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Papaverina
Ultima recensione: 23.04.2024
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Indicazioni Papaverina
È usato per eliminare tali disturbi:
- spasmi muscolari lisci nel peritoneo (spesso si sviluppano con colite di carattere spastico, pilorospasm o colecistite);
- crisi ipertensiva (per trattamento conservativo complesso);
- endarteriit;
- colica nella zona dei reni;
- spasmi nella vascolarizzazione periferica;
- restringimento del lume dei vasi cerebrospinali a causa della riduzione dei muscoli arteriosi;
- spasmi di bronchi e angina pectoris;
- riduzione dell'afflusso arterioso attraverso i reni, che è di origine vascolare;
- minzione ritardata causata da spasmo nel tratto urinario.
Inoltre, la papaverina è prescritta nella fase di premedicazione prima di eseguire interventi chirurgici nella zona addominale, e in aggiunta, con procedure urologiche e proctologiche, al fine di rilassare la muscolatura liscia.
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Modulo per il rilascio
La liberazione avviene in compresse, soluzione iniettabile e supposte rettali.
Le compresse hanno un volume di 0,01 o 0,04 g (l'applicazione è determinata dalla categoria di età dei pazienti - per esempio, la prima nomina i bambini da sei mesi). Sono contenuti in una quantità di 10 pezzi all'interno del blister.
Soluzione per il trattamento dell'iniezione (2%) - in fiale con un volume di 2 ml. Il pacchetto di solito contiene 10 fiale di questo tipo.
Le supposte per la somministrazione rettale hanno un volume di 0,02 g. All'interno del blister contiene 10 supposte. All'interno della scatola c'è 1 blister.
Farmacodinamica
Il meccanismo dell'effetto medicinale del componente attivo è dovuto all'effetto sui mediatori secondari che trasmettono l'eccitazione dei muscoli. Il farmaco rallenta l'elemento della PDE, che contribuisce al cumulo del cAMP all'interno delle cellule e riduce la quantità di ioni di calcio. Come risultato di questi cambiamenti biochimici riduce il tono della muscolatura liscia degli organi interni (vascolare, urogenitale e le vie respiratorie, così come il tubo digerente) e si tratta di rilassamento.
Farmacocinetica
L'elemento attivo è rapidamente e quasi completamente assorbito in qualsiasi metodo di somministrazione.
Una volta all'interno del sistema circolatorio, la sostanza viene sintetizzata con una proteina plasmatica (90%), che gli consente di penetrare attraverso le barriere istoematologiche. Il processo di biotrasformazione si verifica nel fegato.
L'emivita dura entro 30-120 minuti (la cifra più accurata è determinata dal tipo di elementi ausiliari del farmaco). L'escrezione avviene principalmente attraverso i reni - con il pretesto di prodotti di decomposizione.
Dosaggio e somministrazione
Uso di droghe in compresse.
Le compresse possono essere somministrate a bambini e adulti, con la stessa frequenza di utilizzo - 3-4 volte al giorno. Le dimensioni delle porzioni del farmaco per somministrazione orale sono determinate dall'età del paziente e vengono assegnate secondo il seguente schema:
- bambini da sei mesi a 2 anni - 0,005 g per 1 uso;
- bambini di età compresa tra 3-4 anni - assunzione di 0,005-0,01 g;
- bambini di età compresa tra 5 e 6 anni: usare 0,01 g;
- bambini nel periodo di 7-9 anni di età - applicazione di 0,01-0,015 g;
- bambini e adolescenti di età compresa tra 10 e 14 anni - uso di 0,015-0,02 g;
- per pazienti adulti - domanda per 0,04-0,08 g.
Schema di applicazione del farmaco sotto forma di supposte.
La papaverina nelle supposte aiuta a indebolire le manifestazioni delle emorroidi. All'inizio del ciclo di terapia, dovrebbe essere usato un dosaggio di 0,02 g, eventualmente aumentandolo gradualmente fino a una dimensione di 0,04 g (in assenza di farmaci da una dose inferiore). È vietato introdurre più di 3 supposte al giorno, poiché il superamento di questo limite porta alla comparsa di sintomi negativi e allo sviluppo di intossicazione, dovuto al fatto che i componenti medicinali all'interno della regione rettale vengono assorbiti più velocemente e più completamente.
