Massaggiare con osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale

Le tecniche di massaggio sono ridotte al solito accarezzamento, levigatura, impastatura, vibrazione, ecc. I movimenti sono fatti dalla periferia al centro lungo il corso del flusso linfatico e del sangue venoso.

Massaggio classico (curativo)

Piano di massaggio: impatto sulle zone paravertebrali dei segmenti sacrale, lombare e inferiore del torace (S3-S1 L5-L4, Th ₁₂ -Th ₁₁ ). Il massaggio viene eseguito nell'area dei muscoli glutei, nell'area sacrale, nelle creste delle ossa iliache.

Massaggio di punti dolenti. Commozione cerebrale del bacino.

La posizione di partenza del paziente giace sull'addome, il cuscino (garza di cotone) è posto sotto l'area addominale e sotto l'articolazione della caviglia.

A seconda dello stato delle tecniche muscolari sono applicati selettivamente, per esempio, i muscoli accorciati rilassano movimenti vibrazione morbide e tratti, e dove i muscoli sono indebolite e gipotrofichny in trattamenti includono quasi tutte le tecniche di massaggio, dall'esposizione alla luce forte.

Il massaggio inizia con un generale accarezzamento superficiale e profondo di tutti i muscoli della schiena.

La pennellata planare di superficie viene eseguita sotto forma di un tratto a spirale, a partire dalla regione gluteo. La pressione delle mani del massaggiatore sta gradualmente aumentando. Sfregamento alternato (è più conveniente condurre in direzione obliqua), la carezzatura planare profonda viene eseguita dalla superficie del palmo della mano e dalle falangi delle dita di entrambe le mani. Le mani del massaggiatore sono installate l'una accanto all'altra nella zona del sacro e si spostano verso l'alto parallelamente alla colonna vertebrale, una mano a destra e l'altra a sinistra della colonna vertebrale. Quando le basi dei palmi raggiungono le costole inferiori, la pressione è completamente indebolita e entrambe le braccia ritornano alla loro posizione iniziale iniziale con un movimento arcuato. La seconda linea di movimento passa lateralmente prima dal basso verso l'alto e ai lati tra le costole inferiori e la cresta dell'ileo ai linfonodi intercostali e ascellari. La terza linea di carezze passa lateralmente al secondo ai linfonodi inguinali.

Hardwood eseguita trasversalmente o in direzione obliqua, sfioramenti profondo planare, progettazione (in direzione obliqua) spirale triturazione quattro dita di una o di entrambe le mani sulle stesse linee planare carezze croce impastare, accarezzando con i pesi lungo le stesse linee planare profondo carezze, impastare semicircolare, pollice otglazhivanie lungo la linea paravertebrale, sopra della cresta dell'ileo, e lungo il sacroiliaca; sfregamento a spirale con una pastiglia lungo le stesse linee del carezzare; premendo alternando con due pollici lungo le linee paravertebrali; pungere; abbracciando carezze. Allo stesso tempo, entrambe le mani massaggiatore imposta l'osso sacro in modo che i pollici sono parallele alla linea mediana della schiena e il resto delle dita sono disposte in direzione obliqua, come se cercando di circondare la vita. Da questa posizione, entrambe le mani si spostano simultaneamente dal basso verso l'alto e leggermente lateralmente.

Accarezzare: accarezzare la superficie piana.

Oltre ad accarezzare e sfregare, si usano impastare, accarezzare e vibrare.

I lunghi muscoli della schiena sul lato della curvatura si ammassano principalmente triturandoli e picchiettando. Per la molatura, l'elevazione alla base del primo dito della mano (thenar) viene utilizzata prevalentemente. Questi muscoli non vengono massaggiati dappertutto, ma prima di "zapadeniya" nella regione lombare.

A causa dell'asimmetria della cintura pelvica (sollevata sul lato del lombare "zapadeniya"), si verifica l'avvicinamento dell'arco costale all'ala dell'ileo. Ciò comporta un riavvicinamento dei punti di attacco dei muscoli della regione lombare. In questo sito, il massaggio è simile al massaggio della regione toracica superiore e persegue il compito di rilassare i muscoli, allargando lo spazio tra l'ala iliaca e l'arco costale. Questa espansione favorisce lo stiramento dei muscoli lombari contratti.

