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Macchie rosse sui palmi delle mani
Ultima recensione: 05.07.2025

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Molti disturbi dolorosi si manifestano sulla pelle. Macchie rosse sui palmi delle mani, tra cui, ad esempio, la presenza di qualche tipo di problema. Per eliminare con successo un difetto cutaneo, è necessario scoprirne la causa il prima possibile. La visita dovrebbe iniziare con una visita dermatologica.
Epidemiologia
L'epidemiologia di questa malattia è ambigua, e per lungo tempo è stata considerata una patologia puramente professionale. Secondo studi stranieri, circa il 30% della popolazione adulta, principalmente nei paesi sviluppati, soffre di dermatite allergica da contatto. Inoltre, secondo gli scienziati tedeschi, non più del 40% dei pazienti si rivolge al medico per tali problemi. Tra i bambini, la prevalenza della dermatite allergica da contatto è inferiore, tuttavia è stata diagnosticata in un quinto di tutti i bambini e adolescenti che si sono rivolti al medico per la dermatite.
Le cause macchie rosse sui palmi delle mani
Le eruzioni cutanee sui palmi delle mani possono essere causate da molti fattori.
Nella maggior parte dei casi, la dermatite da contatto si manifesta in questo modo. Può essere allergica o semplice (ustioni, congelamenti, abrasioni). Le cause della dermatite semplice sono quasi sempre evidenti e, una volta eliminate, la dermatite scompare. La dermatite allergica si manifesta nella zona che è stata a diretto contatto con la sostanza che ha causato l'allergia, ad esempio con detergenti e detergenti. Questa può essere una manifestazione di sensibilizzazione al freddo (allergia al freddo). Le eruzioni cutanee compaiono immediatamente dopo un brusco raffreddamento della pelle di mani o piedi. Meno frequentemente, un'eruzione cutanea allergica sui palmi delle mani e/o sui piedi può essere causata da un allergene alimentare o farmacologico. In questi casi, la patogenesi della sensibilizzazione non coinvolge principalmente gli anticorpi, ma i linfociti T. L'esame microscopico dei campioni prelevati dalla lesione mostra elevate concentrazioni di linfociti e altre cellule immunitarie che si sono spostate dal flusso sanguigno alle aree arrossate.
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Fattori di rischio
I fattori di rischio per la comparsa di macchie rosse includono tensione nervosa o forte stress, indebolimento del sistema immunitario.
Gli stessi fattori causano le recidive dell'eczema disidrotico. Si tratta di una malattia cronica non contagiosa, accompagnata da forte prurito. Le sue cause non sono ancora state completamente chiarite; presumibilmente includono reazioni allergiche causate da prodotti chimici e alimentari per la casa, nonché una predisposizione ereditaria. L'eczema disidrotico può essere osservato non solo sulla pelle dei palmi delle mani e dei piedi, ma anche sul dorso delle mani. La maggior parte di coloro che cercano aiuto per questa malattia ha meno di 40 anni, compresi i pazienti di entrambi i sessi. La patogenesi dell'eczema disidrotico non è in realtà associata a disturbi della sudorazione, come si pensava in precedenza. Nella storia familiare, il 50% dei pazienti presenta una predisposizione alle reazioni allergiche. I fattori di rischio, oltre allo stress emotivo, includono temperature elevate e umidità.
L'eruzione cutanea può essere di natura infettiva (ad esempio, un lichen incipiente), virale (herpes), parassitaria (scabbia). Tale eruzione cutanea, che di solito compare inizialmente sui palmi delle mani, si diffonde rapidamente ad altre parti del corpo. Si trasmette per contatto con una persona malata; un'infezione fungina (lichen) può anche essere contratta da un animale malato. L'herpes è diffuso: il 90% della popolazione adulta del pianeta possiede anticorpi contro di esso.
Un'eruzione cutanea di colore cremisi intenso localizzata solo sui palmi delle mani o sui piedi è l'eritrosi (malattia di Lane). Il prurito non è tipico di questa malattia. Tali eruzioni cutanee dovrebbero essere ben note al paziente, poiché la predisposizione è ereditaria da parenti stretti. I palmi delle mani, così come i piedi, presentano una vasta rete di vasi arteriosi e venosi: la natura ha garantito un buon apporto di sangue a questa parte del corpo. Nella patogenesi della malattia, il ruolo principale è svolto da anomalie ereditarie nei vasi che interagiscono tra il sistema venoso e quello arterioso: le anastomosi. Attraverso questi vasi, il sangue viene scaricato nel letto venoso quando la pressione arteriosa aumenta; se le anastomosi sono ristrette o completamente ostruite, il deflusso sanguigno viene interrotto, arteriole e capillari lavorano costantemente in modalità di sovraccarico. Ciò contribuisce alla loro costante espansione e alla comparsa di macchie rosse. La malattia è piuttosto rara e si manifesta sia dalla nascita che in età avanzata sotto l'influenza di fattori che ne stimolano lo sviluppo. Uomini e donne si ammalano con la stessa frequenza, in una famiglia la malattia si manifesta in tutti o quasi tutti i suoi membri.
