Tube di Falloppio

La tuba di Falloppio (tuba uterina, s.salpinx) è un organo pari che trasporta l'ovulo dall'ovaio (dalla cavità peritoneale) alla cavità uterina. Le tube di Falloppio si trovano nella cavità pelvica e sono condotti cilindrici che vanno dall'utero alle ovaie. Ogni tuba si trova nella parte superiore del legamento largo dell'utero, che è come un mesentere della tuba di Falloppio. La lunghezza della tuba di Falloppio è di 10-12 cm, il suo lume è compreso tra 2 e 4 mm. Da un lato, la tuba di Falloppio comunica con la cavità uterina attraverso un'apertura uterina molto stretta (ostium uterinum tubae), dall'altro si apre attraverso l'apertura addominale (ostium abdominale tubae uterinae) nella cavità peritoneale, vicino all'ovaio. Nella donna, quindi, la cavità peritoneale comunica con l'ambiente esterno attraverso il lume delle tube di Falloppio, la cavità uterina e la vagina.

La tuba di Falloppio inizialmente ha una posizione orizzontale, poi, raggiunta la parete della piccola pelvi, si piega attorno all'ovaio nella sua estremità tubulare e termina sulla sua superficie mediale. La tuba di Falloppio è divisa in: la parte uterina (pars uterina), che è racchiusa nello spessore della parete uterina, e l'istmo della tuba di Falloppio (isthmus tubae uterinae), la parte più vicina all'utero. Questa è la parte più stretta e allo stesso tempo quella con le pareti più spesse della tuba di Falloppio, che si trova tra gli strati del legamento largo dell'utero. La parte successiva all'istmo è l'ampolla della tuba di Falloppio (ampulla tubae uterinae), che rappresenta quasi la metà della lunghezza dell'intera tuba di Falloppio. La parte ampollare aumenta gradualmente di diametro e si immette nella parte successiva: l'imbuto della tuba di Falloppio (infundibulum tubae uterinae), che termina con lunghe e strette frange tubariche (fimbriae tubae). Una di queste frange si differenzia dalle altre per la maggiore lunghezza. Raggiunge l'ovaio e spesso vi aderisce: è la cosiddetta fimbria ovarica (fimbria ovariса). La fimbria della tuba dirige il movimento dell'ovulo verso l'imbuto della tuba. Sul fondo dell'imbuto si trova un'apertura addominale della tuba di Falloppio, attraverso la quale l'ovulo rilasciato dall'ovaio entra nel lume della tuba.

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Struttura della parete della tuba di Falloppio

La parete della tuba di Falloppio è rappresentata esternamente dal peritoneo, ovvero la membrana sierosa (tunica sierosa), sotto la quale si trova la base sottosierosa (tela subserosa). Lo strato successivo della parete della tuba di Falloppio è formato dalla membrana muscolare (tunica muscolare), che si prolunga nei muscoli dell'utero ed è costituito da due strati. Lo strato esterno è formato da fasci di cellule muscolari lisce (non striate) disposti longitudinalmente. Lo strato interno, più spesso, è costituito da fasci di cellule muscolari orientati circolarmente. La peristalsi della membrana muscolare assicura il movimento dell'ovulo verso la cavità uterina. La sottomucosa della tuba di Falloppio è assente, pertanto sotto la membrana muscolare è presente una membrana mucosa (tunica mucosa), che forma pieghe tubulari longitudinali (pliche tubarie) lungo tutta la lunghezza della tuba. Avvicinandosi all'apertura addominale della tuba di Falloppio, la mucosa diventa più spessa e presenta più pieghe. Queste sono particolarmente numerose a livello dell'imbuto della tuba di Falloppio. La mucosa è ricoperta da epitelio, le cui ciglia vibrano verso l'utero, facilitando il movimento dell'ovulo. Le cellule epiteliali prismatiche microvillose secernono una secrezione che umidifica la superficie della mucosa e garantisce lo sviluppo dell'ovulo fecondato (embrione) durante il suo movimento attraverso il lume della tuba di Falloppio.

Vasi e nervi delle tube di Falloppio

L'afflusso di sangue alle tube di Falloppio proviene da due fonti: dal ramo tubulare dell'arteria uterina e dal ramo dell'arteria ovarica. Il sangue venoso scorre attraverso le vene omonime nel plesso venoso uterino. I vasi linfatici delle tube confluiscono nei linfonodi lombari. L'innervazione delle tube di Falloppio avviene tramite i plessi ovarico e utero-vaginale.

Nella radiografia, le tube di Falloppio appaiono come ombre lunghe e strette, allargate nella regione ampollare.