È più opportuno fare massaggi in e. Sdraiato sul lato (sul lato della curvatura lombare). Il terapeuta è in piedi di fronte al paziente. Appoggia la mano sinistra sul bordo inferiore del petto (senza afferrare l'area dell'abrasione dei muscoli); La mano destra si trova sulla cresta dell'ileo. Nei movimenti in avvicinamento delle mani, i tessuti molli vengono inviati alla zona di "occidentalizzazione" per rilassarsi, riempiendolo (senza infilare le dita nella cavità), quindi allungando le braccia, i muscoli si allungano. Il movimento è ripetuto 6-8 volte; dopo aver terminato le mani del massaggiatore (ripiegato nella "serratura") cattura la cresta dell'ileo e tira il bacino verso il basso. Allo stesso tempo, i muscoli "affossati" sono stirati e fumigati sotto forma di piccoli fili.

Se è presente sul lato della curvatura lombare del cuscino muscolare (lobo muscolare), è raccomandato. Sdraiato a pancia in giù. Il massaggiatore si trova sul lato della curvatura lombare. Per ridurre la tensione del rullo muscolare, vengono prima utilizzate tecniche di rilassamento, quindi sono consigliate anche le tecniche di triturazione, impastatura e finger-pinching; volto a rafforzare i muscoli.

Il massaggio termina con un'azione correttiva, ad es. Usando la pressione sul rullo muscolare sulla superficie posteriore delle falangi principale e centrale nella direzione della colonna vertebrale.

A causa della piccola superficie dell'area massaggiata per entrambe le mani, quando si preme, un pennello si sovrappone all'altro e un movimento ritmico scorrevole è fatto dall'alto verso il basso, scavalcando la cresta dell'ileo.

ATTENZIONE! In tutti i casi di massaggio nell'area delle coste e dei muscoli "affossati", non si dovrebbe consentire la pressione.

Grande importanza è attribuita al rafforzamento dei muscoli addominali. A causa del cambiamento nella posizione della cintura pelvica, il rapporto tra il tono dei muscoli addominali cambia bruscamente, specialmente i muscoli obliqui diventano più deboli.

Per rafforzare i muscoli, vengono utilizzati i soliti metodi di massaggio (sfregamento a pettine di muscoli addominali, muscoli impastati, spillatura dei muscoli addominali, ecc.).

Massaggio dei muscoli dell'arto inferiore

A. Massaggio della regione articolare dell'anca. La posizione iniziale del paziente giace sull'addome, i muscoli dell'arto interessato devono essere il più rilassati possibile.

Le tecniche di massaggio sono eseguite nella seguente sequenza:

• carezze circolari profonde degli elettrodi delle quattro dita;
• sfregamento circolare con una pastiglia.

Il dito del massaggiatore è posto tra il grosso spiedo e il culo dell'ischio sul gluteo. Si raccomanda di penetrare il più vicino possibile all'acetabolo.

B. Massaggio muscoli della coscia: ictus Bow (impostato nel terzo superiore della gamba in modo che entrambe le mani sono poste una accanto all'altra e le punte delle dita centrali sono sullo stesso livello mano, le dita strettamente insieme) eseguiti prima podyagodichnoy pieghe; macinazione alternata (sia in senso longitudinale che trasversale); avvolgente incessante carezzando con i pugni (le mani e le dita di entrambe le mani sono impilate con un "mestolo" e da entrambi i lati afferrano la coscia). Inizia accarezzando con il terzo superiore della gamba in direzione podyagodichnoy pieghe, poi la reception è continuato (tenare entrambe le mani) in direzione dei linfonodi inguinali; molatura a spirale con quattro dita di una o entrambe le mani; stiratura; impastatura longitudinale ininterrotta. La ricezione viene eseguita con entrambe le mani, con la coscia avvolta su entrambi i lati in modo che le dita siano puntate lungo la coscia. Un braccio del massaggiatore si trova di fronte l'altro sul 5-7 muscoli cm sequestrato, tirato e premette il tenare e le dita .; tratto piano in sequenza sequenziale; impastatura semicircolare (alternativamente eseguita da uno, poi l'altra mano); abbracciando accarezzando intermittenza; impastatura trasversale; abbracciando un tratto ininterrotto; commozione cerebrale e accarezzamento generale.