La distonia vegetativa-vascolare, una disfunzione del muscolo cardiaco, causa attacchi che portano a una diminuzione del tono vascolare e alla comparsa di puntini rossi sui palmi delle mani. Non provocano prurito, non sono dolorosi e scompaiono con l'attacco.
Un fattore di rischio per le infezioni cutanee è il diabete. Anche i cambiamenti ormonali durante la pubertà, la gravidanza e l'assunzione di farmaci ormonali possono causare eruzioni cutanee; la rapida crescita di eruzioni cutanee pruriginose sui palmi delle mani è un segnale che è opportuno consultare un oncologo.
Sintomi macchie rosse sui palmi delle mani
Poiché le macchie rosse sui palmi delle mani possono avere diverse cause, anche i sintomi possono variare.
I segni clinici della dermatite allergica da contatto sono simili ai sintomi della fase acuta dell'eczema. I primi segni sono la comparsa di un rossore piuttosto esteso, successivamente sullo sfondo iniziano a formarsi piccole vescicole multiple. Rompendosi e rilasciando il loro contenuto, rappresentano macchie rosse essudative sulla superficie della pelle; seccandosi, possono ricoprirsi di squame e croste. La lesione principale si trova nel punto di contatto con l'allergene. Le macchie rosse sui palmi delle mani provocano prurito, interferendo con il sonno e la veglia. Talvolta il prurito precede la comparsa di un'eruzione cutanea: i palmi prudono e compaiono macchie rosse, come se ci si grattasse. La dermatite allergica da contatto può essere localizzata sui piedi, se si è dovuto camminare a piedi nudi su una sostanza che causa un'allergia. Poiché il corpo è sensibilizzato agli effetti dell'allergene nel suo complesso, la comparsa di lesioni secondarie può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, anche molto distante dalla lesione primaria. Le lesioni secondarie possono apparire come noduli rossi, vesciche, macchie, iperemia e gonfiore. La dermatite allergica può anche manifestarsi come una singola macchia rossa pruriginosa sul palmo della mano (solitamente nel punto di contatto con l'allergene), mentre sul dorso delle mani e dei piedi possono comparire eruzioni cutanee singole e di massa.
L'eczema disidrotico assomiglia nei sintomi alla dermatite da contatto. I primi segni sono la comparsa di piccole vescicole raggruppate, di circa un millimetro, localizzate in profondità, a volte con bolle. Piccole macchie rosse di recente comparsa sui palmi delle mani provocano molto prurito. Successivamente, si fondono, scoppiano, formando superfici erosive che si desquamano e si screpolano. Questa fase è già accompagnata da dolore. Nell'80% dei casi, è localizzato sulle mani, a volte sulla pianta dei piedi, con macchie rosse sui palmi e sui piedi che causano prurito. Inizialmente, sono interessate le superfici cutanee tra le dita, i palmi delle mani e la parte plantare del piede, poi l'eruzione cutanea può estendersi alla superficie posteriore.
I primi segni di eritrosi (malattia di Lane) sono un numero significativo di eruzioni cutanee luminose di un intenso colore cremisi che compaiono sui palmi delle mani. Compaiono contemporaneamente anche sui piedi, ma vengono notate in seguito. Le macchie non sono dolorose né pruriginose. A un esame più attento, si può notare che le macchie non sono continue, ma sono piccoli punti concentrati molto vicini tra loro. Questi gruppi sono localizzati sulle dita e, tra di esse, sui tubercoli palmari sotto le dita esterne, il mignolo e il pollice. Il bordo con la pelle sana è nettamente delineato e si trova lungo la superficie laterale delle mani e dei piedi. Le eruzioni cutanee da eritrosi non si trovano mai sulla parte esterna della mano o del piede. Questa patologia non è caratterizzata da un aumento della sudorazione sulla superficie interna dei palmi delle mani e dei piedi, che viene utilizzato per differenziarla da patologie simili.
Se le mani abbassate diventano rosse e compaiono piccole macchie bianche, ciò indica un problema di circolazione capillare, ma di solito non viene prescritto un trattamento specifico. Se una persona presenta palmi rossi con macchie bianche che formano un motivo marmorizzato, ciò indica disturbi circolatori.
Avendo scoperto chiazze rosse e squamose sul dorso della mano, si può supporre la presenza di psoriasi; tra l'altro, questa malattia ha anche una forma palmo-plantare. Anche il lichen e altre malattie infettive della pelle possono manifestarsi sulle mani, poiché le nostre mani entrano spesso in contatto con oggetti infetti. Tali sintomi dovrebbero essere motivo di consultare un dermatologo.
I licheni, come la microsporia (tigna), possono essere localizzati sulle mani. Sebbene i palmi delle mani, e soprattutto i piedi, siano colpiti estremamente raramente, questo non può essere completamente escluso. L'infezione può essere contratta non solo da un animale malato, ma anche da una persona. Inizialmente, compare un brufolo rosso, che prude ma non eccessivamente, che cresce e si schiarisce al centro, dove iniziano a formarsi delle squame secche. Lungo i bordi, si trovano piccole papule rosse che formano un bordo netto. La formazione aumenta gradualmente, lungo il bordo della macchia si forma una cresta delimitante, composta da vescicole, noduli e croste.
