Osteocondropatia di Scheiermann-Mau.

L'osteocondropatia di Scheuermann-Mau è un processo degenerativo-distrofico delle ossa della colonna vertebrale. Viene diagnosticata più frequentemente durante l'infanzia e l'adolescenza, tra gli 11 e i 18 anni. La malattia è caratterizzata da danni ai corpi dei dischi toracici e alle vertebre, comprese le placche vertebrali. La distruzione ossea si verifica nella colonna toracica e, in alcuni casi, nella sua zona lombo-toracica.

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Le cause osteocondropatie

L'eziologia della malattia non è stata completamente studiata, ma è stato stabilito che è influenzata da lavoro fisico pesante, aumento dello stress fisico, lesioni e squilibri ormonali. Esistono diversi tipi di distruzione del corpo vertebrale e dei dischi:

1. La malattia di Kümmel è un'infiammazione del corpo vertebrale. Si sviluppa in seguito a traumi.
2. La cifosi condropatica è un'infiammazione dei muscoli nel punto di inserzione delle vertebre. Si verifica con la deformazione delle vertebre, che acquisiscono una forma a cuneo e la regione toracica si piega all'indietro.
3. La condropatia è la distruzione di una vertebra, una delle varianti della malattia di Calvé. Le vertebre si espandono e diminuiscono di altezza. Si osserva una protrusione del processo spinoso e si avverte un forte dolore alla palpazione.

Le cause della necrosi e della distruzione del tessuto osseo sono legate all'interruzione dell'afflusso sanguigno. La malattia si verifica anche a causa dell'azione di fattori quali:

• Predisposizione ereditaria.
• Malattie infettive.
• Anomalie congenite dell'apparato muscolo-scheletrico.
• Elevato carico sulla colonna vertebrale e frequenti microtraumi.
• Squilibrio di calcio e vitamine, assorbimento alterato.
• Disturbi ormonali.

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Sintomi osteocondropatie

Tutti i tipi di patologia sono caratterizzati da uno sviluppo lento. I sintomi principali della malattia includono:

• Ipotonia muscolare.
• Rapido affaticamento muscolare.
• Asimmetria dei muscoli della schiena.
• Dolore intenso alla colonna vertebrale.
• Deformità della colonna vertebrale: schiena piatta, tibie deformi, torace a imbuto.
• Difficoltà a piegare il corpo o la testa in avanti.

Diagnostica osteocondropatie

La diagnosi delle lesioni spinali si basa sui sintomi clinici, sulle radiografie e sui risultati degli esami di laboratorio. La gravità della malattia è determinata dal numero di noduli di Schmorl e dal grado di deformazione vertebrale. Le forme avanzate si manifestano con gravi anomalie neurologiche.

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Diagnosi differenziale

Inoltre, quando si formula una diagnosi, si fa una distinzione tra fratture da compressione dei corpi vertebrali, malattia di Calvé, displasia spondiloepifisaria, fibrosi congenita dei dischi di Guntz e sindrome di Lindemann fissa.

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Trattamento osteocondropatie

Il trattamento è conservativo. Innanzitutto, si allevia la sindrome dolorosa e si ripristina la mobilità spinale, si migliora la postura e si previene lo sviluppo dell'osteocondrosi. Successivamente, si adottano misure per correggere la postura e ripristinare le curve naturali della colonna vertebrale. La fisioterapia e la terapia fisica mirano a migliorare la funzionalità delle vertebre e dei dischi, nonché la mobilità del corpo durante la flessione.

Prevenzione

Per la prevenzione, si utilizzano farmaci che modificano la struttura del tessuto cartilagineo, fisioterapia, esercizi terapeutici, complessi multivitaminici e preparati a base di ferro. In caso di cifosi fissa grave, si ricorre al trattamento chirurgico. Per il trattamento, si utilizza il metodo della resezione a cuneo delle vertebre o dell'osteotomia della colonna vertebrale. Con un trattamento tempestivo, la patologia ha una prognosi favorevole.

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