B. Massaggio zona del ginocchio: gli archi Corsa totale continuità (direzione - dal terzo superiore della gamba al terzo inferiore del femore); sfregamento alternato; sfioramenti facendo leva con tenare (direzione - dal basso fino al bordo inferiore della rotula, poi -. La linfa poplitea nodi La seconda mossa - dalla posizione iniziale salendo, ma thenar montato sulla rotula, dove scivolano alla fossa poplitea terzo turno quando tenare. Montata sopra il bordo superiore della corsa rotula e quindi anche verso la fossa poplitea si raccomanda Questa tecnica per accelerare il riassorbimento di versamenti nelle articolazioni della cavità) .; molatura a spirale con quattro dita di una o entrambe le mani; abbracciando un tratto ininterrotto; stiratura con due pollici lungo il bordo della rotula e lungo le fessure del giunto; molatura a spirale con uno o due pollici lungo le stesse linee e nella stessa direzione; appiattimento dei pollici attorno alla rotula e sul collo articolato; patella che rattoppa con due pollici; strappando la rotula con due pollici; patella che rattoppa con due pollici; torsione a spirale della rotula con un pollice; lisciatura della rotula; un generale che abbraccia l'accarezzamento continuo.

punti di dolore Massaggio femore nel gluteo piega, al confine del terzo superiore e medio della coscia e tra la metà e terzo inferiore del femore: carezze e triturazione circolarmente punta delle dita di vibrazioni continue pungere.

D. Massaggio dei muscoli del polpaccio

1 massaggio alla schiena dei muscoli del collo . La posizione iniziale del paziente è sdraiata sullo stomaco.

Ricevimenti di massaggio:

• tratto planare di superficie con entrambe le mani (direzione - dal tallone al terzo inferiore della coscia);
• sfregamento alternato;
• carezze profonde planari;
• macinazione a spirale con quattro dita;
• Abbracciando un tratto ininterrotto con entrambe le mani;
• impastatura continua longitudinale;
• abbracciando accarezzando intermittenza;
• impastatura trasversale, che abbraccia l'accarezzamento continuo;
• infeltrimento;
• Abbracciando un tratto sequenziale separato;
• commozione cerebrale e accarezzamento generale.

Quando si massaggia il gruppo muscolare posteriore, si deve prestare particolare attenzione al massaggio del muscolo gastrocnemio, mentre l'addome esterno ed interno vengono massaggiati separatamente.

Quando l'addome esterno viene massaggiato, i movimenti iniziano dal tendine di Achille (tallone). Il pollice scorre lungo il solco tra i muscoli peroneo e gastrocnemio, e il resto - lungo la linea mediana del muscolo gastrocnemio. Quando massaggiare il pollice addome interna deve essere lungo il lato interno della tibia, e le altre dita della mano - dal bordo interno del tendine di Achille sulla linea mediana, seguiti dal solco tra il ventre esterna e interna del muscolo gastrocnemio. Le dita convergono poi nella fossa poplitea. La fossa poplitea è abbastanza sensibile alla pressione, poiché nella sua fibra ci sono vasi, tronchi nervosi e linfonodi, quindi tutte le tecniche di massaggio dovrebbero essere eseguite con cautela.

2. Massaggio del gruppo anterolaterale di muscoli della parte inferiore della gamba.

Ricevimenti di massaggio:

• il generale che copre il tratto intermittente continuo dalla base delle dita al terzo inferiore della coscia (eseguito con entrambe le mani);
• sfregamento alternato;
• levigare il gruppo anterolaterale dei muscoli delle gambe con i pollici delle mani;
• macinazione a spirale con il pollice della mano;
• stirando con i pollici;
• pinzetta che impasta con entrambe le mani;
• un comune accarezzamento intermittente.

Il massaggio del gruppo muscolare anteriore inizia dalla caviglia esterna e continua verso l'alto verso il condilo esterno della coscia. Quando si esegue tecniche di massaggio come tibia spazzola coperchi, in cui il pollice sulla superficie anteriore della tibia e si muove verso l'alto lungo il bordo interno della tibia, e l'altro - il bordo anteriore della caviglia esterna al bordo anteriore della testa del perone.

Durante il massaggio l'esterno della gamba e copre la spazzola tibia, ma ora le diapositive pollice verso l'alto dal bordo anteriore del malleolo laterale al margine anteriore del perone, e le altre dita sono sulla linea di confine tra il perone ei muscoli del polpaccio.

E. Massaggio della caviglia.

La procedura inizia con la sua superficie frontale, quindi passa alle superfici laterali sotto le caviglie e sul retro, coperto con il tendine di Achille. Lo sfregamento circolare viene eseguito con tamponi delle dita grandi e le restanti 4 dita, fissandole alternativamente sulla superficie dell'articolazione. Accarezzare e sfregare può essere fatto con due mani contemporaneamente - ognuno per conto suo.

