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Mononucleosi infettiva - Trattamento
Ultima recensione: 04.07.2025
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Trattamento farmacologico della mononucleosi infettiva
In vitro, aciclovir e interferone alfa sopprimono la replicazione del virus di Epstein-Barr, ma la loro efficacia clinica non è stata dimostrata. In caso di gravi alterazioni necrotiche delle tonsille, viene prescritto il trattamento antibatterico della mononucleosi infettiva (fluorochinoloni, macrolidi). L'ampicillina è controindicata a causa della comparsa di un'eruzione cutanea nell'80% dei pazienti.
I farmaci glucocorticoidi possono ridurre significativamente la durata della febbre e delle alterazioni infiammatorie nell'orofaringe, ma se ne raccomanda la prescrizione solo nelle forme gravi, con ostruzione delle vie aeree, anemia emolitica e complicazioni neurologiche.
In caso di rottura della milza, è necessario un intervento chirurgico immediato. In caso di ingrossamento significativo della milza, la motricità è limitata e l'attività sportiva può essere praticata solo 6-8 settimane dopo la dimissione dall'ospedale. In caso di epatite, la dieta n. 5 deve essere seguita per 6 mesi dopo la mononucleosi infettiva da EBV. L'attività fisica è limitata per 3 mesi.
Regime e dieta
Regime di riposo a semi-letto. Tabella n. 5. Il trattamento della mononucleosi infettiva viene solitamente effettuato in regime ambulatoriale. Si raccomanda di bere molti liquidi, sciacquare l'orofaringe con soluzioni antisettiche e assumere FANS.
Periodi approssimativi di incapacità al lavoro
15-30 giorni.
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Esame clinico
Non regolamentato. Si raccomanda la supervisione di un terapeuta (pediatra) in caso di poliadenopatia persistente.
Foglio informativo per il paziente
Mantenere un regime di riposo a letto parziale durante il periodo febbrile. Limitare l'attività fisica. Bere molti liquidi, dieta n. 5.
Trattamento tempestivo della mononucleosi infettiva. Esame del sangue periferico. Osservazione ambulatoriale da parte di un infettivologo o di un terapista.