Pemfigo (vescicolite) della congiuntiva: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Il pemfigo congiuntivale è una malattia reattiva cronica.

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Quali sono le cause del pemfigo congiuntivale?

Le cause dello sviluppo del pemfigo congiuntivale non sono ancora del tutto note. Il pemfigo congiuntivale è associato a un'infezione virale; importanti alterazioni del sistema nervoso centrale, dei gangli simpatici, nonché disturbi metabolici ed endocrini sono importanti. Negli ultimi anni, la ricerca ha rivelato sempre più dati sul ruolo dei meccanismi autoimmuni nello sviluppo del pemfigo.

Sintomi del pemfigo congiuntivale

Esistono 4 forme cliniche di pemfigo: volgare, vegetativo, fogliaceo e seborroico. Tutte le forme di pemfigo sono caratterizzate dalla formazione di vescicole sulla pelle e sulle mucose. Le vescicole sulla congiuntiva iperemica si aprono facilmente, la superficie esposta è ricoperta da una patina bianco-grigia e si nota sanguinamento. La cicatrizzazione dell'erosione porta al raggrinzimento della congiuntiva, che si trasforma in un tessuto pallido e opaco. Si sviluppano inversione delle palpebre e trichiasi. La cornea è spesso colpita, con la comparsa di ulcerazioni superficiali e successiva cicatrizzazione e vascolarizzazione. A causa dei disturbi cicatriziali dei dotti delle ghiandole lacrimali, la secchezza della congiuntiva e della cornea progredisce. Nei casi gravi, può formarsi un simblefaron completo.

Trattamento del pemfigo congiuntivale

Il trattamento con corticosteroidi e sulfonamidi somministrati per via orale non è efficace in tutti i casi di pemfigo congiuntivale. Vengono prescritti glucocorticoidi topici con farmaci antibatterici, olio di vaselina, olio di pesce, unguento alla tiamina, soluzione di citrale. In alcuni casi, possono essere utili le lenti a contatto morbide.