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Macchia sulla flora: indicazioni, allenamento, tecnica
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il corpo umano è un sistema complesso, nel cui corretto funzionamento sono coinvolti anche alcuni microrganismi. Alcuni di loro sono coinvolti attivamente in processi vitali e secondari, mentre altri semplicemente coesistono pacificamente con noi per il momento. Va detto che la nostra salute è direttamente correlata al rapporto tra i batteri benefici e poco benefici nel corpo. I nostri "vicini" condizionatamente patogeni, insieme agli "ospiti" patogeni, possono rovinare visibilmente il quadro generale della salute di donne e uomini e valutare quanti medici usano uno speciale metodo diagnostico - prendendo una macchia e esaminandola. Allo stesso tempo, la flora in una macchia non è ancora una patologia, piuttosto, la sua assenza è allarmante. È più importante prestare attenzione alla composizione della microflora, che fornisce al medico informazioni importanti sulla salute del paziente e sui metodi di recupero.
Che cos'è una macchia sulla flora?
La ricerca sulla microflora è una parte importante dell'esame ginecologico nelle donne. Localizzazione degli organi riproduttivi di una donna, la maggior parte dei quali (vagina, utero, ovaie, appendici) è nascosta all'interno del corpo, non consente di valutare visivamente la loro salute, quindi i medici, valutando la salute di una donna, semplicemente non possono fare a meno di test di laboratorio, il materiale per cui è preso attraverso striscio.
Negli uomini, sembrerebbe, i genitali sono visibili, ma un esame esterno non consente di valutare la composizione della microflora e di identificare i parassiti in esso, se ci sono lamentele sul disagio nell'area intima.
Una macchia sulla flora è uno dei metodi diagnostici importanti che consentono di ottenere un biomateriale per i test di laboratorio microscopici dalla superficie della pelle e delle mucose. Molto spesso, questo concetto si riferisce alla presa di materiale dalla superficie della mucosa vaginale. Ma può anche essere un biomateriale da aree del pene che sono aperte o nascoste sotto le pieghe della pelle, dalla faringe e il naso, o dall'orecchio, se una persona ha disturbi di salute.
Esistono diversi tipi di tali ricerche: striscio generale, striscio vaginale nelle donne o uretra negli uomini con successiva microscopia (esame microscopico), striscio per rilevare e determinare il tipo di infezione (analisi PCR), striscio citologico (Pap test su cellule atipiche).
Una macchia sulla microflora seguita dallo studio del biomateriale al microscopio è uno dei metodi più semplici e accessibili di ricerca batterioscopica, che aiuta a identificare l'agente eziologico della malattia, cioè la causa del disagio del paziente, e talvolta delle persone in contatto con lui. È vero, nominare il patogeno identificato per nome richiede analisi più complesse, costose e che richiedono tempo, ma un esame al microscopio con un reagente colorante indica ai medici in quale direzione dovrebbero andare.
Informazioni più complete sulla natura dell'infezione possono essere ottenute dopo l'analisi PCR, il materiale per il quale è di nuovo lo scarico degli organi genitali prelevati durante lo striscio. Quando si esegue uno studio citologico sulla base dello stesso biomateriale, viene rilevata una predisposizione al cancro, ma solo l'analisi istologica (biopsia), che richiederà un pezzo di tessuto vivente, può confermare l'oncologia.
Cosa include la macchia sulla flora? Questo studio di un biomateriale prelevato dalla superficie delle membrane mucose per la presenza di benefici (lattici e bifidobatteri), condizionatamente patogeni (ad esempio, microflora coccalica) e batteri patogeni, funghi, protozoi, che calcola anche la concentrazione di ciascun tipo di microrganismo per unità di volume, dimensione e forma Inoltre, viene calcolato il numero di globuli rossi e bianchi (eritrociti e leucociti) nello scarico delle membrane mucose, viene determinato il contenuto delle cellule epiteliali. L'analisi può anche rivelare la presenza di cellule atipiche, che indica una suscettibilità alle malattie tumorali.
Tale studio è necessario sia in presenza di un processo infiammatorio o purulento, sia a fini profilattici, perché a volte l'infezione si comporta in modo così silenzioso che una persona, già malata, non avverte alcun sintomo di indisposizione fino a un certo momento.