L'infezione da scabbia causata dall'acaro della scabbia può essere sospettata rilevando le caratteristiche eruzioni cutanee che provocano un prurito intenso, soprattutto di notte o dopo il bagno (doccia). L'eruzione cutanea è caratterizzata da linee sottili, sinuose e chiare che collegano l'ingresso e l'uscita dell'acaro. Alle estremità si trovano piccole macchie o vesciche che a volte si fondono in placche con essudazione. Sulla pelle dei palmi delle mani, queste eruzioni cutanee sono localizzate tra le dita. È necessario cercare più eruzioni cutanee simili. Gli acari amano la pelle sottile e delicata, le zone flessorie delle braccia, i genitali esterni, l'addome, i fianchi e le pieghe cutanee. Non si stabiliscono mai sulla schiena. Nei bambini: palmi delle mani, piedi, glutei, viso e testa.
Macchie rosse sui palmi delle mani e febbre in un bambino possono comparire all'inizio di malattie infettive come morbillo, varicella, rosolia e scarlattina. La dermatite allergica da contatto può talvolta essere accompagnata da un aumento della temperatura. Anche gli adulti non sono immuni alle malattie infantili, soprattutto perché negli adulti le malattie infantili si presentano spesso in forma atipica e sono piuttosto gravi. La presenza di tali sintomi dovrebbe allarmare e indurre a consultare immediatamente un medico.
Avendo notato delle macchie rosse sui palmi delle mani di un bambino, i genitori di solito cercano assistenza medica. In genere, le eruzioni cutanee nelle malattie infettive non sono localizzate solo sui palmi, ma compaiono in seguito all'aumento della temperatura (morbillo, scarlattina) e ad altri sintomi. Quindi, la fotofobia è caratteristica del morbillo: il bambino chiede di chiudere le tende alle finestre, la scarlattina è un tipo di tonsillite e l'eruzione cutanea di solito completa i sintomi. La varicella e la rosolia possono manifestarsi nei bambini in forma lieve, senza aumento della temperatura corporea, e l'eruzione cutanea è localizzata su tutto il corpo, mentre la varicella provoca anche un forte prurito.
La dermatite allergica sui palmi delle mani si manifesta dopo il contatto con un allergene, che può essere, in linea di principio, qualsiasi sostanza. Il più delle volte si tratta di cioccolato, agrumi, medicinali, piante (anche domestiche), peli di animali (solitamente di gatto), punture di insetti, cosmetici e prodotti chimici per la casa. L'eruzione cutanea, di colore rosso intenso e pruriginosa, può essere accompagnata da disturbi respiratori.
La malattia di Lane si manifesta spesso già durante l'infanzia. Le patologie degli organi circolatori ed emopoietici, accompagnate da eruzioni cutanee emorragiche, possono manifestarsi con macchie rosse sui palmi delle mani.
La mancata osservanza delle norme igieniche nei bambini piccoli si manifesta con sudamina, dermatite da pannolino e dermatite. I palmi delle mani non sono la parte del corpo più tipica per queste eruzioni cutanee, ma non si può escludere.
Complicazioni e conseguenze
Le conseguenze e le complicazioni delle eruzioni cutanee, in particolare quelle pruriginose, sono spesso accompagnate da infezioni secondarie. Talvolta, tali eruzioni cutanee, che si manifestano come una reazione allergica, scompaiono rapidamente da sole una volta eliminato il contatto con l'allergene. Tuttavia, se le macchie non scompaiono, è opportuno contattare immediatamente un dermatologo per non aggravare il decorso della malattia ed evitare possibili complicazioni, poiché la comparsa di macchie sui palmi delle mani segnala un problema di salute.
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Diagnostica macchie rosse sui palmi delle mani
La diagnosi si basa su un esame obiettivo completo della cute e delle mucose, in base ai segni tipici della malattia. Esami di laboratorio: colture batteriche, esami delle urine e del sangue - biochimici e clinici, in alcuni casi vengono eseguiti esami del sangue per gli ormoni, sonde reattive e test immunologici. Viene raccolta l'anamnesi tenendo conto della predisposizione ereditaria. Vengono prescritti esami diagnostici strumentali: ecografia degli organi interni, biopsia cutanea, microscopia di raschiati e colture. Per differenziare la malattia da altre patologie che presentano un quadro clinico simile, si effettuano diagnosi differenziali. Ad esempio, con una diagnosi preliminare di eczema disidrotico, si dovrebbero escludere dermatite da contatto, infezioni fungine (piede d'atleta), psoriasi palmo-plantare, neurodermite localizzata ai palmi delle mani e dei piedi, eczematidi, epidermomicosi, spongiosi, scabbia e alcune altre malattie della pelle.
Dopo aver analizzato dati complessi, tra cui un'anamnesi dettagliata, i dati degli esami clinici e i risultati degli esami di laboratorio e strumentali, il medico può formulare una diagnosi finale corretta e prescrivere un trattamento.
