Punture di ragni e insetti

Nel sito del morso dello scorpione si avverte un dolore acuto e insopportabile che dura diverse ore, accompagnato dalla formazione di vesciche piene di liquido, seguite dalla formazione di un punto rosa scuro. I segni di intossicazione si sviluppano rapidamente: febbre, debolezza, vertigini; poi convulsioni, difficoltà a respirare e deglutire, aumento della pressione sanguigna e, nei casi più gravi, shock e arresto respiratorio.

Il morso della vedova nera è spesso indolore, ma dopo 10-15 minuti i sintomi progrediscono rapidamente, raggiungendo un massimo di 2 ore dopo il morso. Tipico è il fenomeno della "stratificazione del dolore" di varia natura, grave debolezza agli arti inferiori, agitazione, sensazione di paura, tensione dei muscoli addominali, sintomi meningei, ritenzione urinaria. Gradualmente si sviluppano ipertensione arteriosa tossica, edema polmonare e coma. In caso di esito sfavorevole, la morte sopraggiunge al massimo entro il secondo giorno, con un tasso di mortalità del 4%.

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Primo soccorso per morsi di ragno

In caso di morso di aracnide, il veleno viene spremuto fuori dalla ferita e asciugato con un fazzoletto. La ferita viene trattata con una soluzione di permanganato di potassio all'1%. Per alleviare il dolore da morso di scorpione, si esegue un blocco con novocaina, utilizzando una soluzione di procaina allo 0,5% (novocaina) a 5-10 ml, metamizolo sodico (analgin) e narcotici. Per alleviare l'ipertensione tossica, si utilizzano beta-bloccanti: soluzione di propranololo (obzidan) allo 0,1%, da 0,01-0,02 mg a 0,1 mg/kg per via endovenosa o orale. In caso di morso di karakurt, si somministra per via endovenosa una soluzione di solfato di magnesio al 25% a 0,2 ml per 1 kg di peso corporeo, nonché una soluzione di gluconato di calcio al 10% a 1,0 ml per anno di vita.

L'introduzione di siero antitossico (siero liquido concentrato purificato contro il veleno della vedova nera) secondo il metodo Bezredka in un volume di 10-20 ml per morso di scorpione o di 20-60 ml per morso di vedova nera è indicata solo nei casi gravi dopo somministrazione endovenosa di antistaminici e glucocorticosteroidi (prednisolone 2-5 mg/kg o desametasone 0,5 mg/kg). È fondamentale somministrare il siero entro la prima ora dal morso.

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Primo soccorso per punture di insetti

È necessario rimuovere il pungiglione e trattare la ferita con una soluzione di ammoniaca al 10% (ammoniaca) o acqua e sapone. È particolarmente importante rimuovere il pungiglione il prima possibile in caso di morsi multipli, poiché la sacca con il veleno nella ferita continua a pulsare, il che ne favorisce l'assorbimento. Localmente: impacchi freddi, ghiaccio. Se il morso è localizzato all'arto e si sviluppa un edema significativo, si mette in posizione elevata e si immobilizza. In caso di sintomi di anafilassi sistemica, si somministra per via endovenosa una soluzione di epinefrina (adrenalina) allo 0,1%, 0,1 ml per anno di vita (10 mcg/kg). È indicato l'uso di antistaminici: soluzione di difenidramina all'1% (difenidramina), soluzione di cloropiramina al 2% (suprastin) 0,03-0,05 ml/kg o clemastina (tavegil) 0,1 ml per anno di vita; glucocorticosteroidi (prednisolone 5 mg/kg o desametasone 0,5 mg/kg), broncodilatatori: 100-200 mg di salbutamolo, 20-80 mcg di bromuro di ipratropio per inalazione, 10-40 gocce di bromuro di ipratropio + fenoterolo (berodula) in un nebulizzatore.

In caso di puntura di ape, altri imenotteri (bombo, vespa, calabrone) e formiche, si può manifestare una reazione con arrossamento localizzato della pelle, dolore moderato, gonfiore e conseguente prurito. Un morso nella cavità orale di un bambino può causare l'ostruzione delle vie respiratorie superiori. I segni di anafilassi sistemica nelle vittime includono la comparsa di un'eruzione cutanea orticarioide generalizzata, gonfiore del viso, prurito cutaneo, tosse secca e dispepsia. Si sviluppano laringo- e broncospasmo, shock, edema polmonare e coma. Un esito fatale in caso di anafilassi sistemica è possibile entro i primi 30 minuti dal momento della puntura. In caso di punture multiple (10 o più), i sintomi del danno tossico sono simili a quelli di una reazione anafilattica sistemica.

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