Schema di uso di una soluzione per iniezione.
L'elemento attivo della soluzione farmacologica ha un'alta biodisponibilità, che consente sia iniezioni intramuscolari che sottocutanee: entrambi i metodi forniscono effetti potenti ed efficaci. Ma va notato che le iniezioni n / metodo è necessario per eseguire non la regione distale dell'avambraccio, e nella parte esterna della coscia o spalla, perché la frequenza di somministrazione, iniezioni può innescare sviluppo ematoma. Le iniezioni della soluzione nel / m metodo sono eseguite in un modo standard - i glutei, la loro parte laterale superiore, sono utilizzati per l'introduzione.
Prima di eseguire le iniezioni di IV, diluire il dosaggio prescritto dal medico con 10-20 ml di soluzione di cloruro di sodio. Si deve anche tenere conto del fatto che la soluzione deve essere somministrata a una velocità molto bassa in modo da non causare disagio al paziente.
Il metodo sottocutaneo di solito ha iniettato 2 ml del farmaco (1 fiala).
- Dimensioni della dose (in fiale) quando somministrate a un paziente in / m o iniezione endovenosa:
- per un adulto: un singolo - 0,1 g, un totale giornaliero - 0,3;
- neonati 6-12 mesi: singolo - 0,005 g, totale giornaliero è 0,01 g;
- bambini 2 anni: un singolo è 0,01 g, e il totale giornaliero - 0,02 g;
- categoria di età 3-4 anni: porzione unica - 0,015 g, indennità giornaliera totale - 0,03 g;
- entro 5-6 anni: una dose unica di 0,02 g, una dose giornaliera totale di 0,04 g;
- gruppo all'età di 7-9 anni: dimensioni di una singola porzione - 0,03 g, totale giornaliero - 0,06 g;
- bambini e adolescenti entro 10-14 anni: dose singola - 0,06 g, totale giornaliero - 0,1-0,2 g.
Utilizzare Papaverina durante la gravidanza
Prima di usare Papaverine, è necessario determinare la forma di dosaggio appropriata per garantire i maggiori effetti positivi possibili su madre e feto. Determinare la forma più ottimale di farmaci per le donne incinte dovrebbero essere date le condizioni di gestazione. Ad esempio, in una fase iniziale della gravidanza, si consiglia di utilizzare le compresse per l'ingestione e, in un secondo momento, una soluzione per sc o iniezioni è considerata più appropriata.
Alla fine del periodo di gestazione, il farmaco sotto forma di soluzione è considerato il più adatto. Durante questo periodo, l'ipertensione uterina o la natura spastica dolorosa del crampo possono causare perdite d'acqua e parto prematuro.
Le dimensioni della dose iniettabile, nonché la frequenza della loro somministrazione, sono selezionate separatamente per ciascun paziente. Spesso varia tra 1-10 ml (soluzione al 2%). L'iniezione dovrebbe essere 2-4 volte al giorno. Se durante la terapia conservativa si sviluppano complicanze, consultare immediatamente un medico.
Le compresse orali sono prescritte solo se ci sono indicazioni. Il criterio di ammissione è una sensazione soggettiva di una donna, a causa di quali rigorose dimensioni delle droghe accettate non lo sono. I medici non consigliano di consumare più di 4 compresse di papaverina al giorno. La ricezione deve essere eseguita 120 minuti prima di mangiare - al fine di migliorare le proprietà medicinali dell'elemento attivo.
Controindicazioni
Le principali controindicazioni:
- la presenza di ipersensibilità agli elementi del farmaco;
- problemi con la conduzione intracardiaca, specialmente nel caso di blocco AV;
- la presenza di glaucoma;
- insufficienza epatocellulare in grado grave;
- pazienti anziani (perché questo aumenta la probabilità di febbre);
- bambini di età inferiore ai sei mesi.
