella puntura del midollo osseo, nei fluidi proteici (essudati, proteine nelle urine in caso di danno renale). La frequenza di rilevazione di cellule LE nei pazienti con lupus eritematoso sistemico acuto varia dal 40 al 95%. Nei pazienti con lupus eritematoso sistemico, si possono rilevare, in primo luogo, cellule lupus, in secondo luogo, sostanza nucleare libera (corpi ematossilinici, corpi di Hargraves) e, in terzo luogo, "rosette", un accumulo di neutrofili attorno alle cellule lupus. Le cellule lupus si riscontrano più spesso durante una riacutizzazione della malattia. La loro presenza in gran numero è un segno prognosticamente sfavorevole. Man mano che le condizioni del paziente migliorano durante il trattamento, il numero di cellule LE diminuisce e talvolta scompaiono del tutto.
Le vere cellule lupus eritematoso sistemico (LE) devono essere distinte dalle cosiddette cellule tartare e dalle false cellule lupus B. Differiscono dalle cellule lupus eritematoso sistemico per caratteristiche morfologiche e non hanno alcun valore diagnostico nel lupus eritematoso sistemico.
Il fenomeno del lupus lupus si osserva, sebbene piuttosto raramente (fino al 10% dei casi), nel plasmocitoma, nel danno epatico grave, nella leucemia acuta, nella febbre reumatica acuta, nell'eritrodermia, nella tubercolosi miliare, nell'anemia perniciosa, nell'intolleranza agli antibiotici (penicillina), nella poliarterite nodulare, nell'anemia emolitica e nella porpora trombocitopenica. In queste patologie, di norma, le cellule lupus si riscontrano in piccole quantità e in modo discontinuo.
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