Rimedi per la diatesi

Quasi tutte le ricette per la diatesi (dermatite atopica) prescritte dai medici comprendono antistaminici sistemici, nonché vari agenti dermatotropi per uso esterno per combattere l'orticaria, l'eritema, le eruzioni cutanee maculo-papulari e lichenoidi.

I principali rimedi per la diatesi sono: compresse, unguenti, creme e gel. Vediamoli tutti con ordine.

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Compresse per diatesi

Le compresse di Suprastin per diatesi (25 mg) - un antistaminico di prima generazione a base di cloropiribenzamina cloridrato - si assumono per via orale, una compressa al massimo tre volte al giorno (durante i pasti). La dose singola per i bambini inizia con un quarto di compressa due volte al giorno. Questo farmaco è controindicato in caso di glaucoma, ulcera gastrica, aritmie cardiache e ipertrofia prostatica. I principali effetti collaterali sono secchezza delle fauci, debolezza generale, riduzione della pressione sanguigna e delle capacità psicomotorie, aumento della sonnolenza.

Le compresse di loratadina per la diatesi hanno la stessa azione farmacologica e vengono prescritte dai medici in una compressa una volta al giorno (per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni). Il dosaggio per i bambini dai 2 ai 12 anni è calcolato in base al peso (mezza compressa al giorno per un peso corporeo inferiore a 30 kg). L'assunzione di questo farmaco può causare secchezza delle fauci e vomito. La loratadina è controindicata nei bambini di età inferiore ai due anni e nelle donne in gravidanza.

Le compresse di cetirizina (Zyrtec) per la diatesi bloccano anche i recettori dell'istamina.

Dose singola per adulti e bambini sopra i 12 anni: una compressa (10 mg) una volta al giorno (la sera, durante i pasti); per bambini dai 2 ai 6 anni, si raccomandano gocce di cetirizina per diatesi: 8-10 gocce una volta al giorno. Gli effetti collaterali e le controindicazioni di questo farmaco sono simili a quelli di Suprastin.

Per le gocce Zodak (con cetirizina) per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni si prescrivono 20 gocce una volta al giorno; da 6 a 12 anni: 10 gocce; da 1 a 6 anni: 5 gocce una volta al giorno.

Fenistil per diatesi (gocce allo 0,1%) ha un effetto antistaminico, cioè ha le stesse controindicazioni ed effetti collaterali dei farmaci di questo gruppo.

Il dosaggio standard per gli adulti è di 25-30 gocce tre volte al giorno, mentre la dose giornaliera per i bambini è di 0,1 mg per chilogrammo di peso corporeo (suddivisa in tre dosi giornaliere). Ai bambini di età compresa tra 1 e 3 anni non si devono somministrare più di 10-15 gocce al giorno.

Fenistil è controindicato nei bambini di età inferiore a un anno e nelle donne in gravidanza.

Il prurito cutaneo può essere ridotto anche applicando esternamente il gel Fenistil allo 0,1% per la diatesi.

Unguento per la diatesi

Tra i rimedi esterni (locali) vengono spesso utilizzati soprattutto gli unguenti per la diatesi, che hanno diversi meccanismi d'azione sulla pelle.

L'unguento allo zinco per la diatesi, così come il linimento all'ossido di zinco, hanno un effetto antisettico, antinfiammatorio e astringente. Si consiglia di applicare uno strato sottile di unguento allo zinco 2-3 volte al giorno sulle zone cutanee interessate. Tuttavia, per le persone con pelle sensibile e soggetta a secchezza, questo rimedio (a causa della secchezza cutanea) può causare arrossamento e aumento del prurito.

Oltre all'ossido di zinco, la sospensione di Tsindol per la diatesi contiene alcol etilico, quindi il suo effetto essiccante è più forte, il che può essere utile per la forma papulare di questa malattia. Tutti i preparati locali a base di zinco sono consentiti durante la gravidanza.

Unguento ormonale per diatesi contenente corticosteroidi – Advantan (Sterocort), Sinaflan (Flucinar), ecc.

Advantan per la diatesi, disponibile sia come unguento a base grassa che come crema più facilmente assorbibile dalla pelle, contiene un analogo dell'ormone della corteccia surrenale. L'unguento aiuta a ridurre il prurito e le eruzioni cutanee, per le quali si consiglia di applicarlo sulla pelle una volta al giorno e massaggiarlo leggermente. Per evitare effetti negativi sistemici sulle ghiandole surrenali, la durata del trattamento è limitata a un mese e mezzo e, nei bambini, a 28-30 giorni.

Tra le controindicazioni all'uso di questo rimedio per il trattamento della diatesi vi sono la tubercolosi cutanea e la sifilide, l'herpes (incluso l'herpes zoster), la presenza di rosacea e la gravidanza. Gli effetti collaterali di questo unguento possono manifestarsi sotto forma di iperemia e bruciore, comparsa di vescicole, dilatazione dei capillari sottocutanei e atrofia delle cellule dello strato corneo del derma.