Indicazioni per la procedura
Le ragioni per l'analisi della microflora possono essere diverse, è importante tenere conto dei reclami dei pazienti e delle caratteristiche di uno studio particolare. Se stiamo parlando di un esame ginecologico preventivo delle donne, che i rappresentanti del sesso debole e che vivono sessualmente, dovrebbero essere regolarmente 1-2 volte l'anno, la macchia sulla microflora viene presa senza fallire, che è la prevenzione dello sviluppo di malattie infettive e infiammatorie.
Ci sono situazioni in cui è necessaria una visita non programmata al ginecologo, che implica un test di smear. Tali situazioni includono contatti sessuali violenti, sospetto di malattie sessualmente trasmissibili al partner sessuale, non selettività nelle relazioni sessuali quando aumenta il rischio di infezione e la scoperta di un partner regolare con lesioni insolite, iperemia o placca sul pene (è meglio essere di nuovo al sicuro).
Altre indicazioni per lo striscio generale e la batterioscopia nelle donne possono essere lamentele di sintomi spiacevoli, come ad esempio:
- dolore nell'addome inferiore, tra cui minzione, sensazione di trazione,
- prurito, bruciore nella zona genitale e vaginale,
- l'aspetto di un insolito (purulento, giallo o verde purulento) o di un troppo abbondante scarico trasparente, odore sgradevole emesso,
- iperemia e irritazione nell'area intima, specialmente qualche tempo dopo il rapporto sessuale,
- dolore durante il rapporto.
Una grave violazione della microflora della vagina è una conseguenza frequente dell'uso prolungato di antibiotici, pertanto, anche in assenza di sintomi ginecologici, si consiglia di sottoporsi a un esame preventivo da parte di una dottoressa con striscio obbligatorio.
Prendendo una sbavatura seguita da un esame citologico del biomateriale durante una visita annuale al ginecologo è indicato per le donne:
- soffre di infertilità
- in violazione del ciclo mestruale,
- con manifestazioni di herpes genitale o infezione da papillomavirus umano,
- con l'obesità
- nel caso di ukontratseptivov ormonale,
- con una vita sessuale attiva (specialmente quando si cambiano i partner sessuali),
- alla vigilia dell'installazione del dispositivo intrauterino,
- se l'ispezione visiva rivelasse processi non plastici nella cervice (erosione, displasia, compattazione).
Una macchia sulla flora è un momento importante della pianificazione della gravidanza. È prescritto per prevenire ogni sorta di spiacevoli sorprese dopo il concepimento. Qualsiasi malattia ginecologica dovrebbe idealmente essere trattata prima di questo punto. Quindi mamma può prendersi cura in anticipo della salute del suo futuro figlio o figlia.
Un tale studio, se necessario, può essere eseguito anche durante il parto, perché non implica una profonda penetrazione nell'utero, e quindi non può agire come un fattore che traumatizza il feto. Esaminando le donne incinte su una sedia ginecologica, i medici fanno uno striscio a scopo preventivo o terapeutico.
Negli uomini, una macchia sulla microflora viene prelevata dall'uretra (in alcuni casi, lo sperma o il segreto della ghiandola prostatica può fungere da biomateriale per la ricerca). Tale studio viene effettuato sia a fini diagnostici che profilattici quando si visita un urologo o uno specialista in malattie veneree.
Le indicazioni per lo striscio per scopi diagnostici possono essere le seguenti:
- l'aspetto insolito e la secrezione più purulenta dell'uretra senza odori sgradevoli,
- disagio al pene (dolore, bruciore, prurito, ecc.),
- sospetto di infezione a trasmissione sessuale (in questo caso, entrambi i partner sessuali dovrebbero essere esaminati)
- lunghi tentativi infruttuosi di diventare padre
- sesso occasionale (per prevenzione).
Lo striscio di Flora è un metodo diagnostico utilizzato non solo in ginecologia, urologia o venereologia. Con esso, è possibile diagnosticare e identificare la causa dello sviluppo delle malattie otorinolaringoiatriche. Lo studio della scarica dalla gola, dal naso o dall'orecchio può essere assegnato a adulti e bambini con sospetta infezione.
