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Percussione del fegato
Ultima recensione: 06.07.2025

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La percussione del fegato fa parte di uno studio completo del fegato e della cistifellea e permette di farsi un'idea delle dimensioni del fegato, il cui aumento provoca principalmente uno spostamento del bordo inferiore e solo in rari casi (ascesso, cisti di grandi dimensioni, grosso nodulo tumorale) del suo bordo superiore.
Il bordo superiore del fegato coincide solitamente con il bordo del margine inferiore del polmone destro, il bordo inferiore corrisponde al bordo inferiore del fegato; la determinazione della posizione mediante percussione aiuta a palpare meglio il fegato.
La percussione del margine inferiore del fegato è a bassa frequenza, partendo dall'area del suono timpanico a livello dell'ombelico o al di sotto, quindi il dito del plessimetro viene spostato verso l'alto fino a quando non compare un suono sordo assoluto. Le dimensioni del fegato (ottusità assoluta), determinate dalla percussione secondo Kurlov, corrispondono a 9 cm lungo la linea emiclaveare destra, 8 cm lungo la linea mediana, 7 cm lungo il bordo sinistro dell'arco costale; se il fegato è ingrandito, la prima grande dimensione è indicata da una frazione, il cui numeratore è la dimensione totale lungo la linea emiclaveare destra e il denominatore è quella parte di essa che corrisponde alla dimensione che si estende verso il basso oltre l'arco costale. Normalmente, il margine inferiore del fegato lungo la linea emiclaveare destra non è determinato dalla percussione. Con un respiro profondo e in posizione verticale, il margine inferiore del fegato si sposta verso il basso di 1-1,5 cm.