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Salute

Pask Sodium Salt

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il sale di sodio Pask è un farmaco anti-tubercolosi che ha attività batteriostatica nei confronti del batterio Mycobacterium tuberculosis; entra nella sottocategoria dei farmaci anti-tubercolosi di riserva.

L'effetto batteriostatico del farmaco è fornito dall'attività competitiva che l'acido aminosalicilico mostra in relazione alla vitamina B10 con una struttura simile. Questa attività si sviluppa durante il legame della vitamina B9, che è necessaria per la riproduzione stabile e la crescita dei micobatteri tubercolari.

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Indicazioni Sali di sodio

È usato in trattamento complesso con stadi di tubercolosi in progressione attiva - principalmente con tubercolosi polmonare di natura fibroso-cavernosa (fase cronica).

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Modulo per il rilascio

Il componente viene rilasciato sotto forma di liofilizzato per liquido orale - all'interno di bustine da 12,5 g. Una confezione contiene 25 o 300 bustine di questo tipo.

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Farmacodinamica

L'acido aminosalicilico sostituisce il PABA dopo il legame con la vitamina B9, che causa la distruzione della normale sintesi del DNA con l'RNA, così come le proteine dei micobatteri della tubercolosi. Per spostare PABK con un farmaco, è necessario utilizzarlo in grandi porzioni.

Il sale di sodio PAS non influenza altri batteri. La sua attività relativa ai micobatteri tubercolari è inferiore rispetto all'attività mostrata dai farmaci della principale categoria di farmaci anti-tubercolari. Per questo motivo viene utilizzato in combinazione con altri medicinali che hanno un effetto più potente.

Nel caso dell'uso monoterapeutico del farmaco, i micobatteri della tubercolosi sviluppano rapidamente resistenza ad esso. Con un trattamento complesso, questo è molto più lento.

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Farmacocinetica

Nella somministrazione orale, il farmaco è ben assorbito all'interno del tratto gastrointestinale. Il suo assorbimento è migliore di quello di PAS. Dopo somministrazione orale di un dosaggio equivalente a 4 g di PASK, i valori di Cmax plasmatici sono circa 75 tonnellate di mg / ml e si osservano dopo 30-60 minuti. Solo il 15% della porzione applicata è sintetizzata con la proteina ematica intraplasma.

L'elemento attivo ad alta velocità si diffonde all'interno dei tessuti con fluidi (tra cui pleurico e peritoneale, nonché synovia); lì la sua performance è approssimativamente uguale al livello del plasma. I valori del componente all'interno del liquido cerebrospinale sono bassi e aumentano solo con l'infiammazione del rivestimento del cervello. Il farmaco può attraversare la placenta ed essere espulso con il latte materno. Circa il 50% dell'elemento attivo è coinvolto nel metabolismo intraepatico tramite l'acetilazione - di conseguenza, si formano componenti metabolici inattivi.

L'emivita della droga è pari alla prima ora. In caso di disturbo dell'attività renale, questo periodo è prolungato fino a 23 ore. Insieme all'urina, l'85% della porzione viene escreto, attraverso la secrezione dei tubuli e della KF, per 7-10 ore. In condizioni invariate, il 14-33% del farmaco viene escreto e un altro 50% - sotto forma di componenti metabolici. 

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Dosaggio e somministrazione

Il farmaco deve essere usato esclusivamente in combinazione con altre sostanze anti-TB.

Per alleviare l'effetto irritante sulla mucosa gastrica, si consiglia di usare il medicinale dopo i pasti. Per la preparazione dei farmaci è necessario sciogliere la polvere dal sacchetto in acqua normale, mescolando (ci vuole mezzo bicchiere di liquido - 0,1 l); la soluzione pronta dovrebbe essere bevuta immediatamente.

Un adulto dovrebbe consumare 8-12 g di una sostanza al giorno. Dividere questa parte dovrebbe essere 2-3 utilizzare.

Le persone con un peso inferiore a 50 kg, e in aggiunta, con una forte intolleranza, la porzione viene ridotta a 4-8 g al giorno.

Per i bambini, il dosaggio è 0,2-0,3 g / kg al giorno; la parte deve essere divisa in 2-4 usi. È consentito un massimo di 12 g di farmaci al giorno.

Le persone con insufficienza renale (valori CC - <30 ml al minuto) devono essere somministrati al massimo 8 g di farmaci (per 2 usi).

Le persone con insufficienza epatica non hanno bisogno di ridurre il dosaggio, ma è necessario monitorare i valori del suo lavoro durante la terapia.

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Utilizzare Sali di sodio durante la gravidanza

Quando la lattazione o la gravidanza non possono essere usati.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

  • grave intolleranza all'elemento farmaco attivo o ai suoi componenti ausiliari;
  • epatite, grave insufficienza epatica e cirrosi epatica;
  • mancanza di funzione dei reni di natura grave;
  • intensità grave del miocardio ventricolare sinistro;
  • CH in fase di scompenso;
  • Myxedema o ulcere che colpiscono il tratto digestivo;
  • amiloidosi.

Il sale di sodio PASK contiene un componente di integratore alimentare aspartame. Questa sostanza non può essere utilizzata da persone con fenilchetonuria.

