Mairin

Il farmaco antitubercolare combinato Myrin ha una composizione complessa, rappresentata da tre principi attivi: isoniazide, rifampicina ed etambutolo.

Indicazioni Mairina

Il farmaco Myrin è utilizzato nei regimi di trattamento antitubercolare:

• durante la terapia intensiva;
• come trattamento di supporto;
• nella fase iniziale della patologia polmonare ed extrapolmonare.

Myrin può essere utilizzato in varie combinazioni terapeutiche, anche con altri farmaci antitubercolari come la streptomicina o la pirazinamide.

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Modulo per il rilascio

Il farmaco Myrin è disponibile sotto forma di compresse: la compressa ha un rivestimento protettivo ed è rappresentata dai seguenti principi attivi: etambutolo 0,3 g, rifampicina 0,15 g e isoniazide 0,075 g.

Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi ciascuno. Una scatola di cartone contiene otto blister (80 compresse in totale).

Farmacodinamica

Mayrin è un farmaco combinato con proprietà antimicrobiche e antitubercolari. La sua attività è dimostrata contro i micobatteri tubercolari, indipendentemente dallo stadio di sviluppo del batterio.

La rifampicina è un agente antimicrobico semisintetico appartenente al gruppo delle ansamicine. Grazie alla rifampicina, si verifica l'inibizione della RNA polimerasi DNA-dipendente.

L'isoniazide inibisce la produzione di acidi micolici nella membrana cellulare dei micobatteri della tubercolosi.

L'etambutolo penetra nelle strutture cellulari dei micobatteri in fase di sviluppo intensivo, inibendo la produzione metabolica e interferendo con il metabolismo cellulare. Ciò porta all'interruzione dell'attività vitale e alla morte dei microrganismi patogeni.

La rifampicina, insieme all'isoniazide, mostra attività contro i batteri extracellulari in rapido sviluppo. Oltre al Mycobacterium tuberculosis, il farmaco agisce anche sui microbi che causano brucellosi, tracoma, tifo, legionellosi e lebbra.

I batteri hanno difficoltà a sviluppare resistenza al farmaco a causa della sua composizione complessa.

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Farmacocinetica

L'etambutolo viene rilevato alla massima concentrazione possibile nel sangue dopo 3 ore (in media), che varia da 2 a 5 mcg per ml. La concentrazione diminuisce solo 24 ore dopo l'interruzione del farmaco. L'etambutolo viene eliminato dall'organismo: 50% con le urine, fino al 15% sotto forma di prodotti metabolici residui, fino al 22% con le feci.

La rifampicina raggiunge il picco di concentrazione in media entro 3 ore. L'emivita è di circa 3 ore. La rifampicina attraversa la barriera ematoencefalica, la barriera placentare ed è presente nel latte materno.

L'isoniazide viene rapidamente assorbita e ben distribuita nei tessuti e nei fluidi corporei. Fino al 70% del farmaco viene eliminato con le urine entro 24 ore dall'assunzione della pillola.

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Dosaggio e somministrazione

Le compresse di Myrin si deglutiscono intere, senza masticarle, con una quantità sufficiente di acqua, 60-120 minuti prima dei pasti.

La quantità del farmaco viene determinata in base ai dosaggi giornalieri raccomandati:

• etambutolo - da 15 a 25 mg per chilogrammo di peso;
• rifampicina – da 8 a 12 mg per chilogrammo di peso (ma non più di 0,6 g);
• isoniazide – da 5 a 10 mg per chilogrammo di peso (ma non più di 0,3 g).

Durata del trattamento: da uno a tre mesi.

La dose giornaliera media di Myrin è di 1 compressa ogni 15 kg di peso corporeo del paziente. È possibile anche un altro schema posologico più pratico:

• per pazienti di peso compreso tra quaranta e 49 kg – tre compresse;
• Per pazienti di peso superiore a 50 kg: quattro compresse.

Si sconsiglia di interrompere il trattamento di propria iniziativa, senza il consenso del medico, poiché ciò potrebbe avere un impatto estremamente negativo sul proseguimento della terapia della malattia.

