Dottore in diagnostica funzionale

Nel corpo umano, tutto è interconnesso: se la funzione di un organo viene compromessa, il lavoro di molti altri organi e sistemi cambia. La correlazione funzionale influenza non solo lo stato di salute, ma anche il decorso della malattia. Informazioni al riguardo sono particolarmente importanti nella forma cronica della malattia, quando i risultati dei test rientrano nei limiti della norma, ma la persona continua a sentirsi male. Un medico specializzato in diagnostica funzionale aiuta a scoprire come gli organi gestiscono le loro funzioni, le loro capacità di adattamento, le risorse e i meccanismi di sviluppo della patologia.

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Chi è il medico specialista in diagnostica funzionale?

Quando un paziente riceve una richiesta di visita diagnostica, spesso si chiede: qual è la differenza tra uno specialista che esegue la visita e un terapista, e chi è il medico specialista in diagnostica funzionale?

Un diagnosta è uno specialista con una formazione medica superiore e una specializzazione post-laurea nella specializzazione "Diagnostica funzionale". Il medico deve possedere le seguenti conoscenze e competenze, applicandole nella pratica:

• Principi fondamentali della legislazione del Ministero della Salute e tutti i documenti che regolano l'attività di una struttura medica.
• Eziologia, meccanismo patogenetico dello sviluppo dei processi patologici, sintomi clinici e specificità del decorso, sviluppo delle malattie. Tutte le leggi della fisiologia normale e patologica, metodi di analisi sistemica delle funzioni fisiologiche.
• Regole e metodi per identificare i sintomi generali e specifici delle principali malattie.
• Manifestazioni cliniche, sintomi delle condizioni di emergenza e modalità di prestazione dell'assistenza.
• Principi di terapia complessa delle principali patologie e malattie.
• Principi generali e basi fondamentali, metodi e tecniche della diagnostica clinica, di laboratorio e strumentale delle funzioni degli organi e degli apparati del corpo umano.
• Regole per la determinazione dei principali metodi funzionali e delle modalità di esame di un paziente al fine di chiarire la diagnosi primaria.
• Classificazione e criteri delle caratteristiche metrologiche delle apparecchiature utilizzate.
• Norme generali per l'organizzazione e la dotazione strumentale del reparto di diagnostica funzionale.
• Norme e regolamenti per la preparazione della documentazione medica e della relativa rendicontazione.

Un medico specializzato in diagnostica funzionale può rientrare nelle seguenti categorie di qualificazione: seconda, prima e più alta.

Quando è opportuno contattare un medico specialista in diagnostica funzionale?

Idealmente, ogni persona ragionevole dovrebbe comprendere appieno il valore della propria risorsa principale, la salute, e sottoporsi a visite mediche regolari, incluso un esame completo delle funzioni di organi e apparati. In questo modo, il problema di "quando contattare un medico specializzato in diagnostica funzionale" non si porrà. Purtroppo, il più delle volte i pazienti si rivolgono allo studio diagnostico su segnalazione del medico curante, ovvero quando i primi sintomi della malattia sono già comparsi.

Si consiglia inoltre di effettuare un controllo sanitario completo prima di tali eventi:

• Prima di intraprendere un lungo viaggio, soprattutto in paesi con condizioni climatiche o fisiche particolari.
• In previsione di varie attività volte al miglioramento della salute, come viaggi in resort, sanatori, ecc. (spesso sono obbligatorie diagnosi funzionali e altri esami).
• Prima di iniziare attività sportive o di fitness.
• Per coloro che aderiscono a una genitorialità e a un concepimento consapevoli è necessaria una visita approfondita.

Tali misure preventive aiutano a valutare il livello di attività degli organi interni e dei sistemi ad essi interconnessi, nonché a escludere il rischio di possibili complicazioni e riacutizzazioni. In caso di concepimento, un esame funzionale di entrambi i genitori aiuterà a correggere lo stato di salute e a pianificare ragionevolmente la nascita del bambino desiderato.

Quali esami è opportuno effettuare quando ci si rivolge a un medico specialista in diagnostica funzionale?

