Nebutamol

Il nebutamolo è una medicina anti-asmatica. È incluso nel gruppo di agonisti selettivi dei recettori β2-adrenergici.

Indicazioni Nebutamola

È usato per trattare gli attacchi di asma e, inoltre, quando si trattano le persone con patologie ostruttive polmonari che hanno una forma cronica.

Modulo per il rilascio

Il rilascio viene effettuato sotto forma di un liquido per inalazioni nasali, in contenitori monouso da 2 o 2,5 ml di capacità. Dentro un pacco di polimero separato ci sono 10 tali contenitori; in una scatola ci sono 4 pacchetti di questo tipo.

Farmacodinamica

Il salbutamolo è un elemento attivo del farmaco. Nelle dosi farmacologiche, colpisce i recettori β2-adrenergici nella muscolatura dei bronchi. In questo caso, l'effetto sui recettori β1-adrenergici cardiaci è minimo o completamente assente.

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Farmacocinetica

Quando si inietta il farmaco attraverso l'inalazione, circa il 10-20% della porzione cade nella parte inferiore dei dotti respiratori. Il resto del dosaggio rimane nella zona dell'orofaringe, dove viene inghiottito con la saliva. Quella parte della porzione che è entrata nel sistema respiratorio viene assorbita nel tessuto polmonare ed entra nel sistema circolatorio; il metabolismo della sostanza all'interno dei polmoni non si verifica.

Il farmaco inizia ad agire 4-5 minuti dopo la procedura di inalazione e la durata dell'effetto terapeutico è entro 4-6 ore.

La sostanza che entra nel sistema circolatorio viene sottoposta a metabolismo epatico e quindi viene escreta immodificata e come prodotto metabolico fenol-solfato attraverso i reni (principalmente).

Parte del farmaco, che è entrato nel tratto digestivo attraverso il nasofaringe, viene assorbito all'interno del tratto gastrointestinale, sottoposto al primo passaggio epatico, convertendosi in un composto fenol-solfato e quindi espulso attraverso i reni.

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Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene iniettato attraverso inalazioni - la sostanza viene inalata attraverso la bocca usando uno speciale nebulizzatore. La terapia deve essere effettuata sotto controllo medico. Inoltre, la soluzione farmacologica può essere ingerita per via orale o iniettata.

Schema di utilizzo nei bambini e negli adulti (inclusi pazienti anziani).

In primo luogo, una porzione di 2-2,5 mg viene solitamente utilizzata per inalazioni. Più tardi può essere aumentato a 4-5 mg. Le procedure di inalazione possono essere eseguite 4 volte al giorno.

Nella terapia in persone con ostruzione dei dotti respiratori, viene utilizzata una dose elevata di 40 mg al giorno, ma questo schema può essere utilizzato solo in un ospedale sotto controllo medico.

In connessione con il fatto che l'ipossiemia transitoria può svilupparsi, è necessario prendere in considerazione l'eventuale necessità di un ulteriore trattamento con ossigeno.

Il neutobamolo è spesso usato non diluito, sebbene nei casi in cui l'inalazione debba durare per un po 'di tempo (più di 10 minuti), il liquido contenuto nel contenitore viene diluito con soluzione salina sterile.

L'inalazione dell'aerosol terapeutico può essere eseguita utilizzando una maschera facciale speciale o un boccaglio. Nei locali in cui vengono eseguite le procedure di inalazione, è necessaria una ventilazione periodica. Con un aumento della probabilità di ipossia dovuta all'ipoventilazione in una persona che inala il farmaco, ha bisogno di ossigenoterapia.

Aumentare la dimensione della porzione e la frequenza delle procedure può solo il medico che, nel farlo, tiene conto della probabilità di sviluppare effetti avversi associati ad un aumento del dosaggio.

Schema di uso del medicamento.

Innanzitutto, un nebulizzatore speciale deve essere preparato per l'uso. Successivamente, è necessario aprire un pacchetto con contenitori ed estrarne uno da lì. È possibile aprire il pacco e uscire contenitori solo prima di effettuare inalazioni. Quindi il contenitore viene scosso, dopodiché viene aperto delicatamente.

Aprire il contenitore con un bordo aperto inserito nel nebulizzatore, quindi premere leggermente. È necessario assicurarsi che tutto il liquido del contenitore sia stato trasferito su un nebulizzatore.

Dopo il completamento della procedura, il nebulizzatore viene sciacquato con acqua e la porzione inutilizzata del dosaggio deve essere eliminata.