Ricevimenti di massaggio:

• abbracciando premendo premendo, alternando la macinazione con entrambe le mani dalla base delle dita al centro dello stinco;
• accarezzando con i pollici nella zona della caviglia dal basso verso l'alto (le mani del massaggiatore hanno questo: i pollici sono posizionati sul retro della caviglia, e le altre dita sollevano il piede sotto il tallone). Sfregamento a spirale con il pollice (il pollice distribuisce con attenzione i tendini estensori, penetrando in profondità nella fessura del giunto dalla parete anteriore della capsula articolare della caviglia);
• un comune accarezzamento intermittente.

Grande importanza è attribuita al massaggio del tendine di Achille (tallone), che sopporta un grande carico fisico. Uno dei metodi per rafforzare il tendine è il massaggio. Le tecniche di massaggio iniziano con il tallone, quindi passano al tendine e quindi al muscolo del polpaccio.

Si consiglia di applicare la seguente sequenza durante la procedura:

• accarezzando una o entrambe le mani;
• sfregamento a spirale con un cuscinetto di un pollice (il pollice dell'altra mano funge da supporto e si trova sull'altro lato del tendine);
• schiptseobraznoe accarezzare;
• pinzetta che impasta con entrambe le mani;
• carezzare pizzicato.

E. Massaggio ai piedi.

Quando massaggiare il piede, ogni dito viene massaggiato separatamente e nella direzione della base del dito. Sul piede, la triturazione è meglio eseguita sulle depressioni tra le ossa metatarsali, che promuove una migliore circolazione del sangue in tutto l'arto.

Massaggiare la parte posteriore del piede è come segue:

• Abbracciando un tratto ininterrotto con entrambe le mani dalla base delle dita al centro dello stinco;
• sfregamento alternato;
• prua oppressivo poglavivanie;
• macinazione a spirale con quattro dita;
• levigazione dei muscoli interossei con il pollice;
• sfregamento a spirale dei muscoli interossei con il pollice;
• levigazione dei muscoli interossei con il pollice;
• pressatura;
• carezze generali

Massaggiare le suole con il pollice o l'articolazione del dito medio, piegato ad angolo acuto, nella direzione delle dita fino al tallone e all'articolazione della caviglia. I movimenti di massaggio dovrebbero essere forti, fino a quando il paziente non avverte un leggero dolore. Le tecniche di massaggio sono le seguenti:

• planare sfioramenti con una mano (destra terapeuta mano prende piede destro del dorso del paziente in modo che il pollice è definito nel solco tra la caviglia esterno e tendine di Achille, e il palmo della carezze mano sinistra produce dalla base delle dita al tallone;
• segare con una mano;
• carezze a pettine;
• macinatura a pettine;
• levigazione dei muscoli interossei con il pollice;
• sfregamento a spirale dei muscoli interossei con il pollice;
• appiattimento dell'articolazione con il pollice dei muscoli interossei;
• premendo con una tastiera;
• tratto planare generale.

Istruzioni metodiche per la tecnica del massaggio della colonna vertebrale lombosacrale

1. Durante il massaggio, la regione lombo-sacrale non sono necessariamente utilizzare tutti i trucchi, specialmente durante le prime procedure dovrebbero scegliere solo quelli che sono più adatti in questo caso in vista dello stato iniziale della zona massaggiata tessuti e delle sue caratteristiche anatomiche e topografiche.
2. In presenza di dolore muscolare, soprattutto per aumentare il loro tono nella colonna lombare, in primo luogo deve essere massaggiato i muscoli sacrospinale e solo dopo un andamento il loro stress e ridurre il dolore quando il passaggio paltspatsii per le volumetrie dei muscoli innervati dal nervo sciatico, come pure per gli effetti sul nervo stesso.
3. Quando si massaggia la gamba interessata nella fase acuta, si raccomandano le seguenti tecniche:
   • carezze (superficie planare e circonferenza);
   • sfregamento delle articolazioni e dei muscoli dell'anca anteriore e dei gruppi di tibia;
   • abbattimento facile dei muscoli;
   • Accelerazione della superficie vibratoria e vibrazione continua della parte inferiore della gamba e dei muscoli della coscia.
4. Nella fase subacuta, viene indicato il massaggio del nervo sciatico interessato e si devono usare le seguenti tecniche:
   • un affondo profondo piatto della superficie palmare del pollice lungo il nervo dal centro della cavità poplitea alla piega glutea fino al margine inferiore della collinetta ischiatica;
   • sfregamento lungo il nervo con entrambi i pollici, muovendosi uno dopo l'altro e descrivendo i semicerchi in direzioni reciprocamente opposte;
   • vibrazione - forare con la punta del pollice.
5. Massaggiando la regione lombosacrale, è necessario prestare particolare attenzione all'angolo tra la colonna vertebrale e la cresta dell'ileo. Su questo sito, si consiglia di utilizzare levigatura, sfregamento circolare con il pollice e vibrazioni stabili. La levigatura profonda è meglio eseguita dal basso verso l'alto e verso l'esterno.
6. Durante il massaggio nella fossa poplitea, le tecniche di massaggio devono essere eseguite con cautela a causa del fatto che esiste un fascio vascolare-neurale. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata per massaggiare i bordi esterni ed interni della fossa poplitea, dove passano i tendini semimembranoso, semendendipocefalico, bicipite femorale e testa del gastrocnemio.

