Osteocondrosi: cosa dovrebbero sapere tutti?

L'osteocondrosi è un problema della colonna vertebrale, che colpisce almeno ogni quarto abitante del pianeta, almeno secondo gli esperti del Centro di statistica dell'OMS.

Nella top five delle malattie più comuni del mondo, l'osteocondrosi occupa un posto triplo "onorevole", solo le malattie cardiovascolari sono in vantaggio. Nel 2012, il gigante dei media della British Broadcasting Corporation, l'Air Force, ha pubblicato dati di ricerca medica che hanno semplicemente scioccato: oltre 5 milioni di persone muoiono ogni anno a causa di malattie causate dall'inattività fisica, cioè da uno stile di vita sedentario. Una vera pandemia di riduzione dell'attività fisica ha già colpito un terzo dei terrestri, e gli ultimi risultati di studi scientifici dimostrano che il colpevole di molti problemi di salute non è una predisposizione genetica o virus, ma uno stile di vita scorretto. Quasi tutti i problemi alla schiena - ernia intervertebrale (ernia), osteoporosi, osteocondrosi e molte altre malattie associate all'osteocondrosi - sono il risultato di ore di seduta, davanti a un televisore, a una scrivania o in un seggiolino. Circa l'80% di tutte le ragioni per le quali la schiena soffre e le malattie spinali si sviluppano, si riferiscono a un cambiamento degenerativo elementare del sistema muscolare e alla mancanza di uno sforzo fisico ragionevole a tutti gli effetti.

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Osteocondrosi e colonna vertebrale

La struttura della colonna vertebrale negli esseri viventi, sia animali che umani, è fondamentalmente la stessa. Tuttavia, solo la persona possiede l'orgoglioso titolo di Homo erectus, cioè, l'uomo è eretto. Fino a poco tempo fa, si riteneva che camminare in piedi fosse la causa principale dei cambiamenti patologici nella colonna vertebrale. Come se la posizione verticale del corpo conducesse a un carico irregolare e irregolare sulla colonna vertebrale. Il carico statico, che è più suscettibile alla parte bassa della schiena e al sacro, che consiste di cinque vertebre, è il più pericoloso in termini di effetti distruttivi sul tessuto intervertebrale. Il carico dinamico, che è caratterizzato da movimenti, è soggetto al rachide cervicale. La struttura della colonna vertebrale è piuttosto complessa, si compone di molte vertebre collegate da tessuto cartilagineo - i dischi. I dischi, a loro volta, sono anelli multistrato con un nucleo liquido nel mezzo, che svolgono la funzione di ammortamento quando la colonna vertebrale viene messa in movimento. Inoltre, le vertebre sono collegate da un gran numero di muscoli e altri tessuti. L'elasticità di questo intero sistema articolare garantisce la normale condizione della colonna vertebrale. In poche parole, più i dischi intervertebrali sono elastici e adattivi, più la colonna vertebrale è più flessibile e più sana, minore è il rischio che l'osteocondrosi la colpisca. Oggi, la teoria che camminare in piedi è colpevole di tutte le malattie degenerative della colonna vertebrale è in dubbio. Le statistiche implacabili convincono i clinici che piuttosto l'immobilità, l'inattività fisica sono un fattore che provoca malattie spinali associate a distrofia e degenerazione dei tessuti intervertebrali. Inoltre, il sovrappeso, che aumenta veramente il carico sui dischi, può anche esacerbare i processi distruttivi e provocare l'osteocondrosi. Conclusione: il movimento è vita. La frase non è nuova, sembra dolorosamente battuta, banale, tuttavia non richiede prove. Un chiaro esempio del fatto che l'attività fisica e la flessibilità possono servire come base per la salute della colonna vertebrale sono esempi di persone che si impegnano regolarmente in ginnastica, yoga e altri tipi di allenamento del corpo. Per i bambini, la natura stessa rende possibile essere flessibili, perché i dischi vertebrali dei bambini sono molto elastici, solo fino all'80% del liquido si trova nei nuclei del disco. Con l'età, la quantità di "lubrificazione" vitale può diminuire, ma può essere salvata eseguendo consapevolmente esercizi semplici e osservando le regole elementari di uno stile di vita sano. L'osteocondrosi è una malattia delle persone che devono sedersi o sdraiarsi per ore, per qualsiasi ragione, per qualsiasi motivo - in servizio o da soli, in virtù dell'impegno, della pigrizia o semplicemente per ignoranza.

