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Distorsione del dito della mano: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 05.07.2025
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Codice ICD-10
- 563.1. Lussazione del dito.
- S63.2. Lussazioni multiple delle dita.
[ Quali sono le cause della lussazione di un dito?
La causa dell'insorgenza è rappresentata da lesioni con meccanismo indiretto: violenza sul dito dal lato palmare, che provoca iperestensione e spostamento posteriore (caduta, colpo di palla, ecc.).
Sintomi di una lussazione del dito
Dolore e disfunzione articolare sono i sintomi principali di una lussazione del dito. La mano presenta un aspetto caratteristico.
Anamnesi
L'anamnesi indica una lesione con il meccanismo corrispondente.
Ispezione ed esame fisico
La falange terminale del primo dito è piegata, quella principale forma quasi un angolo retto con l'osso metacarpale. La testa di quest'ultimo si trova sotto la pelle della superficie palmare. I movimenti dell'articolazione metacarpo-falangea sono impossibili. Si nota un sintomo positivo di resistenza elastica.
Trattamento della lussazione del dito
Trattamento conservativo della lussazione del dito
Anestesia generale o locale. Un cappio di benda attorcigliata viene posizionato sulla falange terminale del primo dito, il chirurgo applica una trazione lungo il dito utilizzando le estremità del cappio e aumenta l'iperestensione della falange principale fino a un angolo acuto. Con il pollice della seconda mano, il medico sposta la parte prossimale della falange principale in modo che scorra lungo l'osso metacarpale e, non appena i bordi delle superfici articolari entrano in contatto, il dito si piega. Si verifica la riduzione.
È necessario controllare il ripristino dei movimenti. Viene applicato un gesso dal terzo superiore dell'avambraccio fino all'estremità del primo dito, lasciando libere le altre dita, a partire dalle teste delle ossa metacarpali. È obbligatoria una radiografia di controllo.
Il periodo di immobilizzazione è di 3 settimane. Successivamente viene prescritto un trattamento riabilitativo: terapia fisica, ozocerite, bagni caldi con terapia fisica, ecc.
Trattamento chirurgico della lussazione del dito
In alcuni casi, la riduzione chiusa del primo dito del piede fallisce. Si verifica l'interposizione del tendine flessore, delle ossa sesamoidi o di frammenti di capsula tra le superfici articolari. Se diversi tentativi eseguiti correttamente non portano alla riduzione, è indicato il trattamento chirurgico.