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Osteocondropatia di Haglund-Schinz

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
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La necrosi asettica della tuberosità calcaneare, più comune nelle ragazze adolescenti, è l'osteocondropatia di Haglund-Schinz. Si sviluppa a causa del sovraccarico costante del piede e di ripetuti traumi al tallone. In alcuni casi si osserva un danno bilaterale. È una malattia tipica dell'infanzia e dell'adolescenza; si verifica estremamente raramente negli adulti.

Il calcagno è l'osso più grande del piede, con una struttura spugnosa. Sopporta un carico maggiore durante la camminata e la corsa. Sulla superficie posteriore dell'osso si trova il tubercolo calcaneare, un'area sporgente. Ad esso si inseriscono il tendine d'Achille e il lungo legamento plantare.

Le cause osteocondropatie

Cause della malattia:

  • Predisposizione ereditaria.
  • Disturbi metabolici.
  • Disturbi neurotrofici.
  • Malattie infettive.
  • Frequenti lesioni ai piedi.

Carichi eccessivi portano a una violazione del tono vascolare, per cui l'osso non riceve una quantità sufficiente di nutrienti. In questo contesto, la distruzione ossea avviene senza la partecipazione di agenti infettivi e infiammazione.

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Sintomi osteocondropatie

Sintomi della malattia di Haglund-Schinz:

  • Disagio nel caricare il peso sul tallone e dopo qualsiasi carico.
  • Assenza di dolore a riposo.
  • Atrofia dei muscoli del polpaccio.
  • Dolore al piede quando lo si piega e lo si raddrizza.
  • Zoppia e dolore alla palpazione della tuberosità calcaneare.

La malattia non causa gonfiore dei tessuti molli, atrofia cutanea o reazioni infiammatorie. In alcuni casi, dopo la fine della crescita del piede, i sintomi dolorosi scompaiono completamente.

Diagnostica osteocondropatie

La diagnosi consiste nella raccolta dell'anamnesi, nello studio dei sintomi clinici e dei segni radiologici.

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Diagnosi differenziale

La differenziazione si effettua con borsite, osteomielite, periostite, tubercolosi ossea e neoplasie maligne.

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Trattamento osteocondropatie

Il trattamento è conservativo. Si raccomanda di limitare il carico sulla gamba e di indossare plantari ortopedici. In caso di dolore intenso, è possibile la fissazione temporanea con una stecca gessata e l'assunzione di antidolorifici.

Previsione

La patologia ha una prognosi favorevole, poiché tutti i sintomi dolorosi scompaiono entro 1-2 anni o fino al completamento della crescita del piede.

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