L'unguento sintetico Sinaflan, contenente GCS, per la diatesi viene utilizzato in modo identico, ma ha una durata massima di utilizzo più breve: 10 giorni. Inoltre, Sinaflan non deve essere applicato sulla pelle del viso e sulle pieghe cutanee.

L'unguento antisettico Miramistin non è indicato per la diatesi. È indicato per il trattamento di lesioni cutanee da stafilococco o streptococco, piaghe da decubito, ulcere trofiche e ferite suppuranti.

Crema per la diatesi

Sudocrem non deve essere usato in caso di diatesi, sebbene allevi l'infiammazione e l'essudazione cutanea grazie al contenuto di ossido di zinco (ma è quattro volte più costoso di un unguento allo zinco, poiché prodotto in Irlanda). Inoltre, Sudocrem (utilizzato, secondo le istruzioni, per la dermatite da pannolino e le piaghe da decubito) contiene alcol benzilico (anestetico), benzoato di benzile (utilizzato per la scabbia e la pediculosi) e cinnamato di benzile (con effetti antibatterici e antimicotici). Le istruzioni non descrivono gli effetti collaterali di Sudocrem e tra le controindicazioni è indicata solo l'ipersensibilità al farmaco. Tuttavia, il benzoato di benzile contenuto nella crema può provocare irritazioni cutanee fino alla piodermite; questo componente è inoltre controindicato per le donne in gravidanza e i bambini di età inferiore ai tre anni.

La crema Elidel per la diatesi contiene il principio attivo pimecrolimus, un potente immunosoppressore che inibisce il rilascio di citochine antinfiammatorie dai mastociti. La crema deve essere applicata delicatamente sulle zone interessate 1-2 volte al giorno. Elidel può causare arrossamento, secchezza, bruciore, gonfiore e alterazioni della pigmentazione cutanea, nonché un peggioramento delle condizioni fino allo shock anafilattico. L'uso di questo farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai due anni, nelle donne in gravidanza e in presenza di lesioni cutanee microbiche, fungine o erpetiche.

Anche la crema per la cura della pelle dei bambini Bepanten per la diatesi può essere utilizzata, poiché contiene provitamina B5 (acido pantotenico), che aiuta ad alleviare l'infiammazione e a riparare le cellule cutanee danneggiate. Altri nomi commerciali di questa crema sono Dexpantenolo, Pantoderm e Pantenolo per la diatesi.

È improbabile che un medico prescriva l'Emolium per la diatesi, poiché si tratta di un prodotto cosmetico dichiarato dermatologico (Emolium) per la cura della pelle soggetta a secchezza e irritazione, nonché a dermatosi atopica. Contiene oli di mais e vaselina, olio di semi di borragine, karité, macadamia, nonché urea e ialuronato di sodio.

La crema La-Cree per la diatesi può essere utilizzata per ridurre il prurito e l'iperemia della pelle, ma è un prodotto per la cura della pelle, non un farmaco.

Va inoltre tenuto presente che qualsiasi crema per neonati per la diatesi non sarà d'aiuto, poiché si tratta di un prodotto cosmetico, non di un medicinale, e diversi produttori aggiungono ingredienti diversi. Pertanto, in caso di diatesi in un bambino, l'uso di creme cosmetiche prodotte appositamente per l'infanzia deve essere concordato con un medico.

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Assorbenti per diatesi

La diatesi, ovvero la tendenza dell'organismo a manifestare reazioni dolorose a fattori comuni, si sviluppa spesso sotto l'influenza di determinati prodotti alimentari che causano, in particolare, manifestazioni cutanee sotto forma di dermatite atopica con frequenti ricadute e successive remissioni.

Gli assorbenti che rimuovono dal tratto gastrointestinale le sostanze che causano allergie sono raccomandati per il trattamento della diatesi. L'elenco degli assorbenti è ampio e comprende farmaci come Karbolen, Polisorb, Sorbex, Polyphepan, Enterosgel, ecc.

Pertanto, la pasta Enterosgel per diatesi (con polimetilsilossano poliidrato) viene utilizzata in dosi di 15 g (cucchiaio) due volte al giorno (due ore prima o due ore dopo i pasti), mescolando con due cucchiai di acqua bollita e bevendo un bicchiere d'acqua. La dose per i bambini dai 2 ai 5 anni è di 5 g per dose, ovvero un cucchiaino, mentre dai 5 ai 14 anni è di 10 g (cucchiaino da dessert). Il numero di dosi al giorno non deve superare le tre e la durata d'uso è di due settimane. All'inizio dell'uso, Enterosgel può causare problemi alle feci.

Per informazioni su come mangiare durante il trattamento della diatesi, vedere – Dieta per la dermatite atopica.