Di norma, lo studio delle funzioni viene eseguito quando il paziente presenta già manifestazioni cliniche di una determinata patologia. Lo specialista curante decide quali esami effettuare quando contatta un medico specializzato in diagnostica funzionale; tutto dipende dalle condizioni del paziente e dalla forma della patologia: acuta, cronica o in fase iniziale. A volte gli studi funzionali vengono eseguiti prima degli esami di laboratorio o parallelamente ad essi.

Esistono diversi tipi di metodi funzionali che richiedono analisi preliminari, come:

• Valutazione della funzionalità respiratoria esterna: la capacità di diffusione polmonare. È necessario donare il sangue per determinare il livello di emoglobina.
• Per effettuare l'esame del cicloergometro è necessario un elettrocardiogramma e un'ecocardiografia preliminari.
• Ecocardiografia transesofagea: sono necessari i risultati FGDS.
• La spirometria richiede una fluorografia e una radiografia dei polmoni.

Per le seguenti tipologie di ricerca non sono richiesti test o una preparazione particolare:

• Ecografia della tiroide.
• Ecografia dei linfonodi.
• Ecografia delle ghiandole salivari.
• Ecografia duplex dei vasi cervicali.
• Ecografia duplex dei vasi degli arti superiori e inferiori.
• Ecocardiografia.

La diagnosi viene formulata sulla base dell'analisi di tutte le informazioni diagnostiche, quindi è impossibile stabilire cosa sia più importante. Tutti i tipi di esame sono significativi e valutano le condizioni dell'organismo in base al compito assegnato dal medico.

Quali metodi diagnostici utilizza il Medico Specialista in Diagnostica Funzionale?

I principali metodi di esame diagnostico funzionale possono essere suddivisi in 5 categorie:

1. ECG - elettrocardiografia clinica:

• Monitoraggio dell'elettrocardiografia giornaliera.
• Test di stress.
• Vettorcardiografia.
• Mappatura pericardica.
• Fonocardiografia.
• Determinazione delle varianti del ritmo cardiaco.

2. Stato funzionale della respirazione esterna:

• Test di provocazione tramite inalazione.
• Registrazione grafica delle variazioni del volume polmonare: spirografia.
• Valutazione del grado di ostruzione delle vie aeree: flussimetria di picco.
• Valutazione dello stato funzionale dei polmoni: pletismografia corporea.

3. Valutazione e analisi dello stato funzionale del sistema nervoso (centrale e periferico):

• EEG - elettroencefalogramma.
• Determinazione delle cause dei disturbi del sonno, sindrome di apnea – PSG o polisonnografia.
• EP – potenziali evocati del cervello.
• Elettromiografia.
• TMS – stimolazione magnetica transcranica.
• Ecoencefalografia.
• VKSP – metodo dei potenziali simpatici cutanei evocati.
• Test funzionali.

4. Ecografia del cuore: ecocardiografia.
5. Valutazione dello stato del sistema vascolare:

• Reografia.
• Oscillografia.
• Dopplerografia.
• Flebografia.
• Vaginografia.
• Metodo di prova del carico.

È piuttosto difficile rispondere alla domanda su quali metodi diagnostici utilizzi il medico specialista in Diagnostica Funzionale, poiché questo settore della medicina è in forte sviluppo e si arricchisce ogni anno di nuovi metodi, più avanzati e accurati, per la diagnosi precoce delle patologie. Inoltre, la scelta del metodo è direttamente correlata all'organo, al sistema e alla loro relazione funzionale.

Oltre ai metodi sopra menzionati, i medici utilizzano anche i seguenti:

• Dopplerografia del cuore.
• TEE – stimolazione cardiaca transesofagea.
• Pulsometria variazionale.
• Cicloergometro – ECG con carico.
• Diagnostica tramite termografia.
• Pneumotacometria.
• Reopletismografia.
• Ecografia Doppler del cervello.
• Diagnostica ecografica duplex e triplex dei vasi (arterie, vene).
• Impedenziometria acustica.
• Endoradiosondaggio.

Di cosa si occupa il medico specialista in diagnostica funzionale?

Il compito principale del medico del reparto di diagnostica funzionale è quello di condurre un esame approfondito e, se possibile, completo per rilevare precocemente la patologia, ovvero studiare le condizioni di un organo o di un sistema, escludere o identificare un possibile disturbo prima che si sviluppino evidenti sintomi clinici e cambiamenti nell'organismo.

