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Pertubazione kimografica
Ultima recensione: 07.07.2025
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La pertubazione chimografica è un metodo per studiare la pervietà delle tube di Falloppio introducendo aria o anidride carbonica nella cavità uterina, nelle tube di Falloppio e nella cavità addominale, con registrazione visiva e grafica simultanea dell'attività contrattile delle tube. La registrazione viene effettuata utilizzando uno speciale dispositivo di registrazione.
Durante la pertubazione si possono osservare diversi tipi di curve chimografiche, che indicano un certo stato dell'inguine.
- Le tube di Falloppio sono liberamente percorribili: il gas inizia a entrare nella cavità addominale a una pressione di 50-80 mmHg. Si nota una buona peristalsi delle tube. Durante l'auscultazione, si percepisce un rumore tubarico su entrambi i lati della cavità addominale. Un sintomo di frenico positivo compare dopo l'introduzione di 70-100 ml di gas, se il paziente ha assunto la posizione verticale.
- Spasmo delle tube di Falloppio: la pressione massima rimane costante (100-140 mmHg) per lungo tempo, con un brusco calo dopo l'assunzione di antispastici. Dopo il calo della pressione, si registra la peristalsi e il sintomo frenico.
- Atonia delle tube di Falloppio: il gas penetra liberamente nella cavità addominale, la pressione massima è inferiore alla norma (40-60 mmHg), la peristalsi è lenta. Il sintomo frenico compare rapidamente ed è ben espresso.
- Pervietà tubarica ostruita (stenosi): caratterizzata da valori di pressione massima elevati (160-180 mm Hg), che iniziano gradualmente a diminuire, ma la pressione minima rimane superiore a 100 mm Hg. La peristalsi è pressoché assente. Il sintomo frenico è debolmente espresso.
- Ostruzione delle tube di Falloppio: la pressione aumenta costantemente, mantenendosi a livelli elevati (160-200 mmHg). Non si percepisce alcun rumore nella cavità addominale durante l'auscultazione. Il dolore durante la pertubazione è localizzato nel basso addome, il sintomo frenico è negativo, la peristalsi è assente.
La pertubazione chimografica è un metodo prezioso per identificare lo stato funzionale dell'utero e delle tube. Informazioni particolarmente preziose possono essere ottenute confrontando i dati della pertubazione con quelli dell'isterosalpingografia.
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