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Utilizzare Nebutamola durante la gravidanza

In gravidanza, il salbutamolo è usato solo in situazioni in cui il probabile beneficio per una donna è più prevedibile rispetto al rischio di complicazioni nel feto.

Poiché il salbutamolo è escreto con il latte materno, non può essere usato durante i periodi di allattamento al seno.

Controindicazioni

È controindicato usare una medicina in presenza di un'anamnesi di intolleranza in relazione a qualsiasi elemento dei farmaci. Nonostante il fatto che salbutamolo in un liquido iniettabile, e talvolta in forma di supposte o compresse utilizzati durante il travaglio prematuro, la stessa sostanza in forma di un aerosol per inalazione designare proibito in queste situazioni. Inoltre, il salbutamolo non è prescritto se esiste una minaccia di aborto spontaneo.

Effetti collaterali Nebutamola

L'uso di aerosol può provocare lo sviluppo di alcuni effetti collaterali:

• Disturbi immunitari: compaiono singoli sintomi di intolleranza, tra cui orticaria, edema di Quincke, collasso ortostatico, abbassamento della pressione arteriosa e spasmo dei bronchi;
• problemi con i processi metabolici: l'ipopotassiemia si sviluppa occasionalmente. Come risultato dell'uso di recettori β2-adrenergici, può svilupparsi un grado potenzialmente grave di ipopotassiemia. Nelle persone con asma esacerbata, utilizzando il salbutamolo, usato per via endovenosa o con l'aiuto di un nebulizzatore, la lactoacidosi può comparire di recente;
• disturbi della funzione NA: spesso ci sono mal di testa o tremori. L'iperattività individuale è annotata;
• lesioni che colpiscono il lavoro del CAS: spesso c'è una tachicardia. Si osservano disturbi del ritmo del battito cardiaco, tra cui fibrillazione ventricolare, extrasistole con tachicardia sopraventricolare e vasodilatazione periferica. Possibile sviluppo di ischemia miocardica;
• Disturbi nell'area del condotto respiratorio: ci sono rari spasmi paradossi dei bronchi. Come con l'uso di altri farmaci inalati, può verificarsi un disturbo simile, rispetto al quale aumenta anche l'asfissia di fondo. In queste situazioni sono richiesti il ritiro immediato del farmaco e la successiva somministrazione di analoghi o altri broncodilatatori rapidi per via inalatoria;
• sintomi da parte degli organi digestivi: occasionalmente si verifica irritazione della mucosa orale e faringea;
• lesioni che interessano la struttura muscolo-scheletrica: a volte ci sono crampi nei muscoli.

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Overdose

Molto spesso, l'avvelenamento da nebutamolo sviluppa cambiamenti transitori, causati dall'effetto terapeutico dei recettori β-adrenergici (tra cui tremore con tachicardia e cefalea). L'intossicazione da salbutamolo può provocare ipokaliemia, che richiede un monitoraggio regolare dei valori sierici di potassio.

Per eliminare tali disturbi, è necessario annullare l'uso di salbutamolo e iniziare le necessarie procedure sintomatiche. È necessario nominare β-bloccanti cardioselettivi per la terapia in persone con segni cardiaci (ad esempio, aumento della frequenza cardiaca o tachicardia).

Va tenuto presente che i farmaci della categoria dei beta-bloccanti sono prescritti con estrema cautela a persone con spasmi bronchiali nell'anamnesi.

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Interazioni con altri farmaci

Salbutamolo non è consentito in combinazione con β-bloccanti non selettivi, tra cui, ad esempio, propranololo.

È consentito prescrivere il salbutamolo alle persone che usano farmaci che rallentano l'attività delle MAO.

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Condizioni di archiviazione

Il nebutamolo deve essere tenuto in un luogo buio inaccessibile ai bambini piccoli. Non congelare la soluzione. La temperatura è fino a 25 ° C.

Data di scadenza

Il nebutamolo può essere somministrato entro 36 mesi dal rilascio dell'agente terapeutico. La busta polimerica aperta ha una durata di conservazione di 90 giorni.

Domanda per i bambini

Non ci sono dati sull'efficacia terapeutica dell'uso di farmaci per bambini di età inferiore a 1,5 anni, motivo per cui a questa fascia d'età non è assegnato.

Analoghi

Analoghi farmaci sono farmaci Ventilor, Salbuvent, salbutamolo, Neo, e in aggiunta Ventolin Evohaler, Ventolin Salbutamol con la nebulosa, solfato di salbutamolo e salbutamolo-Intel.