L'uso di farmaci può essere ulteriormente limitato in questi casi (si raccomanda di utilizzare esclusivamente sotto la supervisione regolare di specialisti medici e soggetti a test diagnostici continui):
- una storia recente di trauma cranico;
- insufficienza renale cronica;
- stato di shock;
- gipotireoz;
- tachicardia sopraventricolare;
- iperplasia della prostata benigna;
- problemi con l'attività funzionale delle ghiandole surrenali.
Effetti collaterali Papaverina
L'uso del farmaco può portare alla comparsa di alcuni effetti collaterali:
- lesioni nel sistema emopoietico e CCC: tachicardia ventricolare, blocco AV e diminuzione della pressione sanguigna;
- reazioni che influenzano la funzione del tubo digerente: stitichezza, flatulenza e nausea e inoltre, una disfunzione del passaggio all'interno del tubo digerente e un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
- altro: lo sviluppo di eosinofilia, la comparsa di sintomi allergici e una sensazione di sonnolenza.
Overdose
In caso di avvelenamento da papaverina può verificarsi in seguito a manifestazioni: diminuzione della pressione arteriosa, sviluppo di diplopia e, in aggiunta, sensazione di sonnolenza, debolezza o grave affaticamento.
Il farmaco non ha un antidoto specifico, quindi le procedure standard per il trattamento sintomatico e di disintossicazione vengono utilizzate per eliminare i disturbi. La più efficace è la lavanda gastrica e l'assunzione di assorbenti (come carbone attivo o latte) nella fase iniziale dopo lo sviluppo di un sovradosaggio dovuto all'assunzione di compresse.
Inoltre, con l'intossicazione è importante monitorare regolarmente gli indicatori della pressione arteriosa e sostenerli artificialmente quando si presenta la necessità.
Interazioni con altri farmaci
La farmacopluidilina ha proprietà vasodilatatorie, sedative e spasmolitiche, cioè il suo effetto medicinale è simile a quello del Papaverin. Questi farmaci differiscono solo nei meccanismi della loro azione farmacologica, quindi possono essere usati in combinazione con il trattamento conservativo della crisi ipertensiva, delle sindromi spastiche e di altri stati patologici.
Buona interazione con la droga dimostra e no-shpa. I farmaci hanno un effetto sinergico sulla muscolatura liscia. Tale combinazione di farmaci viene spesso utilizzata in ginecologia e ostetricia con lo sviluppo del tono uterino, la minaccia di aborto spontaneo o un travaglio estremamente attivo e precoce.
Vi sono informazioni che le proprietà della levodopa sono notevolmente indebolite nel caso di trattamento conservativo combinato, pertanto è vietato usare la papaverina sotto forma di una soluzione per iniezione o compresse durante il periodo di terapia farmacologica con una paralisi da tremore.
L'applicazione combinata del farmaco con farmaci colinolitici si manifesta sotto forma di potenziamento dell'effetto medicinale di quest'ultimo. Per questo motivo, se è necessario combinarli, è necessario consultare il medico per ridurre i dosaggi o sospendere temporaneamente l'assunzione di droghe.
Istruzioni speciali
Recensioni
Il papavero ha una vasta gamma di attività medicinali, pertanto, le recensioni su di esso compaiono su forum medici di direzioni molto diverse. Questo rimedio è usato per trattare una varietà di diverse malattie.
Ad esempio, molte risposte positive sulla medicina vengono lasciate dai proctologi, così come dalle persone che usano il farmaco per le emorroidi, che al giorno d'oggi si verificano abbastanza spesso. Le supposte rettali Papaverin contribuiscono alla facilitazione dei processi di defecazione e allevia parzialmente il dolore, e oltre a questo, alleviano le emorragie che si verificano nella regione delle emorroidi allargate. Tutti questi effetti positivi sono spesso menzionati nelle discussioni sui forum.
Inoltre, spesso menzionano gli effetti positivi delle supposte durante la gravidanza, perché i loro effetti rilassanti e spasmolitici contribuiscono alla rapida e completa eliminazione dell'ipertensione uterina, prevenendo il rischio di parto prematuro. L'elemento attivo del farmaco aiuta ad alleviare il dolore simile ai dolori del parto (sono spesso osservati nell'ultima gestazione). Insieme a questo, il farmaco viene spesso utilizzato per la profilassi negli ospedali ostetrici.
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Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Papaverina" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.