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Periodo postoperatorio e recupero dopo l'adenomectomia
Ultima recensione: 04.07.2025

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La terapia antibiotica è obbligatoria nel periodo postoperatorio. Nella maggior parte dei casi, è necessario ridurre al minimo il rischio di sviluppare un'infezione postoperatoria, per prevenire l'infezione da ceppi infettivi ospedalieri. Inoltre, contribuisce a prevenire il rischio di sviluppare complicanze purulente-settiche, poiché l'area dell'intervento chirurgico rimane piuttosto estesa e, di conseguenza, aumenta il rischio di contaminazione dell'organismo con agenti infettivi.
Inoltre, a molti pazienti viene prescritto un trattamento con antidolorifici, poiché la sindrome dolorosa può persistere a lungo. Allo stesso tempo, la gravità della sindrome dolorosa è determinata da molti fattori e dipende dalle condizioni generali dell'organismo. Nella maggior parte dei casi, farmaci come Promedol e Analgin sono sufficienti.
Nei primi giorni dopo l'intervento, la vescica viene lavata con furacillina. Per eseguire il lavaggio, viene utilizzato uno speciale tubo (drenaggio), che viene lasciato nella cavità vescicale durante l'intervento. Ad esso viene collegato un contagocce contenente una soluzione di furacillina. Il farmaco viene drenato tramite un catetere posizionato nell'uretra. L'importanza di tale manipolazione è dovuta alla necessità di un'azione profilattica sui vasi vescicali, che previene il rischio di sviluppare coaguli di sangue nella vescica e ne impedisce l'ostruzione.
In caso di intervento chirurgico in anestesia generale, il paziente viene trasferito in terapia intensiva subito dopo il suo completamento. Di solito, il paziente rimane in terapia intensiva per diverse ore, il che consente di monitorare le sue condizioni e di adottare tempestivamente le misure necessarie per prevenire un'ulteriore compromissione della circolazione sanguigna. Le medicazioni sterili vengono cambiate ogni pochi giorni. Circa 7-8 giorni dopo l'intervento, i punti di sutura vengono rimossi. Successivamente, vengono eseguite ulteriori osservazioni e trattamenti della superficie della ferita.
Il catetere viene solitamente rimosso il decimo giorno dopo l'intervento. Prima di rimuoverlo, è necessario lavarlo con furacilina o soluzione salina. Ciò consentirà al paziente di urinare immediatamente dopo la rimozione del catetere.
Nella maggior parte dei casi, l'adenomectomia viene eseguita su pazienti anziani, che spesso presentano congestione. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario. Polmonite congestizia, vari disturbi della peristalsi e della motilità e disturbi delle feci sono comuni. Pertanto, per questi pazienti si ricorre all'attivazione precoce, durante la quale si raccomanda al paziente di alzarsi dal letto il prima possibile, iniziare a camminare ed eseguire vari tipi di movimenti. Inoltre, ai pazienti a rischio di sviluppare congestione si raccomanda di fare esercizio fisico. La fisioterapia e gli esercizi di respirazione si sono dimostrati efficaci.
Ai pazienti, soprattutto a quelli a rischio, si consiglia di seguire una dieta. Gli alimenti dovrebbero contenere un'elevata quantità di proteine e fibre. È necessario ridurre al minimo il consumo di prodotti contenenti elevate quantità di sostanze che contribuiscono alla formazione di gas e gonfiore. È importante mantenere un regime di liquidi adeguato. Sono necessari molti più liquidi rispetto al regime abituale. Questo è particolarmente importante quando il catetere è ancora inserito nella vescica, ma non è meno importante subito dopo la sua rimozione. La necessità di bere molti liquidi è dovuta alla necessità di garantire la prevenzione delle complicanze uretrali. Ciò è particolarmente importante per prevenire la stenosi uretrale, ovvero un restringimento dell'intera lunghezza dell'uretra.