Tale analisi può essere assegnata:
- in tonsillite acuta (mal di gola), suppurazione delle tonsille, mononucleosi infettiva,
- nelle malattie infiammatorie del naso (rinite, sinusite) o della gola (faringite, laringite) per comprendere la natura della patologia, cioè determinare il tipo di agente patogeno,
- con rinite cronica o frequentemente ripetuta e raffreddore sistemico (ad esempio, con frequente bronchite),
- per studiare la composizione dello scarico dal tratto respiratorio inferiore durante la tosse con la tubercolosi, nonché con sospetta polmonite.
- con varie forme di otite media, danno ai tessuti difficili da raggiungere dell'organo dell'udito (striscio dalla superficie dell'orecchio esterno).
Per scopi preventivi, ad es. Senza sintomi patologici, una macchia sulla flora nella pratica ENT è estremamente rara.
Preparazione
La qualità del biomateriale studiato, e quindi l'affidabilità dei risultati dell'analisi dipende in gran parte dalla preparazione adeguata per lo studio. Alcuni requisiti sono imposti sulla maggior parte delle analisi, incluse le regole per la preparazione per la raccolta di materiale, che devono essere seguite da medici e pazienti. L'accuratezza e il contenuto informativo delle informazioni ricevute dal medico dopo l'analisi per aiutare nella diagnosi e la nomina di un trattamento adeguato dipende da questo.
In questo caso, i requisiti imposti dai diversi medici potrebbero differire leggermente. Quindi il ginecologo dirà innanzitutto al paziente cosa fare prima che l'analisi sia impossibile. Si ritiene che i rapporti sessuali, l'uso di detersivi, l'uso di lubrificanti, alcuni contraccettivi, le forme vaginali di vari farmaci e il bagno possano influire negativamente sull'affidabilità dell'analisi. Tutto ciò dovrà essere abbandonato un giorno prima dell'analisi, ed è meglio astenersi dal rapporto sessuale per un paio di giorni prima dello studio.
Alla vigilia dell'analisi, le procedure igieniche possono essere eseguite nell'area intima, ma senza l'uso di detergenti. In questo caso, puoi solo lavare i genitali esterni e il perineo.
Nella vita delle donne in età riproduttiva, un evento si verifica ogni mese quando l'utero viene purificato con il rilascio di sangue nella cavità vaginale (ciclo mestruale). Poiché lo striscio sulla flora viene prelevato esattamente dalla mucosa della vagina e dal canale cervicale, non è consigliabile effettuarlo durante il mese (a meno che non sia per indicazioni acute e con un segno sulla fase del ciclo mestruale). La presenza di uno striscio di sangue altera in qualche modo l'immagine complessiva e influisce sull'affidabilità dei risultati dell'analisi.
Nell'ultimo giorno delle mestruazioni o durante i primi giorni dopo le mestruazioni, uno striscio sulla flora avrà un certo valore, ma non ci saranno abbastanza informazioni sulla componente epiteliale dello striscio (le cellule esfoliate escono insieme al sangue mestruale), che è necessario per la diagnosi dei processi displastici e neoplastici. Sì, e dati precisi sul bilancio della microflora della vagina, tale studio non lo farà.
Il tempo ottimale per mettere uno striscio sulla microflora a scopo profilattico, per infiammazione o sospetta infezione è 7-10 giorni dopo le mestruazioni. È durante questo periodo che la precisione delle informazioni sull'esame microscopico sarà massimizzata. Se non ci sono indicazioni acute e urgenza speciale, i medici offrono di posticipare l'analisi ad un giorno più adatto.
Gli uomini a questo riguardo sono più facili. La loro analisi può essere effettuata in qualsiasi giorno in riferimento a un urologo o venereologo. Tuttavia, alcuni limiti alla vigilia dell'analisi sono ancora degni di adesione.
Il rifiuto dei rapporti sessuali un paio di giorni prima dello studio è comune per uomini e donne. Gli uomini, così come le donne alla vigilia della collezione di biomateriali, sono consigliati per condurre l'igiene di luoghi intimi senza l'uso di detergenti (soprattutto con un effetto antibatterico). È consentito solo il sapone neutro.