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Cos'è l'osteocondrosi?

L'osteocondrosi è un concetto che include tutti i cambiamenti degenerativi e distrofici nella colonna vertebrale. Va notato che nella versione europea della classificazione delle malattie non esiste una parola sull'osteocondrosi, in quanto tali malattie sono classificate come reumatiche e dorsopatiche. Nell'ICD-10, a partire dal 1999, un gruppo di malattie con manifestazioni tipiche sotto forma di dolore nella colonna vertebrale, non associato a cause viscerali, è definito come dorsopatia. L'osteocondrosi, che è fissata come dorsopatia, è a sua volta suddivisa in tre grandi gruppi:

1. Malformazioni deformanti, dorsopatie - scoliosi, lordosi, cifosi, sublussazione, spondilolistesi.
2. Spondilopatia - spondilosi, spondilite anchilosante e altre patologie distrofiche ossificanti che limitano la mobilità spinale.
3. Altre, altre dorsopatie: alterazioni degenerative, accompagnate da ernie, protrusioni.

Quindi, osteocondrosi o osteocondrosi (da parole greche - ossa, cartilagine e dolore) è il nome comune per tutti i problemi della colonna vertebrale causati dalla degenerazione e dalla malnutrizione dei tessuti paravertebrali (degenerazione e distrofia). Quando il ceppo intervertebrale, il disco di deprezzamento diventa più sottile, diventa piatto, questo porta al sovraccarico delle vertebre e alla loro deformazione uniforme a tal punto che inizia ad andare oltre i normali limiti della colonna vertebrale. Le radici nervose con tale patologia pizzicano, si infiammano, il dolore appare.

L'osteocondrosi colpisce quasi tutta la schiena e, a seconda di quale parte della colonna vertebrale ha sofferto di più, è chiamata malattia nella pratica clinica.

Il più "popolare", noto a molti - è l'osteocondrosi lombare, c'è anche una definizione di cervicale, che è la seconda più comune, c'è l'osteocondrosi sacrale, toracica e comune. Esistono anche patologie crociate - lombosacrale o, per esempio, cervicotoracico.

I sintomi dell'osteocondrosi possono essere molto diversi, ma tutti loro prima o poi crescono e si manifestano clinicamente. Certamente, trattare l'osteocondrosi è molto più facile e veloce nelle prime fasi del suo sviluppo, quando i seguenti sintomi sono evidenti:

• Dolore sordo e opaco nel segmento spinale interessato del processo degenerativo.
• Tensione muscolare cronica (particolarmente caratteristica dell'osteocondrosi cervicale).
• Crunch quando si gira il corpo, collo.
• Mal di testa, compreso mal di testa da tensione (per osteocondrosi cervicale).
• Dolori dolorosi al petto, che spesso assomigliano al dolore cardiaco (nell'osteocondrosi del torace).

L'osteocondrosi nella fase infiammatoria presenta sintomi che inducono una persona a vedere un medico perché causa un disagio più pronunciato:

• Irradiazione del dolore nell'arto.
• Intorpidimento delle dita delle mani o dei piedi.
• Irradiazione del dolore nella punta delle dita degli arti.
• Forte dolore alla colonna vertebrale durante l'esecuzione di semplici attività fisiche.
• Aumentare il dolore con piccoli shock, shock, ad esempio, quando si viaggia in trasporto.
• L'incapacità di eseguire lavori semplici associati a piegare o piegare il corpo.
• Limitazione generale della mobilità, attività motoria.

I fattori che possono scatenare problemi spinali, chiamati osteocondrosi, sono molto diversi, ma l'ipodynamia già menzionata è in primo luogo. Tra gli altri motivi sono i seguenti:

• Funzionale: lavoro monotono con la stessa postura.
• Biomeccanico - piedi piatti, anomalie congenite nello sviluppo della colonna vertebrale.
• Ormonale - cambiamenti nei livelli ormonali dovuti a cambiamenti legati all'età.
• Infettivo - distrofia dell'ambiente intervertebrale causato dal processo infiammatorio.
• Metabolico - sovrappeso o sottopeso.