Effetti collaterali Sali di sodio

Tra gli effetti collaterali ci sono:

  • disturbi nella NA: vertigini, paura, encefalopatia epatica (questo include sonnolenza con confusione), parestesia, mal di testa e in aggiunta neurite, che colpisce il nervo ottico, e il gusto del metallo in bocca;
  • lesioni della linfa e del sangue: raramente eosinofilia, leucociti o trombocitopenia, anemia emolitica (in persone con un elemento G6PD carente), agranulocitosi e disturbo da legame alla protrombina;
  • manifestazioni immunitarie: occasionalmente segni di intolleranza (spasmo bronchiale, infiltrazione polmonare eosinofila, febbre e sindrome di Leffler) e anafilassi;
  • interruzione del sistema endocrino: la somministrazione prolungata di grandi porzioni porta all'ipotiroidismo;
  • problemi con il lavoro del cuore: lo sviluppo della pericardite;
  • sintomi associati alla funzione del sistema vascolare: raramente vi è un aumento dei valori della pressione arteriosa o della loro fluttuazione e vasculite;
  • disturbi del tratto gastrointestinale: spesso c'è un indebolimento o perdita di appetito, vomito, sintomi dispeptici, dolore nella zona dello stomaco o epigastria, nausea, e anche gonfiore addominale, disagio, stasi o diarrea e cambiamenti nelle feci;
  • danno al fegato e al fegato: raramente vi è l'epatite o l'ittero, così come il dolore al fegato e il suo aumento;
  • interruzione dell'uretra e dei reni: la cristalluria appare singolarmente;
  • problemi con la funzione dello strato sottocutaneo e dell'epidermide: occasionalmente si verificano esantema, enantema, dermatite (porpora o orticaria), eruzioni cutanee e dermatiti esfoliative;
  • disturbi dei tessuti connettivo e muscoloscheletrico: raramente compare mialgia o dolore che colpisce le articolazioni;
  • disturbi delle funzioni nutrizionali e metaboliche: ipopotassiemia (si verifica in caso di uso prolungato da parte di persone con malattie cardiovascolari);
  • lesioni sistemiche: dolori muscolari generali o astenia;
  • letture di test di laboratorio: un aumento dell'attività delle transaminasi intraepatiche.

In caso di sviluppo di tali fenomeni negativi, è necessario interrompere il farmaco per un breve periodo o ridurre il dosaggio.

I sintomi negativi hanno un'intensità più debole se il paziente viene alimentato nella modalità corretta, 3 volte al giorno.

Se si verificano sintomi di allergia, è necessario consultare un medico per decidere sull'eventuale annullamento del farmaco.

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Overdose

Segni di avvelenamento: diarrea e vomito con nausea; possibile comparsa di psicosi.

Gli interventi sintomatici sono effettuati. Per ritardare l'assorbimento, utilizzare carbone attivo; viene eseguita anche lavanda gastrica e viene fornita l'osservazione delle funzioni vitali del corpo.

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Interazioni con altri farmaci

In caso di tubercolosi, vengono utilizzati diversi farmaci contemporaneamente con diversi principi di influenza rispetto ai micobatteri della tubercolosi. Il trattamento completo inibisce lo sviluppo della resistenza micobatterica e porta al potenziamento reciproco degli effetti dei farmaci.

Il sale di sodio PASK inibisce la comparsa della resistenza ai micobatteri da tubercolosi alla streptomicina con isoniazide. Quando combinato con l'isoniazide, il suo conteggio ematico aumenta e si manifesta la probabilità di anemia emolitica.

L'attività del farmaco si indebolisce se associata a aminobenzoato.

L'introduzione insieme agli anticoagulanti potenzia il loro effetto, poiché il farmaco inibisce il legame intraepatico della protrombina.

Il probenecid della sostanza Urikozuricheskoe ritarda l'escrezione dei farmaci con l'urina, che aumenta i suoi valori plasmatici e aumenta la probabilità di tossicità (richiede una diminuzione delle porzioni).

Il farmaco può interferire con l'assorbimento di cianocobalamina e portare a carenza vitaminica. Pertanto, con tali combinazioni, è necessario applicare la forma parenterale di quest'ultimo.

La combinazione di farmaci e sostanze antidiabetiche potenzia l'ipoglicemia ematica.

La combinazione del farmaco e della capreomicina o l'introduzione di grandi quantità del farmaco negli anziani con edema periferico e aumento dei valori della pressione arteriosa può portare a ipokaliemia.

Il farmaco altera l'assorbimento e indebolisce gli effetti dell'eritromicina e della rifampicina con lincomicina.

Il farmaco riduce i livelli ematici di digossina del 40%.

Quando si utilizzano gli ormoni tiroidei contenenti iodio, e oltre ai loro antagonisti (anche farmaci tiroidei) e analoghi, è necessario tener conto che l'introduzione di sale di Pask Na porta ad un cambiamento nei valori ematici di TSH e T4.

Il cloruro di ammonio aumenta la probabilità di cristalluria.

L'uso combinato con etionamide aumenta la probabilità di sviluppare epatotossicità.

L'attività terapeutica dell'acido aminosalicilico si indebolisce se associata a difenidramina.

Le manifestazioni negative di droghe e salicilati hanno un carattere additivo.

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Condizioni di archiviazione

Il sale di sodio Pask deve essere conservato in un luogo chiuso ai bambini. I valori di temperatura non sono superiori a 25 ° С.

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Data di scadenza

Il sodio Pask può essere utilizzato per un periodo di 36 mesi dal momento in cui viene prodotta la sostanza terapeutica.

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Domanda per bambini

I dati sui limiti dell'uso di farmaci in pediatria non sono disponibili.

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Analoghi

Analoghi dei farmaci sono i mezzi Rifabutina, Rifampicina, PASK-Acri con Etambutolo e Isoniazide con Terizidone.

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Attenzione!

Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Pask Sodium Salt" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.

Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.

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