Nella lesione della regione lombosacrale vengono eseguite combinazioni speciali di tecniche:

• avvitamento,
• concussione del bacino,
• massaggio della cresta dell'ileo,
• spostamento della pelle con attrito,
• massaggio dei glutei,
• massaggio della regione iliaca,
• massaggio del sacro,
• rotolamento della piastra,
• seghe,
• spostamento
• tensione,
• reception interstystootrekovy,
• massaggio degli arti inferiori.

Ricevere avvitamento. La posizione iniziale del paziente è sdraiata sullo stomaco. Il massaggiatore si trova a sinistra del paziente, ha la mano destra sul sacro con il pollice a sinistra, il resto a destra della colonna vertebrale. Le dita II-V del pennello massaggiatore eseguono movimenti avvitanti e circolari, con i quali i tessuti cutanei sono spostati nella regione lombare. Muovendo le dita nella direzione prossimale tutte le radici segmentali vengono lavorate attraverso, mentre il pollice funge da supporto.

Commozione cerebrale del bacino. Viene eseguito nella stessa posizione iniziale. I palmi del massaggiatore si trovano sulle creste delle ossa iliache. Vi sono brevi movimenti vibratori tra il bordo inferiore delle costole e la cresta dell'ileo.

Massaggio della cresta dell'ileo. La posizione di partenza è la stessa (forse seduto su una sedia). La massaggiatrice ha dita II-V sulla cresta iliaca e massaggia i tessuti con piccoli spostamenti della pelle con attrito e pressione dosata verso la colonna vertebrale. In questo caso, i muscoli situati nell'angolo tra la colonna vertebrale e la cresta iliaca vengono massaggiati più intensamente.

Dislocamento della pelle con attrito. La posizione di partenza è la stessa. Il massaggiatore ha il pennello nella regione lombosacrale e le punte delle dita II, III e IV (possibilmente pressione sul retro della seconda mano) eseguono piccoli movimenti circolari. In questo caso, le dita della mano dovrebbero aderire perfettamente alla pelle e spostarla.

Massaggio muscolare gluteo La posizione di partenza è la stessa. I muscoli sono trattati per attrito con uno spostamento dalla cresta iliaca e iliaca all'osso sacro. L'attrito dovrebbe essere eseguito da cerchi piccoli e profondamente eccitanti per rilevare i cambiamenti nei muscoli. Scivolare le dita sulla pelle senza spostarle non ha alcun effetto. La tensione nella parte inferiore della cresta iliaca dal retro è particolarmente ben ridotta dalla vibrazione a bassa pressione combinata con l'attrito (J. Cordes et al.).

Massaggio della regione iliaca. Attrito con lo spostamento pelle e pacche ricevono massaggiatore porta lungo l'arcuato mediana e creste sacrali laterali nella direzione da caudale reparti cranici. Il massaggio deve essere completato tra la cresta iliaca e l'ultima vertebra lombare.

Accetta roll roll. Per massaggiare il lato sinistro della regione lombare, il dito della mano destra deve essere posizionato sul retro nella regione caudale accanto al lungo estensore della schiena in modo che si formi un angolo acuto tra di loro. Il dito viene inserito nella scanalatura del lungo estensore e giace parallelo al margine muscolare. Anche il pollice della mano sinistra è craniale da sinistra. L'estensore della schiena è davanti ai pollici come un rullo, e per mezzo di leggeri movimenti rotatori e pressione dosata le principali falangi dei pollici vengono rotolate alla colonna vertebrale. In alternativa, i pollici del pennello il massaggiatore si muove nella direzione craniale.