I fattori che provocano l'osteocondrosi, cioè la deformazione e la distrofia dei dischi intervertebrali, di regola, agiscono come un complesso e non sono quasi mai isolati.

Lo sviluppo dell'osteocondrosi è suddiviso nelle seguenti fasi:

1. Cambiamenti nella biomeccanica del disco come conseguenza della degenerazione del tessuto e dei cambiamenti distrofici. Questa è una fase preclinica, quando i segni, se ce ne sono, sono molto deboli, non manifestati. In questa fase, l'anello fibroso che circonda il disco inizia ad allungarsi o viceversa.
2. Il secondo stadio è caratterizzato da una maggiore instabilità del disco, l'anello fibroso non si allunga, le sue fibre si stratificano, l'anello inizia a rompersi. A causa della violazione delle radici nervose, il dolore nella colonna vertebrale appare, i cambiamenti degenerativi stanno progredendo. Il tessuto di collagene continua a collassare, riducendo l'altezza normale della distanza intervertebrale.
3. Il disco è spesso lacerato completamente, questa patologia è accompagnata da infiammazione, perdita di ernia e violazione delle terminazioni nervose. La protrusione (prolasso) causa un dolore caratteristico non solo nella parte danneggiata della colonna vertebrale, ma si riflette anche negli arti e nelle parti circostanti del corpo.
4. La fase più difficile è quando la spondilosi e altre malattie compensatorie della colonna si uniscono alla distrofia. Per compensare le funzioni perse, la vertebra viene spesso appiattita e il tessuto elastico dell'anello fibroso viene gradualmente sostituito da incrostazioni cicatriziali e ossee.

Osteocondrosi del rachide cervicale

Praticamente tutti coloro che sono coinvolti nell'attività intellettuale, dagli scolari agli anziani, soffre di una qualche forma di osteocondrosi del rachide cervicale. L'osteocondrosi del rachide cervicale è considerata una malattia associata a un aumento dei carichi dinamici che causano la degenerazione dei dischi intervertebrali e la loro subsidenza. Indurimento e proliferazione del tessuto cartilagineo porta a una violazione delle proprietà di deprezzamento di quest'area della colonna vertebrale, movimento della testa - inclinazioni, movimenti circolari, svolte diventano difficili e sono accompagnate da segni caratteristici di osteocondrosi.

I sintomi che possono essere causati dall'osteocondrosi del rachide cervicale nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia non sono specifici e sono simili ai segni di altre patologie che non sono correlate al sistema scheletrico. L'elenco delle manifestazioni dell'osteocondrosi, che deve essere differenziato e chiarito per determinare la diagnosi corretta, è il seguente:

• Intenso mal di testa simile a attacchi di emicrania.
• Mal di testa che si estende dal collo al collo.
• Mal di testa, che è aggravato dalla tosse, girando la testa, starnutendo.
• Mal di testa che si irradia sul petto o sulla spalla.
• Vertigini, disturbi sensoriali - visione doppia, difficoltà nel mettere a fuoco gli occhi. Acufene, nei casi avanzati, alterata coordinazione dei movimenti.
• I sintomi che sono simili al dolore cardiaco, in particolare al dolore nell'angina pectoris, sono dolore nel cuore che si estende alla regione cervicale o al braccio, sotto la scapola. Il dolore può peggiorare e non è alleviato dall'assunzione di farmaci cardiaci.
• Dolore simile alle sensazioni dolorose nell'ipertensione (pesantezza nella parte posteriore della testa).