I rappresentanti del sesso più forte dovranno soffrire, 2-3 ore prima dell'analisi senza visitare il bagno per un piccolo bisogno (è raccomandato per le donne, ma solo poche seguono questa regola per ovvi motivi). Poiché negli uomini l'uretra è anche un pene, l'urina può distorcere l'immagine complessiva della microflora.
Se l'otorinolaringoiatra, il terapeuta o il pediatra prescrivono uno striscio di flora, esistono regole di allenamento specifiche che riducono la probabilità di un risultato falso.
Si consiglia ai pazienti di non mangiare o bere nulla 2 ore prima del test prima di prendere il biomateriale. È chiaro che le procedure igieniche e terapeutiche vietate, come lavarsi i denti, gargarismi o trattamento con agenti antisettici, utilizzare risciacqui in bocca e rinfrescanti per bocca con effetto antibatterico, l'uso di unguenti antinfiammatori e spray nell'orecchio esterno, ecc.
Poiché lo striscio sulla microflora è progettato per identificare vari patogeni, qualsiasi precedente procedura medica volta a combatterli e il processo infiammatorio dovrebbe essere ritardata nel tempo. Quindi, dalla ricezione di varie forme di antibiotici e farmaci antifungini dovrebbe essere abbandonato una settimana prima dell'analisi. Sull'ammissione di altre medicine vale anche la pena di avvisare il medico anche prima di assumere biomateriali.
Tecnica spalmare sulla flora
Come abbiamo già notato, prendere un biomateriale per la ricerca sulla microflora è facile da eseguire, anche se una procedura che porta un certo disagio al paziente. Le donne spalmano sulla flora scattate durante un esame pelvico su una sedia che permette di prendere un biomateriale non solo coprire i genitali esterni, ma anche con la superficie della vagina, tra cui l'ingresso del canale cervicale dell'utero. Tuttavia, la maggior parte delle donne manifesta un lieve disagio, che è aggravato se c'è una grave infiammazione e irritazione della mucosa.
Idealmente, un ginecologo dovrebbe prendere 3 tipi di strisci da diverse parti del sistema urogenitale di una donna:
- l'apertura dell'uretra (la cistite è una delle malattie infettive-infiammatorie, con sintomi simili a patologie ginecologiche),
- pareti mucose della vagina,
- la superficie esterna del canale cervicale nella cervice (uno striscio può mostrare sia la presenza di infezione e lo sviluppo di processi displastici che richiedono un ulteriore esame - una biopsia).
Per la raccolta del biomateriale c'è uno strumento speciale: una spatola ginecologica medica, che aiuta a ottenere una quantità sufficiente di muco di scarico senza ferirlo. L'attaccamento del vetrino è un misurino piatto di plastica delle dimensioni di un padiglione auricolare.
Se è necessario fare uno striscio anche dal canale cervicale, i medici preferiscono un cucchiaio bilaterale di Volkmann o un pennello cervicale (ginecologico).
Utensili in plastica monouso usati di recente che non sono inferiori in metallo riutilizzabile. Tali strumenti fanno parte di molti set ginecologici individuali.
Usando una spatola medica (cucchiaio Folkman, spazzola cervicale o tampone di cotone sterile), il biomateriale viene posto su un vetrino pulito e distribuito su di esso. Sul vetro, il medico appunta una nota che indica il punto in cui è stata presa la macchia:
- Con la lettera C solitamente viene indicata dalla cervice,
- inglese parla di uretra
- la lettera V è assegnata a uno striscio vaginale.
È molto importante determinare la localizzazione dell'infezione e l'estensione del processo patologico.
Una macchia sulla flora durante la gravidanza, dovuta alla sicurezza e all'alto valore diagnostico della procedura, è considerata obbligatoria. Spenderlo almeno 2 volte. Tale studio dovrebbe essere effettuato alla registrazione della futura madre nella consultazione delle donne e circa 30 settimane di gravidanza. Qualsiasi disagio nella zona genitale e nella parte bassa dell'addome durante il parto è anche una buona ragione per visitare il ginecologo e assegnare uno striscio alla flora, perché è molto importante che una possibile patologia sia stata rilevata il prima possibile prima che l'infezione possa penetrare la placenta e influenzare lo sviluppo del feto.
La tecnica di striscio durante la gravidanza è quasi la stessa che in altri periodi della vita di una donna, solo il medico osserva una cura e una cautela speciali, perché è responsabile per la salute di due persone contemporaneamente.