Reception ha visto. Il pollice e l'indice di entrambe le mani sono allevati e posizionati sulla colonna vertebrale in modo tale da formare un rullo di pelle tra di loro. Con i contro-movimenti a dente di sega di entrambe le mani, il massaggio dei tessuti viene effettuato verso le aree craniche.

Ricevere un turno. Il massaggiatore sta alla destra del paziente (IP - mentendo). Con la mano sinistra egli fissa il bacino del paziente, stringendo l'ala dell'ileo, e palmo della mano destra esegue movimento elicoidale verso la colonna vertebrale dal caudale ai reparti cranici (la pelle è sempre di parte). La mano sinistra allo stesso tempo produce un leggero movimento nella direzione opposta.

Ammissione di tensione. Il massaggiatore si trova a destra all'estremità del divano. L'indice e il medio della mano destra sono leggermente separati, le punte delle dita dovrebbero essere dirette nella direzione caudale e situate nella parte inferiore della regione lombare su entrambi i lati dei processi spinosi. La pelle sotto le dita è spostata nella direzione craniale.

ATTENZIONE! Il massaggio degli arti inferiori viene eseguito solo dopo il massaggio dei corrispondenti segmenti radicolari sul dorso, principalmente sotto forma di macinazione con uno spostamento della pelle e impastamento mediante piccoli movimenti circolari con vibrazione.

Massaggio del tessuto connettivo della coscia. La posizione di partenza del paziente si trova sul retro.

Il metodo di avvitare le dita risolve il bordo posteriore dell'ampia fascia della coscia dalle aree distale a quelle prossimale. In questo caso, il pollice della mano funge da supporto per la ricezione.

Si raccomanda che il massaggio dei muscoli adduttori della coscia venga effettuato mediante profonda molatura con uno spostamento della pelle dal lato interno della fossa poplitea al passaggio del canale dei muscoli adduttori. Nella parte finale della procedura deve essere eseguita in piccolo movimento circolare impastare con una leggera vibrazione lungo il bordo mediale del muscolo sartorio quando avanza nella direzione prossimale, a seconda del dito impostazione (J.Cordes et al.).

Massaggio del muscolo del solco anteriore. La mano destra del massaggiatore afferra il piede destro del paziente, quello sinistro è posto sullo stinco in modo tale che il pollice della mano si trovi trasversalmente al bordo laterale del muscolo tibiale anteriore. Movimenti rotanti del piede del paziente, il muscolo è impastato attorno al pollice sinistro.

Massaggio del tessuto connettivo

A. Massaggio della superficie laterale del tronco. Quando si massaggiano le parti laterali del tronco usando tecniche sottocutanee e fasciali, l'effetto sul corpo avviene attraverso il plesso brachiale:

A) brevi movimenti di massaggio con tecnica fasciale sul bordo del muscolo latissimus della schiena. Il massaggiatore ha le dita all'inizio dei muscoli nel terzo superiore della cresta iliaca. La tensione è perpendicolare al bordo laterale della fascia. Si consiglia di eseguire movimenti di massaggio fino al livello delle scapole o delle spalle.

B. Massaggio della superficie dorsale del torace:

• brevi movimenti di massaggio nella colonna vertebrale. Il massaggiatore è dietro il paziente e lavora con il terzo dito della stessa mano. Il massaggio viene eseguito da brevi movimenti dal bordo mediale del muscolo, raddrizzando la colonna vertebrale, a partire dal caudale verso le aree craniche lungo la colonna vertebrale;
• brevi movimenti massaggianti sul bordo laterale del muscolo, raddrizzando la colonna vertebrale. La posizione iniziale del paziente e le mani del massaggiatore sono le stesse descritte sopra. Il massaggio viene eseguito con tecnica sottocutanea o fasciale, nonché con brevi movimenti di massaggio nella colonna vertebrale;
• la connessione del massaggio nella colonna vertebrale e sul bordo laterale del muscolo, che raddrizza la colonna vertebrale. Il massaggiatore posiziona le dita delle mani sul bordo laterale del muscolo, che raddrizza la colonna vertebrale. Lo spostamento dei tessuti e la tensione sono effettuati nella direzione craniale. La tensione viene trasportata ruotando leggermente la spazzola.