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Utilizzare Mairina durante la gravidanza

Il trattamento con compresse di Myrin durante la gravidanza non è consigliabile. Tuttavia, in alcuni casi, se non è possibile evitare l'assunzione del farmaco, viene comunque prescritto: tuttavia, è necessario valutare prima il grado di pericolo per il feto e il probabile beneficio per la paziente incinta.

Se Myrin viene prescritto nell'ultimo trimestre di gravidanza, è necessario assumere contemporaneamente anche preparati a base di vitamina K. Questo perché la rifampicina può provocare emorragie nella donna e nel bambino dopo il parto.

Controindicazioni

Le compresse di Myrin non devono essere assunte:

• in caso di elevata probabilità di ipersensibilità al farmaco e ai suoi singoli componenti;
• per l'epatite, l'ittero;
• per la neurite ottica;
• durante i periodi di esacerbazione della gotta;
• bambini di età inferiore ai 13 anni.

Le controindicazioni relative al trattamento con Mayrin includono:

• epilessia;
• psicosi;
• patologie renali gravi;
• gotta nella fase subacuta e nella fase di remissione.

Se Myrin viene prescritto a una persona anziana o a un bambino di età superiore ai 13 anni, è obbligatorio eseguire contemporaneamente un monitoraggio oftalmologico, nonché un esame periodico dei reni e una valutazione della conta ematica.

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Effetti collaterali Mairina

Il trattamento antitubercolare con Myrin può essere associato a un'ampia gamma di effetti collaterali, tra cui:

• mal di testa, debolezza, stanchezza, irritabilità;
• disturbi del sonno, parestesia, neuropatia, polinevrite, psicosi, labilità dell'umore;
• aumento della frequenza cardiaca, angina, alterazioni della pressione sanguigna;
• dispepsia, intossicazione epatite;
• manifestazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito, febbre);
• disturbi dell'appetito;

Una condizione simil-influenzale con febbre, vertigini e dolori muscolari;

• stati depressivi, allucinazioni, parestesie e paresi;
• esacerbazione della gotta;
• convulsioni, acidosi metabolica.

Se gli effetti collaterali sono gravi, il medico potrebbe riconsiderare il trattamento e sostituire Myrin con un altro farmaco più adatto.

È importante notare che durante il trattamento con Myrin, la pelle, le secrezioni, il sudore, le feci, l'urina e le lacrime possono assumere una colorazione rosso-arancio.

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Overdose

L'assunzione di una dose eccessiva di Myrin può causare i seguenti sintomi:

• nausea e vomito;
• sensazione di stanchezza;
• disturbo della coscienza;
• dolore nell'ipocondrio destro;
• ittero;
• colorazione della pelle e delle secrezioni di un rosso intenso o brunastro.

Il sovradosaggio viene trattato lavando l'intestino e lo stomaco con un preparato assorbente. Se necessario, vengono prescritti farmaci sintomatici e si ricorre alla diuresi forzata.

È possibile collegare l'emodialisi e utilizzare il drenaggio biliare.

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Interazioni con altri farmaci

La biodisponibilità di Myrin può essere ridotta da antiacidi, oppiacei e ketoconazolo.

Mayrin riduce l'efficacia dei farmaci anticoagulanti, degli ipoglicemizzanti, dei contraccettivi orali, della digossina, dei farmaci antiaritmici, dei glucocorticosteroidi, della teofillina, della ciclosporina, dei β-bloccanti, della cimetidina.

Gli agenti antiacidi compromettono l'assorbimento di Myrin.

Myrin aumenta la gravità degli effetti collaterali della fenitoina e compromette l'eliminazione del triazolam.

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Condizioni di archiviazione

Mayrin può essere conservato in luoghi asciutti, lontano da fonti di calore e luce, e fuori dalla portata dei bambini. La temperatura ottimale per la conservazione del farmaco è compresa tra +20°C e +25°C.

Data di scadenza

Myrin è considerato valido per 24 mesi dalla data di produzione.

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