Cure post-operatorie
L'asportazione dell'adenoma prostatico è considerata un'operazione complessa che richiede un periodo di recupero. Pertanto, i pazienti devono essere sottoposti a osservazione medica per un lungo periodo dopo l'operazione. La necessità di tale osservazione dura almeno 5-7 giorni, a seconda della salute, del benessere del paziente e del grado di manifestazione dei sintomi patologici. Oggi vengono utilizzate attrezzature ad alta tecnologia, eliminando così la necessità di trasfusioni di sangue. Il chirurgo che ha eseguito l'operazione ha una grande responsabilità. Pertanto, deve garantire il controllo dell'urina escreta e degli indicatori di circolazione sanguigna. Se necessario, vengono utilizzate apparecchiature speciali per la determinazione dei parametri vitali e il loro monitoraggio costante.
Il periodo postoperatorio richiede una dieta. Fondamentalmente, il primo giorno è richiesta una dieta liquida. Il paziente deve cercare di alzarsi e, all'inizio, è necessario cercare di alzarsi almeno quattro volte al giorno. Dopo che il paziente ha iniziato a sedersi, è possibile iniziare ad alzarsi dal letto. Per ridurre il dolore postoperatorio, è necessario somministrare antidolorifici, in particolare morfina e promedolo. Si preferisce la somministrazione endovenosa.
Circa il secondo giorno dopo l'intervento, il catetere può essere rimosso. Il segno decisivo che indica la necessità di tale rimozione è l'assenza di sangue nelle urine. Se il paziente si sente relativamente bene, può iniziare a seguire una dieta normale. Per combattere la sindrome dolorosa, si raccomanda l'uso di antidolorifici. Il farmaco dipende dalla gravità della sindrome dolorosa e dalle patologie concomitanti. In caso di dolore intenso, si utilizza principalmente la somministrazione endovenosa o intramuscolare. In caso di dolore moderato, si utilizzano farmaci in compresse.
Il terzo giorno, il drenaggio può essere rimosso. Pertanto, se la quantità di liquido rilasciato non supera i 75 millilitri, il drenaggio può essere rimosso. Il livello di attività del paziente dovrebbe aumentare gradualmente. Si consiglia di utilizzare diversi esercizi fisici, tecniche di respirazione e rilassamento. Tutto ciò aiuterà a recuperare abbastanza rapidamente. Dopo la dimissione del paziente, è necessario consultare un chirurgo o un urologo. La piena capacità lavorativa può essere ripristinata circa 1-1,5 mesi dopo l'operazione.
Cura dopo l'adenomectomia nel primo giorno
Per diversi giorni dopo l'intervento, il paziente deve seguire una dieta liquida. Deve anche iniziare a muoversi gradualmente. Inizialmente, è necessario sedersi almeno 4 volte al giorno. Per ridurre il dolore postoperatorio, è necessario assumere antidolorifici. Di solito vengono somministrati per via endovenosa.
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Trattamento dei pazienti dopo adenomectomia
Dopo l'intervento, al paziente viene prescritta una terapia specifica, volta a mantenere lo stato normale dell'organismo. Allo stesso tempo, previene il rischio di infezioni e infiammazioni e consente di prevenire rapidamente il dolore. È inoltre importante che tale terapia consenta un recupero più rapido dopo l'intervento. La rigenerazione tissutale avviene più rapidamente. Fondamentalmente, il trattamento postoperatorio include la terapia farmacologica tradizionale. Il paziente necessita anche di cure specifiche e di una dieta specifica. Gli antibiotici sono spesso utilizzati come terapia farmacologica. Ciò consente di prevenire il rischio di infezioni, processi purulento-settici e infiammatori. La terapia prevede anche l'uso obbligatorio di antidolorifici per prevenire il rischio di sviluppare una sindrome dolorosa persistente.
È necessario lavare la vescica con furacilina. Questo previene la formazione di coaguli di sangue e riduce il rischio di ulteriori processi infiammatori. La furacilina previene anche l'ostruzione dei tubuli con coaguli di sangue ed essudato infiammatorio.
Si raccomanda la medicazione al mattino e alla sera. I punti di sutura devono essere rimossi indicativamente in 7a giornata. Il catetere viene rimosso il 10° giorno dopo l'intervento. Per i pazienti di età superiore ai 45 anni, la terapia è principalmente mirata a superare la congestione. È importante che selezionino una serie specifica di esercizi fisici. Vengono inoltre prescritti farmaci specifici per prevenire il rischio di compromissione della motilità e della peristalsi. Si raccomanda di alzarsi dal letto il prima possibile, muoversi di più e camminare.