Trattamento macchie rosse sui palmi delle mani
In dermatologia, pur presentando sintomi simili, le malattie possono avere eziologie completamente diverse, dall'infezione da microrganismi all'aggressione autoimmune, quindi i metodi di trattamento nella maggior parte dei casi si basano sui sintomi. Solo alcune malattie richiedono un trattamento radicale volto a eliminare la causa della loro insorgenza.
Nella maggior parte dei casi, la terapia sintomatica prevede l'uso di farmaci esterni per alleviare il prurito, il dolore ed eliminare le eruzioni cutanee; molto meno frequentemente si ricorre a farmaci orali o iniezioni.
In caso di recidive della malattia, si sconsigliano i trattamenti con acqua a base di sapone, schiuma e bagnoschiuma per evitare irritazioni cutanee. È sconsigliato l'uso di prodotti chimici per la casa; è necessario almeno indossare i guanti. Si consiglia di evitare l'esposizione prolungata a condizioni ambientali sfavorevoli: radiazione solare, pioggia, vento, neve. Non indossare indumenti sintetici, pellicce o lana sulle zone irritate. La dieta del paziente esclude i prodotti che più spesso causano allergie: agrumi, cioccolato e caffè.
Se le macchie rosse sui palmi delle mani sono causate da dermatite da contatto, è necessario identificare e rimuovere l'agente irritante, dopodiché nella maggior parte dei casi scompare spontaneamente o richiede una semplice riabilitazione per eliminare l'irritazione residua sulla pelle. I pazienti con una reazione allergica immediata spesso non necessitano di alcun trattamento, poiché l'infiammazione scompare dopo aver eliminato il contatto con l'allergene con la stessa rapidità con cui si è manifestata. Il paziente deve semplicemente conoscere i propri allergeni ed eliminare la possibilità di contatto con essi per tutta la vita. È necessario tenere presente che, nel tempo, la gamma di sostanze che causano allergie in una determinata persona solitamente si amplia.
Nelle forme più complesse di dermatite allergica da contatto, si ricorre alla terapia farmacologica, che consiste principalmente nell'uso di antistaminici locali o unguenti ormonali, lozioni con farmaci. Nella fase vescicolo-bollosa dell'allergia, si raccomanda di aprire le vescicole presenti sul corpo del paziente, senza rimuovere la parte superiore (palpebra) della vescicola, ma di immergerla in un antisettico e lasciarla in sede. I metodi moderni raccomandano l'uso di unguenti epitelizzante in questi casi.
Ai pazienti con forme gravi della malattia vengono prescritti farmaci potenti sia per via esterna che interna, e vengono utilizzati bendaggi ermetici per aumentarne l'assorbimento. Durante il bendaggio, la pelle lesa viene trattata con una soluzione salina e viene applicato del ghiaccio.
Le difficoltà sorgono nei casi di dermatite allergica da contatto di origine professionale, quando spesso è necessario un cambiamento radicale dell'attività per curare il paziente.
Il trattamento della dermatite allergica da contatto inizia con preparati topici più deboli e, se non si ottiene alcun effetto dopo diverse settimane, si passa a quelli più forti. Si completa la lotta contro gli effetti residui utilizzando nuovamente agenti più deboli. Quando si prescrive un agente esterno, il medico di solito tiene conto del fatto che l'unguento è più efficace sulle superfici asciutte e screpolate, mentre la crema sulle superfici bagnate. Se si sospetta un'infezione secondaria, il medico può prescrivere antibiotici che possono causare un'allergia. Non si dovrebbe cercare di eliminarla da soli, ma è consigliabile consultare un medico per modificare la prescrizione.
Gli unguenti (creme, gel) e gli altri preparati per uso esterno vengono applicati sulla pelle asciutta e pulita in uno strato sottile, senza strofinare.
Fenistil gel (principio attivo: dimetindene maleato, bloccante del recettore dell'istamina H1). Il farmaco riduce la produzione di istamina nell'organismo, allevia prurito, irritazione e altri sintomi di reazione allergica. Aiuta a rafforzare le pareti dei capillari, ha un effetto analgesico e cicatrizzante.
Caratterizzato da un'azione rapida, migliora sensibilmente la condizione quasi immediatamente; la massima concentrazione nel sito di applicazione può essere raggiunta entro un'ora. Il 10% del principio attivo viene assorbito nel flusso sanguigno sistemico. È utilizzato per eruzioni cutanee pruriginose di varia eziologia, tra cui dermatite da contatto semplice e allergica.
Controindicato nei casi di sensibilizzazione al demitene e ad altri ingredienti, neonati, donne in gravidanza nei primi tre mesi, adenoma prostatico, glaucoma ad angolo chiuso.
Si usa da due a quattro volte al giorno; nei casi più gravi, accompagnati da forte prurito o da ampie zone lese, si può associare l'assunzione di Fenistil in gocce o capsule.
Può causare reazioni avverse nel sito di applicazione.