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Conseguenze e complicazioni

Prima di trattare l'osteocondrosi, tuttavia, come qualsiasi altra malattia, è necessario scoprirne le cause, il che è molto difficile quando si tratta di patologie degenerative della colonna vertebrale. I fattori che provocano la deformazione dei dischi intervertebrali del rachide cervicale sono associati alla specificità anatomica di questa zona. Le vertebre del collo sono quasi costantemente sottoposte a stress a causa dell'insufficiente attività motoria generale. Se prendiamo in considerazione lo stile di vita "sedentario" totale di oltre la metà della popolazione attiva, il problema a volte diventa insolubile. Inoltre, le vertebre cervicali sono di dimensioni più piccole rispetto alle vertebre di altre aree della colonna vertebrale e il canale interno è molto più stretto. Un numero enorme di terminazioni nervose, un'abbondanza di vasi sanguigni, la presenza dell'arteria più importante che alimenta il cervello - tutto ciò rende la zona cervicale estremamente vulnerabile. Anche la più piccola riduzione dello spazio intervertebrale porta alla violazione delle radici nervose, gonfiore, infiammazione e, di conseguenza, a un deterioramento del flusso sanguigno al cervello. Spesso, il declino mentale è associato al fatto che una persona sviluppa osteocondrosi del rachide cervicale. C'è un aneddoto storico che va via in tempi non lontani quando Margaret Hilda Thatcher rimproverò il suo dipendente con le parole: "Il tuo problema non è nel mal di testa o nel tuo punto di vista di una domanda messa ai voti. Il fatto è che la tua colonna vertebrale non è semplicemente collegata al tuo cervello, John. " Questa famosa citazione della signora "ferrata" caratterizza la condizione che causa l'osteocondrosi della regione cervicale, quando a volte accade - la colonna vertebrale non dà la corretta "nutrizione" alla testa. Per quanto riguarda la "nutrizione", infatti, coinvolge non solo il canale del midollo spinale, ma anche il canale dell'arteria che passa attraverso i processi del nervo trasversale. L'arteria vertebrale va al cranio per alimentare il cervelletto, e questa arteria fornisce anche l'apparato vestibolare con sostanze nutritive e ossigeno. Il minimo disturbo del flusso sanguigno attraverso questi canali può provocare o aggravare il decorso della sindrome vascolare. Oltre all'IRR, l'osteocondrosi della regione cervicale provoca sintomi tipici della sindrome radiculare (radicolite), quando il dolore si irradia sulla punta delle dita o con un dito, il pallore della pelle (marmorizzazione) è chiaramente visibile. Una delle complicazioni più spiacevoli provocate dall'osteocondrosi cervicale è la fibromatosi palmare, chiamata anche contrattura di Dupuytren. In questa malattia, l'aponeurosi (placca del tendine) del palmo è interessata e la funzione di flessione delle dita viene disturbata.

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Diagnosi di osteocondrosi del rachide cervicale

L'osteocondrosi del rachide cervicale viene diagnosticata da uno specialista sulla base dei reclami del paziente e può essere confermata e perfezionata mediante esame a raggi X, risonanza magnetica, tomografia computerizzata.

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Trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale

Una cura completa per l'osteocondrosi del rachide cervicale è possibile solo nelle sue fasi iniziali, tuttavia è possibile salvare una persona dai sintomi dolorosi di questa malattia, prevenire le esacerbazioni, liberarsi di alcuni cambiamenti patologici nella colonna vertebrale. Pertanto, non dobbiamo dimenticare l'importanza di un trattamento tempestivo della malattia.

Come trattare l'osteocondrosi?

Non è facile curare l'osteocondrosi, di norma la terapia è prescritta nel modo più completo, compresi tutti i mezzi a disposizione della medicina moderna. Oltre al trattamento medico conservativo, vengono utilizzati anche farmaci fitoterapici comprovati, agopuntura, esercizio terapeutico e talvolta interventi chirurgici per eliminare l'ernia, sublussazione delle vertebre. Certo, l'osteocondrosi e il trattamento sono due concetti che una persona malata dovrà affrontare per un po 'di tempo, a volte per il resto della vita. Oltre alla fase iniziale, che mira ad alleviare un sintomo doloroso, la terapia prevede azioni costitutive, riabilitative e preventive. Le malattie complesse e multi-componente sono sempre trattate per lungo tempo. Se viene fatta una diagnosi - osteocondrosi, come trattare - questa è la prima domanda che non solo il medico decide, ma anche il paziente stesso, poiché la sua partecipazione diretta e l'osservanza responsabile, l'adempimento di tutte le prescrizioni svolgono spesso un ruolo decisivo nel recupero.

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Come trattare?