Uno striscio sulla microflora negli uomini può essere prelevato dall'uretra e se ci sono sintomi della pelle sul pene e sulla sua superficie (usando una spatola medica). Apparecchi per l'analisi secrezioni uretrali è di sonda monouso speciale con un pennello sull'estremità che viene inserita nell'apertura dell'uretra alla profondità di 4-5 cm. Contenuti Urethra estratta dai moti rotatori che pochi parete ferire uretrale e può essere molto doloroso.
Oggi, una macchia sulla flora degli uomini può essere presa in un modo diverso, che è considerato meno doloroso. Riguarda la semina, per la quale vengono prodotti set speciali monouso. Sono costituiti da uno strumento per l'introduzione nell'uretra con un batuffolo di cotone all'estremità (è anche possibile prendere un tampone dalla superficie del pene) e l'ambiente in cui il biomateriale viene posizionato dopo il tampone (inserito in un matraccio).
Per prelevare un tampone dalla gola, dal naso o dall'orecchio, viene utilizzata una speciale spatola monouso, che differisce dalla spatola otorinolaringoiatrica utilizzata per esaminare la gola.
Quanto costa una macchia sulla flora?
La procedura richiede un minimo di tempo. Su ginecologico (come parte dell'esame sulla sedia ginecologica) o striscio otorinolaringoiatrico non richiederà più di 1-2 minuti. Una macchia dall'uretra negli uomini può richiedere 2-3 minuti di tempo. Ma la durata dell'analisi del biomateriale ottenuto dipenderà dal tipo di ricerca condotta (il risultato degli studi microscopici è solitamente pronto entro 1 giorno lavorativo, e l'analisi PCR in diversi laboratori richiede tempi diversi).
Conclusione
Probabilmente, i nostri lettori non hanno più dubbi sulla necessità di una procedura così semplice ma altamente informativa come una macchia degli organi genitali o ENT. Dopo tutto, una procedura semplice e poco traumatica dopo aver esaminato il biomateriale ottenuto consente al medico di fare una diagnosi accurata e in gran parte determina la scelta dei farmaci per il trattamento delle patologie infettive.
È facile immaginare quanto l'incidenza tra le donne diminuisse se tutti loro subissero coscientemente e regolarmente un esame da un ginecologo, il che implica l'assunzione di una macchia. Il fatto è che la flora trovata nello striscio può dire al medico molto più delle lamentele del paziente sull'indisposizione. E non è sorprendente, perché il numero schiacciante di malattie infettive ha un periodo di latenza, quando l'infezione è già in via di sviluppo, ma non ci sono ancora sintomi tangibili o visibili.
E anche quando compaiono i sintomi, non tutte le donne prestano attenzione a loro. Di solito non abbiamo fretta di vedere un ginecologo, cercando di trovare una spiegazione per il nostro disagio su Internet o storie di altre persone che "avevano anche qualcosa di simile, ma superato con successo" o erano guariti da certe droghe, metodi e mezzi di medicina alternativa. È questa attitudine al problema della salute che spesso diventa la causa di malattie trascurate difficili da trattare.
La situazione è identica a quella degli uomini, molti dei quali considerano al di sotto della loro dignità di aprire la bocca anche mentre prendono un tampone dalla faringe, per non parlare all'urologo dei loro problemi, e tanto meno di mostrarli. Bene, tale è la natura degli uomini, che può essere superata solo con uno sforzo di volontà. E per questo è necessario essere consapevoli del bisogno urgente di preoccuparsi della propria salute e di sentirsi responsabili nei confronti delle persone vicine. Nel caso delle malattie sessualmente trasmissibili, sarà più onesto dire tutto per essere onesti e risolvere il problema insieme, piuttosto che nascondere i tradimenti e quindi causare danni significativi alla salute della persona cara.
In realtà, due minuti di "vergogna e tormento", che significa prendere una macchia dalla zona intima, non meritano la salute perduta, di cui non c'è nulla di più importante sulla terra. Qualunque flora si trovi in una macchia, le informazioni ottenute sono di grande valore diagnostico, perché aiutano a preservare e, se necessario, ripristinare la nostra salute.