Parodontite granulomatosa

La parodontite, in cui si verifica la granulazione dei tessuti, si manifesta più spesso in forma cronica. La parodontite cronica granulante è un'infiammazione in cui la polpa è già necrotica. La granulazione può essere una conseguenza di una riacutizzazione, ma anche una forma indipendente. Il tessuto di granulazione cresce nella zona apicale, ovvero la parte superiore della radice, causando il riassorbimento (distruzione, distruzione) dell'osso. Il focolaio di granulazione può crescere nel periostio e nei tessuti molli (tessuto sottocutaneo e sottomucoso), con conseguente formazione di granulomi. Durante un esame radiografico, l'immagine visualizza chiaramente un focolaio di tessuto osseo lasso con un aspetto caratteristico: "aspetto a fiamma".

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Sintomi della parodontite granulante

Manifestazione del dolore:

• Sensazioni di dolore periodiche.
• Sensazione di distensione, come se il dente fosse d'intralcio.
• Dolore quando si assumono cibi o bevande calde.
• Sensibilità dentale quando si mangiano cibi solidi.

Aspetto del dente interessato:

• Il dente è chiaramente distrutto.
• Il colore del dente cambia.
• Sono visibili i segni della carie: nella cavità sono presenti particelle di dentina ammorbidita.
• La cavità cariata è collegata alla cavità del dente.
• La polpa è spesso necrotica.

Membrana mucosa della gengiva:

• La mucosa nella zona del dente interessato è iperemica.
• Premendo sulla mucosa si nota una piccola depressione (vasoparesi).

La presenza di una fistola indica la durata del processo infiammatorio. Una fistola può svilupparsi, regredire e ripresentarsi. Spesso, dalla fistola fuoriesce essudato purulento.

I linfonodi sono dolenti al tatto e possono ingrossarsi nella fase acuta del processo.

Se una persona nota almeno uno dei sintomi sopra elencati, contattare un medico aiuterà a evitare complicazioni causate dall'esacerbazione purulenta.

Trattamento della parodontite granulante

Il trattamento della parodontite granulare consiste nel neutralizzare il focolaio infettivo nel tessuto periapicale e nell'eliminare l'attività del patogeno identificato (streptococco) nel canale radicolare. Di norma, dopo la disinfezione, si procede all'otturazione e alla ricostruzione della forma normale del dente malato.

La prognosi del processo infiammatorio granulare dipende dalla tempestività della diagnosi e dalla qualità delle misure terapeutiche. Di norma, l'esito del trattamento è favorevole nel 90% dei casi, nonostante il tessuto parodontale non sia completamente ripristinato a causa della specificità della lesione. Ciononostante, il dente restaurato può svolgere tutte le sue funzioni, a condizione che la carie venga trattata in modo completo ed efficace. Se il dente interessato non viene trattato, la prognosi, ovviamente, non sarà così rosea. Le riacutizzazioni sotto forma di dolore non sono il pericolo principale che accompagna la parodontite granulare. Molto più gravi in termini di sintomi ed esiti sono le fistole su viso e collo, la sinusite, la periostite o l'osteomielite, che spesso richiedono un trattamento chirurgico, fino al ricovero ospedaliero.