L'elenco dei farmaci che vengono utilizzati più spesso come mezzo di osteocondrosi:

• Un rimedio omeopatico completo ed efficace che deve essere applicato per lungo tempo, come qualsiasi altro omeopatia - Traumel (in fiale o in compresse).
• Strumento efficace esterno che allevia il dolore ben muscolare e articolare - unguento di Larkspill o Consolida maggiore.
• Agente anti-infiammatorio non steroideo - Ibuprofen (sotto forma di unguento - esternamente, in compresse - per via orale).
• L'unguento di effetti complessi dalla categoria dei rimedi omeopatici - Lo scopo di T.
• Ortofen - farmaco in compresse dalla categoria dei FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei).
• Diclofenac - in ampolle, in compresse sotto forma di unguento o gel.
• Il farmaco della categoria dei glucocorticoidi - desametasone fosfato.
• Unguento dalla categoria di agenti anti-infiammatori non steroidei esterni - indometacina.
• Gel della categoria di agenti anti-infiammatori non steroidei esterni - ketoprofene.
• Il farmaco della categoria di farmaci anti-infiammatori esterni anti-nonsteroidali - cefecon.

Se riassumi tutto ciò che comporta il trattamento di una malattia come l'osteocondrosi, il trattamento può essere suddiviso nelle seguenti fasi e tipi:

1. L'uso di FANS - farmaci anti-infiammatori non steroidei, è considerato il gold standard nel trattamento di tutte le patologie degenerative, distrofiche dell'osso e dei sistemi muscolari. La prima cosa che fanno questi farmaci è ridurre il sintomo del dolore, il secondo è una significativa riduzione dell'infiammazione.
2. Farmaci che si chiamano myelorelaxants, in quanto sono davvero in grado di alleviare efficacemente i muscoli e gli spasmi muscolari.
3. Terapia della trazione - trattamento di trazione. In questo processo piuttosto doloroso, ma efficace, vi è uno stiramento graduale dei tessuti, i muscoli che circondano le vertebre, rispettivamente, aumenta la distanza intervertebrale, avvicinandosi alla norma.
4. Preparati biogenici, agenti vascolari che forniscono nutrimento alle sezioni tissutali distrofiche, vitamine del gruppo B - ben ripristinano le capacità funzionali della colonna vertebrale deformata.
5. Farmaci lenitivi che normalizzano lo stato del sistema nervoso. Allevia la tensione muscolare e l'agopuntura delle terminazioni nervose.
6. Procedure di fisioterapia - elettroforesi, fonoforesi, UHF, massaggi, procedure di fango, balneoterapia, magnetoterapia.
7. La correzione della colonna vertebrale durante il periodo di recupero viene effettuata mediante terapia manuale.
8. Il trattamento con osteocondrosi coinvolge, e con l'aiuto di un costante esercizio fisico dalla complessa terapia fisica.

Nei casi più estremi, quando il corso dell'osteocondrosi entra nell'ultimo stadio, viene anche mostrato l'intervento chirurgico, che viene eseguito nella zona di localizzazione del processo infiammatorio. Molto spesso viene eseguita un'ernia, eventualmente rimuovendo il tessuto osseo deformato delle vertebre adiacenti.

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Dove trattare l'osteocondrosi?

Trattando in modo indipendente praticamente tutte le malattie è una tendenza che si osserva in quasi tutti i paesi, ma è particolarmente caratteristica dei paesi dello spazio post-sovietico, dove la tradizionale struttura dell'assistenza sanitaria è ancora in fase di cambiamento. Impigliato nelle innovazioni, spesso semplicemente per ignoranza, molti di noi stanno cercando di affrontare il dolore alla schiena, al collo o alla parte bassa della schiena con le nostre stesse forze. È possibile chiamare questa volta la prima fase, sebbene non molto efficace, del trattamento, poiché è necessario trattare l'osteocondrosi solo con l'aiuto di un medico. Il secondo stadio, quando le azioni indipendenti non portano al risultato desiderato e stabile, una persona pensa alla visita dal medico e sorge la domanda prima di lui, l'osteocondrosi - come trattare, come trattare e, soprattutto, dove trattare l'osteocondrosi? In primo luogo, è possibile contattare il terapeuta del distretto, che, molto probabilmente, invierà il paziente per l'esame - radiografia, esami del sangue e darà indicazioni al neuropatologo. In secondo luogo, è possibile iscriversi immediatamente a un neuropatologo, preferibilmente prima di consultare almeno un esame a raggi X dell'intera colonna vertebrale. In nessun caso si dovrebbe andare agli estremi e cercare un massaggiatore esperto, qualsiasi massaggio comporta principalmente una scansione preliminare dello stato del corpo, in particolare lo stato della colonna vertebrale. Vertebrologi e neurologi vertebrali, medici specializzati in malattie della colonna vertebrale, si occupano anche del problema dell'osteocondrosi.