In caso di malattie allergiche con infezione secondaria associata, il medico può prescrivere l'unguento Lorinden S. Si tratta di un farmaco combinato contenente il glucocorticosteroide flumetasone pivalato, che allevia infiammazione, prurito, essudazione e altri sintomi allergici, in combinazione con iodocloroxichinolina, che ha un effetto battericida e fungicida. Può essere utilizzato da donne in gravidanza e in allattamento su piccole aree cutanee. Non è prescritto in caso di lesioni cutanee sifilitiche e tubercolari, malattie cutanee oncologiche, conseguenze di vaccinazioni e sensibilizzazione ai componenti del farmaco.
Gli unguenti che aiutano ad accelerare la rigenerazione dei tessuti sono Actovegin e Solcoseryl, il cui principio attivo è un estratto di sangue di vitello privo di componenti proteiche.
L'unguento Solcoseryl è uno stimolatore biogenico del metabolismo cellulare, stimola l'assorbimento e l'assimilazione di ossigeno e glucosio da parte delle cellule dell'epidermide danneggiata, riparandola e mantenendone la vitalità. Previene la formazione di alterazioni trofiche, accelerando il processo di ripristino dello strato epiteliale. Lubrificare le lesioni una o due volte al giorno con uno strato sottile, può essere utilizzato in cerotti. Può essere utilizzato da donne in gravidanza e in allattamento.
L'unguento Actovegin è un attivatore del metabolismo intracellulare, stimola l'assorbimento e l'assimilazione di ossigeno e glucosio da parte delle cellule dell'epidermide danneggiata, riparandola e mantenendone la vitalità. Inoltre, migliora l'afflusso di sangue. Lubrificare le lesioni con uno strato sottile due o tre volte al giorno. Usare con cautela in caso di gravidanza e allattamento. Può causare effetti collaterali nella zona di applicazione.
Per eliminare gli effetti residui, viene prescritta anche la pomata al metiluracile con l'omonimo principio attivo. Stimola i processi di riproduzione dei leucociti e, in misura minore, degli eritrociti, favorendo il rinnovamento cellulare, accelerando la guarigione e attivando le funzioni protettive della pelle. Prescritta a persone con leucopenia e lesioni cutanee persistenti e non guaribili, il regime terapeutico è prescritto da un medico. Controindicata nelle malattie maligne del sangue e del midollo osseo.
La terapia con unguenti non ormonali è solitamente a lungo termine; gli unguenti ormonali vengono utilizzati per non più di una o due settimane. Gli unguenti con glucocorticosteroidi causano molti effetti collaterali, tra cui vasodilatazione, atrofia e depigmentazione della pelle nella sede di applicazione.
L'eczema disidrotico viene trattato eseguendo diversi esami e identificando il fattore scatenante. Dopo la diagnosi, inizia il trattamento: antistaminici e farmaci antinfiammatori vengono utilizzati sia internamente che esternamente e, nei casi più gravi, farmaci ormonali e unguenti. Vengono prescritti diuretici ed emoderivati per prevenire gli effetti collaterali dei glucocorticoidi.
Le lesioni minori nella fase iniziale vengono trattate con unguenti contenenti olio di naftalina, zolfo, catrame di betulla; in caso di infezione fungina associata, con il farmaco Fukortsin, disponibile in soluzione e dotato di un ampio spettro di attività antimicrobica, inclusi i funghi. Controindicato nelle dermatosi di origine allergica, nei bambini da 0 a 11 anni. Applicare sulle zone cutanee interessate da una a tre volte al giorno, fino alla scomparsa dei sintomi. Può causare effetti da sovradosaggio: vertigini, nausea, debolezza, dispepsia. Controindicato in caso di sensibilizzazione, non utilizzare su ampie zone del corpo.
La crema Elidel è efficace contro tutti i tipi di eczema e la sua efficacia è paragonabile a quella di unguenti ormonali più forti. Il principio attivo è il pimecrolimus, un derivato dell'ascomicina. Inibisce selettivamente la produzione e il rilascio di fattori proinfiammatori da parte di linfociti T e mastociti. Inoltre, sopprime la risposta immunitaria secondaria dei linfociti T helper dell'epitelio. Non influenza i processi di rinnovamento cutaneo, né ne causa l'atrofia.
È efficace in caso di prurito, fenomeni infiammatori come essudazione, iperemia e ispessimento cutaneo. Può essere utilizzata su qualsiasi superficie cutanea, su donne in gravidanza e bambini dai 3 mesi di età. La crema va applicata con cautela sulla pelle malata due o più volte al giorno.
Può causare secchezza eccessiva della pelle; dopo l'assunzione di acqua, applicare una crema idratante prima del trattamento. Controindicato in caso di sensibilizzazione ai componenti, in caso di infezione cutanea e in caso di possibile degenerazione maligna.
In caso di eczema disidrotico di origine non infettiva, si utilizza anche l'unguento Advantan con il principio attivo metilprednisolone. L'unguento inibisce la divisione cellulare accelerata, riducendo le manifestazioni infiammatorie come arrossamento, eruzione cutanea, gonfiore e prurito. È indicato per pelli secche, normali e grasse. Controindicato in caso di sensibilizzazione al principio attivo, infezioni virali, lesioni cutanee tubercolari e sifilitiche.
