Nazofan

Nasofan è un glucocorticoide nasale topico con meccanismo d'azione esterno.

Indicazioni Nazofan

Le indicazioni d'uso sono la pollinosi (come la febbre da fieno o la rinite allergica); il farmaco può essere sia un agente terapeutico che profilattico.

Modulo per il rilascio

Disponibile come spray nasale in flaconi da 120 o 150 dosi. Ogni confezione contiene 1 flacone spray.

Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco, il fluticasone, ha proprietà antiedematose e antinfiammatorie.

L'effetto antinfiammatorio si ottiene sopprimendo la sintesi di citochine e di ossido nitrico e, inoltre, riducendo l'attività dei geni responsabili della produzione di proteine ed enzimi che provocano processi infiammatori.

L'effetto antiallergico si ottiene riducendo la sensibilità delle terminazioni nervose all'azione dell'istamina e riducendo l'iperreattività aspecifica. Il farmaco contribuisce a normalizzare la funzione dei mastociti e previene anche il rilascio di conduttori infiammatori.

Il fluticasone è legato ai recettori situati sulla mucosa nasale; è in grado di inibire il processo di secrezione delle ghiandole della cavità nasale e inoltre allevia il gonfiore, rendendo più facile respirare attraverso il naso.

Farmacocinetica

Il farmaco ha un effetto locale, quindi l'assorbimento sistemico sarà insignificante anche in caso di ingestione accidentale dello spray a causa di perdite attraverso il rinofaringe. Dopo la somministrazione intranasale del farmaco alla dose giornaliera di 200 mcg, le fluttuazioni giornaliere del cortisolo non cambiano.

Il fluticasone ha un legame significativo con le proteine plasmatiche e con l'albumina fino al 91%. La sostanza viene metabolizzata nel fegato, dove viene convertita dal fluticasone propionato in un prodotto di degradazione inattivo dell'acido carbossilico. L'escrezione avviene con la bile.

Dosaggio e somministrazione

Nasofan può essere utilizzato solo per via intranasale. Prima di somministrare la prima dose, premere l'erogatore 6 volte per far entrare il farmaco nella cavità dello spruzzatore. Se lo spray viene conservato inutilizzato per più di 7 giorni, è possibile somministrare una nuova dose solo dopo aver preriempito l'erogatore con diverse pressioni a vuoto.

Ai pazienti adulti e ai bambini di età superiore ai 12 anni si prescrivono 2 spruzzi per narice una volta al giorno (la dose è di 200 mcg). Si consiglia di eseguire la procedura nella prima metà della giornata. In rari casi, può essere consentita l'esecuzione di 2 procedure al giorno con una pausa di 12 ore (la dose giornaliera è di 400 mcg).

Come misura preventiva, si utilizza una dose giornaliera di mantenimento di 100 mcg - 1 spruzzo per narice una volta al giorno. In caso di esacerbazione della malattia, il dosaggio deve essere aumentato a quello terapeutico. È consentito un massimo di 400 mcg al giorno - 4 spruzzi per narice.

Ai bambini di età compresa tra 4 e 12 anni si raccomanda di effettuare 1 spruzzo in ciascuna narice una volta al giorno (100 mcg). In rari casi, è possibile effettuare 1 spruzzo al giorno con una pausa di 12 ore (per un dosaggio di 200 mcg). Non si possono assumere più di 200 mcg al giorno, equivalenti a 2 spruzzi in ciascuna narice. In caso di trattamenti prolungati, si utilizzano i dosaggi minimi consentiti. È necessario osservare la regolarità delle procedure.

Il ciclo di trattamento con lo spray Nasofan dura solitamente circa 6 settimane.

Utilizzare Nazofan durante la gravidanza

Nasofan non deve essere usato durante l'allattamento o la gravidanza. L'uso è consentito solo in caso di urgente necessità.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• intolleranza individuale al principio attivo o ad altri elementi del farmaco;
• bambini di età inferiore ai 4 anni.

Effetti collaterali Nazofan

Occasionalmente possono verificarsi effetti collaterali, che si manifestano sotto forma di secchezza o irritazione delle mucose all'interno del rinofaringe con la cavità nasale e, inoltre, perforazione del setto nasale, difetti ulcerativi sulla pelle o sulle mucose, epistassi e comparsa di un odore o sapore sgradevole.

In caso di ipersensibilità individuale al farmaco, esiste la possibilità di una reazione anafilattica, nonché di spasmo bronchiale e gonfiore del rinofaringe.

Dal punto di vista del sistema nervoso centrale, la reazione può manifestarsi sotto forma di mal di testa. Tra gli altri sintomi, si distinguono un aumento della pressione intraoculare, lo sviluppo di cataratta o glaucoma, principalmente dovuti all'uso prolungato del farmaco in dosi elevate.

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Interazioni con altri farmaci

Quando Nasofan viene associato agli inibitori dell'emoproteina P450 (come il ritonavir), il livello di fluticasone nel sangue aumenta significativamente, aumentando così l'intensità dei suoi effetti collaterali: di conseguenza, si verifica una forte soppressione della funzione surrenale.

L'eritromicina e, in aggiunta ad essa, il ketoconazolo, aumentano leggermente l'attività farmacologica del principio attivo di Nasofan, per cui gli effetti collaterali del farmaco vengono potenziati, ma allo stesso tempo non interrompono la funzione del sistema ipotalamo-ipofisario delle ghiandole surrenali.

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Condizioni di archiviazione

Lo spray deve essere conservato in condizioni standard per i medicinali; la temperatura non deve superare i 25 gradi.

Data di scadenza

Nazofan può essere utilizzato per 3 anni dalla data di produzione dello spray. Dopo l'apertura del flacone, non più di 3 mesi.