L'orbita dell'occhio

I nervi lacrimale, frontale e trocleare e la vena oftalmica superiore si trovano nella parte superiore dell'orbita. I rami superiore e inferiore del nervo oculomotore, il nervo abducente e le fibre nasociliari e simpatiche passano attraverso la parte inferiore.

L'orbita dell'occhio è una cavità a forma di pera, la cui uscita è rappresentata dal canale del nervo ottico. La sua porzione intraorbitaria è più lunga (25 mm) della distanza tra il polo posteriore dell'occhio e il canale del nervo ottico (18 mm). Questo consente all'occhio di avanzare per una distanza significativa (esoftalmo) senza eccessiva tensione sul nervo ottico.

1. La volta orbitaria è composta da due ossa: la piccola ala dello sfenoide e la lamina orbitaria dell'osso frontale. La volta è adiacente alla fossa cranica anteriore e al seno frontale. Un difetto nella volta orbitaria può causare esoftalmo pulsante trasmettendo le oscillazioni del liquido cerebrospinale all'orbita.
2. La parete esterna dell'orbita è costituita anche da due ossa: l'osso zigomatico e la grande ala dello sfenoide. La parte anteriore dell'occhio sporge oltre il bordo esterno dell'orbita ed è a rischio di lesioni traumatiche.
3. Il pavimento orbitale è composto da tre ossa: lo zigomatico, il mascellare e il palatino. La porzione posteromediale dell'osso mascellare è relativamente debole e può essere soggetta a fratture "a strappo". Il pavimento orbitale forma il tetto del seno mascellare, quindi un carcinoma che cresce nell'orbita dal seno mascellare può spostare l'occhio verso l'alto.
4. La parete interna dell'orbita è composta da quattro ossa: mascellare, lacrimale, etmoide e sfenoide. La lamina papillare, che fa parte della parete mediale, è sottile come un foglio di carta e perforata da numerose aperture per nervi e vasi sanguigni, quindi la cellulite orbitaria spesso si sviluppa secondariamente alla sinusite etmoidale.
5. La fessura orbitale superiore è uno spazio stretto tra la grande e la piccola ala dell'osso sfenoide, attraverso il quale importanti strutture passano dalla cavità cranica all'orbita.

L'infiammazione nella zona della fessura orbitaria superiore e dell'apice orbitario si manifesta con una varietà di sintomi, tra cui oftalmoplegia e deflusso venoso compromesso, che provoca lo sviluppo di edema palpebrale ed esoftalmo.

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Caratteristiche cliniche delle malattie orbitali

Danni ai tessuti molli

Segni: alterazioni delle palpebre, edema periorbitale, ptosi, chemosi e iniezione congiuntivale.

Cause: malattia oculare della tiroide, cellulite orbitale, infiammazione orbitale e fistole arterovenose.

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