Il trattamento delle zone colpite viene effettuato una volta al giorno, per un periodo non superiore a quattro mesi, nei bambini non più di uno.
Gli effetti collaterali sono di natura locale: dalle eruzioni cutanee all'atrofia della superficie cutanea, alla follicolite, all'iperpigmentazione.
L'unguento Elokom con il principio attivo mometasone furoato, attivo contro i mediatori proinfiammatori, favorisce il legame di istamina e serotonina, rafforza le pareti dei vasi sanguigni, riduce il gonfiore, asciuga e riduce l'essudazione. Può penetrare nel sistema circolatorio generale, causando effetti collaterali comuni a tutti i glucocorticosteroidi. Di solito, si raccomanda un trattamento giornaliero una tantum delle aree cutanee interessate. Gli unguenti ormonali non sono raccomandati per le donne in gravidanza e in allattamento.
Nella malattia di Lane, che non causa fastidio (prurito, essudazione), il trattamento potrebbe non essere prescritto. In alcuni casi, si utilizzano glucocorticoidi, per via orale e locale, per dilatare i vasi sanguigni, migliorare la circolazione sanguigna e ridurre la pressione nel letto arterioso. Questo riduce l'arrossamento dei palmi delle mani e il carico sui vasi.
In caso di eziologia infettiva, virale o parassitaria delle eruzioni cutanee rosse su palmi e piedi, viene prescritto un trattamento specifico per eliminare l'agente patogeno. Il regime terapeutico e i farmaci sono prescritti dal medico.
Ad esempio, per la tigna e altre infezioni fungine vengono prescritti la soluzione Fukortsin, lo spray e la crema Lamisil, lo spray e la crema Lamicon.
Lo spray e la crema Lamisil (Lamicon) contengono il principio attivo terbinafina. La sua azione consiste nell'interrompere il processo di produzione del componente principale della membrana cellulare fungina: l'ergosterolo. L'azione fungicida dei preparati consiste nell'inattivare l'enzima squalene epossidasi, un catalizzatore per la terza e penultima fase della biosintesi dell'ergosterolo. La sua carenza, associata alla contemporanea concentrazione di squalene nella membrana, provoca la morte delle cellule fungine.
Lo squalene epossidasi delle cellule cutanee umane non è sensibile alla terbinafina, il che spiega l'effetto selettivo solo sulle cellule fungine.
Questi preparati hanno un effetto fungicida sugli agenti causali dell'epidermofitosi, della tricofitosi, della microsporia, del lichene versicolor, della candidosi, nonché sui dermatofiti, dell'aspergillus, del cladosporium, della scopulariopsis e un effetto fungicida o fungistatico sui funghi lieviti di vario tipo.
Le manifestazioni dell'azione sistemica del farmaco sono insignificanti.
Gli studi non hanno rivelato effetti avversi della terbinafina sullo sviluppo fetale intrauterino, ma durante la gravidanza è prescritta solo per indicazioni specifiche. La terbinafina si trova nel latte materno, quindi è preferibile evitarne l'uso durante l'allattamento.
Controindicazioni all'uso: allergia agli ingredienti del farmaco; periodo di allattamento; età inferiore a 3 anni.
Usare con cautela nei casi di: disfunzione epatica e/o renale; alcolismo; neoplasie; disturbi metabolici, emopoiesi, pervietà vascolare delle estremità.
Durata d'uso consigliata: in caso di dermatomicosi ed epidermofitosi, la zona interessata viene irrigata una volta al giorno per una settimana; in caso di lichene versicolor, due volte al giorno per una settimana.
Per il trattamento delle infezioni fungine, soprattutto quelle localizzate in zone coperte dalle scarpe, la modalità di rilascio del farmaco è molto importante. I componenti grassi di unguenti e creme, prescritti principalmente per uso locale, possono causare un effetto serra nella zona dell'infezione, aggravando il processo infiammatorio e la sua ulteriore diffusione. Per prevenire tale sviluppo della malattia, vengono utilizzati antimicotici sotto forma di spray per trattare la zona interessata. In caso di lesioni ai palmi delle mani, è possibile utilizzare sia unguenti che spray.
Per le lesioni erpetiche della pelle dei palmi delle mani, si utilizza la crema all'aciclovir. Ha un effetto antivirale, bloccando il processo di sintesi del DNA virale, e ha anche un effetto immunomodulatore. Questa crema è indicata per il trattamento delle eruzioni cutanee causate dal virus dell'herpes. L'herpes si cura spalmando la crema sull'eruzione cutanea cinque volte al giorno a intervalli di un'ora. Questa procedura viene ripetuta per cinque-dieci giorni. Il prodotto è ben tollerato, sebbene possano verificarsi anche effetti collaterali locali.
Per la scabbia, di solito vengono prescritti unguenti antiparassitari, ad esempio il benzoato di benzile. Il regime terapeutico è prescritto dal medico.
In caso di lesioni cutanee batteriche si utilizzano pomate con antibiotici attivi contro i microrganismi identificati.
Se le eruzioni cutanee di qualsiasi eziologia sono accompagnate da forte prurito che interferisce con il sonno notturno del paziente, il medico può prescrivere sedativi o antistaminici con componenti calmanti.