L'irritazione per movimento continua sopra il muscolo e finisce di nuovo un po 'craniale nei processi spinosi. Quindi appare una piccola linea sinuosa;

• lunghi movimenti di massaggio sulla schiena. Il massaggiatore si siede dietro il paziente e lavora con una mano (lo stesso nome). Lunghi movimenti di massaggio vengono eseguiti dal bordo del muscolo latissimus della schiena al bordo laterale del muscolo, raddrizzando la colonna vertebrale e tra le costole. I movimenti del massaggio vengono eseguiti in sequenza fino all'angolo inferiore delle pale;
• massaggio longitudinale delle aree paravertebrali. Il massaggiatore ha le dita delle mani sul bordo laterale del muscolo, raddrizzando la colonna vertebrale. I tessuti sono spostati nella direzione craniale, la tensione viene eseguita agli angoli inferiori delle pale.

B. Massaggio sacro e pelvico:

1. massaggio ai bordi del sacro. La posizione di partenza del paziente è sdraiata su un fianco. Il massaggiatore ha le dita della mano opposta vicino alla piega interannuale sul bordo dell'osso, i tessuti sono spostati verso la fascia glutea. Anche la tensione viene eseguita;
2. brevi movimenti di massaggio dal bordo inferiore a quello superiore dell'articolazione lombosacrale. I movimenti di massaggio sono eseguiti nello stesso modo sopra descritto;
3. brevi movimenti massaggianti sul sacro con la stessa mano. I movimenti di massaggio iniziano dalla piega interannuale e si eseguono successivamente uno dopo l'altro sul lato destro del sacro e la tensione viene eseguita in direzione craniale. Il massaggio viene eseguito senza pressione sul tessuto;
4. brevi movimenti massaggianti ai margini della cresta iliaca. I movimenti del massaggio iniziano sul bordo superiore dell'articolazione lombosacrale, si estendono alla spina iliaca anteriore superiore o alla linea ascellare posteriore;
5. massaggio della zona pelvica. È effettuato da movimenti longitudinali con lo stesso nome della mano del massaggiatore. I movimenti di massaggio vengono eseguiti fino al processo spinoso delle vertebre lombari V alla spina iliaca anteriore superiore o al bordo del muscolo retto dell'addome come segue:
   • Le dita della mano dovrebbero essere poste vicino al processo spinoso della V vertebra lombare;
   • Si raccomanda di spostare i tessuti lateralmente;
   • per tutti i movimenti longitudinali, le tecniche di massaggio sono possibili solo quando il paziente ha delle sensazioni "taglienti" durante l'allungamento del tessuto.

Massaggiando i tessuti, si consiglia di massaggiare la zona pelvica con il seguente metodo:

• dal bordo superiore dell'articolazione lombosacrale alla spina iliaca anteriore superiore o al bordo della proiezione del retto;
• dal bordo superiore dell'articolazione lombosacrale al processo spinoso della V vertebra lombare.

D. Massaggio dell'area del grande trocantere. La posizione di partenza del paziente è sdraiata su un fianco.

Il massaggiatore ha le dita sulla parte posteriore della coscia a circa 10 cm di distanza dal trocantere. Lo spostamento dei tessuti viene effettuato sul margine dorsale del tratto iliaco-tibiale e la tensione dei tessuti sul bordo della fascia. Si consiglia di eseguire movimenti di massaggio prima delle aree situate dietro il trocantere. Quando si migliora l'elasticità dei tessuti, si possono effettuare movimenti longitudinali. Il dislocamento è effettuato nella direzione prossimale.

D. Massaggio dei muscoli degli arti inferiori. La posizione di partenza del paziente si trova sul retro. Il massaggiatore lavora la mano opposta:

• massaggio del tratto iliaco-tibiale. Brevi movimenti di massaggio con l'uso della tecnica sottocutanea o fasciale vengono eseguiti dalla metà della coscia nella direzione prossimale, dal centro - nella direzione distale all'articolazione del ginocchio. Si raccomanda di eseguire un massaggio longitudinale utilizzando solo tecniche sottocutanee;
• massaggiare nella zona del margine mediale del muscolo sartorio. Il massaggiatore lavora con una mano. Brevi movimenti di massaggio con tecnica sottocutanea o fasciale vengono eseguiti dal centro del muscolo nelle direzioni prossimale e distale. Il massaggio longitudinale, con l'uso solo della tecnica sottocutanea, a seconda delle indicazioni viene effettuato in modo simile;
• brevi movimenti massaggianti nell'area del muscolo soleo. Il massaggiatore ha la punta del dito medio con lo stesso nome all'inizio del muscolo gastrocnemio. La tensione viene tirata nella direzione distale. Con l'aumento della tensione dei tessuti, si raccomanda di eseguire movimenti di massaggio con l'uso di tecniche sottocutanee;
• brevi movimenti di massaggio alla caviglia. Il dito medio del massaggiatore della mano opposta si posiziona nell'area della forcella della caviglia; La mano opposta supporta il piede nella posizione centrale. La tensione viene eseguita a causa della flessione plantare del piede;
• brevi movimenti di massaggio nella zona del tallone. Il massaggiatore ha le dita dal lato laterale o mediale del tallone. Il braccio opposto sostiene il piede nella posizione della flessione plantare media. L'ammissione di tensione è effettuata da piegamento posteriore del piede (esposizione - due movimenti di massaggio corti in una fila);
• brevi movimenti di massaggio sulla schiena e sui lati plantari delle articolazioni principali delle dita dei piedi. Il massaggiatore mette le dita sui pennelli alla base delle dita dei piedi (le dita sono in uno stato di schiena o in flessione plantare). L'ammissione di tensione è effettuata dalla piegatura posteriore o suola delle dita dei piedi;
• brevi movimenti massaggianti sulla superficie laterale e mediale del piede. Il massaggiatore ha le dita sulle piante del margine laterale o mediale. La tensione è applicata nella direzione della suola. I movimenti di massaggio sono effettuati nella direzione dal tallone ai tumuli delle dita.

Istruzioni metodiche:

• nel decorso acuto della malattia, si raccomanda di applicare piccole dosi di esposizione;
• nell'ipertensione muscolare e nell'iperalgesia superficiale vengono utilizzate dosi di esposizione non intensive;
• quando si raccomanda l'iperalgesia muscolare usare dosi moderate, con atrofia muscolare - effetti intensi;
• Le zone iper-irritanti e il punto massimo dovrebbero essere massaggiate superficialmente, in modo non intensivo;
• l'intensità della pressione dovrebbe aumentare dalla superficie alla profondità dei tessuti e, viceversa, diminuire dalla zona caudale-laterale a quella cranio-mediale; è consigliabile aumentarlo gradualmente da una procedura all'altra;
• la durata media del massaggio segmentale è di 20 minuti; in condizioni acute, viene mostrata un'esposizione meno prolungata.

ATTENZIONE! Il massaggio segmentale deve essere interrotto quando tutte le manifestazioni riflesse vengono eliminate, poiché un'ulteriore continuazione può causare nuovi disturbi ai tessuti.

[1], [2], [3]

Agopressione

Quando il massaggio della regione lombosacrale e degli arti inferiori è principalmente inibitorio. La prima procedura di trattamento raccomandato 2-3 effetti sedativi sui punti distanti ampio spettro, in particolare attività analgesica caratterizzato da: C ₁₄ kOe-gu, C ₁₁ Qu chi - sugli arti superiori ed E ₃₆ tsu-san-li, VB ₃₄ Jahn Lin-chuan, VB ₃₉ Xuan-zhong, PP ₆ San-yin-jiao, PP ₇ Yin-lin-Quan - nella parte inferiore. Di seguito, i punti locali e segmentali sono raggruppati:

• nella zona lombosacrale - V ₂, Wei-shu, V ₂₄ tsi-hi-shu, V ₂₅ da chan-shu, V _{2 g} di pan-guan-shu, V ₃₁ _ ₃₄ ba-Liao, V ₅₂ Chih zuppa, VC ₃ Yao-Yanguan, VC ₄ min-V ₅₄ zhi-Byan, Men;
• gli arti inferiori - V ₃₆ Cheng-fu, 40 Wei Zhong, V ₅₇ Cheng-shan, V ₆₀ kun-lun, V ₆₂ shen-maggio, VB ₃₀ Juan TNW, VB ₃₄ Jahn-ling Quan, VB ₃₉ Xuan -zhzhun, E ₃₆ tszu-san-li, PP ₆ sang-yin-chiao, PP ₁₀ su-hai, II yin-lyan.

Punto di massaggio, così come altri tipi di terapia riflessa, si consiglia di combinare con altri tipi di massaggio.

Pertanto, nel trattamento di pazienti affetti da malattie spinali, il massaggio ha due spinte principali:

• rilassare i gruppi muscolari tesi;
• per stimolare la funzione dei muscoli indeboliti.

Il primo gruppo di ricevimenti include:

• poglaživanie,
• agitazione,
• pattinaggio,
• infeltrimento,
• metodo di frenata di digitopressione,
• metodi di azione riflessa.

Il secondo gruppo di ricevimenti include:

• carezze più profonde,
• rastiranie,
• effleurage (come una sorta di vibrazione) e altri metodi di azione riflessa.

[4]