L'osteocondrosi è una malattia complessa, ma gli esempi di molte persone che superano anche gravi lesioni spinali dimostrano che tutto è fattibile e realizzabile. La cosa principale è, al primo segnale di allarme che ci dà la schiena, analizzare la nostra attività motoria e prendere le misure appropriate. Puoi immediatamente contattare il medico e iniziare il trattamento, o, se la malattia non è in esecuzione, iniziare a muoversi, perché, come diceva Aristotele, l'insegnante del grande Alessandro di Macedonia, che era estremamente attivo, "La vita richiede e ha bisogno di movimento, altrimenti non è la vita"..

Che cosa dice la storia sull'osteocondrosi?

L'eziologia dell'osteocondrosi non è ancora chiara, inoltre, nonostante le origini chiaramente antiche di questa malattia, la colonna vertebrale è stata seriamente coinvolta solo nel XVIII secolo. Da allora, le dispute e le discussioni sul vero "nemico" che provocano cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali non sono diminuite. Nel frattempo, molto tempo fa, ai tempi di Ippocrate, c'erano trattati sulla guarigione delle ossa, che indica che anche gli antichi greci soffrivano di mal di schiena. Lo stesso Ippocrate era interessato anche ai soggetti spinali, tanto che condusse discutibili esperimenti medici da un punto di vista moderno: i suoi studenti legarono diligentemente le braccia e le gambe del paziente a un piano orizzontale con le spalle, allungando il più possibile le sue membra. Quindi il grande guaritore rimase sulla schiena della sofferenza e cominciò a camminare su di esso. Il padre fondatore della medicina era sinceramente convinto che tale fissazione, stiramento e massaggio avrebbero ripristinato la salute della colonna vertebrale, che, secondo gli antichi saggi greci, era la chiave per un sacco di uomini felici. Per correttezza, notiamo che Ippocrate successivamente si è messo sulle spalle di bambini appositamente addestrati, al fine di evitare il rischio di lesioni a una spina dorsale già malata per il peso di un adulto. Da allora, per secoli, in fila, le loro schiene e le possibili osteocondrosi non sono state curate - con kulak, sfregamenti con guaritori, incantesimi, agopuntura, cauterizzazione e persino morsi di api e serpenti. Naturalmente, quando non c'è alternativa, il paziente è d'accordo con il serpente, anche se le statistiche affidabili ci convincono che è il vecchio modo di trattare l'osteocondrosi che è una panacea, i medici dei secoli passati non hanno raccolto. Alcune sistematizzazioni di tecniche che dicevano come trattare l'osteocondrosi, iniziarono solo dalla fine del XVII secolo. Allo stesso tempo, appariva una terminologia che applicava aree applicate in medicina, tra le quali la bestialità. Due secoli dopo, fu diviso in chiropratica e osteopatia. La prima direzione era puramente pratica, usando tecniche di forza, gli osteopati erano più teorici e ricercatori. All'incrocio di queste scienze è nata gradualmente la terapia manuale, senza la quale il trattamento dell'osteocondrosi oggi è quasi impensabile. 

Per quanto riguarda il termine che definisce la malattia "osteocondrosi", una storia tipica è accaduta all'osteocondrosi, che è caratteristica di altri disturbi di eziologia sconosciuta. Appena non fu chiamato - e ischialgia lombare, e radicolite, e ernia di Schmorl, e sciatica, e spondilosi. I medici hanno impiegato quasi un secolo per liberarsi dell'osteocondrosi e raggiungere un'opinione comune. Oggi tutti i disturbi patologici e i cambiamenti nella colonna vertebrale sono incondizionatamente chiamati osteocondrosi, con una riserva: l'osteocondrosi è un disturbo distrofico nel disco intervertebrale senza ernia (ernia) e senza protrusione (degenerazione del disco senza rompere l'anello fibroso).