Le vitamine A ed E sono prescritte per ridurre la permeabilità delle membrane vascolari, accelerare i processi di restauro e rinnovamento della superficie cutanea, stabilizzare i livelli ormonali e avere un effetto sistemico sull'organismo.
La fisioterapia viene prescritta come parte di una terapia complessa. Questa può includere agopuntura, laserterapia, correnti ad alta frequenza o onde magnetiche, crioterapia, elettrosleep, irradiazione ultravioletta, paraffinoterapia.
Trattamento alternativo per le macchie rosse sui palmi delle mani
Il trattamento tradizionale delle macchie rosse sui palmi delle mani può essere utilizzato piuttosto come un complesso di misure mediche, senza escludere una visita medica e una diagnosi. Come trattamento indipendente, può essere utile solo in caso di lesioni cutanee non infettive di grado lieve.
All'inizio della loro comparsa, le macchie di origine allergica possono essere raffreddate con acqua o un impacco freddo per alleviare il prurito e il gonfiore; allo stesso scopo, possono essere trattate con un batuffolo di cotone imbevuto di vodka o alcol, dopodiché il batuffolo può essere tenuto sulla zona interessata per circa dieci minuti.
Prima di andare a letto, si consiglia di immergere le mani ogni giorno per 15-20 minuti in acqua tiepida, combinata con un decotto di erbe medicinali: celidonia, camomilla, salvia, corteccia di quercia in proporzioni uguali. Questa procedura lenisce la pelle infiammata, disinfetta ed elimina il prurito.
Si possono preparare degli unguenti:
- Mescolare 5 millilitri di latte vaccino intero (fatto in casa) con la stessa quantità di glicerina purificata da farmacia, aggiungere amido di riso fino a ottenere una pappa omogenea - di notte, trattare l'eruzione cutanea con questo unguento e risciacquare al mattino;
- Mescola un quarto di tazza di succo di mirtillo rosso fresco con 200 g di vaselina e tratta l'eruzione cutanea per alleviare prurito e irritazione;
- Pestare 25 foglie fresche di iperico in un mortaio di legno, metterle in un barattolo di vetro, aggiungere un quarto di litro di olio di semi di girasole fatto in casa, coprire e lasciare macerare per almeno 15 e non più di 20 giorni, agitando di tanto in tanto. Quindi filtrare il composto e conservarlo in un luogo fresco in un contenitore di vetro scuro, sigillandolo bene. Trattare la pelle interessata. L'esposizione alla luce solare delle zone interessate e trattate è sconsigliata.
Per l'eczema disidrotico si consigliano le seguenti ricette:
- pulire l'eruzione cutanea con tintura di rafano: quattro cucchiaini della quale vengono cotti a vapore con 0,5 litri di acqua bollente e lasciati in infusione per due ore, raffreddati e utilizzati, oppure con una tintura di foglie di mora, che vengono schiacciate (100 g), cotti a vapore con due litri di acqua bollente e lasciati in infusione;
- lubrificare i palmi delle mani e i piedi con olio di olivello spinoso 3-4 volte al giorno;
- lozioni con tintura di eucalipto: cuocere a vapore quattro cucchiai di foglie di eucalipto secche e tritate in ½ litro di acqua bollente, lasciar sobbollire per mezz'ora a fuoco basso, mescolando, far raffreddare e filtrare.
Unguento ai rametti di ribes nero. Macinare bene due rametti di ribes e ridurli in polvere, aggiungere 200 g di burro. Riscaldare a bagnomaria, mescolando, per almeno cinque minuti. L'unguento raffreddato è pronto per l'uso.
In caso di malattia di Lane, è possibile effettuare applicazioni vasodilatatrici con un balsamo a base di erbe preparato secondo la seguente ricetta: preparare una miscela di erbe con uguali quantità di erbe secche tritate: salvia, iperico, strelitzia, piantaggine, camomilla. Mettere in infusione un cucchiaio della miscela di erbe con un bicchiere di acqua bollente e lasciare in infusione a lungo per ottenere una pappa. Riscaldare la pappa a temperatura corporea, applicare una benda larga e applicarla sui palmi delle mani e sui piedi in tre strati per tutta la notte; è possibile avvolgerli e indossare dei semplici guanti sopra e dei semplici calzini ai piedi. Al mattino, rimuovere tutto e lavare via i residui di erba incastrati.
Attualmente esistono efficaci preparati insetticidi per il trattamento della scabbia, tuttavia, prima della sua comparsa, le persone si liberavano anche dei parassiti. Esistono molte ricette per eliminarla con l'aiuto di unguenti naturali, uno dei quali è un unguento a base di celidonia e panna: si macina la celidonia in polvere (un cucchiaio) e si aggiungono due cucchiai di panna, si mescola bene e si mette in frigorifero per un giorno. Si spalma il prodotto sulle zone interessate durante la notte e si possono applicare impacchi con questo unguento fino alla completa scomparsa dei sintomi.