Cosa fa passo dopo passo un medico specialista in diagnostica funzionale?

• Screening dei pazienti a rischio per individuare la malattia in una fase precoce e prevenirne lo sviluppo.
• Identificazione e valutazione delle anomalie anatomiche e funzionali nel funzionamento di organi e sistemi nelle varie fasi della malattia.
• Esame finalizzato al monitoraggio dinamico dei cambiamenti nelle condizioni dell'organismo durante le misure terapeutiche.
• Esecuzione di test: stress, farmaci, funzionali per una selezione adeguata della terapia efficace.
• Valutazione e analisi dell'efficacia delle prescrizioni terapeutiche.
• Visita medica dei pazienti prima di interventi chirurgici programmati e non programmati.
• Esami in dispensario.

Inoltre, il medico prepara e rilascia relazioni con i risultati degli esami, partecipa ad analisi collegiali di casi clinici complessi, consulta i colleghi su questioni di sua specializzazione (diagnostica funzionale), si aggiorna costantemente sugli ultimi sviluppi, metodi e attrezzature, prende parte ad eventi specializzati (corsi, forum, congressi).

Quali patologie tratta il medico specialista in diagnostica funzionale?

Un medico specializzato in diagnostica funzionale non cura né prescrive farmaci, ha un compito diverso. Se ci si chiede quali patologie tratti il medico, è più probabile che si riferisca agli organi e agli apparati che esamina. Questi possono essere i seguenti tipi di esami:

• Esame e valutazione delle funzioni respiratorie esterne
• Diagnostica funzionale cardiologica.
• Diagnostica funzionale degli organi digestivi.
• Diagnostica funzionale dei reni.
• Esame funzionale endocrinologico.
• Diagnostica funzionale ginecologica.
• Diagnostica funzionale neurologica.

Di norma, il paziente si rivolge all'ambulatorio di diagnostica funzionale su richiesta del medico curante, sia esso un medico generico o uno specialista. Il medico specializzato in diagnostica funzionale esegue una visita per chiarire, correggere e confermare la diagnosi preliminare formulata in precedenza. La diagnosi viene formulata sulla base dell'analisi di tutti i risultati, pertanto lo studio funzionale è un ausilio diagnostico, non un trattamento della patologia.

Consigli di un medico specialista in diagnostica funzionale

La diagnostica funzionale è un tipo di esame completamente sicuro e indolore. Prima di ogni procedura, il medico parla con il paziente, spiegando l'essenza del metodo e come si svolgerà. Questo non solo riduce l'ansia del paziente, ma aiuta anche a valutare qualitativamente lo stato funzionale dell'organismo, poiché i dispositivi altamente sensibili reagiscono in modo sensibile a qualsiasi cambiamento vegetativo nella persona esaminata. A questo proposito, oltre alle raccomandazioni di base per la preparazione, quasi tutti i diagnostici consigliano al paziente di escludere qualsiasi fattore scatenante, sia fisico che emotivo. Esistono anche regole preparatorie specifiche, che dipendono dall'organo che verrà valutato e dal modo in cui verrà valutato. Durante alcune procedure, è sconsigliato mangiare, mentre per altre non ci sono restrizioni.

Tuttavia, le raccomandazioni principali riguardano un altro tema che riguarda l'uomo moderno: la prevenzione.

Non solo i medici del reparto di diagnostica funzionale, ma anche tutti gli altri specialisti legati alla medicina, sono sostenitori della diagnosi preventiva e precoce delle patologie, poiché una valutazione così tempestiva del funzionamento degli organi e dei sistemi umani consente di identificare la malattia e fermarla nella fase iniziale del suo sviluppo.

Il consiglio di un medico specializzato in diagnostica funzionale si basa innanzitutto sul noto detto "Bene dignoscitur bene curatur", che significa: ben definito, quindi ben curato. Uno studio completo delle funzioni e delle risorse dei sistemi e dello stato degli organi è necessario non solo per chi è già malato, ma anche per chi rientra nella categoria delle persone relativamente sane. Le moderne tecnologie, i metodi e le apparecchiature diagnostiche avanzate ci consentono di identificare alterazioni minime e iniziali, disturbi a livello funzionale con la massima precisione, il che rappresenta un'opportunità unica per un trattamento rapido ed efficace.