Il trattamento a base di erbe viene utilizzato anche per la tigna causata da funghi dermatofiti. È possibile preparare un unguento: radici di bardana tritate, pigne di luppolo e fiori di calendula in un rapporto di 2:2:1. Preparare un decotto con due cucchiai di miscela di erbe per bicchiere di acqua bollente. Mescolare il decotto con vaselina in un rapporto di 1:2. La tigna scompare dopo diversi trattamenti.
Si possono fare dei bagni con la celidonia; per farlo, mettere in infusione 100 g di erba in quattro litri di acqua bollente, lasciare agire per un'ora, filtrare e versare nella vasca da bagno preparata.
Strofinare le macchie di lichene con aglio e poi per 20 minuti con una miscela di carbone di betulla e succo di bardana. Il lichene scompare dopo due o tre trattamenti.
Per le macchie causate da tensione nervosa o stress, si consiglia di versare da dieci a venti gocce di tintura alcolica di valeriana o di erba cardiaca in una tisana appena preparata. Bevete lentamente questa tisana, inalandone l'aroma, mezz'ora prima di coricarvi.
Puoi realizzare un piccolo cuscino di lino e riempirlo con una miscela di erbe essiccate: coni di luppolo, radice di valeriana, trifoglio, menta, camomilla, lavanda, primula, iperico, erica e corteccia di frangola. Posizionalo vicino al cuscino ogni notte.
Per le macchie rosse di qualsiasi origine, è utile aumentare le proprietà protettive dell'organismo, ad esempio aggiungendo zenzero al tè, bevendo decotti di rosa canina e avena, latte di capra, miscele di frutta e verdura. Queste sostanze satureranno l'organismo di vitamine naturali e avranno un effetto rinforzante generale.
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Omeopatia
Tra i rimedi omeopatici con un ampio spettro di applicazioni, venduti in farmacia, il rimedio universale Traumeel C può essere d'aiuto in caso di macchie rosse sui palmi delle mani, anche in caso di infezioni secondarie. Questo rimedio probabilmente non è efficace contro la scabbia e il lichene (sebbene non vi siano certezze riguardo al lichene). Tutti gli altri casi sono pienamente efficaci, inclusa la malattia di Lane. Il farmaco è disponibile in fiale, compresse e in formulazioni per uso locale: unguento (gel). Si consiglia, tuttavia, di consultare un medico prima di iniziare il trattamento, soprattutto per le donne in gravidanza e in allattamento. È importante ricordare che un'allergia accertata alle piante appartenenti alla famiglia delle Asteraceae può essere una controindicazione al suo utilizzo. L'unguento viene applicato sulle superfici interessate due o tre volte, in caso di condizioni acute non più di cinque volte al giorno. Compresse e iniezioni: secondo le istruzioni del farmaco e dopo aver consultato un medico.
I preparati omeopatici per uso individuale sono prescritti in modo sintomatico, tuttavia, la prescrizione dovrebbe essere effettuata da un medico omeopata che terrà conto anche delle più insignificanti sfumature della malattia. Tra i preparati destinati direttamente alle eruzioni cutanee palmari, si possono menzionare i seguenti:
Ranunculus bulbosus (Ranunculus bulbosus) - utilizzato per le macchie eczematose, in particolare sui palmi delle mani, accompagnate da prurito, screpolature e vesciche. Il prurito si intensifica toccando i palmi.
Dulcamara (Dulcamara) e Calcаrea phosphoricum (Calcаrea phosphoricum): possono essere utilizzati contro le allergie da raffreddore.
Bovista (Bovista) – aiuta contro le eruzioni cutanee associate alla tensione nervosa.
Aconito (Aconito) - uno dei sintomi è una colorazione rosso intenso del tubercolo palmare sotto il pollice.
Trattamento chirurgico
Se le macchie rosse sui palmi cambiano rapidamente forma e aumentano di dimensioni, è consigliabile consultare un oncologo. Almeno non si tratta di melanoma (tumore della pelle nera). Altre forme di neoplasie cutanee, anche maligne, non sono così aggressive e rispondono bene al trattamento nelle fasi iniziali.
Nella pianificazione del trattamento chirurgico, la neoplasia viene classificata (tipo, stadio, velocità di sviluppo). Spesso, la neoplasia cutanea viene asportata mediante chirurgia microscopica, che riduce il rischio di formazioni secondarie e impedisce la rimozione di cute sana in eccesso.
Prevenzione
La prevenzione della comparsa di macchie rosse sulle mani può essere innanzitutto chiamata mantenimento di uno stile di vita sano e rafforzamento del sistema immunitario, nonché rispetto delle norme igienico-sanitarie generalmente accettate e cautela in caso di contatto con sostanze aggressive utilizzate in casa, in giardino, al lavoro.
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Previsione
In generale, le macchie rosse sui palmi delle mani non rappresentano un pericolo per la vita e non comportano la perdita della capacità lavorativa, tuttavia possono causare un certo fastidio e un inconveniente estetico.
La guarigione completa dalla maggior parte delle malattie (ad eccezione di quelle parassitarie e infettive) che si manifestano in questo modo è improbabile. Tuttavia, non hanno un impatto significativo sulla qualità della vita quotidiana, soprattutto durante la fase di remissione.